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1、2020年军队文职统一考试专业科目医学类一护理学试题一、单项选择题。每小题后的四个备选答案中只有一个最符合题意的答案。1HIV感染人体后可引起获得性免疫缺陷,其主要的靶细胞是 .A. CD4 T淋巴细胞CD8 T淋巴细胞C、B淋巴细胞D.0细胞2城镇发现甲类传染病，五任疫情报告人向发病地的卫生防疫机构的报告时间为发现后（）。A、2小时内6小时内C 8小时内D. 24小时内 3上肢的解制学方位术谙“内侧又称为（）.A.槎恻B、胫的C.尺侧D、远侧 4肌细胞收缩的基本功能单位是（）A、肌原纤维B、肌小节C、肌丝D.肌管5下列符合麻疹出疹期临床特征的是（A.发热的12天出疹，出搂同时有发热B、发热的
2、12天，热退后出疹C、发热的23天出修，出警同时有发热D、发热的3 4天出修，出疹高峰期可出现高热苴者高达 6心动周期指的是（）。A、心音活动周期B.心脏电活动周期C、心脏机械活动周期D,室内压变化周期7下列措施可以增强人体对病原体特异性免授力的是（）。A.体百锻炼0.肠鸣音亢进：与腹泻有关 63卜列为该患者实施的护理指施中不妥的是（）.A.限患者卧床休息B、嘱患者适於饮水C、眠患者进食高热/饮食补充机体消耗D、财患者进食清淡流须饮食38.5（二）.脉搏120次/分,呼吸24次/分,血患者，女性,71岁,因患糊尿病5年，咳嗽伴发热1周,神志不清5小时入院，宜体：体温1涡坦刎汕加魄浅昏迷，皮肤干
3、燥。实验室检套：门到刖山 1小/百匚山4或货I阳（ + +）/加值7.1,血请根据病例I可答下列问胭:64此时对患哲的最佳治疗措施是（）.a、立即补充碳酸级钠注射液B、补液原则为先慢后快C、补液加小剂量腴岛素D、立即皮N主射腴岛索65抢救过程中.卜列饮食护理措施中最佳的是（）。A、坚持给予糖尿病普通饮性B、计算全天热量,分别以讣液和鼻饲途径补充C、粒禁食D,经目管间断鼻饲流质饮自66患者经治疗后意识恢爰,血也迅速降至正常范用.1小时后又进入昏迷状态,推测最可能发生的情况是（）。A、低血糖昏迷B.城中由昏迷C、腿水肿D、反应性高加储危（三）手术损伤可导致病人防御的力下降，并且可能出现多种并发症。
4、请回答下列问题：67手术后病人的护理通点不包括（）.A、防治并发症B.减少痛苦与不适C、促进术后檬豆D、做好出院准备68术后病人网病房时，护士应了解的术中情况不包括（）.A,手术主刀医生姓名B、手术方式和麻醉类型10C,手术过程是否顺利D、术中出血、输血、补液情况69术后引流管护理不正确的是（）.A,保持引流通畅B、观察引流液颜色、性状C,准确记录引流量D、。日更换引流管70正确的术后体位护理措施是（）.A、颅陋术后就人“1取3” 、I炉头高脚低位B、腹部术后病人可取3 头高脚低位C、脊柱术后病人可取斜坡卧位D.颈、胸手术后病人多采用商半坐卧位二、多项选择题。每小题后的四个备选答案中有两个或两
5、个以上符合题意的答案。71患者的基本需要包括（）。A、生理的需要B、安全的需要C,归属与爱的需要D、尊生的需要E,自我实现的M要72促进呼吸系统博微病人有效排痰的护理措施包括（）:A、指导病人深呼吸和有效咳嗽B、气道湿化C、胸背部呻击D、体位引潦E、机械吸痰73下列不适合痛病患者参加的工作或活动有（）.A、驾驶B.打太极拳C、C泳D、高空作业E、登高74吸气性呼吸困难的1三凹征表现为（）A、胸骨上窝凹陷B,锁骨上窝凹陷C、剑突下凹陷D,腹部凹陷E、肋间隙凹陷1175下列属于护患关系共同参与型模式特点的有（）.A、主要适用于理病初危的病人B,主要适用于慢性病病人C、护患双方共同参与护理措施的实施
6、D、护士处于主导地位，但病人有一定的主动性E.护患双方具有基本相等的主动权和权利76脉压增大常见于（）.A、心包积液B,甲状腺功能尢迸C、主动脉硬化D、主动脉眼关闭不全E、动静脓域77患者，男性,25岁。10夫前左臂被认订死伤, 今时只进行了简单的处理。1天前,也不突然出现咀嚼困难、苦笑面容收住I；R该患者提供的正确护理措施是（）,A、无需执行隔离措施B、制造声音以剌激意者感官C,使用约束带，防止坠床D、使用冬眠药物，使患者进入昏迷状态E,有呼吸道梗用时，立即配合医生行紧急气管切开78下列对胃癌府前病变病人进行的健康教育内容正确的有（）。A、注意饮食卫生B、告知病人及家属胃癌发生的有关因素C、
