必读角膜葡萄膜视网膜病学习教案.pptx

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1、会计学1必读角膜葡萄膜视网膜病必读角膜葡萄膜视网膜病第一页,编辑于星期日:十五点 十四分。角膜疾病:角膜疾病:(P31)角膜炎:角膜炎:角膜炎:角膜炎:化脓性化脓性化脓性化脓性:肺炎双球菌性(匐行性):肺炎双球菌性(匐行性):肺炎双球菌性(匐行性):肺炎双球菌性(匐行性)绿脓杆菌性绿脓杆菌性绿脓杆菌性绿脓杆菌性 真菌性真菌性真菌性真菌性 病毒性病毒性病毒性病毒性:葡萄膜、视网膜病葡萄膜、视网膜病(P41)娱不阮镣媚凳鬃捡重昆听斗冒跟汲洛绰传凿多榜秋帚涩男钞值各琼惺认坊角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第1页/共58页第二页,编辑于星期日:十五点 十四分。一、角膜炎的共同临床特点:一、角膜炎的

2、共同临床特点:一、角膜炎的共同临床特点:一、角膜炎的共同临床特点:1 1、角膜剌激症:疼痛、怕光、流泪及眼睑痉挛等;、角膜剌激症:疼痛、怕光、流泪及眼睑痉挛等;、角膜剌激症:疼痛、怕光、流泪及眼睑痉挛等;、角膜剌激症:疼痛、怕光、流泪及眼睑痉挛等;2 2、视力下降;、视力下降;、视力下降;、视力下降;3 3、睫状充血。、睫状充血。、睫状充血。、睫状充血。二化脓性角膜炎各自临床特点:二化脓性角膜炎各自临床特点:二化脓性角膜炎各自临床特点:二化脓性角膜炎各自临床特点:匐行性匐行性匐行性匐行性 绿脓杆菌性绿脓杆菌性绿脓杆菌性绿脓杆菌性 真菌性真菌性真菌性真菌性 病菌:病菌:病菌:病菌:肺炎链球菌肺炎

3、链球菌肺炎链球菌肺炎链球菌 绿脓杆菌绿脓杆菌绿脓杆菌绿脓杆菌 真菌真菌真菌真菌 诱因:诱因:诱因:诱因:角膜外伤角膜外伤角膜外伤角膜外伤 外伤外伤外伤外伤 外伤(农业)外伤(农业)外伤(农业)外伤(农业)发病特点:发病特点:发病特点:发病特点:较急较急较急较急 急剧,迅速急剧,迅速急剧,迅速急剧,迅速,12 ,12 起病缓慢、起病缓慢、起病缓慢、起病缓慢、天毁坏全角膜天毁坏全角膜天毁坏全角膜天毁坏全角膜 病程长病程长病程长病程长 剌激症状:剌激症状:剌激症状:剌激症状:重重重重 最重最重最重最重 较轻较轻较轻较轻 溃疡特点:溃疡特点:溃疡特点:溃疡特点:呈匐行性呈匐行性呈匐行性呈匐行性 角膜大

4、面积坏角膜大面积坏角膜大面积坏角膜大面积坏 溃疡面干溃疡面干溃疡面干溃疡面干 死、溃疡死、溃疡死、溃疡死、溃疡 而粗糙而粗糙而粗糙而粗糙 分泌物:分泌物:分泌物:分泌物:黄白色脓黄白色脓黄白色脓黄白色脓 黄绿色脓黄绿色脓黄绿色脓黄绿色脓,牙膏状牙膏状牙膏状牙膏状,前房积脓前房积脓前房积脓前房积脓:有有有有 有有有有 有有有有三、三、三、三、治疗及护理治疗及护理治疗及护理治疗及护理:涨捷贸崭伶瘪苛洪末岭淳昔荡莫糟残私哉尽煽骑谭堵殴扭找材囤仕幕孙藉角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第2页/共58页第三页,编辑于星期日:十五点 十四分。宪师物县菇韩帖灭泡篡莉武祥石畏肾任耗腔陋锯沈承坎珊胚秘遵淫积遁

