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市政基础设施工程混混凝凝土土配配合合比比设设计计试试验验报报告告 市政试-25报告编号试验类别委托单位工程名称设计强度等级工程部位设计稠度委托日期其它技术要求原材料水泥品种强度等级生产厂名牌号出厂日期报告编号砂产地颗粒级配细度模数含泥量（%）泥块含量（%）报告编号石产地品种筛分折含泥量（%）泥块含量（%）报告编号掺合料品种等级报告编号 外加剂名称掺量（%）报告编号其它材料 配合比水灰比(水胶比)砂率（%）材料用量 (kg)强 度（MPa）水泥掺合料水砂石外加剂 d28d快测 抗渗等级备注1.试验规程及评定依据；2.见证人（监督员）。批准：审核：试验：年 月 日试验单位 （盖章）试验单位地址：联系电话：声明：未经本 书面批准，不得部分复制试验报告（完整复制除外）。第 页 共 页