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1、第一章 医院公益性第一章医院公益性第一章 医院公益性第一章 医院公益性第一章 医院公益性第一章 医院公益性第一章 医院公益性一 医院设置、功能和任务一医院设置、功能和任务一 医院设置、功能和任务一医院设置、功能和任务二 医院内部管理机制二 医院内部管理机制二 医院内部管理机制1.2. 2.11.2. 3.1NO. 001NO. 002NO. 003NO. 004NO. 005NO. 006NO. 007第二章 医院服务第二章医院服务第二章 医院服务第二章 医院服务第二章 医院服务第二章医院服务第二章医院服务七 投诉管理七 投诉管理八 就诊环境管理八 就诊环境管理八 就诊环境管理八 就诊环境管理
2、八 就诊环境管理2. 7. 3.12. 8. 2.12. 8. 3.12. 8. 4.12. 8. 5.1NO. 064NO. 065NO. 066NO. 067NO. 068NO. 069NO. 070第二章医院服务第三章患者安全第三章患者安全第三章 患者安全第三章患者安全第三章 患者安全第三章 患者安全八 就诊环境管理一 确立查对制度识别 患者身份一 确立查对制度识别 患者身份一 确立查对制度识别 患者身份一 确立查对制度识别 患者身份特殊情况下医务人员之二间沟通程序、步骤特殊情况下医务人员之二间沟通程序、步2. 8. 6.13.1.4.13. 2. 2.1NO. 071NO. 072NO
3、. 073NO. 074NO. 075NO. 076NO. 077第三章患者安全第三章患者安全第三章患者安全第三章 患者安全第三章患者安全第三章 患者安全第三章 患者安全特殊情况下医务人员之二间沟通程序、步骤三 手术安全核查制度三 手术安全核查制度三 手术安全核查制度四 执行手卫生规范四 执行手卫生规范五 特殊药物的管理3. 2. 3.13. 3. 2.13. 3.3. *3. 4. 2.1NO. 078NO. 079NO. 080NO. 081NO. 082NO. 083NO. 084第三章患者安全第三章患者安全第三章患者安全第三章 患者安全第三章患者安全第三章 患者安全第三章 患者安全五
4、特殊药物的管理五 特殊药物的管理六临床危急值报告制度六临床危急值报告制度七防范与减少患者跌倒坠 床等意外事件发生防范与减少患者跌倒坠 七床等意外事件发生防范与减少患者压疮发 生3. 5. 2.13.6.2.1 3. 7. 2.1NO. 085NO. 086NO. 087NO. 088NO. 089NO. 090NO. 091第三章患者安全第三章患者安全第三章患者安全第三章 患者安全第三章患者安全第三章 患者安全第四章医疗质量安全防范与减少患者压疮发 / 生九 医疗安全不良事件九 医疗安全不良事件九 医疗安全不良事件十 患者参与医疗安全十 患者参与医疗安全一 医疗与安全管理组织3. 8. 2.1
5、3.31.3. 9. 2.13. 9. 3.13.10. 2.1NO. 092NO. 093NO. 094NO. 095NO. 096NO. 097NO. 098第四章第四章第四章第四章第四章第四章第四章医疗质量安全医疗质量安全医疗质量安全医疗质量安全医疗质量安全医疗质量安全医疗质量安全第四章 医疗彘管理第四章 医疗施:管理第四章 医疗彘管理第四章 医疗赢管理第四章 医疗赢管理第四章 医疗赢管理第四章 医疗质1：管理医疗与安全管理组织医疗与安全管理组织医疗与安全管理组织医疗与安全管理组织医疗质量管理与 持续改进医疗质量管理与 持续改进医疗质量管理与 持续改进4. 2. 2.1NO. 099NO
6、. 100NO. 101NO. 102NO. 103NO. 104NO. 105医疗质量管理与二持续改进医疗质量管理与二持续改进医疗质量管理与二持续改进医疗质量管理与二持续改进医疗质量管理与二持续改进医疗质量管理与二持续改进医疗质量管理与二持续改进4. 2. 2. 24. 2. 2. 34. 2. 3.14. 2. 4. 24. 2. 4. 34. 2. 5.1NO. 106NO. 107NO. 108NO. 109NO. 110NO. IllNO. 112第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理医疗质量
7、管理与二持续改进医疗质量管理与二持续改进医疗质量管理与二持续改进三 医疗技术管理三 医疗技术管理三 医疗技术管理三 医疗技术管理4. 2. 5. 24. 2. 6.14. 2. 7.14. 3. 2.14. 3. 3.1NO. 113NO. 114NO. 115NO. 116NO. 117NO. 118NO. 119第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理三 医疗技术管理三 医疗技术管理三 医疗技术管理三 医疗技术管理四 临床路径与单病种四 临床路径与单病种四 临床路径与单病种4. 3. 3. 24. 3
8、. 5.1 4. 3. 5. 24.4. 2.14.4. 3.1NO. 120NO. 121NO. 122NO. 123NO. 124NO. 125NO. 126第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理四 临床路径与单病种四 临床路径与单病种四 临床路径与单病种四 临床路径与单病种五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理4.4. 6.14.4. 6. 24. 5. 2.14.5. 2. 2NO. 127NO. 128NO. 129NO. 130NO. 131NO. 132NO. 133第一章 医院