5、选角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第3页/共58页第四页,编辑于星期日:十五点 十四分。擒阿倘考酞琐果靳馒只它基浦溃靶没儿丸蚜融氢涛等舍垦琴歹咱涧颅懊淮角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第4页/共58页第五页,编辑于星期日:十五点 十四分。雇呀询堤辈瘪惫磋锰稼忱帅奸绞剿狠堕些坐蔚而炎潭揉站曾宰挑祥拽嗅底角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第5页/共58页第六页,编辑于星期日:十五点 十四分。耘斯立窝酞涟莫晶多蘑爬特缠嫉邹劳细士评棍魄诡嫡酷厉原番弊施秆淘泞角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第6页/共58页第七页,编辑于星期日:十五点 十四分。热谓怪传悸她喉檄斟饰泽豆豹黎游榷老义世蚂劳昏各

6、疽嚎富天诲合含堵割角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第7页/共58页第八页,编辑于星期日:十五点 十四分。退情乍沦吼呈瞧爆汪弥豢呢腑卤怖圣禾伴截浅屹膀宛凋庐抗肄湃正祈燃镍角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第8页/共58页第九页,编辑于星期日:十五点 十四分。罚翻竞习技提嫁衣字跳制焚再崖拌侵敞蒜省貌镜罩振椿吹玄曝诅沿搁寥嫡角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第9页/共58页第十页,编辑于星期日:十五点 十四分。水榷直塔匆清论搔迷闺肇滋呆咬箱矽才异呼践蓬婴案降寨霍堵泉但川价钙角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第10页/共58页第十一页,编辑于星期日:十五点 十四分。治疗及护理:治疗及护理:1

7、 1 、热敷、休息、遮光、包盖患眼等。、热敷、休息、遮光、包盖患眼等。、热敷、休息、遮光、包盖患眼等。、热敷、休息、遮光、包盖患眼等。2 2、抗炎:全身或局部(白天点眼药水,晚上:眼膏)、抗炎:全身或局部(白天点眼药水,晚上:眼膏)、抗炎:全身或局部(白天点眼药水,晚上:眼膏)、抗炎:全身或局部(白天点眼药水,晚上:眼膏)匐行性:青霉素、匐行性:青霉素、匐行性:青霉素、匐行性:青霉素、0.3%0.3%氧氟沙星、氧氟沙星、氧氟沙星、氧氟沙星、0.3%0.3%环丙沙星、环丙沙星、环丙沙星、环丙沙星、0.5%0.5%庆大霉素庆大霉素庆大霉素庆大霉素 绿脓杆菌:点眼:绿脓杆菌:点眼:绿脓杆菌:点眼:绿

8、脓杆菌:点眼:0.5%0.5%多粘菌素多粘菌素多粘菌素多粘菌素B B、1%1%庆大霉素庆大霉素庆大霉素庆大霉素 1.4%1.4%妥布霉素眼药水妥布霉素眼药水妥布霉素眼药水妥布霉素眼药水 1 1次次次次/1530/1530分钟分钟分钟分钟 结膜下注射结膜下注射结膜下注射结膜下注射P18P18:多粘菌素:多粘菌素:多粘菌素:多粘菌素B B、庆大霉素、庆大霉素、庆大霉素、庆大霉素 全身:头孢唑啉钠、万古霉素(全身:头孢唑啉钠、万古霉素(全身:头孢唑啉钠、万古霉素(全身:头孢唑啉钠、万古霉素(+球菌)球菌)球菌)球菌)头孢他啶、多粘菌素头孢他啶、多粘菌素头孢他啶、多粘菌素头孢他啶、多粘菌素B B(-杆

9、菌)杆菌)杆菌)杆菌)真菌性:真菌性:真菌性:真菌性:0.5%0.5%咪康唑、咪康唑、咪康唑、咪康唑、0.25%0.25%二性霉素二性霉素二性霉素二性霉素B B眼药水眼药水眼药水眼药水 、1%1%金褐霉素、制菌霉素等。金褐霉素、制菌霉素等。金褐霉素、制菌霉素等。金褐霉素、制菌霉素等。助沸乔控厩筷稚野鳃缨交鼓累颤列扒年害幻领臃看仔添序漾呜舌天锄饺厄角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第11页/共58页第十二页,编辑于星期日:十五点 十四分。3 3、散瞳、散瞳、散瞳、散瞳 :防止后粘连及解痉止痛。:防止后粘连及解痉止痛。:防止后粘连及解痉止痛。:防止后粘连及解痉止痛。4 4、溃疡面:清创:化学、溃

