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交通运输企业安全生产标准化达标考评基本情况表(道路危险货物运输)企业名称(盖章)企业性质道路运输经营范围道路运输经营许可证号码通讯地址(含邮编)注册时间申请记录有口 年 月 无口法人代表申请等级联系人联系电话传真主管机关企业从业人员(人)其中安全管理人员: 人;客运车辆驾驶员: 人各类岗位证书(本)其中交通部门颁发从业资格证书: 本;注册资本(万元)资产总额(万元)年营业收入(万元)总客运量(人)年客运周转量(万人公里) 营运线路条数(条)运输车辆级别及数量(在右侧分类列出)普通车(辆)厢式车(辆)罐式车(辆)集装箱车(辆)其它需要说明的事项企业性质选填:国有企业、合资企业、外资企业、民营企业交通运输企业安全生产标准化达标考评评分汇总表(道路危险货物运输)项 目考评结果满分自评分考评分考评员签名第一项:安全目标 35分第二项:管理机构和人员 40分第三项:安全责任体系 45分第四项:法规和安全管理制度 70分第五项:安全投入50分第六项:装备设施 115分第七项:科技创新与信息化 85分第八项:队伍建设 90分第九项:作业管理 125分第十项:危险源辨识与风险控制 45分第十一项:隐患排查与治理 70分第十二项:职业健康 25分第十三项:安全文化 35分第十四项:应急救援 85分第十五项:事故报告调查处理 5 0分第十六项:绩效考评与持续改进 35分 合 计1000分