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1、三、调 查 表 式（一）基层表式公共机构基本信息 表 号:国管节能基1表 制定机关:国家机关事务管理局 批准机关:国家统计局 批准文号:国统制201364号(单位盖章): 201 年 月 有效期至:2015年7月001 单位详细名称:002 组织机构代码:003 机构类型：004 行业代码:005单位地址： 省(自治区、直辖市) 地（区、市、州） 县 (市、区、旗) 乡（ 镇） 街（村） 门牌号 006 邮政编码：007 单位所在地区划代码:008 联系方式：0081电话号码： - 0082传真号码： - 0083电子信箱：009 其他： 单位负责人： 统计负责人： 统计员： 填报日期：201
2、 年 月 日 说明：单位负责人指本单位主管节能工作的领导；统计负责人指本单位负责节能工作的处（科、室）领导；统计员指本单位具体负责能耗统计工作的人员。公共机构能源资源消费状况 表 号:国管节能基2表 制定机关:国家机关事务管理局 批准机关:国家统计局 批准文号:国统制201364号单位名称(盖章): 201 年 月/季度 有效期至:2015年7月 指标名称计量单位代码数量甲乙丙1 建筑面积平方米101用能人数人102其中：编制人数人1021车辆数量辆103其中：编制数量辆1031公务用车数量辆1032汽油车数量 辆1033柴油车数量辆1034电消费量千瓦时110 费用元111水消费量立方米12
3、0费用元121原煤消费量 吨130 费用 元131天然气消费量立方米140 费用元141汽油消费量升150 费用元151 其中:公务用车用油量升1501 费用元1511 其他用油量升1502费用元1512续表柴油消费量升160费用元161其中:公务用车消费量升1601 费用元1611 其他用油量升1602 费用元1612热力消费量千焦170 费用元171其他能源消费量（ ）吨标准煤180费用元181可再生能源应用 太阳能光热利用系统集热器面积平方米190 太阳能光电利用系统装机容量峰瓦191浅层地热能利用系统装机容量千瓦192辅助热源供热量千焦193单位负责人: 统计负责人: 统计员: 填报日
4、期: 201 年 月 日说明：单位负责人指本单位主管节能工作的领导；统计负责人指本单位负责节能工作的处（科、室）领导；统计员指本单位具体负责能耗统计工作的人员。公共机构数据中心机房能源消费状况 表 号:国管节能基3表 制定机关:国家机关事务管理局 批准机关:国家统计局单位名称(盖章): 批准文号:国统制201364号数据中心名称： 201 年 月/季度 有效期至: 2015年7月 指标名称计量单位代码数量甲乙丙1 机房建筑面积平方米201机柜总数量个210 其中：预留机柜数量个2101设备总功率千瓦220其中：IT设备功率千瓦2201 空调功率千瓦2202 配电及附属设备功率千瓦2203UPS
5、装机容量 千伏安230总用电量千瓦时240其中：IT设备用电量千瓦时2401空调用电量千瓦时2402 照明及附属设备用电量千瓦时2403其他能源消费量（ ）吨标准煤250单位负责人: 统计负责人: 统计员: 填报日期: 201 年 月 日说明：本报表由使用数据中心机房的单位，逐一对每个机房的能源消费情况进行调查统计。单位负责人指本单位主管节能工作的领导；统计负责人指本单位负责节能工作的处（科、室）领导；统计员指本单位具体负责能耗统计工作的人员。公共机构采暖能源资源消费状况 表 号:国管节能基4表 制定机关:国家机关事务管理局 批准机关:国家统计局 批准文号:国统制201364号单位名称(盖章)
6、: 201 年 有效期至: 2015年7月 指标名称计量单位代码数量甲乙丙1 采暖面积平方米301其中：独立供暖面积平方米3011 热计量收费的面积平方米3012采暖天数天302独立供暖供热能力热水锅炉热功率兆瓦303蒸汽锅炉蒸发量吨/小时304水消费量立方米310费用 万元311电消费量万度320费用 万元321原煤消费量吨330费用万元331原煤热值千卡332天然气消费量立方米340费用万元341柴油消费量升350 费用万元351热力消费量吉焦360费用万元361其他能源消费量（ ）吨标准煤370费用万元371单位负责人: 统计负责人: 统计员: 填报日期: 201 年 月 日说明：本报表
