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1、会计学1王丽细菌王丽细菌(xjn)的形态学的形态学第一页，共31页。概概 述述n n以以动动物物为为传传染染源源，引引起起(ynq)(ynq)人人兽兽共共患患病病的的病病原原菌称为动物源性细菌。菌称为动物源性细菌。n n人人类类感感染染的的病病原原菌菌来来自自于于动动物物宿宿主主，通通过过直直接接接接触触动动物物或或其其污污染染物物，或或经经媒媒介动物叮咬等途径而传播。介动物叮咬等途径而传播。第1页/共31页第二页，共31页。简称布氏菌属，是一类简称布氏菌属，是一类G-G-短小杆菌短小杆菌(gnjn)(gnjn)本菌属只有本菌属只有1 1个种，个种，4 4个生物变种、个生物变种、1313个血清
2、型个血清型 致病的有：致病的有：牛布鲁斯菌（牛布鲁斯菌（B.abortusB.abortus）羊布鲁斯菌（羊布鲁斯菌（B.melitensis)B.melitensis)猪布鲁斯菌（猪布鲁斯菌（B.suisB.suis）犬布鲁斯菌（犬布鲁斯菌（B.canis B.canis）布鲁斯菌属布鲁斯菌属(Brucella)第2页/共31页第三页，共31页。（一）生物学性状(xngzhung)形态与染色形态与染色形态与染色形态与染色G G G G小球杆菌或短杆菌小球杆菌或短杆菌小球杆菌或短杆菌小球杆菌或短杆菌培养特性培养特性培养特性培养特性需氧菌，营养要求较高需氧菌，营养要求较高需氧菌，营养要求较高需氧
3、菌，营养要求较高抵抗力抵抗力抵抗力抵抗力 较较较较强强强强：土土土土壤壤壤壤、毛毛毛毛皮皮皮皮、病病病病畜畜畜畜的的的的脏脏脏脏器器器器(zn(zn(zn(zn q)q)q)q)、肉肉肉肉和和和和乳乳乳乳制品中生存数周至数月。制品中生存数周至数月。制品中生存数周至数月。制品中生存数周至数月。第3页/共31页第四页，共31页。致病物质致病物质 内毒素是主要致病物质。内毒素是主要致病物质。透透明明质质酸酸酶酶、荚荚膜膜等等也也具具有有较较强强的的侵侵袭力。袭力。布布鲁鲁斯斯菌菌引引起起的的迟迟发发型型(f(f xn)xn)超超敏敏反应与致病性有关。反应与致病性有关。感染途径感染途径 通通过过接接触
4、触病病畜畜及及其其分分泌泌物物或或接接触触被被污污染染的的畜畜产产品品经经皮皮肤肤、粘粘膜膜、呼呼吸吸道道、消消化道等途径感染。化道等途径感染。（二）致病性与免疫性第4页/共31页第五页，共31页。所所 致致 疾疾 病病人类人类-波浪波浪(blng)(blng)热热1-61-6周的潜伏期周的潜伏期胞内菌胞内菌 发热呈波浪发热呈波浪(blng)(blng)型型慢性病变：肝脾肿大慢性病变：肝脾肿大家畜家畜-母畜流产母畜流产第5页/共31页第六页，共31页。免疫性免疫性 布布鲁鲁斯斯菌菌感感染染后后形形成成的的免免疫疫是是有有菌免疫。最终变为无菌免疫。菌免疫。最终变为无菌免疫。布布鲁鲁斯斯菌菌以以细
5、细胞胞(xbo)(xbo)免免疫疫为为主主。感感染染后后可可引引起起、IVIV型型超超敏敏反反应应。病病程程中免疫保护和病理损害往往交织存在。中免疫保护和病理损害往往交织存在。第6页/共31页第七页，共31页。病原菌分离病原菌分离 血清学诊断：抗体测定方法有三种血清学诊断：抗体测定方法有三种皮肤皮肤(p f)(p f)试验试验 布布 鲁鲁 菌菌 素素 皮皮 肤肤(p(p f)f)超超 敏敏 反反 应应 试试 验验（brucellin skintestbrucellin skintest）皮试阳性可诊断慢性或曾患过布鲁菌病。皮试阳性可诊断慢性或曾患过布鲁菌病。（三）微生物学(wi shn w x