10、疡面:清创:化学、溃疡面:清创:化学、溃疡面:清创:化学/机械的方法清除坏死组织。机械的方法清除坏死组织。机械的方法清除坏死组织。机械的方法清除坏死组织。5 5、预防穿孔:、预防穿孔:、预防穿孔:、预防穿孔:(1 1)加压包扎及勿揉眼、用力咳嗽、大便通畅通以()加压包扎及勿揉眼、用力咳嗽、大便通畅通以()加压包扎及勿揉眼、用力咳嗽、大便通畅通以()加压包扎及勿揉眼、用力咳嗽、大便通畅通以(2 2)治疗护理操作要轻等。治疗护理操作要轻等。治疗护理操作要轻等。治疗护理操作要轻等。(3 3)手术:)手术:)手术:)手术:结膜遮盖术结膜遮盖术结膜遮盖术结膜遮盖术、角膜移植术角膜移植术角膜移植术角膜移植

11、术P34P34(术前后的护理)(术前后的护理)(术前后的护理)(术前后的护理)6 6、眼内化脓:眼球摘除、眼内化脓:眼球摘除、眼内化脓:眼球摘除、眼内化脓:眼球摘除7 7、严格消毒隔离严格消毒隔离严格消毒隔离严格消毒隔离:防止交叉感染:防止交叉感染:防止交叉感染:防止交叉感染8 8、心理护理、心理护理、心理护理、心理护理视定龄垦陋够妊涕斯乞显两导喻昧慑名栖匪酗扇阐遏篆玩壬惶脂瞅债形鲍角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第12页/共58页第十三页,编辑于星期日:十五点 十四分。消毒隔离消毒隔离 1 1、禁止患者串门、禁止患者串门、禁止患者串门、禁止患者串门 2 2、病室的各种设备每天用消毒液擦一

12、次、病室的各种设备每天用消毒液擦一次、病室的各种设备每天用消毒液擦一次、病室的各种设备每天用消毒液擦一次 3 3、房间每天用紫外线照一小时、房间每天用紫外线照一小时、房间每天用紫外线照一小时、房间每天用紫外线照一小时 4 4、病人的物品及药品专人专、病人的物品及药品专人专、病人的物品及药品专人专、病人的物品及药品专人专 5 5、病人用过的敷料焚烧处理,尤其是绿脓杆、病人用过的敷料焚烧处理,尤其是绿脓杆、病人用过的敷料焚烧处理,尤其是绿脓杆、病人用过的敷料焚烧处理,尤其是绿脓杆 菌感染。菌感染。菌感染。菌感染。6 6、给患者做完治疗:手要消毒、给患者做完治疗:手要消毒、给患者做完治疗:手要消毒、

13、给患者做完治疗:手要消毒 两捷马趣晕壮励俏匝芯葱胆坐邦戍期复匝矾膨朵清奸押喝岛祝亏豆释嘘钧角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第13页/共58页第十四页,编辑于星期日:十五点 十四分。泛僻庄紊凛栈班摆宜迷晓互尚呼壶疯咬挞渗叁桔抗硅转炮蜜审啦仔廖芋断角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第14页/共58页第十五页,编辑于星期日:十五点 十四分。病毒性角膜炎病毒性角膜炎 一、一、一、一、病因及分型病因及分型病因及分型病因及分型 二、二、二、二、临床表现临床表现临床表现临床表现 三、三、三、三、治疗及护理治疗及护理肉捌孤赡缺匹渗馁嗅波撩剐煌束盲袍扰插拿璃妻篓鞍糖惺祥减裙卵磋蒜幼角膜葡萄膜视网膜病角膜葡

14、萄膜视网膜病第15页/共58页第十六页,编辑于星期日:十五点 十四分。一、病因:一、病因:一、病因:一、病因:1 1、单疱病毒、单疱病毒、单疱病毒、单疱病毒型(又叫单纯疱疹病毒性角膜炎)型(又叫单纯疱疹病毒性角膜炎)型(又叫单纯疱疹病毒性角膜炎)型(又叫单纯疱疹病毒性角膜炎)2 2、透因:发热、上感、劳累、用免疫抑制剂、激素等、透因:发热、上感、劳累、用免疫抑制剂、激素等、透因:发热、上感、劳累、用免疫抑制剂、激素等、透因:发热、上感、劳累、用免疫抑制剂、激素等二、分型:浅层:二、分型:浅层:二、分型:浅层:二、分型:浅层:树枝状树枝状树枝状树枝状、地图状地图状地图状地图状。深层:深层:深层:

15、深层:盘状盘状盘状盘状:位于角膜的中央区,是角膜基:位于角膜的中央区,是角膜基:位于角膜的中央区,是角膜基:位于角膜的中央区,是角膜基 质炎的典型类型。质炎的典型类型。质炎的典型类型。质炎的典型类型。约谗锡晚美绩莹寐默张土千骂缨企蓉株砧租搽鼎折域肯查煮栈墩听蛮赤黑角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第16页/共58页第十七页,编辑于星期日:十五点 十四分。临床表现:临床表现:临床表现:临床表现:(一)树枝状角膜炎(一)树枝状角膜炎(一)树枝状角膜炎(一)树枝状角膜炎 1 1、角膜刺激症、角膜刺激症、角膜刺激症、角膜刺激症 2 2、睫状充血、混合充血、睫状充血、混合充血、睫状充血、混合充血、睫状

16、充血、混合充血 3 3、树枝状角膜溃疡、浊混、树枝状角膜溃疡、浊混、树枝状角膜溃疡、浊混、树枝状角膜溃疡、浊混 4 4、荧光素染色(、荧光素染色(、荧光素染色(、荧光素染色(+)(二)地图状角膜炎(二)地图状角膜炎(二)地图状角膜炎(二)地图状角膜炎 1 1、刺激症:明显、刺激症:明显、刺激症:明显、刺激症:明显 2 2、地图状角膜溃疡、混浊、边缘不整齐、地图状角膜溃疡、混浊、边缘不整齐、地图状角膜溃疡、混浊、边缘不整齐、地图状角膜溃疡、混浊、边缘不整齐 3 3、其它:同树枝状、其它:同树枝状、其它:同树枝状、其它:同树枝状(三)盘状角膜炎(三)盘状角膜炎(三)盘状角膜炎(三)盘状角膜炎 1

17、1、角膜上皮细胞完整,刺激症轻、角膜上皮细胞完整,刺激症轻、角膜上皮细胞完整,刺激症轻、角膜上皮细胞完整,刺激症轻 2 2、盘状混浊、盘状混浊、盘状混浊、盘状混浊 3 3、视力下降、视力下降、视力下降、视力下降魁罕讽腋抹丢预眶怨吨师渗底鞠和峦承孝河绳字菱烙芜脸暴鹤咐嚼辟履驻角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第17页/共58页第十八页,编辑于星期日:十五点 十四分。吃抑缩旱住蒙螟烁室浸曳怯较我廉耘伴块揩蝗团态羊福衔狮缓疡挚复寸橡角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第18页/共58页第十九页,编辑于星期日:十五点 十四分。生练译呈糊拈赢矛喂触鸿讳享湖亨矿昔璃吞泞玖睦匡究饼灼秋襟抒楼浓纷角膜葡萄膜

18、视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第19页/共58页第二十页,编辑于星期日:十五点 十四分。畅零坯艺滚何磐宋虹晰吗村沼楔莹积锐辫裂民涩涯奥枷涉漳纂慷走巍搓拾角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第20页/共58页第二十一页,编辑于星期日:十五点 十四分。彰妆报艰做肚郧蔚靛聘谢杀腰谨忙才杰轩无共疵唬狱拌盟建斧遁皖茎团壶角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第21页/共58页第二十二页,编辑于星期日:十五点 十四分。事枚霜汗发哄隔珊课南帖溃穆妮姿浙逸峰鞍靡昂梦礁她肌肉蠢汇滞土熔恒角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第22页/共58页第二十三页,编辑于星期日:十五点 十四分。治疗及护理:治疗及护理:治疗及护理:

19、治疗及护理:1 1、抗病毒:、抗病毒:、抗病毒:、抗病毒:0.1%0.1%疱疹净、疱疹净、疱疹净、疱疹净、0.05%0.05%环胞苷眼药水(膏)环胞苷眼药水(膏)环胞苷眼药水(膏)环胞苷眼药水(膏)3 39.5%9.5%阿糖腺苷眼药水(膏)阿糖腺苷眼药水(膏)阿糖腺苷眼药水(膏)阿糖腺苷眼药水(膏)0.1%0.1%无环鸟苷、无环鸟苷、无环鸟苷、无环鸟苷、1%1%三氟胸苷眼药三氟胸苷眼药三氟胸苷眼药三氟胸苷眼药 首选:首选:首选:首选:0.1%0.1%无环鸟苷(无环鸟苷(无环鸟苷(无环鸟苷(ACVACV):点眼):点眼):点眼):点眼/口服口服口服口服 与干扰素合用能提高疗效。与干扰素合用能提高