7、积极治疗原发病D、定期随访并进行胃镜及X线检查E.饮食要低热量、眼蛋白、少量多餐79医院的基本饮食包括（）。A、普通饮食B、低盐饮食C、软质饮食D、华流质饮食E、流质饮食80卜.列针对下肢部脓曲张病人的健康教育内容正确的有（）,A,术后病人坚持长期使用弹力袜B、避免久站、久坐,坐时双膝勿交叉过久C、进行适当运动D.有计划减肥E,休息时抬高患肢12（四）患者，男性，70岁，主诉腹胀、M,未排便4天，帔诊政部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及炎块，医糖予以大刀不保留灌肠1次, 请限据病例回答卜列问题：81患者在液体灌入时感觉眼胀并有便意,此时正确的护理措施有（）.A,喝患者张口深呼吸，放松腹部肌
8、肉B.降低灌肠筒的诙度以减慢流速C、可暂停片刻再戏入D、停止海肠E、报告医生82液场中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促,正确的处理方式有（）.A,减慢源扬速度B、降低灌物筒的高度C、立即停止灌肠D、报告医生，给予及时处理E、观察处理的效果83为帮助患者有效预防便秘，对其进行健康数百的内容正确的有（）.A、指导患者每天在固定的时间段排便B、不随意使用缓泻剂C,多摄取可促进排便的食物和饮料D、必须保证每日液体摄入仄不少于2000mlE、进行规律的活动锻炼（五）患者，男性，50岁：突发性头痛3小时,作呕吐，以球网膜下脱出血入院 台体：体3 J 血*1朋瞌上抽或丛，知抵抗，Kem
9、ig 征（+ ,请根据病例回答下列问题:84该患者可能的护理诊断包括（）.A、体液过多B,焦虑 恐惧C、疼痛：头痛D.潜在并发症：再出血E,知识缺乏85关于该疾病正确的描述包括（）.A. CT是确诊蛛网膜下腔出血敬感且安全的首选方法B.常见并发症为再出血和迟发血管性捷孽C、老年患者立状典型D、大动脉端破裂可在短时间内死亡E、患者褐要绝对卧床休息1周（六）13男,40岁，糖尿病病史.长期胰岛素治疗.86患者常有注射部位（）.A,上胃三角肌下缘B、足背C.背部D、大槌外网E、两例腹壁87出院对患者进行胰岛素禽注射的健康教存正确的措旅 ）.A.不可在发炎、嫩痕处注射B、注射时W尖与皮肤呈90度C,无
10、需抽回血D、更换注射部位E.注射区域无带消毒（七）男，48岁，诊断为肝门除脉高压.88典型病理生理变化（）.A、发热B、牌大C、腹泻D、食管下段静除淞血E、腹水89实验室检查结果（）.A、白细胞计数下降B.血小板计数升高C.白蛋白降低D、球蛋白升高E,白球比例例置90急性大出血.三腔两囊止血正确的是（）.A、每隔24小时放10minB,对三腔两囊管充分固定C、一般压迫3 4天D.加强巡视防止出现意外E、心理护理2020年军队文职统一考试专业科目医学类一护理学试题（解析）1本膻考查HIV的靶细胞.14 我得性免疫缺陷综合征（AIDS）是因人类免疫缺陷病强（HIV）感染并破坏机体CD4 T细胞和单
11、核巨噬细胞，引起细胞免疫严期缺陷，导 效的以机会性感染、恶性肿篇和神经系统病变为特征的临床嫁合征,其中CD4 T细胞是HIV在体内感染的主要靶细胞.故A项描述正确，B、C、D项描述不符题意.故正确答案为A。2本超考传染病的报告时限.根据卫生部传染病信息报告管理规范，优任报告单位和贲任我情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、 新冠肺炎的病人或疑似病人时,或发现其他传染徜和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。因此A项描述正确，B、C、D项描述不符超意，故正确答窠为A.3本题考杳解剖学方位术语.内恻和外侧是描写人体各局部或器官、结构与人体正中矢状面相