6、u)检查法第7页/共31页第八页，共31页。l凝集反应：定量凝集反应：一般血清效价凝集反应：定量凝集反应：一般血清效价1:1601:1601:3201:320为为l 阳性诊断阳性诊断(zhndun)(zhndun)标准。标准。l抗人球蛋白试验（即抗人球蛋白试验（即Coombs testCoombs test）：一般用于血清凝集试）：一般用于血清凝集试l 验阴性、却有明显布鲁菌病症状的病例。比凝集反应更灵验阴性、却有明显布鲁菌病症状的病例。比凝集反应更灵l 敏，阳性出现早，消失晚。敏，阳性出现早，消失晚。lELISAELISA：测定：测定IgGIgG、IgAIgA和和IgMIgM抗体，特异性和敏
7、感性高。抗体，特异性和敏感性高。BACK血清学诊断血清学诊断(zhndun)(zhndun)第8页/共31页第九页，共31页。（四）防治(fngzh)原则控制和消灭家畜布鲁菌病控制和消灭家畜布鲁菌病控制和消灭家畜布鲁菌病控制和消灭家畜布鲁菌病切断切断切断切断(qi dun)(qi dun)(qi dun)(qi dun)传播途径传播途径传播途径传播途径免疫接种免疫接种免疫接种免疫接种减毒活疫苗减毒活疫苗减毒活疫苗减毒活疫苗抗生素治疗抗生素治疗抗生素治疗抗生素治疗 多西环素和链霉素多西环素和链霉素多西环素和链霉素多西环素和链霉素 2-3 2-3 2-3 2-3周周周周 多西环素和利福平多西环素和
8、利福平多西环素和利福平多西环素和利福平 6 6 6 6周周周周第9页/共31页第十页，共31页。芽胞杆菌属芽胞杆菌属（Bacillus）l l需氧，有芽胞，革兰阳性大杆菌需氧，有芽胞，革兰阳性大杆菌需氧，有芽胞，革兰阳性大杆菌需氧，有芽胞，革兰阳性大杆菌l l多数为非致病菌（枯草杆菌等）多数为非致病菌（枯草杆菌等）多数为非致病菌（枯草杆菌等）多数为非致病菌（枯草杆菌等）l l少数少数少数少数(shosh)(shosh)(shosh)(shosh)为致病菌为致病菌为致病菌为致病菌l l炭疽芽胞杆菌炭疽芽胞杆菌炭疽芽胞杆菌炭疽芽胞杆菌l l蜡样芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌第10页/
9、共31页第十一页，共31页。第一节第一节 炭疽炭疽(tnj)(tnj)芽胞芽胞杆菌杆菌 形态形态(xngti)与染色与染色（一）生物学性状(xngzhung)青霉素串珠试验青霉素串珠试验炭疽杆菌荚膜炭疽杆菌荚膜炭疽杆菌炭疽杆菌第11页/共31页第十二页，共31页。n n需需需需氧氧氧氧或或或或兼兼兼兼性性性性厌厌厌厌氧氧氧氧，在在在在普普普普通通通通琼琼琼琼脂脂脂脂培培培培养养养养基基基基形形形形成成成成灰灰灰灰白白白白色色色色大大大大而而而而扁扁扁扁平平平平的的的的R R R R型型型型菌菌菌菌落落落落，低低低低倍倍倍倍镜镜镜镜观观观观察察察察可可可可见见见见卷卷卷卷发发发发(jun f)(
10、jun f)(jun f)(jun f)状边缘。状边缘。状边缘。状边缘。n n抗抗抗抗原原原原有有有有结结结结构构构构抗抗抗抗原原原原（荚荚荚荚膜膜膜膜、菌菌菌菌体体体体和和和和芽芽芽芽胞胞胞胞等等等等）和和和和炭炭炭炭疽毒素复合物。疽毒素复合物。疽毒素复合物。疽毒素复合物。n n芽芽芽芽胞胞胞胞抵抵抵抵抗抗抗抗力力力力很很很很强强强强。对对对对青青青青霉霉霉霉素素素素、氯氯氯氯霉霉霉霉素素素素、红红红红霉霉霉霉素素素素等多种抗生素敏感。等多种抗生素敏感。等多种抗生素敏感。等多种抗生素敏感。第12页/共31页第十三页，共31页。SBA炭疽炭疽(tnj)杆菌菌落杆菌菌落SBASBA炭疽炭疽炭疽炭
