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1、会计学1我国康复治疗我国康复治疗(zhlio)人才队伍现状分人才队伍现状分析析第一页,共32页。一、历史沿革一、历史沿革一、历史沿革一、历史沿革 19801990198019901 1 19902000199020002 2 20002010200020103 3 综合联队模式,短期培训为主,综合联队模式,短期培训为主,“走出去走出去”+“请进来请进来”,提倡,提倡(tchng)一专一专多能、鼓励急需型、实用型复合人才多能、鼓励急需型、实用型复合人才 高校本科学历教育起步,规范化培养受到重视,康复高校本科学历教育起步,规范化培养受到重视,康复(kngf)治疗人才队伍结构开始由综合联队模式逐步向
2、专业化过渡治疗人才队伍结构开始由综合联队模式逐步向专业化过渡 治疗师学历教育迅速发展,以医学院校本科学历教育为主导,治疗师学历教育迅速发展,以医学院校本科学历教育为主导,体院、高职、中专多头并举,学历结构、能力水平、培养目标呈现体院、高职、中专多头并举,学历结构、能力水平、培养目标呈现(chngxin)多元化趋势多元化趋势 第1页/共32页第二页,共32页。二、专业队伍现状二、专业队伍现状二、专业队伍现状二、专业队伍现状综合综合综合综合(zngh)(zngh)医院医院医院医院 n n2009年全国康复(kngf)医学资源调查结果显示,全国共有康复(kngf)治疗专业技术人员13,747人,其中
3、各级综合医院(包括中医院)12523人,康复(kngf)专科医院1224人。数量数量数量数量隶属关系隶属关系隶属关系隶属关系卫生系统卫生系统卫生系统卫生系统民政系统民政系统民政系统民政系统残联系统残联系统残联系统残联系统其他其他其他其他总计总计总计总计406440643776377642421313233233省部级省部级省部级省部级2732732332334 42 23434市级市级市级市级111511151002100216166 69191市级以下市级以下市级以下市级以下267626762541254122225 5108108参与调查的各级医院分布参与调查的各级医院分布(fnb)一览一
4、览第2页/共32页第三页,共32页。专业队伍现状专业队伍现状专业队伍现状专业队伍现状(xinzhung)(xinzhung)职职职职称称称称 全国各级综合医院现有全国各级综合医院现有(xin yu)(xin yu)康复治疗师康复治疗师1252312523人人 正高89人?,占康复(kngf)治疗师总数的0.71%,副高578人,占4.62%;中级3249人,占25.94%;初级7602人,占60.71%;无职称988人,占7.88%。第3页/共32页第四页,共32页。博士(bsh)18人,占康复治疗师总数的0.14%;硕士304人,占2.43%;本科3911人,占31.23%;大专5520人,
5、占44.08%;中专2612人,占20.86%;无学历158人,占1.24%专业队伍现状专业队伍现状专业队伍现状专业队伍现状(xinzhung)(xinzhung)学学学学历历历历 第4页/共32页第五页,共32页。专业队伍现状专业队伍现状专业队伍现状专业队伍现状执业执业执业执业(zh y)(zh y)范围范围范围范围 物理治疗4738人,占康复治疗师总数的37.84%;作业治疗2131人,占17.02%;语言治疗751人,占6.00%;矫形器制作与装配(zhungpi)234人,占1.87%;传统康复3796人,占30.31%;心理咨询490人,占3.92%;其他383人,占3.07%第5页
6、/共32页第六页,共32页。省部级省部级市级市级市级以下市级以下职称结构职称结构 正高正高195317 副高副高103270205 中级中级58914601200 初级初级174230242836 无无155387446学历结构学历结构 博士博士765 硕士硕士12114241 本科本科83617061369 大专大专106623482106 中专中专3468651401 无无194396执业范围(专业)分类执业范围(专业)分类 物理治疗师物理治疗师105818811799 作业治疗师作业治疗师369865897 语言治疗师语言治疗师164366221 矫形器制作与装配矫形器制作与装配6413
7、337 传统康复传统康复43913901967 心理咨询心理咨询65239186 其他其他7498211第6页/共32页第七页,共32页。三、专业队伍现状三、专业队伍现状三、专业队伍现状三、专业队伍现状(xinzhung)(xinzhung)专专专专科医院科医院科医院科医院 数量数量数量数量隶属关系隶属关系隶属关系隶属关系卫生系统卫生系统卫生系统卫生系统民政系统民政系统民政系统民政系统残联系统残联系统残联系统残联系统其他其他其他其他总计总计总计总计338338242242292933333232省部级省部级省部级省部级282820202 23 33 3市级市级市级市级1501509999111
