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1、如何降低坏胆固醇如何降低坏胆固醇胆固醇有胆固醇有“好好”，有，有“坏坏”低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是“坏”胆固醇 将胆固醇运送到血管里，促使动脉粥样硬化的发生发展高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）是“好”胆固醇 将胆固醇运送回肝脏，能保护血管第1页/共19页“坏坏”胆固醇是心血管疾病的胆固醇是心血管疾病的“罪魁祸首罪魁祸首”我们要管好“坏”胆固醇让心血管疾病少发生！动脉粥样硬化引发心血管疾病脑卒中（中风）冠心病斑块破裂形成血栓阻塞血流“坏”胆固醇动脉粥样硬化心血管疾病第2页/共19页吃太多富含胆固醇和饱和脂肪的食物 动物内脏，鱿鱼、扇贝等海产品，蟹黄、蛋黄等奶油、猪油、牛油、黄油、棕榈油等
2、哪些因素会升高哪些因素会升高“坏坏”胆固醇水平？胆固醇水平？精神压力大吸烟、酗酒超重和肥胖老龄缺少运动“坏”胆固醇升高第3页/共19页哪些因素会降低哪些因素会降低“坏坏”胆固醇水平？胆固醇水平？戒烟限酒科学运动健康饮食良好心态药物治疗降低“坏”胆固醇第4页/共19页哪些食物会降低胆固醇水平？哪些食物会降低胆固醇水平？一些食物，如大豆制品、香菇、木耳、大葱、洋葱等具有降低胆固醇的作用。多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。膳食纤维不能被人体消化吸收，但可与胆固醇结合，使其从粪便中排出。第5页/共19页仅靠饮食控制，是否能控制好胆固醇？仅靠饮食控制，是否能控制好胆固醇？不吃高脂肪、高胆固醇
3、食物一日三餐只吃“五分饱”是不是就能控制好“坏”胆固醇？不是的第6页/共19页仅靠节食降胆固醇，难！仅靠节食降胆固醇，难！节食减少食物来源的胆固醇，节食减少食物来源的胆固醇，但不能减少内源性胆固醇的合但不能减少内源性胆固醇的合成。成。动脉肝脏食物胆固醇斑块1/32/3胆固醇有两个来源：内源性胆固醇，占2/3，主要由肝脏合成；外源性胆固醇，占1/3，从食物中获取仅靠节食降胆固醇，难！多管齐下，才能更有效降低胆固醇！第7页/共19页运动也要讲科学运动也要讲科学运动方式因人而异一般可选择散步、慢跑、打太极、游泳等运动量要适当以运动结束后不感到疲劳为适；运动要量力而行、循序渐进、贵在坚持掌握好运动时间
4、和频率建议每周3-5次，每次30分钟-1小时；切记运动前不要吃得太饱，饭后不能马上运动第8页/共19页戒烟限酒需牢记戒烟限酒需牢记饮酒应适量适量饮酒可使“好”胆固醇增加，“坏”胆固醇减少；但过量饮酒可使血脂升高，促进动脉粥样硬化远离烟草，珍爱生命吸烟是健康的头号杀手。我们要向香烟说“不”戒烟应一次戒断，减量戒烟不可取第9页/共19页良好心态常保持良好心态常保持保持良好心态，避免过度紧张过度紧张、兴奋都会引起血中胆固醇升高，还容易引发暴饮暴食我们要努力让自己心情愉悦，无论遇到什么事情，都不要紧张第10页/共19页药物治疗是降低药物治疗是降低“坏坏”胆固醇的胆固醇的“法宝法宝”他汀是降脂药中最常见
5、的一类是降低“坏”胆固醇的主力，临床使用最广泛，受到众多指南的一致推荐疗效可靠、副作用少、服用方便第11页/共19页他汀是减少心血管事件最有效的降胆固醇药物他汀是减少心血管事件最有效的降胆固醇药物认识他汀他汀是一种胆固醇生物合成酶抑制剂，能减少肝脏中胆固醇的合成，降低“坏”胆固醇，稳定/逆转斑块，减少心血管疾病的发生。使硬斑块变小了使软斑块变硬了缓解心绞痛症状减少心梗和脑卒中风险第12页/共19页服用他汀，要足量、长期服用他汀，要足量、长期足量他汀剂量越大，降低“坏”胆固醇的效果越强只有服用足量的他汀，才能获得强效的血管保护作用长期人体在不断地合成和吸收胆固醇，停用他汀后“坏”胆固醇还会升高中
6、断他汀治疗可能会使已经稳定的斑块破裂，发生心血管疾病坚持足量、长期他汀治疗，不可擅自减量或停药第13页/共19页服用他汀，应注意哪些不良反应？服用他汀，应注意哪些不良反应？服用他汀，应注意什么？他汀肌肉安全性良好，极少发生严重的肌痛、肌炎等。他汀的不良反应主要集中在肝脏和肌肉两方面他汀很少影响肝脏功能，少数人会出现暂时的转氨酶轻度升高，无需处理。第14页/共19页长期服用他汀，安全么？长期服用他汀，安全么？长期服用他汀，安全么？他汀具有良好的安全性，适合长期服用。他汀在临床上已有超过20年的应用历史，其安全性经历了时间的考验。第15页/共19页不能拿保健品当药品不能拿保健品当药品市场上很多保健品都打着“有效降低胆固醇，永不反弹”的旗号，这些保健品能替代药物么？很多保健品的疗效都没有得到大规模研究的证明。因而，保健品不能替代药品。药 品第16页/共19页综合管理，降低综合管理，降低“坏坏”胆固醇胆固醇只有综合管理，多管齐下，只有综合管理，多管齐下，才能有效降低才能有效降低“坏坏”胆固醇，胆固醇，挽救患者的血管！挽救患者的血管！第17页/共19页感谢您的聆听！第18页/共19页感感谢您的您的观看。看。第19页/共19页