11、疽(tnj)(tnj)杆菌粘杆菌粘杆菌粘杆菌粘性性性性第13页/共31页第十四页，共31页。（二）致病性与免疫性l l人类历史上第一个发现的病原菌。人类历史上第一个发现的病原菌。人类历史上第一个发现的病原菌。人类历史上第一个发现的病原菌。l l致病物质主要是荚膜和炭疽毒素致病物质主要是荚膜和炭疽毒素致病物质主要是荚膜和炭疽毒素致病物质主要是荚膜和炭疽毒素(d(d(d(d s)s)s)s)。l l炭疽芽胞杆菌引起食草动物炭疽病，炭疽芽胞杆菌引起食草动物炭疽病，炭疽芽胞杆菌引起食草动物炭疽病，炭疽芽胞杆菌引起食草动物炭疽病，l l 人类可经多种途径感染该菌。人类可经多种途径感染该菌。人类可经多种途
12、径感染该菌。人类可经多种途径感染该菌。第14页/共31页第十五页，共31页。致病性致病性人类炭疽病有人类炭疽病有人类炭疽病有人类炭疽病有3 3 3 3种临床类型：种临床类型：种临床类型：种临床类型：皮皮皮皮肤肤肤肤炭炭炭炭疽疽疽疽：由由由由直直直直接接接接接接接接触触触触患患患患病病病病动动动动物物物物或或或或受受受受染毛皮所致染毛皮所致染毛皮所致染毛皮所致(su zh)(su zh)(su zh)(su zh)。肺炭疽：由吸入芽胞所致肺炭疽：由吸入芽胞所致肺炭疽：由吸入芽胞所致肺炭疽：由吸入芽胞所致(su zh)(su zh)(su zh)(su zh)。肠肠肠肠炭炭炭炭疽疽疽疽：由由由由食
13、食食食入入入入未未未未煮煮煮煮熟熟熟熟的的的的病病病病畜畜畜畜肉肉肉肉类类类类、奶或被芽胞污染的食物所致奶或被芽胞污染的食物所致奶或被芽胞污染的食物所致奶或被芽胞污染的食物所致(su zh)(su zh)(su zh)(su zh)。3 3 3 3型型型型均均均均可可可可并并并并发发发发败败败败血血血血症症症症，偶偶偶偶可可可可引引引引起起起起炭炭炭炭疽疽疽疽性性性性脑脑脑脑膜炎，死亡率极高。膜炎，死亡率极高。膜炎，死亡率极高。膜炎，死亡率极高。免疫性免疫性免疫性免疫性 感染感染感染感染(gnrn)(gnrn)(gnrn)(gnrn)炭疽后获得持炭疽后获得持炭疽后获得持炭疽后获得持久性免疫力。
14、久性免疫力。久性免疫力。久性免疫力。第15页/共31页第十六页，共31页。第16页/共31页第十七页，共31页。第17页/共31页第十八页，共31页。直接涂片镜检直接涂片镜检 有荚膜的典型竹节状有荚膜的典型竹节状G+G+大杆菌，初步大杆菌，初步(chb)(chb)诊断。诊断。分离培养分离培养 血琼脂平板和碳酸氢钠琼脂平板血琼脂平板和碳酸氢钠琼脂平板 青霉素串珠试验、噬菌体裂解试验等鉴定。青霉素串珠试验、噬菌体裂解试验等鉴定。Ascoli Ascoli试验：试验：感染组织的滤液与菌体多糖抗原的抗血清感染组织的滤液与菌体多糖抗原的抗血清 作环状沉淀试验，若阳性可供诊断参考。作环状沉淀试验，若阳性可