8、119192121市级以下市级以下市级以下市级以下160160125125161611118 8参与调查参与调查(dio ch)的专科医院分布一览的专科医院分布一览第7页/共32页第八页,共32页。专业队伍现状专业队伍现状专业队伍现状专业队伍现状(xinzhung)(xinzhung)职职职职称称称称 全国各级全国各级(j)(j)康复专科医院现有康复治疗师康复专科医院现有康复治疗师12241224人人正高8人,占全国康复专科医院治疗师总数(zngsh)的0.65%,副高52人,占4.25%;中级244人,占19.93%;初级737人,占60.21%;无职称183人,占14.95%第8页/共32
9、页第九页,共32页。博士1人,占全国康复专科医院治疗师总数的0.08%;硕士36人,占2.94%;本科390人,占31.86%;大专(d zhun)564人,占46.08%;中专189人,占15.44%;无学历44人,占3.59%专业队伍现状专业队伍现状专业队伍现状专业队伍现状(xinzhung)(xinzhung)学学学学历历历历 第9页/共32页第十页,共32页。专业队伍现状专业队伍现状专业队伍现状专业队伍现状执业执业执业执业(zh y)(zh y)范范范范围围围围 物理治疗466人,占全国康复专科医院治疗师总数的38.07%;作业治疗224人,占18.30%;语言治疗115人,占6.00
10、%;矫形器制作(zhzu)与装配90人,占9.40%;传统康复177人,占14.46%;心理咨询88人,占7.19%;其他64人,占5.23%第10页/共32页第十一页,共32页。省部级省部级市级市级市级以下市级以下职称结构职称结构 正高正高422 副高副高211912 中级中级859564 初级初级284257196 无无 297975学历结构学历结构 博士博士100 硕士硕士3330 本科本科19011981 大专大专132236196 中专中专517563 无无4436执业范围执业范围 物理治疗师物理治疗师161192113 作业治疗师作业治疗师917855 语言治疗师语言治疗师3247
11、36 矫形器制作与装配矫形器制作与装配382131 传统康复传统康复414888 心理咨询心理咨询133837 其他其他192124第11页/共32页第十二页,共32页。现状现状现状现状(xinzhung)(xinzhung)分析分析分析分析 职称结构职称结构职称结构职称结构1 1比较比较(bjio)客观的反映出现阶段我国康复医学专业队伍的职称结构和学历层次。客观的反映出现阶段我国康复医学专业队伍的职称结构和学历层次。康复医师康复医师康复医师康复医师康复治疗师康复治疗师康复治疗师康复治疗师康复护士康复护士康复护士康复护士中级以上职称中级以上职称中级以上职称中级以上职称52.98%52.98%3
12、1.41%31.41%37.27%37.27%本科以上学历本科以上学历本科以上学历本科以上学历52.46%52.46%33.72%33.72%13.02%13.02%第12页/共32页第十三页,共32页。现状现状现状现状(xinzhung)(xinzhung)分析分析分析分析 执业范围分析执业范围分析执业范围分析执业范围分析2 2 医师执业范围注册为康复专业的总数为医师执业范围注册为康复专业的总数为5840人,占人,占40.79%,注册为其他临,注册为其他临床专业的人数近床专业的人数近60%,反映出学科,反映出学科(xuk)阶段性历史特征;康复治疗师的执业阶段性历史特征;康复治疗师的执业范围结
13、构基本上符合本专业现状和特征,物理治疗师人数居首占范围结构基本上符合本专业现状和特征,物理治疗师人数居首占37.84%,作业,作业治疗师人数次之占治疗师人数次之占17.02%,传统康复的执业范围比例偏高(,传统康复的执业范围比例偏高(30.31%)与基层医)与基层医疗机构的专业人员组成结构和社区实际康复需求相关。疗机构的专业人员组成结构和社区实际康复需求相关。康复医师的职称结构和学历架构与综合医院康复医学科无明显差别,康复医师的职称结构和学历架构与综合医院康复医学科无明显差别,但执业但执业(zh y)范围为康复专业者(范围为康复专业者(18.14%)明显低于综合医院康复医学)明显低于综合医院康