9、公益性第一章医院公益性第一章医院公益性第一章医院公益性第一章医院公益性第一章医院公益性第一章医院公益性二 医院内部管理机制二 医院内部管理机制二 医院内部管理机制三 政府指令性任务三 政府指令性任务三 政府指令性任务三 政府指令性任务1.2.5.11.2. 6.11.3. 2.11.3. 3.11.3. 4.1NO. 008NO. 009NO. 010NO. 011NO. 012NO. 013NO. 014第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗
10、管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理4. 5. 2. 34. 5. 2. 44. 5. 2. 54.5.2.64. 5. 2.74.5. 2. 84.5. 3.1NO. 134NO. 135NO. 136NO. 137NO. 138NO. 139NO. 140第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理4. 5. 3. 24. 5.4.14. 5.4. 24. 5.5.14.
11、5. 5. 24. 5. 6.14.5. 6. 2NO. 141NO. 142NO. 143NO. 144NO. 145NO. 146NO. 147第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理4. 5. 6. 34. 5. 7. 24.5.7. 34. 5. 7,4. 5. 7. 54. 5. 8.1NO. 148NO. 149NO. 150NO. 151NO. 152NO. 153NO. 154第
12、四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理五 住院诊疗管理五 住院诊疗管理六 手术治疗管理六 手术治疗管理六 手术治疗管理六 手术治疗管理六 手术治疗管理4. 5. 8. 24. 5. 8. 34. 6. 2.14. 6. 2. 24. 6. 3.1NO. 155NO. 156NO. 157NO. 158NO. 159NO. 160NO. 161第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理六 手术治疗管理六 手术治疗管理六
13、手术治疗管理六 手术治疗管理六 手术治疗管理六 手术治疗管理六 手术治疗管理4. 6.4. 24. 6. 6.14. 6. 6. 24. 6. 7.14. 6. 7. 2NO. 162NO. 163NO. 164NO. 165NO. 166NO. 167NO. 168第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理六 手术治疗管理六 手术治疗管理六 手术治疗管理七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进4. 6. 8.14.6. 8. 24.6. 8.NO. 169NO. 1
14、70NO. 171NO. 172NO. 173NO. 174NO. 175第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进4. 7. 2.14. 7. 2. 24. 7. 3.14. 7. 4. 24. 7. 4. 34. 7.5.1 NO. 176NO. 177NO. 178NO. 179NO. 180NO. 181NO. 182第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章
15、医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进七麻醉管理与持续改进4. 7. 5.4. 7. 6.14. 7. 7.14. 7. 8.14. 7. 8. 24. 7. 8. 34. 7. 8.4NO. 183NO. 184NO. 185NO. 186NO. 187NO. 188NO. 189第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理八急诊管理与持续改
16、进八急诊管理与持续改进八急诊管理与持续改进八急诊管理与持续改进八急诊管理与持续改进八急诊管理与持续改进八急诊管理与持续改进4. 8. 2.14. 8. 2. 24. 8. 3.1NO. 190NO. 191NO. 192NO. 193NO. 194NO. 195NO. 196第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理八急诊管理与持续改进八急诊管理与持续改进八急诊管理与持续改进八急诊管理与持续改进八急诊管理与持续改进八急诊管理与持续改进八急诊管理与持续改进4. 8. 3. 24. 8. 3. 34. 8.4.
