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安全监控设备故障及维修记录（编号27）煤矿安全监控设备故障及维修记录编号30设备名称规格型号测量范围设备编号精度要求校准依据使用地点故障历时申报人受理人涉及产品范围涉及产品品种涉及产品数量涉及检验项目是否修复是否重新校准检修内容更换部件检修人日期标准验收人日期备注：矿 车 维 修 记 录（编号28）煤矿矿 车 维 修 记 录编号33矿车编号故障时间故障说明修复时间维修人罐 道 检 查 记 录（编号29）煤矿罐 道 检 查 记 录编号34检查时间罐道、罐道梁、制动绳、罐道卡子等检查情况罐笼检查情况结论检查人煤矿重大安全事故隐患公示牌 填写负责人： 序号重大隐患内容隐患类型防治措施监控、整改责任人整改起止时间验收结果及时间施工负责人安全责任人煤矿领导带班下井记录档案（电子版）矿领导姓名： 职务： 201 年 月 时 间经过路线发现问题地点发现的问题、处理情况及意见备注 日 时 分 班次 日 时 分 班次 日 时 分 班次 日 时 分 班次 日 时 分 班次 日 时 分 班次 日 时 分 班次 日 时 分 班次 日 时 分 班次煤矿领导带班下井交接班记录201 年 月 日交班人接班时间 时 分 班次接班人接班时间 时 分 班次带班或交班地点交班人经过路线发现问题及地点当班排出问题情况当班遗留问题情况交班人签字职 务接班人签字职 务