14、复医学科(科(40.79%),治疗师的职称结构特别是学历层次均低于综合医院康复),治疗师的职称结构特别是学历层次均低于综合医院康复医学科,提示康复专科医院在规范性建设和准入制度方面应加大管理力度。医学科,提示康复专科医院在规范性建设和准入制度方面应加大管理力度。康复专科医院人员构成特征康复专科医院人员构成特征康复专科医院人员构成特征康复专科医院人员构成特征3 3第13页/共32页第十四页,共32页。现状现状现状现状(xinzhung)(xinzhung)分析分析分析分析康复(kngf)治疗技术人员地区分布示意图(%)康复治疗技术人员数量与该地区学科发展水平和康复医疗机构数量基本吻合,但其中也受
15、到某些康复治疗技术人员数量与该地区学科发展水平和康复医疗机构数量基本吻合,但其中也受到某些(mu xi)客观因素的影响。如东北地区的辽宁、黑龙江、吉林的康复治疗从业人员分别位居全国第客观因素的影响。如东北地区的辽宁、黑龙江、吉林的康复治疗从业人员分别位居全国第4、9、17位位;西南地区的四川、重庆和云南分别位居全国第;西南地区的四川、重庆和云南分别位居全国第8、13、19位位,因此,图表中从业人员总数的落差,与地区间所辖省市数量(如东北)和学科发展不平衡(如西南的西藏)相关。,因此,图表中从业人员总数的落差,与地区间所辖省市数量(如东北)和学科发展不平衡(如西南的西藏)相关。第14页/共32页
16、第十五页,共32页。四、主要四、主要四、主要四、主要(zh(zh yo)yo)问题问题问题问题康复治疗师资格认证标准和执业注册制度(zhd)亟待建立 从业人员自身存在能力(nngl)差距和结构性短板 有关方面认知局限和理解上的偏见 法制度建设滞后人才及专业发展缺少保障和政策依据 主要主要问题问题认证认证制度制度法制法制保障保障认知认知局限局限能力能力差距差距第15页/共32页第十六页,共32页。主要主要主要主要(zh(zh yo)yo)问题问题问题问题n n(一)康复治疗师资格认证标准和执业注册制度亟待建立(一)康复治疗师资格认证标准和执业注册制度亟待建立 n n 1.1.执业资格界定执业资格
17、界定康复医学资源调查数据处理的最大难康复医学资源调查数据处理的最大难点点n n 2.2.岗位准入标准缺失岗位准入标准缺失从业人员成分复杂,专业素质参从业人员成分复杂,专业素质参差不齐,技术水平和服务能力受到制约,医疗安全存在隐患差不齐,技术水平和服务能力受到制约,医疗安全存在隐患(y(y nhun)nhun)。n n(二)法律法规和制度建设滞后,人才培养和专业发展缺少法(二)法律法规和制度建设滞后,人才培养和专业发展缺少法律保障和政策依据。律保障和政策依据。n n 正是由于法规建设滞后,导致:正是由于法规建设滞后,导致:n n 1.1.岗位认证标准和执业注册制度遥遥无期岗位认证标准和执业注册制
18、度遥遥无期n n 2.2.康复治疗师仍无法取得合法身份康复治疗师仍无法取得合法身份n n 3.3.专业发展的国际化进程缓慢,与国际接轨成为奢望专业发展的国际化进程缓慢,与国际接轨成为奢望n n 4.4.从业人员缺少职业认同感,专业队伍存在不稳定因素从业人员缺少职业认同感,专业队伍存在不稳定因素n n 5.5.院校专业设置和培养目标缺乏统一标准,人才培养体系院校专业设置和培养目标缺乏统一标准,人才培养体系有待规范有待规范第16页/共32页第十七页,共32页。主要主要主要主要(zh(zh yo)yo)问题问题问题问题n n(三)有关方面认知局限和理解上的偏见(三)有关方面认知局限和理解上的偏见n
19、n 导致:导致:n n 1.1.康复治疗师技师康复治疗师技师n n 2.2.康复治疗技术推拿、按摩、烤电康复治疗技术推拿、按摩、烤电n n 3.3.康复医学科医技科室康复医学科医技科室/边缘科室边缘科室n n(四)从业人员自身存在能力差距和结构性短板(四)从业人员自身存在能力差距和结构性短板n n 原因:原因:n n 1.1.专业队伍成分复杂,起点偏低专业队伍成分复杂,起点偏低n n 2.2.教育培养体系不规范教育培养体系不规范(gufn)(gufn),教学质量参差不齐,教学质量参差不齐n n 表现:表现:n n 1.1.高学历、高职称、高素质人才相对缺乏高学历、高职称、高素质人才相对缺乏n
20、n 2.2.前瞻性创新思维和创造力不足,与境外同行差距较大前瞻性创新思维和创造力不足,与境外同行差距较大n n 3.3.伤病急性期康复干预能力较低,综合素养有待加强伤病急性期康复干预能力较低,综合素养有待加强n n 4.4.部分专业方向如心理、支具、言语等专项人才缺乏部分专业方向如心理、支具、言语等专项人才缺乏第17页/共32页第十八页,共32页。五、人才需求五、人才需求五、人才需求五、人才需求 我国现阶段康复治疗专业我国现阶段康复治疗专业(zhuny)(zhuny)技术人员技术人员 需求分析需求分析第18页/共32页第十九页,共32页。2009年我国卫生事业年我国卫生事业发展发展(fzhn)