15、供诊断参考。（三）微生物学(wi shn w xu)检查法第18页/共31页第十九页，共31页。n n病畜应严格隔离，死畜焚毁或深埋，严禁食用；病畜应严格隔离，死畜焚毁或深埋，严禁食用；病畜应严格隔离，死畜焚毁或深埋，严禁食用；病畜应严格隔离，死畜焚毁或深埋，严禁食用；易感家畜接种疫苗；患者严密隔离至痊愈。易感家畜接种疫苗；患者严密隔离至痊愈。易感家畜接种疫苗；患者严密隔离至痊愈。易感家畜接种疫苗；患者严密隔离至痊愈。n n易感人群接种炭疽杆菌易感人群接种炭疽杆菌易感人群接种炭疽杆菌易感人群接种炭疽杆菌(gnjn)(gnjn)(gnjn)(gnjn)减毒活疫苗或减毒活疫苗或减毒活疫苗或减毒活疫
16、苗或纯化菌苗。纯化菌苗。纯化菌苗。纯化菌苗。n n治疗首选青霉素治疗首选青霉素治疗首选青霉素治疗首选青霉素G G G G，青霉素过敏者可采用环丙沙，青霉素过敏者可采用环丙沙，青霉素过敏者可采用环丙沙，青霉素过敏者可采用环丙沙星及红霉素等。星及红霉素等。星及红霉素等。星及红霉素等。（四）防治(fngzh)原则第19页/共31页第二十页，共31页。第二节第二节 蜡样芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌(gnjn)(gnjn)l革兰阳性大杆菌，芽胞多位于菌体中央或次末端。革兰阳性大杆菌，芽胞多位于菌体中央或次末端。l在在普普通通琼琼脂脂(qingzh)(qingzh)平平板板上上生生长长良良好好，菌菌落落较较大大，
17、灰白色，表面粗糙似融蜡状，故名。灰白色，表面粗糙似融蜡状，故名。l广广泛泛分分布布于于土土壤壤、水水、尘尘埃埃、淀淀粉粉制制品品、乳乳和和乳乳制制品品中，可引起食源性疾病和机会性感染。中，可引起食源性疾病和机会性感染。第20页/共31页第二十一页，共31页。n n食物中毒食物中毒食物中毒食物中毒(shwzhngd)(shwzhngd)n n呕吐型呕吐型呕吐型呕吐型n n腹泻型腹泻型腹泻型腹泻型n n全眼球炎（外伤后）全眼球炎（外伤后）全眼球炎（外伤后）全眼球炎（外伤后）n n心内膜炎、败血症和脑膜炎心内膜炎、败血症和脑膜炎心内膜炎、败血症和脑膜炎心内膜炎、败血症和脑膜炎所致所致(su zh)疾
18、病疾病本本 菌菌 对对 红红 霉霉 素素、氯氯 霉霉 素素 和和 庆庆 大大 霉霉 素素 敏敏 感感(mngn)，对青霉素、磺胺类耐药。，对青霉素、磺胺类耐药。治疗治疗治疗治疗第21页/共31页第二十二页，共31页。一类一类一类一类G G G G小杆菌，有小杆菌，有小杆菌，有小杆菌，有11111111个种，对人致病主要有：个种，对人致病主要有：个种，对人致病主要有：个种，对人致病主要有：鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌鼠疫鼠疫鼠疫鼠疫 小肠结肠炎耶尔森菌小肠结肠炎耶尔森菌小肠结肠炎耶尔森菌小肠结肠炎耶尔森菌人类严重小肠结肠炎人类严重小肠结肠炎人类严重小肠结肠炎人类严重小肠结肠炎
19、 假结核耶尔森菌假结核耶尔森菌假结核耶尔森菌假结核耶尔森菌胃肠炎、肠系膜淋巴肉芽肿、胃肠炎、肠系膜淋巴肉芽肿、胃肠炎、肠系膜淋巴肉芽肿、胃肠炎、肠系膜淋巴肉芽肿、回回回回 肠肠肠肠(huchng)(huchng)(huchng)(huchng)末端炎等末端炎等末端炎等末端炎等耶尔森菌属耶尔森菌属 (Yersinia)第22页/共31页第二十三页，共31页。鼠疫鼠疫(shy)(shy)耶尔森菌（耶尔森菌（Y.Y.pestispestis）第23页/共31页第二十四页，共31页。形态与染色形态与染色形态与染色形态与染色 G G G G短短短短杆杆杆杆菌菌菌菌、两两两两端端端端浓浓浓浓染染染染、有荚