7、由实施采暖的单位对统计年度结束的采暖周期内的能源消费情况进行调查填写。如：报2012年数据应填报2011年冬季至2012年春季采暖周期的相关信息。单位负责人指本单位主管节能工作的领导；统计负责人指本单位负责节能工作的处（科、室）领导；统计员指本单位具体负责能耗统计工作的人员。（二）综合表式公共机构能源资源消费统计分级汇总情况表号:国管节能综1表制定机关:国家机关事务管理局行政区域/部门名称：批准机关:国家统计局填表单位（盖章）: 季度批准文号:国统制201364号电话号码：201 年 上/下半年、年有效期至: 2015年7月 部门名称代码公共机构数量建筑面积用能人数其中车辆总数其中编制人数编制
8、数量公务用车数量汽油车辆柴油车辆个万平方米人人辆辆辆辆辆甲乙123456789总计01本级公共机构02所辖（属）公共机构103 下一级公共机构10301 下一级公共机构20302所辖（属）公共机构204 下一级公共机构10401续表电水原煤天然气汽油消费量费用消费量费用消费量费用消费量费用消费总量总费用公务用车用油量费用其他消费量费用万千瓦时万元万立方米万元吨万元万立方米万元万升万元万升万元万升万元1011121314151617181920212223续表柴油热力其他能源消费总量总费用公务用车用油量费用其他消费量费用消费量费用消费量费用万升万元万升万元万升万元吉焦万元吨标煤万元2425262
9、7282930313233单位负责人： 统计负责人： 统计员： 填报日期：201 年 月 日说明：各级系统、行政主管部门填写本表时，应汇总至部门所属三级单位，三级以下单位的数据由所属第三级单位统一汇总填写。县级以上各级人民政府管理机关事务工作的机构填写本表时，所辖乡镇级公共机构统一由县级行政主管部门汇总填写。单位负责人指本单位主管节能工作的领导；统计负责人指本单位负责节能工作的处（科、室）领导；统计员指本单位具体负责能耗统计工作的人员。公共机构能源资源消费统计分类汇总情况表 号：国管节能综2表制定机关：国家机关事务管理局行政区域/部门名称：批准机关：国家统计局填表单位（盖章）: 季度批准文号:
10、国统制201364号电话号码： - 201 年 上/下半年、年有效期至: 2015年7月指标名称计量单位代码合计国家机关事业单位团体组织小计教育科技文化卫生体育其他甲乙丙12345678910公共机构数量个100建筑面积万平方米101用能人数人102 其中:编制人数人1021车辆数量辆103 其中:编制数量辆1031公务用车数量辆1032 汽油车数量辆1033 柴油车数量辆1034电消费量千瓦时110 费用元111水消费量万立方米120费用万元121续表原煤消费量 万吨130 费用 万元131天然气消费量万立方米140 费用万元141汽油消费量万升150 费用万元151 其中:公用用车用油量万
11、升1501 费用万元1511 其他用油量万升1502费用万元1512柴油消费量万升160费用万元161其中:公务用车消费量万升1601 费用万元1611 其他用油量万升1602 费用万元1612热力消费量吉焦170 费用万元171其他能源消费量吨标准煤180费用万元181单位负责人： 统计负责人： 统计员： 填报日期：201 年 月 日说明：单位负责人指本单位主管节能工作的领导；统计负责人指本单位负责节能工作的处（科、室）领导；统计员指本单位具体负责能耗统计工作的人员。公共机构数据中心机房能源消费统计汇总情况表 号:国管节能综3表制定机关:国家机关事务管理局批准机关:国家统计局行政区域/部门名
12、称（盖章）: 季度批准文号:国统制201364号电话号码： - 201 年 上/下半年、年有效期至: 2015年7月指标名称计量单位代码合计国家机关事业单位团体组织小计教育科技文化卫生体育其他甲乙丙12345678910机房数量个200机房建筑面积万平方米201机柜总数量个210设备总功率万千瓦220其中：IT设备功率万千瓦2201 空调功率万千瓦2202UPS装机容量 万千伏安230总用电量万千瓦时240其中：IT设备用电量万千瓦时2401空调用电量万千瓦时2402 照明及附属设备用电万千瓦时2403其他能源消费量吨标准煤250单位负责人： 统计负责人： 统计员： 填报日期：201 年 月