21、统计公统计公报报 卫生机构及床位数卫生机构及床位数 机构数机构数(个个)医疗机构床位数医疗机构床位数(张张)2009200820092008总计总计91657189148044158384036483医院医院202911971231207732882862 综合医院综合医院133641311922711022112792 中医医院中医医院2728 2688385612 350257 专科医院专科医院3716 3437416707 377694社区卫生服务中心社区卫生服务中心(站站)273082426013125998036卫生院卫生院3962739860959889 865383 乡镇卫生院乡
22、镇卫生院3847539080933424 846856门诊部门诊部7639 697585147490诊所诊所(卫生所、医务室、护理站卫生所、医务室、护理站)17480917377712993村卫生室村卫生室632770613143-采供血机构采供血机构526 520-妇幼保健院妇幼保健院(所、站所、站)30203011 126109 117261专科疾病防治院专科疾病防治院(所、站所、站)129113102708126351疾病预防控制中心疾病预防控制中心35363534-卫生监督所卫生监督所(中心中心)28092675-第19页/共32页第二十页,共32页。2009年全国年全国(qun u)
23、综合医院总数综合医院总数全国卫生机构总数:916571 所 医院总数:20291,综合(zngh)医院:13364,其中:三级医院:1233(三级甲等医院765)二级医院:6523 一级医院:5110 未定级医院:7425个第20页/共32页第二十一页,共32页。农村乡镇卫生院医疗服务情况农村乡镇卫生院医疗服务情况20092008乡镇数乡镇数(万个万个)3.42 3.43乡镇卫生院数乡镇卫生院数(个个)3847539080床位数床位数(万张万张)93.3 84.7卫生人员数卫生人员数(万人万人)113.1107.5 其中其中:卫生技术人员卫生技术人员 95.0 90.4 内内:执业执业(助理助
24、理)医师医师 41.9 40.5每千农业人口乡镇卫生院床位每千农业人口乡镇卫生院床位(张张)1.06 0.96每千农业人口乡镇卫生院人员每千农业人口乡镇卫生院人员(人人)1.28 1.22诊疗人次诊疗人次(亿人次亿人次)8.8 8.3入院人数入院人数(万人万人)3808 3313医师日均担负诊疗人次医师日均担负诊疗人次 8.3 8.2医师日均担负住院床日医师日均担负住院床日 1.3 1.1病床使用率病床使用率(%)60.7 55.8出院者平均住院日出院者平均住院日(日日)4.8 4.420092009年我国卫生事业发展统计年我国卫生事业发展统计年我国卫生事业发展统计年我国卫生事业发展统计(tn
25、gj)(tngj)公报公报公报公报 第21页/共32页第二十二页,共32页。20092009年我国卫生事业发展统计年我国卫生事业发展统计年我国卫生事业发展统计年我国卫生事业发展统计(tngj)(tngj)公报公报公报公报 社区卫生服务情况社区卫生服务情况20092008街道数街道数(个个)6686 6524社区卫生服务中心数社区卫生服务中心数(个个)5216 4036 床位数床位数(张张)101448 76317 卫生人员数卫生人员数(人人)205996149515 其中其中:卫生技术人员卫生技术人员 171497 123568 内内:执业执业(助理助理)医师医师 74861 54216 诊疗
26、人次诊疗人次(亿人次亿人次)2.6 1.7 入院人数入院人数(万人万人)164.2 103.3 医师日均担负诊疗人次医师日均担负诊疗人次 14.0 12.9 医师日均担负住院床日医师日均担负住院床日 0.7 0.8 病床使用率病床使用率(%)59.8 58.7出院者平均住院日出院者平均住院日 10.6 13.4社区卫生服务站数社区卫生服务站数(个个)22092 20224 卫生人员数卫生人员数(人人)89129 69414 其中其中:卫生技术人员卫生技术人员 78938 61512 内内:执业执业(助理助理)医师医师 34873 28208诊疗人次诊疗人次(亿人次亿人次)1.2 0.8医师日均
27、担负诊疗人次医师日均担负诊疗人次 13.7 12.5第22页/共32页第二十三页,共32页。20092009年我国卫生事业发展年我国卫生事业发展年我国卫生事业发展年我国卫生事业发展(fzhn)(fzhn)统计统计统计统计公报公报公报公报 20092008卫生人员总计卫生人员总计784.4723.1卫生技术人员卫生技术人员(不含村卫生室不含村卫生室)539.7503.0 其中:其中:执业执业(助理助理)医师医师220.5208.2 内内:执业医师执业医师182.5171.5 注册护士注册护士184.1165.3 药师药师(士士)34.2 33.1 技师技师(士士)32.3 30.5其他技术人员其