12、对距离远近而言的术语，上肢的尺恻与快侧，和下肢的胫侧与腓恻分别与内 恻和外侧相对应.A项错误，快侧与“外侧刻应。B项惜误.胫恻虽然与“内侧”对应，但它属于下肢.C项正确,尺恻与内侧”对应。D项错误，常用于四肢，凡距肢体也部近者为近恻，远离肢体出部者为远恻，与“内侧”、外恻无关.故正确答案为C.4本膻考查骨骼肌的基本功能单位.骨储肌屈于横纹肌，横纹肌细胞内含有上千条江径12pm、汲向平行序列的肌理纤维，在光锐下沿长轴可见明暗交替的横线，分别称为明带 和暗带.在明带的中央有一条横向的线.称为Z线.相邻Z线之间的区段称为肌节（或肌小节）.是肌肉收缩和舒张的基本单位.A项错误，肌原纤维由粗肌丝和细肌丝
13、构成，正是由于粗、细肌丝在肌节中的规则排列，才呈现明带和暗带交替的横纹,它不是基本的收缩和 舒张单位,排除.B项正确，肌小节是骨骼肌收缩和舒张的基木功能单位，当选,C项错误，细肌丝长约1.0pm,主要由肌动蛋白（或称为肌纤蛋白）、原肌球蛋白和肌钙蛋白3种蛋白质构成，三者的比例为7:1:1.它不是 管储肌收缩和舒张的法本功能单位，用肌丝长约1.6pm,主要由数百个肌球米白（或称为肌凝蛋白）分了聚合而成，单个肌球米白分子呈豆 芽状，有一个杆部和两个球形的头部,由6条肽跳构成.它不是件骼肌收缩和舒张的基本功能单位.排除.。项错误，横纹肌细胞中有横管和纵管两种肌管系统，横管又称T管,是与肌斛纤维走行方
14、向垂直的膜性管道，由横纹肌细胞膜内陷井向深部 延伸而成,纵管也称L管,是与肌原纤维走行方向平行的膜性管道,即肌质网,其中在肌原纤维周围包绕、交织成网的称为纵行肌质网，其腴上 有钙泵，可逆浓度悌度将胞质中转运至肌质网内；肌顺网与T管膜或肌膜（见于心肌）相接触的末端膨大或呈扁平状，称为连接肌侦 网或终池,它不是骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位,排除.故正确答案为B5本83考杳麻掾的相关知识点。15 麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病.典型麻疹临床过程可分为前驮期、出疹期和恢受期：1.前驱期：从发热到皮疹出现为前整期，一般持续3 一4天。此期主要为上呼吸道和眼结胺炎症所致的卡他疥状，表现为急性起病，发热
15、、咳嗽、流涕、流泪，眼结膜充血、畏光等。2.出疹期： 患儿多在发热34天后出现皮疹，出疹期为发热的高倏期，此时全身中毒症状加重，体温可突然高达什3.恢复期：皮疹达高峰扑1、2天后，疾病迅速好转，体温开始下降，全身症状明显减轻，皮疹曲之按出疹顺序依次消退，可留有浅褐色色素沉着斑，12周后消失， 皮疹退时有糠效样细小皮肤脱码，因此D选项描述正确，A. B. C项描述不符SS意。故正确答案为D.6本时考查心动周期的定义.心脏的一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期，称为心动周期。在一个心动周期中，心房和心室的机械活动都可分为收缩期和舒张期。A项错误，心音活动周期是指心音发生在心动周期的一些特定时期，其
16、音调和持续时间也有一定的特征，与题也不符，B项错误,心脏电活动周期是指心脏的兴奋性变化周期,与题意不符.C项正确，心脏的一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期，称为心动酬期，D项错误，室内压变化周期是指心动周期中心室内压力的变化周期.与题意不符.故正确答案为C,7本即考杳免被预防。免疫预防是人工主动免疫的主要口的，其主要措施是接种搜苗.人工免疫，是人为地使机体获得适应性免疫，包括两种：其一，人工主动免 我是用投苗接种机体，使之主动产生适应性免搜应答，从而预防或治疗疾病的措施；其二，人工被动免投是给人体注射含特异性抗体如抗海 素等制剂，使之被动获得适应性免疫应答，以治疗或紧急预防疾病的措施.A项错
17、误，体日锻炼能鲂提岛人体的非特异性免投力，而不是特异性免攻力。B项惜误，调H饮食能幡提高人体的非特异性免我力，而不是特异性免投力.C项错误,良好的卫生习惯能筋臧少周用环境的病原微生物不能提高机体特异性免疫力。D项正确，预防接种主要分为人工主动免疫（如接种燃苗）和人工被动免疫（如接种抗毒素），接种后能提高机体对相应疾病的免疫力（特异 性免疫）.故正确答案为D,8本SS考杳晶状体的两节。品状体是一种呈双凸形富有弹性的透明折光体.其周边靠磋状小带与度状体相连.A项错误，内直肌位于总耀环和眼球赤道以前的巩膜之间，作用是使瞳孔转向内侧，与题意不符。B项正确，睫状体内含睫状肌，由副交法神经支配.睫状体有调