20、膜，可呈多形性有荚膜，可呈多形性有荚膜，可呈多形性有荚膜，可呈多形性培养特性培养特性培养特性培养特性营养要求不高：营养要求不高：营养要求不高：营养要求不高：固固固固体体体体培培培培养养养养基基基基：形形形形成成成成无无无无色色色色透透透透明明明明、中中中中央央央央厚厚厚厚而而而而致致致致密密密密、周周周周围围围围菲菲菲菲薄薄薄薄而而而而不不不不整整整整齐齐齐齐(zhngq)(zhngq)(zhngq)(zhngq)边边边边缘缘缘缘的的的的细小菌落。细小菌落。细小菌落。细小菌落。肉肉肉肉汤汤汤汤培培培培养养养养基基基基：“钟钟钟钟乳乳乳乳石石石石”状状状状发发发发育，此特征具有鉴别意义。育，此特
21、征具有鉴别意义。育，此特征具有鉴别意义。育，此特征具有鉴别意义。抵抗力抵抗力抵抗力抵抗力 较弱较弱较弱较弱（一）生物学性状（一）生物学性状(xngzhung)(xngzhung)第24页/共31页第二十五页，共31页。（二）致病性与免疫性FleaBiteRespiratory Tract 第25页/共31页第二十六页，共31页。临床类型：临床类型：腺鼠疫腺鼠疫(shy)(shy)：剧烈的出血坏死性淋巴结炎，多在腹股沟。：剧烈的出血坏死性淋巴结炎，多在腹股沟。肺鼠疫肺鼠疫(shy)(shy)：吸入染菌尘埃，易暴发流行，死亡率高。：吸入染菌尘埃，易暴发流行，死亡率高。死者皮肤常呈黑紫色，故有死者皮
22、肤常呈黑紫色，故有“黑死病黑死病”之称。之称。败血症型鼠疫败血症型鼠疫(shy)(shy)：（原发性：（原发性/继发性）最严重，死亡继发性）最严重，死亡率率 高达高达100%100%。第26页/共31页第二十七页，共31页。致病机制致病机制(jzh)侵入侵入(qnr)淋巴结淋巴结腹股沟和腋腹股沟和腋下淋巴结下淋巴结鼠疫鼠疫(shy)杆菌杆菌巨噬细胞巨噬细胞进入呼吸系统进入呼吸系统肺鼠疫肺鼠疫腺腺鼠疫鼠疫败血败血症型症型鼠疫鼠疫侵入血流侵入血流脑膜炎脑膜炎第27页/共31页第二十八页，共31页。第28页/共31页第二十九页，共31页。l 直接涂片镜检：革兰染色、美蓝染色，观察形态染色特性。直接涂
23、片镜检：革兰染色、美蓝染色，观察形态染色特性。l 分分离离培培养养：血血琼琼脂脂(qingzh)(qingzh)平平板板 可可疑疑菌菌落落 涂涂片片染色、染色、l 噬菌体裂解试验、血清凝集试验等进一步鉴定。噬菌体裂解试验、血清凝集试验等进一步鉴定。l 血清学鉴定血清学鉴定 l 核酸检测核酸检测 鼠疫是烈性传染病，传染性极强，因此须在指定的鼠疫是烈性传染病，传染性极强，因此须在指定的具有严密防护措施具有严密防护措施(cush)(cush)的实验室并严格按照操作规程进行。的实验室并严格按照操作规程进行。（三）微生物学(wi shn w xu)检查法第29页/共31页第三十页，共31页。n n预防预
24、防预防预防n n 灭灭灭灭鼠鼠鼠鼠、灭灭灭灭蚤蚤蚤蚤；尽尽尽尽快快快快隔隔隔隔离离离离患患患患者者者者，阻阻阻阻断断断断人人人人间间间间n n 鼠鼠鼠鼠疫疫疫疫(shy)(shy)(shy)(shy)进进进进一一一一步步步步流流流流行行行行；对对对对易易易易感感感感人人人人群群群群进进进进行行行行预防接种。预防接种。预防接种。预防接种。n n治疗治疗治疗治疗n n 采采采采用用用用链链链链霉霉霉霉素素素素、庆庆庆庆大大大大霉霉霉霉素素素素，或或或或多多多多西西西西环环环环素素素素与与与与n n 链霉素联合应用。链霉素联合应用。链霉素联合应用。链霉素联合应用。（四）防治(fngzh)原则第30页/共31页第三十一页，共31页。