28、他技术人员 27.5 25.5管理人员管理人员 36.3 35.7工勤技能人员工勤技能人员 55.8 52.7村卫生室人员数村卫生室人员数125.1106.2 执业执业(助理助理)医师医师 12.4 10.6 注册护士注册护士 1.4 1.8 乡村医生乡村医生104.2 89.4 卫生员卫生员 7.1 4.5每千人口执业每千人口执业(助理助理)医师医师 1.75 1.66每千人口注册护士每千人口注册护士 1.39 1.26卫生卫生(wishng)人员数人员数(万人万人)第23页/共32页第二十四页,共32页。人才需求分析人才需求分析人才需求分析人才需求分析(fnx)(fnx)2009年保守测算
29、根据卫生部统计中心“2008年我国卫生事业发展统计公报”发布的8170所政府办医院(综合医院5830、中医院2244、中西医结合医院96)数量,按照指南规定的专业人员最低配备标准,如果全部建成符合指南要求的康复医学科,则需要在现有从业人员数量的基础(jch)上至少增加1.5万名康复医师和2.8万名康复治疗师(此数据不包括非政府办医疗机构和康复专科医院的专业人员需求)。第24页/共32页第二十五页,共32页。人才需求分析人才需求分析人才需求分析人才需求分析(fnx)(fnx)n n20102010年最新测算年最新测算n n综合综合(zngh)(zngh)医院需求数量医院需求数量n n 三级医院:
30、三级医院:12331233所所1515人人1849518495人人n n 二级医院:二级医院:65238652385218452184人人n n 一级医院:一级医院:51102511021020010200n n 合计:合计:8087980879人人n n (不包括(不包括74257425家未定级医院)家未定级医院)第25页/共32页第二十六页,共32页。人才需求分析人才需求分析人才需求分析人才需求分析(fnx)(fnx)n n中医院需求中医院需求(xqi)(xqi)数量数量n n (按(按20082008年统计数字年统计数字26882688所测算)所测算)n n 三级:三级:19315193
31、1528952895人人n n 二级:二级:15988159881278412784人人n n 一级:一级:24022402480480人人n n 计:计:1615916159人人n n(不包括其他(不包括其他657657所中医院)所中医院)n n 第26页/共32页第二十七页,共32页。人才需求分析人才需求分析人才需求分析人才需求分析(fnx)(fnx)n n中西医结合医院中西医结合医院(yyun)(yyun)需求(需求(20082008年统计数据年统计数据236236所)所)n n 三级:三级:20152015300300n n 二级:二级:618618488488n n 一级:一级:38
32、23827676n n 计:计:864864人人n n (不包括其他(不包括其他117117所)所)n n n n n n 第27页/共32页第二十八页,共32页。人才需求分析人才需求分析人才需求分析人才需求分析(fnx)(fnx)n n康复专科医院(康复专科医院(338338所)需求所)需求n n (根据(根据20092009年全国康复医学资源调查数据测算)年全国康复医学资源调查数据测算)n n 测算方式一:综合测算方式一:综合(zngh)(zngh)医院配置标准医院配置标准n n 三级:三级:28152815420420n n 二级:二级:1508150812001200n n 一级:一级
33、:16021602320320n n 计:计:19401940n n 测算方式二:人床比测算方式二:人床比n n 126390.5 126390.563206320人人第28页/共32页第二十九页,共32页。人才需求分析人才需求分析人才需求分析人才需求分析(fnx)(fnx)n n社区卫生服务中心需求社区卫生服务中心需求(xqi)(xqi)n n (按(按20092009年统计数字测算)年统计数字测算)n n 5216 5216个个221043210432人人第29页/共32页第三十页,共32页。人才需求分析人才需求分析人才需求分析人才需求分析(fnx)(fnx)n n现阶段人才需求总计现阶段人才需求总计(z(z ngj)ngj):n n 80879 80879161591615986486463196319 10432 10432 114653114653人人n n1146531146531374713747100906100906第30页/共32页第三十一页,共32页。第31页/共32页第三十二页,共32页。