13、日说明：单位负责人指本单位主管节能工作的领导；统计负责人指本单位负责节能工作的处（科、室）领导；统计员指本单位具体负责能耗统计工作的人员。公共机构采暖能源资源消费统计汇总情况表 号：国管节能综4表制定机关：国家机关事务管理局行政区域/部门名称:批准机关：国家统计局填表单位（盖章）： 批准文号:国统制201364号电话号码： - 201 年 上/下半年、年有效期至: 2015年7月指标名称计量单位代码合计国家机关事业单位团体组织小计教育科技文化卫生体育其他甲乙丙12345678910采暖面积平方米301其中：独立采暖面积平方米3011 热计量收费的面积平方米3012采暖天数天302独立供暖供热能
14、力热水锅炉热功率兆瓦303蒸汽锅炉蒸发量吨/小时304水消费量立方米310 费用万元311电消费量万度320费用 万元321原煤消费量吨330费用万元331续表原煤热值千卡332天然气消费量立方米340费用万元341柴油消费量升350 费用万元351热力消费量吉焦360费用万元361其他能源消费量吨标准煤370费用万元371单位负责人： 统计负责人： 统计员： 填报日期：201 年 月 日说明：单位负责人指本单位主管节能工作的领导；统计负责人指本单位负责节能工作的处（科、室）领导；统计员指本单位具体负责能耗统计工作的人员。19公共机构能源资源消费基本情况台账单位名称（盖章）： 201 年指标名
15、称计量单位代码合计1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月甲乙丙12345678910111213建筑面积平方米101用能人数人102 其中:编制人数人1021车辆数量辆103 其中:编制数量辆1031公务用车数量辆1032 汽油车数量辆1033 柴油车数量辆1034电消费量千瓦时110 费用元111水消费量立方米120费用元121原煤消费量 吨130 费用 元131天然气消费量立方米140 费用元141续表汽油消费量升150 费用元151 其中:车辆用油消费量升1501 费用元1511 其他用油量升1502费用元1512柴油消费量升160费用元161其中:车辆用油消费量升160
16、1 费用元1611 其他用油量升1602 费用元1612热力消费量千焦170 费用元171其他能源消费量吨标准煤180费用元181统计员统计负责人单位负责人 填表时间：201 年 月 日公共机构数据中心机房能源消费基本情况台账单位名称（盖章）： 201 年指标名称计量单位代码合计1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月甲乙丙12345678910111213机房建筑面积平方米200机柜总数量个210 其中：预留机柜数量个2101设备总功率千瓦220其中：IT设备功率千瓦2201 空调功率千瓦2202 配电及附属设备功率千瓦2203UPS装机容量 千伏安230总用电量千瓦时240其
17、中：IT设备用电量千瓦时2401空调用电量千瓦时2402 照明及附属设备用电量千瓦时2403其他能源消费量（ ）吨标准煤250统计员数据中心机房负责人统计负责人单位负责人 填表时间：201 年 月 日公共机构采暖能源资源消费情况统计台账单位名称： 201 年至201 年指标名称计量单位代码201 年201 年201 年201 年201 年甲乙丙12345采暖面积平方米300其中：独立供暖面积平方米3001 热计量收费面积平方米3002独立供暖供热能力兆瓦310采暖天数天320水消费量立方米330费用 万元331电消费量万度340费用 万元341原煤消费量吨350费用万元351原煤热值千卡352
18、天然气消费量立方米360费用万元361柴油消费量升370 费用万元371热力消费量吉焦380费用万元381其他能源消费量吨标准煤390费用万元391统计员采暖负责人统计负责人单位负责人: 填表日期: 201 年 月 日公共机构基本情况汇总表管理部门名称（盖章）： 行政区域/部门全称： 201 年 序号名称编码机构类型行业代码单位地址邮政编码地区区划代码联系人联系方式1总计012本级公共机构023所辖（属）公共机构1034 下一级公共机构10301 下一级公共机构20302 所辖（属）公共机构204 下一级公共机构10401单位负责人： 统计负责人： 统计员： 填表日期：201 年 月 日说明：1.本表由县级以上各级人民政府公共机构节能管理部门或公共机构行政主管部门建立公共机构名录库使用。2.按所属行政区域序列、层级和公共机构类型、行政级别和排序进行填写。3.管理部门指各级公共机构节能管理部门或公共机构行政主管部门内部负责节能管理的机构。