18、节晶状体向度和产生房水的作用.C项错误,虹腴内有环绕瞳孔周缘排列的瞳孔括约肌，作用是调节理孔。D项错误，虹膜内呈放射状排列的孔开大肌，作用是调节眼孔.故正确答案为B.9本膻考查胰腺炎实验室检查.16 急性胰腺炎是多种病因导致腴腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤.临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪陆升高为特 点。多数病人病情轻，预后好：少数病人可伴发多器官功能障碍及腆眼局部并发症，死亡率高，流行性腮腺炎是由腮腺炎病与引起的急性呼 吸道传染病.以甥腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征.主要发生在儿童和青少年.由于单纯腮腺炎即可引起血、尿淀粉酶增高,因此 瑞做脂肪防检查，若升高则有助
19、于脯腺炎的诊断，腮腺炎合并朋腺炎的发病率低于10L因此A* B、C项描述不符合题意，D项描述符合避意.故正确答窠为D.10本曲考杳医学伦理学的除则。医学伦理学的原则：尊重原则：尊里原则要求医务人员尊重患者，也叫自主原则.不饬害原则:要求医务人员冷治过村中,应尽量避免 对患者造成生理上和心理上的伤害，更不能人为有意地制造伤害。有利原则：求医务人员的诊治行为应该保护患者的利益、促进患者健康、 增迸其幸福.有利原则也称为行善原则.公正原则要求医务人员合理分配和实现人们的医疗和健康利益.A项正确，医学伦理学基本原则包括有利网则与不伤W原则。B项正确，医学伦理原则包括公正原则,而公益原则主要体现在有利原
20、则中.有利原则不仅要保护患者的利益、促道患者健康,也要有利于卫 生事业和公众健康。C项错误，克己与利他原则都不属于医学伦理学基本原则.。项正确，尊武与自主原则属于医学翦木原则，本曲为选非馥，故正确答案为C.11本曲考查关于人体实验的文件，A项错误,威夷宜音是阐明如何对待精神病患者的医德规范的国际性医德文件.B项正确，名赫尔辛基宣言是关于人体实验的国际性著名文件。C项错误，工希波克拉底誓言是向医学界发出的行业道德倡议书.。项错误，&东京宣言是关于对拘留犯和囚犯给予折胛、虐待、非人道的对待和惩罚时，医师的行为准则，故正确答案为B.12本跑考查传染病临床特点.A项错误,传染病患者有传染性的时期称为传
21、染期，不能决定医学观察时限。B项错误，当机体的免疫力增长至一定程度，体内病理生理过程基本终止，患者的症状及体征基本消失，临床上称为恢亚期.不能决定医学观 察时限。C项错误，临床症状期已势有症状表现，会直接进入治疗阶段，不能决定医学观察时限。D项正确.从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期,称为潜伏期.出一个传染病的潜伏期都有一个范围（最短、最长,并呈 常态分布，是检度工作观察、留脸接触者的重耍依据。因此传染病的医学观察时限取决于疾病的潜伏期，故正确答案为D.13本鹿考查生长激素（GH）的分泌调节.17 饥饿、运动、低而轴、应激等使能lit供应缺乏或消耗增加时,均可引起GH分泌增多，其
22、中尤以急性低血糖对GH分泌的刺激效应最为显著. 反之，血脂开高时可通过促进SS和抑制GHRH分泌而使GH分泌水平降低。夜间GH分泌睫约占全天分泌成的71yL人在觉酣状态下， GH分泌较少,慢波际眠后GH分泌徒增并延续一定时间,入睡后1小时左左血中GH浓度达到高峰，转入异相睡眠（又称快波睡眠）后,GH 分泌又迅速减少。A项错误.人在觉醒状态下,GH分泌较少.B项错误，没有研究表明GH在困倦时/高，c项正确，夜间gh分泌n约占全天分泌n的：次.人在觉醒状态下，GH分泌较少，慢波睡眠后GH分泌陡增并延线一定时间，入睡后1 小时左右血中GH浓度达到高峰，D项错误，饥饿施够引起GH分泌增多，但不会最多.
