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1、项目类别报审学科组单位代码北京市自然科学基金北京市自然科学基金申 请 书项目名称：申 请 者：所在单位：邮政编码：通讯地址：电 话：传 真：电子信箱：合作单位：电 话：申请日期：北 京 市 自 然 科 学 基 金 委 员 会申报项目编号资助项目编号填 报 说 明 一、填写申请书前，请先查阅国家自然科学基金有关项目申请办法及规定。申请书各项内容，要实事求是，逐条认真填写。表达要明确、严谨，字迹要清晰易辨。外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词，须注出全称。二、申请书为十六开本，复印时用 B5 复印纸，于左侧装订成册。第三页起各栏空格不够时，请自行加页。一式六份（至少一份为原件），由所在
2、单位审查签署意见后，按申报学科投送国家自然科学基金委员会对口科学部。地区科学基金项目，申请书另报送省（自治区）科委一份原件。三、封面右上角“科学部编号”由对口科学部填写，项目类别和申报学科代码 1 由申请者填写。四、下列人员不得作为申请项目的负责人提出申请，但可作为项目组成员参加研究：在读（含在职）研究生 已离退休的科研人员 申请单位的兼职科研人员 五、申请者和项目组中具有高级专业技术职务的主要成员申请（含参加）的项目数，连同在研的国家自然科学基金项目数（不含重点项目、重大项目），不得超过两项。六、同一项目组研究内容相近的项目，只允许报送一个学科。七、申请者可因同类项目竞争等原因，提出不宜评议
3、本项目的专家名单（姓名与单位，3 人以内），密封于信封中，钉在申请书原件封面，或另专函相关学科，供科学部选择同行评议人时参考。科学部将对此信息保密。八、国家自然科学基金委员会通讯地址：北京市海淀区花园北路35 号东门 邮政编码：1000831一、简表一、简表中文名称英文 A.重大项目 B.重点项目类别 C.面上项目 D.预 探 索 项 目性质A.基础研究 B.应用基础研究C.高新技术的技术基础研究名称 1名称 2申报学科代码 1代码 2所用实验室A.国家重点B.部门开放报审学科组A.数理科学 B.化学与材料科学 C.工程科学 D.信息科学 E.生物科学F.农业科学 G.医药科学 H.城建与环境
4、科学 I.管理科学研究项目申请金额万元 起止年月中文出生年月名称姓名 拼音性别A.男B.女身份证号民族代码名称名称专 业 技术 职 务代码学位A.博士 B.硕士 C.学士博士学位授予国别或地区代码其它A.院士 B.博士生导师 C.博士后联系电话单 位名 称详细地址邮政编码申请者所在单位单 位性 质A.高等院校 B.科研机构C.其它隶属关系A.地方B.中央单位代码总人数高级中级初级博士后博士生硕士生参加单位数项目组中文主题词(3 个)英文研究内容和意义摘要2研究项目组主要成员概况研究项目组主要成员概况姓名身份证号专业技术职务专业项目分工每年用于本项目的工作月数工作单位代码签章3二、立论依据二、立
5、论依据（包括项目的研究意义、国内外研究现状分析，并附主要参考文献及出处）对于基础研究，着重结合国际科学发展趋势，论述项目的科学意义和可能应用的方向；对于应用基础研究、高新技术的技术基础研究，着重结合学科前沿，围绕首都经济和社会发展中的重要科技问题，论述其比较具体的应用前景。5三、研究内容三、研究内容1.研究内容62.研究目标：3拟解决的关键问题及其解决办法：74 拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析85 研究工作的进度安排：6 本项目的特色与创新之处7 预期的研究成果（含可能对首都经济建设和社会发展做出的贡献）9四、研究基础四、研究基础1.与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究工
6、作成绩（包括成果名称、完成时间和获奖情况）。103申请者和项目组主要成员的学历和研究工作简历，近期已发表与本项目有关的主要论著目录，获得学术奖励情况及在本项目中承担的任务。具备硕士以上学位的申请者还应注明学位论文名称、导师姓名与工作单位。注：论文：作者、题目、刊名、年份、卷（期）、页码。专著：作者、书名、出版者、年份。11项目经费预算表项目经费预算表单位：万元其中年度预算 申请资助总金额第一年度（年）第一年度（年）第一年度（年）其他经费来 源金额预算支出科目金额支出根据及理由注:预算支出科目按:1.实验消耗费 2.科研业务费 3.小型设备费 4.协作费 5.管理费 6.项目津贴费等顺序填写。列
7、支范围详见北京市自然科学基金委员会颁发的资助项目经费管理办法。4五、申请者正在承担的其它研究项目五、申请者正在承担的其它研究项目（包括攀登计划、863 计划、973 计划、国家自然科学基金、部委或市级攻关任务等。）任务来源项目的名称起止年月负责或参加与本申请项目关系六、申请者承担北京市自然科学基金资助项目情况六、申请者承担北京市自然科学基金资助项目情况项目编号项目名称起止年月负责或参加进展或完成情况 12七、申请者既往研究情况七、申请者既往研究情况对申请者负责的前一个已结题北京市自然科学基金资助项目（项目名称及批准号）的完成情况、后续研究进展、与本申请项目的关系加以说明，另附该已结题项目研究工
8、作总结摘要（300 字）及已发表主要相关论文首页复印件（限三篇）。八、申请者保证八、申请者保证我保证上述填报内容的真实性。如果获得资助，我与本项目组成员将严格遵守北京市自然科学基金委员会的有关规定，切实保证研究工作时间，按计划认真开展研究工作，按时报送有关材料。申请者（签章）：年 月 日13九、推荐意见九、推荐意见（不具有高级专业技术职务的申请者，须有两名具有高级专业技术职务的同行专家推荐。推荐时，请认真负责地介绍申请者及其项目组成员的业务基础、研究能力、科研态度及研究条件等。项目组成员不能做推荐者。）推荐者（签章）：专业技术职务：专长：所在单位：推荐日期：年 月 日 推荐者（签章）：专业技术
9、职务：专长：所在单位：推荐日期：年 月 日14十、审查意见与保证十、审查意见与保证申请者所在单位学术委员会的审查意见（包括对项目的意义、特色、创新之处及申请者的研究水平与学风签署具体意见）主任或副主任（签章）：年 月 日15 合作单位的审查意见与保证：同意参加合作研究，保证对参加合作研究人员时间及工作条件的支持、督促其按计划完成所承担的任务（及需要说明的其它问题）合作单位 1（公章）合作单位 2（公章）合作单位 3（公章）申请者所在单位领导的审查意见与保证已按填报说明对申请者进行了资格审查，对申请书内容进行了审核，同意学术委员会意见，并保证在项目获得资助后做到以下几点：(1)保证对研究计划实施所需的人力、物力和工作时间等条件给予支持。(2)严格遵守北京市自然科学基金委员会有关资助项目管理、财务等各项规定。(3)督促项目负责人和本单位项目管理部门，按北京市自然科学基金委员会的规定，及时报送有关报表和材料。需要说明的其它问题：单位负责人（签章）：单位（公章）：年 月 日16