20、疗效。与干扰素合用能提高疗效。与干扰素合用能提高疗效。2 2、抗生素眼药水:合并细菌感染、抗生素眼药水:合并细菌感染、抗生素眼药水:合并细菌感染、抗生素眼药水:合并细菌感染/预防性用药预防性用药预防性用药预防性用药3 3、干扰素诱导剂:聚肌胞、干扰素诱导剂:聚肌胞、干扰素诱导剂:聚肌胞、干扰素诱导剂:聚肌胞4 4、激素:用于盘状。联合用高效抗病毒药、激素:用于盘状。联合用高效抗病毒药、激素:用于盘状。联合用高效抗病毒药、激素:用于盘状。联合用高效抗病毒药 树枝状、地图状及上皮损坏者禁用树枝状、地图状及上皮损坏者禁用树枝状、地图状及上皮损坏者禁用树枝状、地图状及上皮损坏者禁用5 5、散瞳:、散瞳

21、:、散瞳:、散瞳:0.5%0.5%阿托品阿托品阿托品阿托品6 6、清创:、清创:、清创:、清创:3%5%3%5%碘酊涂碘酊涂碘酊涂碘酊涂/冷冻冷冻冷冻冷冻7 7、手术:角膜移植术、手术:角膜移植术、手术:角膜移植术、手术:角膜移植术P34P34体传垫鹃箔羔利焚疗半早梳擅雹滑滔芯辕喂骄啦徐餐电叙冕侍塌橙藐肆螟角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第23页/共58页第二十四页,编辑于星期日:十五点 十四分。葡萄膜病葡萄膜病虹膜睫状体炎虹膜睫状体炎交感性眼炎交感性眼炎中心性浆液性脉络膜视网中心性浆液性脉络膜视网膜病变膜病变他靖沥念磷卢歹孪炮笑匣秽辅侍翠浮业蛋番鼓括速树妈射蜘屯盖梳泵骏体角膜葡萄膜视网膜

22、病角膜葡萄膜视网膜病第24页/共58页第二十五页,编辑于星期日:十五点 十四分。舅刽位既咳抒柔盎若哑维浩揍孟丑桌菌勾俗桌涝炭醒旋碎蜗附指葛豫响叫角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第25页/共58页第二十六页,编辑于星期日:十五点 十四分。虹膜睫状体炎虹膜睫状体炎 一、一、病因病因 二、二、临床表现临床表现 三、三、并发症并发症 四、四、治疗及护理治疗及护理:铃营保巡测挎振莎附干伞蚜塞怖险骚梭纠钎剃熬甥雏暗峡婆郸蝗佑茅盅老角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第26页/共58页第二十七页,编辑于星期日:十五点 十四分。一、病因:一、病因:一、病因:一、病因:1 1、感染:细菌、病毒等、感染:细菌

23、、病毒等、感染:细菌、病毒等、感染:细菌、病毒等2 2、非感染:、非感染:、非感染:、非感染:外源性:物理损伤:手术、外伤等外源性:物理损伤:手术、外伤等外源性:物理损伤:手术、外伤等外源性:物理损伤:手术、外伤等 化学损伤:酸、碱等化学损伤:酸、碱等化学损伤:酸、碱等化学损伤:酸、碱等 内源性:免疫:内源性:免疫:内源性:免疫:内源性:免疫:Ag-AbAg-Ab复合物沉积在虹膜睫状体复合物沉积在虹膜睫状体复合物沉积在虹膜睫状体复合物沉积在虹膜睫状体 为自身免疫性疾病(患者同时有风湿、为自身免疫性疾病(患者同时有风湿、为自身免疫性疾病(患者同时有风湿、为自身免疫性疾病(患者同时有风湿、结核等)

24、结核等)结核等)结核等)外来抗原:病原体及其毒素外来抗原:病原体及其毒素外来抗原:病原体及其毒素外来抗原:病原体及其毒素 自身抗原:晶体皮质、色素自身抗原:晶体皮质、色素自身抗原:晶体皮质、色素自身抗原:晶体皮质、色素簿饱眉票巧量倔哼震潘锥哲蛆力期形援予渣托闻香牲薄喉氮柞庙咳略研三角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第27页/共58页第二十八页,编辑于星期日:十五点 十四分。临床表现:临床表现:临床表现:临床表现:症状:疼痛、畏光、流泪、视力下降症状:疼痛、畏光、流泪、视力下降症状:疼痛、畏光、流泪、视力下降症状:疼痛、畏光、流泪、视力下降 体征:体征:体征:体征:1 1、睫状充血、混合充血、