23、故正确答案为C.14本虺考查胃液的成分及功能.A项正确，播液中有黏液和由于黏液具有较高的新滞性和形成凝胶的特性，分泌后即覆盖于胃猪腴衣面，在胃黏膜表面形成层 厚约500Pm的保护层，口与肖黏膜表面的黏液联合形成一个抗日黏腴损伤的屏障,称为黏液碳酸氢盐屏障,它能有效地保护内黏股 免受胃内盐酸和胃蛋白的的损伤。因为粘液的黏稠度为水的30 260倍，可显著减慢岗子在黏液层中的犷散速度，当西腔内的,通过黏液 层向麴腹细胞方向扩散时,其移动速度明显减慢,并不断地与从黏液层近耳限细胞恻向目腔扩散的；发生中和.B项错误，内因子有两个活性部位，个活性部位与进入胃内的维生素“12结合，形成内因子-维生素心更合物
24、，可保护维生素小免遭 肠内水解的的岐坏。当内因子-维生素复合物运行至远端回肠后.内因子的另一活性部位与回肠黏膜细胞快的相应受体结合,促进维生素 2的吸收。与题意不符，C项错误,丹液中主要成分为糖蛋白的有内因子和黏液,它们并不能中和内酸。D项错误，片液中含有能帔损伤忖黏膜的盐酸和胃蛋白酶，故正确答案为A.15本题考查十二指肠.十二指场整体上呈C形，包绕映头，可分为上部、降部、水平部和升部。A项错误.十二指肠的升滞最短，仅23cm自水平部末端起始,斜向左上方，至第2腰椎体左恻转向下,移行为空肠.不包括十二指肠大 乳头。B项正确,十二指肠降部的拈膜形成发达的环状犍,其中份后内恻壁上有一纵行的皱轴称十
25、二指肠纵黑,其吓端的圆形隆起称为十二指肠大乳 头，距中切牙约75cm,为肝肤壶阪的开口处。因此，十二指肠大孔头位于十二指肠的降部内侧，C项错误，十二指肠大孔头位于十二指肠的降部内恻，而不是降部外侧.D项错次，卜：指肠的水匕泞10cm,起自十二指厮下曲，横过下腔静脉和第3腰椎体的前方，至四卜助脓前方、第3腰椎体左前方，移行于升部.不过括十二指肠大乳头.故正确咨案为B16本即考查医患关系的性质。法忠关系的性质从法律上说，医忠关系是一种具有医疗契约性关系：从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医 疗机构受患者的信任和委托,保障忠者在诊治、护理过程中的健藻利益不受损杏并有所促进的
26、一种关系。这种关系不同丁商品关系或陌生人 之间的关系.18故正确答案为A.17本时考查基本组织的类型.组纵有多种类型，一般将其分为四种,即上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织,统称为基本组织。因此骨组织不属J人体基本组织.本的为选其题，故正确答案为A.18本的考查医糖良心作用.（1）在医学行为前.良心具有选择检查作用：良心选择检查医务人员自己的医学伦理行为动机,驱使医务人员形成合乎道德的动机,检查已 经形成的动机是否合乎医学道彼要求，并阴使医务人员将这种动机付诸实践，2）在医学行为中，良心具有监密和调整作用：良心监督医分 人员自己的行为是否符合医学遒德要求,而当自己的医学行为背离医学道伤要求的
27、时候，而促使医务人员调整自己的行为,使之合乎道德， 医学工作治病救人、救死扶伤的特殊性，以及病人难以对援务人员的医疗行为进行监督,决定看医务人员的良心具有特殊的意义.3）在医 学行为后，良心具有总结和反省作用：在医学行为后，良心会按照医学道你要求对自己的俣学行为进行总结和反省，如果自己的行为合乎医 学道德规范.就会因将到快乐、欣慰,促使医务人员继续遵守道德：如果自己的行为比背医学道第规范.就会感到痛苦和内疚,促使医务人 M改过迂善。因此B、C. D选项描述符合题意.A选项不符.木即为选#.题，故正确答案为A,19本即考查医疗过错行为的报告。医务人员在医疗活动中有下列情形之-的，应当立即向所住科
28、室负送人报告：发生或者发现医疗事故等医疗损害：可於引起医疗事故等 医疗损出的医疗过错行为；发生医疗事故等医疗损出争议，科室负贡人接到报告后，应当及时向本医疗机构负贡医疗服务质地监控的部门 或者专（兼）职人员报告.负责医疗服务质敢监控的部门或者专（兼）职人员接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向本 医疗机构负击人报告，并向患者通报、解祥。因此B、C、D选项描述不符合题遨，A选项符合题感.故正确答案为A。20本虺考查乙类甲管”传染病。传染病防治法规定：对乙类传染病中传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施.即传染性非典 型肺炎、炭病中的肺炭洎为乙类甲管
29、传染病.中华人民共和国国家卫生健康委员会公告（2020年第1号）：将新型冠状病毒旅杂的肺炎纳入中华人民共和国传染病防治法规定的 乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。此时.传染性非典型肺炎、肺炭捎和新型冠状病毒感染的肺炎为乙类甲管传染病.故乙 类甲管传央病共有3类，故正确答案为D.21本即考杳慢性肾盂肾炎病理变化，A项错误，慢性肾小球肾炎病变特点是肉眼观，双肾体枳缩小，表面呈弥漫性细颗粒状：切面皮质变薄，皮髓质界限不清；肾孟周围脂肪增多： 大体病变称为继发性颗粒性周缩肾.与题干不符.B项正确，候性仔孟肾炎大体改变的特征是恻或双侧肾脏体积缩小，出现不规则的瘢痕，符合锯懑，19B.谓节饮食
30、C、良好的卫生习惯D、预防接种8卜列肌肉可调节品状体曲度的是（）.A、内直肌B、睡状肌C、晞孔括约肌D.瞳孔开大肌9流行性腮腺炎合并脑腺炎，下列检杳有助于诊断胰腺炎的是（）。A、如常说B,血清转氨机C,血清淀粉陶0、血清脂肪附10下列不属于医学伦理原则的是（.A、有利与不伤杏原则B、公正与公益原则C,克己与利他解则D、尊重与自主原则11下列文件与人体实验有关的是 ）.A. 熨威夷宣言B、*静尔辛基宜音C.4希波克拉底誓言BD、东京宣言12传染病的医学观察时限取决于疾病的 ）。A、传染期B,恢复期C、临床症状期D、潜伏期13人体血液中生长徼素分泌水平坡岛的状态是在（。A、觉醒时B.困倦时C、C睡
31、时D、饥饿时14生理状态下，胃貂膜可以抵抗尚液的消化作用，下列机制正确的是（）,A、注液一碳酸氢盐屏隙的作用C项错误，高血压时，由于肾入球动脓的玻璃样变和肌型小动脉的硬化.管壁墙惇管腔狭窄,致病变区的肾小球缺血发生纤维化、硬化或玻 摘样变，相应的肾小管因缺血而萎缩，同质纤维组织出生，淋巴细胞浸润。病变相对较轻的肾单位仔小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。 肉眼观.双侧肾脏对称性缩小.质地变硬，肾表面凸凹不平,呈细颗粒状.D项错误，急性弥漫性增生性仔小原杼炎的主要病理变化：双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏衣面充血，有的杼脏衣面有敝在果粒大小 的出血点，故有火红仔或蚤咬肾之称.切面见旧皮质增厚.