17、 24. 8.4.4. 8. 5.14. 8. 5. 2NO. 197NO. 198NO. 199NO. 200NO. 201NO. 202NO. 203第一章 医院公益性第一章医院公益性第一章医院公益性第一章医院公益性第一章医院公益性第一章医院公益性第一章医院公益性三 政府指令性任务三 政府指令性任务三 政府指令性任务四 应急管理四 应急管理四 应急管理四 应急管理1.3. 5.11.3. 6.11.3. 7.11.4. 2. 11.4. 3.1.4. 3.2NO. 015NO. 016NO. 017NO. 018NO. 019NO. 020NO. 021第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管
18、理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理八急诊管理与持续改进八急诊管理与持续改进重症医学科管理与 九持续改进重症医学科管理与 九持续改进重症医学科管理与 九持续改进重症医学科管理与 九持续改进重症医学科管理与 九持续改进4. 8. 6.14. 8. 6. 24. 9.1.114. 9.1.24. 9. 2.1 4.9. 3.14.9. 3. 2NO. 204NO. 205NO. 206NO. 207NO. 208NO. 209NO. 210第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医
19、疗质量管理第四章医疗质量管理重症医学科管理与 九持续改进重症医学科管理与 九持续改进重症医学科管理与 九持续改进十 感染性疾病管理与持续改进感染性疾病管理与 十持续改进感染性疾病管理与 十持续改进十 感染性疾病管理与持续改进4. 9.5. 24.10. 2.14.10. 2.24.10. 2.3NO. 211NO. 212NO. 213N0. 214N0. 215N0. 216N0. 217第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理十感染性疾病管理与 持续改进十 感染性疾病管理与持续改进十 感染性疾病管理与
20、持续改进十 感染性疾病管理与持续改进感染性疾病管理与 十持续改进十一十一4.10. 3.14.10. 3.24.10. 4.14.10. 5.14.10. 5.2N0. 218N0. 219N0. 220N0. 221N0. 222N0. 223N0. 224第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理十一十一十一十一十二十二十二4.12. 2.1NO. 225NO. 226NO. 227NO. 228NO. 229NO. 230NO. 231第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医
21、疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理十二十二十二十二十二十二十二4.12. 3.24.12. 3.34.12. 4.14.12. 4.24.12. 5.14.12. 5.2NO. 232NO. 233NO. 234NO. 235NO. 236NO. 237NO. 238第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理十三十三十三十三十三十四十四4.13. 2.14.13. 3.14.13. 4.14.13. 5.14.14. 2.1NO. 239NO. 240NO. 241N
22、O. 242NO. 243NO. 244NO. 245第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理十四续普 改2 进?十四十四十四十四十四五药事和药物使用管理与 十 持续改进4.14. 3.14.14. 4.14.14. 5.14.14. 6.14.14. 6.2NO. 246NO. 247NO. 248NO. 249NO. 250NO. 251NO. 252第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理五药事和
23、药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进4.15. 2.14.15. 2.24.15. 2.34.15. 2.44.15. 2.5NO. 253NO. 254NO. 255NO. 256NO. 257NO. 258NO. 259第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理五药事和药物使用管理与 十 持续改进五
24、药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进4.15. 2.64.15. 2.74.15. 2.84.15. 2.94.15. 2.104.15. 3.14.15. 3.2NO. 260NO. 261NO. 262NO. 263N0. 264N0. 265N0. 266第一章 医院公益性第一章医院公益性第一章 医院公益性第一章 医院公益性第一章 医院公益性第一章 医院公益性第一章 医院公益性四 应急管理四 应急管理四 应急管理
25、五 临床医学教育五 临床医学教育五 临床医学教育五 临床医学教育1.5. 2.11.5. 3.11.5. 4.1NO. 022NO. 023NO. 024NO. 025NO. 026NO. 027NO. 028第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进4.15
26、. 3.34.15. 3.44.15. 3.54.15. 3.64.15. 4.14.15. 5.4.15. 5.2NO. 267NO. 268NO. 269NO. 270NO. 271NO. 272NO. 273第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进4.