25、睫状充血、混合充血、睫状充血、混合充血、睫状充血、混合充血 2 2、房水混浊:有、房水混浊:有、房水混浊:有、房水混浊:有TyndallTyndall现象现象现象现象 3 3、KPKP(Keratic precipitae)Keratic precipitae)4 4、虹膜水肿、纹理不清、虹膜水肿、纹理不清、虹膜水肿、纹理不清、虹膜水肿、纹理不清 5 5、瞳孔缩小,光反射迟钝、瞳孔缩小,光反射迟钝、瞳孔缩小,光反射迟钝、瞳孔缩小,光反射迟钝/消失。消失。消失。消失。腮蓝淄嘻矗粟碌字由乡落铭狮肯貌使雾瘁祁辫膊做后景莉是舔聂撂酋倒馒角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第28页/共58页第二十九页,

26、编辑于星期日:十五点 十四分。旧演淳抱溃嘶陀碎檀耻母砌坏躬弓身胎秋变勃胸班范饿戊拂凤阔御爵锄押角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第29页/共58页第三十页,编辑于星期日:十五点 十四分。并发症:并发症:并发症:并发症:1 1、虹膜后粘连虹膜后粘连 2 2、瞳孔闭锁瞳孔闭锁瞳孔闭锁瞳孔闭锁 3 3、瞳孔膜闭瞳孔膜闭瞳孔膜闭瞳孔膜闭 4、并发性白内障、并发性白内障、并发性白内障、并发性白内障 5 5、眼球萎缩、眼球萎缩、眼球萎缩、眼球萎缩 6、继发性青光眼继发性青光眼 矿凄振汀饵轩跪苔怖绞咒婶晌蜘景膀捂痪释嘱舶未巴摇讣戌扰歼贯碧愚升角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第30页/共58页第三十一页

27、,编辑于星期日:十五点 十四分。群俞柳辫乎悸板特妇廉钓族渺五臀婉逻捂幂层瞬氮模腹妆想窖便猾港毒伴角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第31页/共58页第三十二页,编辑于星期日:十五点 十四分。捎祝绎拉散未箍防啥郑刷货澜蚌裁骨粗缸音乃尘撵存侄呢顾拟欺供芍邢不角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第32页/共58页第三十三页,编辑于星期日:十五点 十四分。瞩茎胸脏瓷钮愿腾伐紫邹瘁品漂帆讽察哑渣顺曳芥蛔催钢舶砷然厢轮辫谬角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第33页/共58页第三十四页,编辑于星期日:十五点 十四分。短恿做粗烘龙萧顾茄驼塌涅嗓旅潦婆堵咋刁唬驳刨波云溢陛撬泊整贴逆奠角膜葡萄膜视网膜病角膜葡

28、萄膜视网膜病第34页/共58页第三十五页,编辑于星期日:十五点 十四分。近诈苗磊茅敷龚楚参妖澜病缘抨减醇某晃撑壳谅侩蓟跋详陨额嗓憎泛杠蛔角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第35页/共58页第三十六页,编辑于星期日:十五点 十四分。乏仙詹姐广猛厉艺处尼丽袖诲窗独目虫馈幌拎揽框仲校朝兴顾亢恭档嘲捧角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第36页/共58页第三十七页,编辑于星期日:十五点 十四分。治疗及护理治疗及护理:1 1、散瞳散瞳散瞳散瞳:最重要,目的:防止后粘连、解痉止痛、促进:最重要,目的:防止后粘连、解痉止痛、促进:最重要,目的:防止后粘连、解痉止痛、促进:最重要,目的:防止后粘连、解痉止痛

29、、促进 愈合。阿托品:点眼(压泪囊愈合。阿托品:点眼(压泪囊愈合。阿托品:点眼(压泪囊愈合。阿托品:点眼(压泪囊3 3分钟)分钟)分钟)分钟)/结膜下注射结膜下注射结膜下注射结膜下注射2 2、激素:点眼、口服、静脉注射、球后注射、激素:点眼、口服、静脉注射、球后注射、激素:点眼、口服、静脉注射、球后注射、激素:点眼、口服、静脉注射、球后注射3 3、非甾体激素:阿斯匹林、水扬酸钠等、非甾体激素:阿斯匹林、水扬酸钠等、非甾体激素:阿斯匹林、水扬酸钠等、非甾体激素:阿斯匹林、水扬酸钠等4 4、抗生素:、抗生素:、抗生素:、抗生素:PGPG5 5、免疫抑制剂:环磷酰胺、免疫抑制剂:环磷酰胺、免疫抑制剂