32、故正确答案为B22本S3考查Virchow淋巴结。目癌通过淋巴结转移：一般先转移到局部淋巴结,再到远处淋巴结：转移到左船骨上淋巴结时称为Virchow淋巴结.因此A、B、D选项描 述错误，C项描述正确，故正确答案为C,23肛门外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带伸缩性差、较坚硬，此区域曲供亦差，一旦损伤，愈合较慢：肛管与直肠成角相延续，排便时， 肛管后继承受压力最大，故后正中线处易受损伤。假性裂口上布的肛门第和肛乳头水肿，形成肥大孔头；下前皮肤因炎症、水肿及静脉、淋 巴回流受阻.形成袋状皮或向下突出于肛门外.称为前哨疮.因肛裂、前哨痣、肛乳头肥大常同时存在.故称为肛裂三联症，是肛裂的典型 临床
33、表现之，因此A、C、D选项描述梢误,B项描述正确.故正确答案为B24本超考查动脉导管未闭。A项错误，肺动脉迸狭窄典型的体征为胸骨左缘第二肋间有响亮的收缩期喷射性杂音,传导广泛可传至颈部、盥个心前区甚至背部，常伴有震 煎：肺动脓描区笫二心音减弱。B项正确，胸骨左缘第二肋间触及连续性震默，是动脓导管未田忠哲心脏的触诊特点。C项错误.房间隔缺损最典型的体征为肺动脓迸区第二心有亢进呈固定性分裂,并可闻及收缩期喷射性杂音.D项错误，室间隔缺损听诊时脚钟左绿第3-4肋间可闻及全收缩期杂音伴雀班。故正确答案为B.25本鹿考查叩诊音.叩诊时被叩击部位产生的反响称为叩诊音。叩诊音的不同取决于被叩击部位组织或器官
34、的致密度、弹性、含气员及与体表的间距，叩诊音根 据音响的频率（高音者调诙,低音者调低）、振幅（人者音响强，小者音响弱）和是否乐音（音律和谐的不同,在临床上分为清音、浊音、 被音、实者、过清音五种。A项惜误，鼓音如同击鼓声，足一种和谐的乐音，音响比清音更强.振动持续时间也较长,在叩击含有人址气体的空腔脏器时出现.正常依况 下可见于胃泡区和取部，病理情况下可见于肺内空洞、气胭、气腹。B项惜误.浊音是一种音调较高.音响较弱，振动持续时间较短的非乐性叩渗音.除音响外.板指所团到的振动也较弱.当叩击被少散含气组 织粮靛的实质脏器时产生，如叩击心或肝被肺边缘所神曲的部分，或在病理状态下如肺炎（肺组织含气力
35、减少）的叩诊音，C项错误，实音是一种音调较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音.如叩击心和肝等实而脏器所产生的音响.在病理状态 下可见于大量胸腔积液或肺实变等。20D项正确，正常肺部叩诊音为清音。它是一种频率约为100、128次/秒，推动扑续时间较长，音响不装一致的非乐性音.提示肺组织的弹性、 含气量、致密度正常，故正确答案为D.26本跑考查结肠喘的临床表现.站隔府早期多无特异性表现或流状，棒便习惯和粪便性状改变常为城早出现的症状，多表现为排便次数增多，腹泻，便秘，排血性、脓性或 黏液性粪便，A项错误，结肠癌腹部肿块多为肿痛本力，也可能是梗附近恻扬腔内的积羹，位于横玷肠或乙状结肠
36、的癌肿可有一定活动度，但不是结肠癌患 者最早出现的症状.B项错误,结肠焙患者的全身症状可表现为贫血、消瘦、乏力、低热等。C项正确，排便习惯和粪便性状改变常为结肠蟾患者最早出现的症状，D项锚误,肠梗阻多为中晚期症状.一般呈慢性、低位、不完全性肠梗阻,表现为便秘、腹胀,可伴腹部胀痛或阵发性绞招，进食后症状加里.故正确答案为C,27本即考查鼓室的结构，鼓室的壁分为外恻壁、上壁.卜壁、前壁、内恻壁和后壁.外恻壁大部分由鼓膜构成,故又名鼓膜壁.上壁又称盖壁,由颍骨岩部前外 侧而的鼓室盖构成，分隔鼓室与颅中窝。下壁亦称颈酹脉基，为一薄层骨板，分隔鼓室与颈部脉岗内的颈静脉球。前壁也称颈动脓壁， 即颈动膝管的
37、后壁。此壁废薄,借骨板分隔鼓室与颈内动膝.内侧壁又称迷路壁,与内耳相隔.后箜为乳突壁,上部有乳突卖的入口. 鼓室借此连通乳突内的乳突小房。A项正确，内侧推又称迷路造，与内耳相隔.B项错误，外侧壁大部分由鼓腹构成，故又名鼓腹壁。C项错误，前壁也称颈动脓壁，即颈动脉管的后壁.此壁甚薄,借骨板分隔鼓室与颈内动脉.D项错误.岬位于内侧壁，由耳蜗第一圈的隆凸形成.故正确答案为A。28本的考杳昏迷的临床特点。意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现隙月,可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡和游妄.产更的意识障碍为昏迷.昏迷是严名的意识障碍，表现为:&识持续的中断或完全丧失，按其程度可分为三阶段：登发
38、昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、 光刺激无反应,对瘩病刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应.角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在.中度 昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，时于朝烈剌激可出现防御反射，用膜反射减弱，瞰孔对光反射迟饨，眼球无转动,深度昏迷：全 身肌肉松弛对各种剌激全无反应。深、浅反射均消失.A项错误，唔睦是最轻的意识障碍，是一种病理性偻睡，病人陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除 后很快又再入睡。与题中描述不符。B项错误，昏睡是指接近于人事不省的意:识状态,病人处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经，摇
39、动病人身体等）可被 唤醒,但很快又再入睡.醒时答话含拥或答非所问.与题中描述不符.C项正确，轻度百迷是意识大部分丧失，无自主运动，时声、光刺激无反应，对疼痛剌激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应,角膜反 射、腌孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。与题中描述相符。21D项错误，深度昏迷是全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应.深、浅反射均消失.与题中描述不符.故正确答案为C：29本超考杳主动脉弓。主动脓弓呈弓形弯向左后方，至第4胸椎体的下缘向下移行为降主动脉.从主动脉弓上发出的分支由右向左分别为头皆干、左颈总动脉和左 镇骨下动脉。头臂干为一粗曲的干，起始后向右上方斜行至右胸锁关节的后方分为右颈
40、总动脓和右锁骨下动脉，主动脉弓延续为降主动脉，在第12胸椎高度穿主动脉裂孔处被分为嗣主动脉和腹主动脉，A项错误,右他锁骨下动膝起白头臂干.B项正确，左侧锁骨下动脓比接起自主动脓小。C项错误升主动脓发出左、右冠状动脓,升主动脉是主动脉由左心室发出的起始段.D项错误，右侧地总动脉起自头普干。故正确答案为B.30本跑考查白小钾案.钠钾泵是哺乳动物细胞膜中普遍存在的离子泵,徜称钠泵,介S除发性主动转运.钠泵每分斛一分子ATP可逆浓度差将3个、“移出胞外, 将2个人移入胞内，其直接效应是维外细胞膜两恻、和人的浓度差，使细胞外液中的 ”,浓度达到胞质内的10倍左右，细胞内 的A 浓度达到细胞外液的30倍左
41、右。网时,钠泵每次活动都会使3个杨出胞外、2个人,移入胞内，产生一个正电荷的净外移，故 钠泵具有生电效应a项错误,细胞膜在龄息时对人的高通透性，且细胞腴内外正常和浓度差的形成与维持也不依赖丁细胞腺在静息时刻人的通 透性.B项错误，易化扩散是指非厢溶性的小分子物质或带电离子在的膜蛋白帮助下,城浓度梯度和（或）电位梯度进行的於腹特运，细胞膜内外正 常、浓度差的形成与维持不依赖于、。，和人的易化扩散.C项正确,钠泉每分解一分子ATP可逆浓度差将3个移出胞外,将2个人,移入脑内，其白.按效应是维持细胞腴两恻和A 的 浓度差，使细胞外液中的、+浓度达到胞质内的10倍左右，细胞内的A 浓度达到细胞外液的3
42、0倍左右。d项错误,”细胞腴在静息时对人的高通透性”描述无误,但细胞服内外正常和人4浓度差的形成与维持不依赖r细胞腴在除息时对 的通透性，故正确猝案为C：31本即考查肝硬化的特征性病变。肝硬化是各种病因引起的肝脏疾病的终末期病变，病变以慢性进行性、弥漫性的肝细胞变性坏死、肝内纤维组织增生和肝细胞结苗状再生为 基本病理特征.假小叶是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕大小不等的画形或类圆形的肝细胞团。镜下可见正常的肝小叶结 构被破坏被假小叶所取代，假小叶形成是削硬化的特征性病变，A项正确，假小叶形成是肝便化的特征性病理变化.B项错误，刖硬化病变中可见炎细胞浸润，但不是特征性病变。C项错误