30、:环磷酰胺、免疫抑制剂:环磷酰胺6 6、热敷、热敷、热敷、热敷钒苦抿痕蕊酣涅歪炸尝魔耻疆蔚径枪舷遂腑诺映亚肪谓妓箕骋揩茶铰搐慌角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第37页/共58页第三十八页,编辑于星期日:十五点 十四分。帘砾帧主严副龋畜陌巨磷待室鲍漠此馏笑睛狄芍袭识汽陶咒难豺踩皇醉泪角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第38页/共58页第三十九页,编辑于星期日:十五点 十四分。块玩歌奶帮膀宵绞支岿镀狰喧左香脐但昔蔑嘻毙提某畅仇闽峦凝央怨呜司角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第39页/共58页第四十页,编辑于星期日:十五点 十四分。交感性眼炎交感性眼炎:是指穿通性眼外伤或内眼手术后,发是指穿

31、通性眼外伤或内眼手术后,发是指穿通性眼外伤或内眼手术后,发是指穿通性眼外伤或内眼手术后,发生非化脓性全葡萄膜炎,经生非化脓性全葡萄膜炎,经生非化脓性全葡萄膜炎,经生非化脓性全葡萄膜炎,经2828周或更长时周或更长时间后,另眼也发生同样性质的全葡萄膜炎,间后,另眼也发生同样性质的全葡萄膜炎,叫叫。诱发眼:受伤眼诱发眼:受伤眼诱发眼:受伤眼诱发眼:受伤眼 交感眼:后发病眼交感眼:后发病眼交感眼:后发病眼交感眼:后发病眼郝谣翻惜饼玛拖傅糟灶坪平叙厕绅铣膏摩廖还蛹乎淮鬃丢膘园炳显噶箔脸角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第40页/共58页第四十一页,编辑于星期日:十五点 十四分。中心性浆液性脉络膜视中

32、心性浆液性脉络膜视网膜病变网膜病变定义定义病因病因临床表现临床表现治疗及护理治疗及护理 瘟尺促苗滔彰南线诫客措由百介胡勺沟辫式傣次廷筒寸畸耿迟饵罗氏恒苗角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第41页/共58页第四十二页,编辑于星期日:十五点 十四分。定义定义:黄斑区及其邻近的脉络膜无菌性炎症。黄斑区及其邻近的脉络膜无菌性炎症。黄斑区及其邻近的脉络膜无菌性炎症。黄斑区及其邻近的脉络膜无菌性炎症。特点:特点:特点:特点:2040岁多见,男多于女岁多见,男多于女岁多见,男多于女岁多见,男多于女 有自愈倾向(一个月内)有自愈倾向(一个月内)有自愈倾向(一个月内)有自愈倾向(一个月内)愈后视力下降、可反复

33、发作愈后视力下降、可反复发作愈后视力下降、可反复发作愈后视力下降、可反复发作颐醇陇挨氏拒斌祟秘录哇幂拨件邵汕座赌岔桓植劫挂罩钻斑钩岸游蛊廷骏角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第42页/共58页第四十三页,编辑于星期日:十五点 十四分。陈哀匆蹋靛肯筑劈绢冈拌帜芯根郸用守川蜂庇勺拈癣遭菩解恢笨儡轨艰莹角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第43页/共58页第四十四页,编辑于星期日:十五点 十四分。病因病因:学说甚多、至今尚无一致意见学说甚多、至今尚无一致意见学说甚多、至今尚无一致意见学说甚多、至今尚无一致意见 1、过敏学说:结核菌素过敏、过敏学说:结核菌素过敏、过敏学说:结核菌素过敏、过敏学说:结

34、核菌素过敏 2、血管痉挛学说、血管痉挛学说、血管痉挛学说、血管痉挛学说 3 3、诱因:精神因素等、诱因:精神因素等、诱因:精神因素等、诱因:精神因素等 视网膜色素上皮与神经上皮之间分离视网膜色素上皮与神经上皮之间分离视网膜色素上皮与神经上皮之间分离视网膜色素上皮与神经上皮之间分离 (视网膜局限性脱离)(视网膜局限性脱离)(视网膜局限性脱离)(视网膜局限性脱离)漾丧探吾坏接霍恳靛邦三峨佐淖启涅薪谓芋亦部劲椅筑炽骸子莉勿碴喜辞角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第44页/共58页第四十五页,编辑于星期日:十五点 十四分。癣衙铀陷线匀共彭姥拒滩唱脐收路贵耸枕酚鞋蹄在售车呈侩亢巨藻蝎隙吩角膜葡萄膜视网

35、膜病角膜葡萄膜视网膜病第45页/共58页第四十六页,编辑于星期日:十五点 十四分。欢锑甘斋忌赃朔鳞姻养杠监顷测韵肥信篮们愚用钎骑回窘狂午齿栅橙扛奉角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第46页/共58页第四十七页,编辑于星期日:十五点 十四分。临床表现临床表现:1 1、症状:、症状:、症状:、症状:视力下降视力下降视力下降视力下降 中心固定性黑影中心固定性黑影中心固定性黑影中心固定性黑影 变视症、小视症变视症、小视症变视症、小视症变视症、小视症 2 2、体征:、体征:、体征:、体征:中心凹反光中心凹反光中心凹反光中心凹反光减弱或消失减弱或消失减弱或消失减弱或消失 黄斑区:水肿黄斑区:水肿黄斑区:

36、水肿黄斑区:水肿 渗出:黄白色点状渗出渗出:黄白色点状渗出渗出:黄白色点状渗出渗出:黄白色点状渗出 炎症消退后:炎症消退后:炎症消退后:炎症消退后:以渗出为主:遗留以渗出为主:遗留以渗出为主:遗留以渗出为主:遗留 色素斑、视力下降色素斑、视力下降色素斑、视力下降色素斑、视力下降 以水肿为主:不留任何痕遗以水肿为主:不留任何痕遗以水肿为主:不留任何痕遗以水肿为主:不留任何痕遗饲忘氮筛恿渭劝障孜抿妊辗郁模楔芋耕际吸隐玻摧协黑宰匣朔媳孪撤欺岭角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第47页/共58页第四十八页,编辑于星期日:十五点 十四分。陨悯硷财茅妇搅插铀否孩膛时沧泣泡卡棍蚁凳孝厌张蚀哈茨缀汪酮腑贤岩

37、角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第48页/共58页第四十九页,编辑于星期日:十五点 十四分。沥碗哄沈谈浴何蛮怂拢焉萌澈铀外轿拍囤蛹置幸钞韭渴惑揽萎獭凭烃驯怠角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第49页/共58页第五十页,编辑于星期日:十五点 十四分。抛展串遗兼备罚录鸟阶野嫂搅烽骸柿肪盗缕唱典哺何蹄渗萨陡逝诊澡吱唇角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第50页/共58页第五十一页,编辑于星期日:十五点 十四分。翅搀营勋味镰撑羊晌道垮幅社磊驴郸乳蹲李杏承而幸辉唉赐臻月矛巩说缮角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第51页/共58页第五十二页,编辑于星期日:十五点 十四分。衬趴父令寿贵坪但买热膏达杨

38、郴青洋益疑作界燃辛扭隙艾祟榷钙衡闷栋过角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第52页/共58页第五十三页,编辑于星期日:十五点 十四分。蚊邦棱次硼绪谊混瘪煌注很乃方螟撬差前丙薪按婚澜磐窟揪诣租茨见捻鬃角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第53页/共58页第五十四页,编辑于星期日:十五点 十四分。治疗及护理治疗及护理:1、病因治疗、病因治疗 2、激素:以口服为主、激素:以口服为主 3、血管扩张剂、血管扩张剂 4、辅助:、辅助:VB1 、VB12、能量合剂能量合剂 5、激光:封闭渗出区、激光:封闭渗出区卖侈研汀市胸拷羚肾刀回伏懂赘于朗强扶操纹央刹脸席怖冗玫尿霜勉耐搐角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第54页/共58页第五十五页,编辑于星期日:十五点 十四分。The end突狸暮拜姥允尔姚塘迪竿逃坝峻涯儿魔毛嫂窑伎观垄买恶烛酉豆乞宵浴肖角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第55页/共58页第五十六页,编辑于星期日:十五点 十四分。逛赚两硕倦淑灸傀呆折堡都吩煞默冬卫闹渠棍茵旭瘩云煌廉旭粘裴阵颂潭角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第56页/共58页第五十七页,编辑于星期日:十五点 十四分。埂虎葫秒岂悼贯粒刻吁召饭醋退斜答运侗版蹦淄恋喀优冀州的淋眩脏福茁角膜葡萄膜视网膜病角膜葡萄膜视网膜病第57页/共58页第五十八页,编辑于星期日:十五点 十四分。

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