43、，肝细胞炼死可见于肝硬化，也可见于病出性肝炎.因此不是是肝硬化的特征性病变.D项错误，肝细胞水肿可见于病蟀性肝炎，故错误。故正确答案为A2232本题考察肺脓肿的诊断。肺脓肿是由多种病原体所引起的肺组织化脓性病变.早期为化脓性肺炎,维而坏死、液化，脓肿形成.临床表现为高热、咳啜和咳大盘脓臭 痰.痰液静止后分为三层。脚部X线或CT显示肺实质内原里空洞或伴液平面。A项正确，该患者有发热、咳恶臭痰、痰液分层，符合肺脓肿的表现。B项错误,肺检临床庭状多隐匿,以咳嗽、咳极、略血和消拽等为主要表现，X线胎像学主要表现为肺部结节、肿块影等。C项错误，肺结核的表现为咳嗽咳痰两周以上或痍中带血，全身发热、乏力、进
44、汗、作欲战退和体重战轻等，D项错误,肺气肿是末梢肺组织（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）因含气fit过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性战弱导致肺体积修 大、通气功能降低的一种疾病状态，是支气管和肺部疾病最常见的并发症。故正确答窠为A.33本膻考查脚膜腔.胸膜腔是指脏、壁胭膜在肺根处相互移行，二者之间困成的个封闭的、潜在的腔隙，左、右各呈负压，互不相通。胸膜腔内仅有少员 浆液.可减少呼吸时的摩擦.A项错误，左厕与右恻胸腹腔互相不通：B项惜误，正常双侧胸膜腔负压维持纵隔位置居中.C项正确,胸膜腔由脏层胸膜与壁层胸膜用成，D项错误，胸膜腔内含有少联聚液，故正确答案为C.34本题考查骨与关节结核.骨
45、与关节结核由结核分枝杆菌侵入骨或关节而引起的种维发性感染性疾病,骨与关节结核您最常见的肺外继发性结核，其原发病灶绝大多 数源于肺结核，大约占结核病人总数的）；- i0a大中皆柱结核最多见，约占膝关节结核和艘关节结核各占约I二1.因此A、B、C项描述错误，D项描述正确。故正确答案为D.35本跑考查血型的概念.血型逋常是指红细胞膜上特异性抗原的类型，这种抗原是由种系结因控制的多态性抗原,称为血型抗原。若将血型不相容的两个人的血液滴 加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现象称为红细胞凝条.红细胞凝集的本质是抗原抗体反应.红细胞膜上抗原的特异性取 决于其抗原决定簇，这些抗原在凝集反应中被称为
46、凝集原。能与红细胞股上的凝集原起反应的特异抗体则称为凝集素，A项错误，能与红细胞膜上的凝集原起反应的特异抗体则称为凝集素，献兔素存在于血浆中.B项正确,血型是指红细胞腴上特异性凝集原的类型。C项错误，血里与红细胞膜上受体无关，为干扰项.D项锚误，凝集原在红细胞膜上，凝集未在血浆中,血型是指红细胞胶上特异性凝集原的类型.故正确答案为B3623 本鹿考查寄生虫染时，局部浸润的主要炎细胞类型.参与炎症应答的细胞都可称作炎症细胞，白细胞渗出是炎症反应最很要的特征。在渗出液中，含存各种炎流细胞：淋巴细胞、浆细胞、粒细 胞（嗜酸性 嗜喊性、唔中性）和单核细胞等.炎症的不同阶段、不同的致炎因子,游出的白细胞
47、的种类不同.A项错误,淋巴细胞在免疫应答反应过程中起核心作用。根据细胞生长发白的过程、细胞表面标志和功能的不同,可将淋巴细胞分成T淋巴细 胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞（NK）三大类，与施造不符.B项错误，由了单核细胞的趋化迁移速度较中性粒细胞做，外周血和骨髓中储存的单核细胞数目较少，以及进入组织后尚需要一段时间发育成 为巨噬细胞，因此，要数天到数周时间巨噬细胞才能成为炎症局部的主要吞噬细胞，与题意不符.C项错误，中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，其变形游走能力和吞噬活性均较强。当细曲入侵时，中性粒细胞在炎症区域产生的趋化性物 质作用下，自毛细血管溶出而被吸引到炎症区域吞噬细菌.细菌感染以中性粒细胞浸润为主.D项正确,唔酸性粒细胞没涧主要见于寄生虫感染以及IgE介导的炎症反应（尤其是过腕反应）嗜酸性粒细胞在化学趋化因子的作