27、15.5.34.15.5.4.15. 6.14.15. 6.2*4.15. 7.14.15. 7.24.15. 7.3NO. 274NO. 275NO. 276NO. 277NO. 278NO. 279NO. 280第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理五药事和药物使用管理与 十 持续改进五药事和药物使用管理与 十 持续改进十六十六十六十六十六4.15. 8.14.15. 8.2NO. 281NO. 282NO. 283NO. 284NO. 285NO. 286NO. 287第四章 医疗质量管理第四章医疗
28、质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理十六十六十六十六十六十六十六4.16. 2.14.16. 2.24.16. 2.34.16. 2.44.16. 2.54.16. 2.64.16. 2.7NO. 288NO. 289NO. 290NO. 291NO. 292NO. 293NO. 294第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理十六十六十六十六十六十六十六4.16. 2.84.16. 2.94.16. 3.14.16. 3.24.16. 4
29、.14.16. 4.3NO. 295NO. 296NO. 297NO. 298NO. 299NO. 300NO. 301第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理十六十六十六十六十六十六十六4.16. 5.14.16. 6.14.16. 7.14.16. 7.24.16. 7.34.16. 7.4NO. 302NO. 303NO. 304NO. 305NO. 306NO. 307NO. 308第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质
30、量管理第四章 医疗质量管理十六十六十六十七十七十七十七4.16. 7.54.16. 7.64.16. 7.74.17. 2.1NO. 309NO. 310NO. 311NO. 312NO. 313NO. 314NO. 315第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理十七十七十七十七十七十七十七4.17. 2.24.17. 2.34.17. 3.14.17. 4.14.17. 4.2NO. 316NO. 317NO. 318NO. 319NO. 320NO. 321NO. 322第四章 医疗质量管理第四章医疗质
31、量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理十七十七十七十七十七十七十七4.17. 5.14.17. 5.24.17. 6.14.17. 6.24.17. 6.34.17. 6.4NO. 323NO. 324NO. 325NO. 326NO. 327NO. 328NO. 329第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理十七十七十七十七十七十七十七4.17. 6.54.17. 6.64.17. 6.74.17. 6.84.17. 6.94.17. 6.104.
32、17. 6.11NO. 330NO. 331NO. 332NO. 333NO. 334N0. 335N0. 336第一章 医院公益性第一章医院公益性第一章 医院公益性第一章 医院公益性第一章 医院公益性第二章医院服务第二章医院服务五 临床医学教育六 科研及其成果推广六 科研及其成果推广六 科研及其成果推广六 科研及其成果推广一 预约诊疗服务一 预约诊疗服务1.5. 5.11.6. 2.11.6. 3.11.6. 4.12.1.2.1NO. 029NO. 030NO. 031NO. 032NO. 033NO. 034NO. 035第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章
33、医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理十八十八十八十八十八十八十八4.18. 2.14.18. 2.24.18. 2.34.18. 3.1NO. 337NO. 338NO. 339NO. 340NO. 341NO. 342NO. 343第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理十八十八十八十八十八十九十九4.18. 3.24.18. 4.14.18. 4.24.18. 4.34.18. 5.1NO. 344NO. 345NO. 346NO. 347NO. 348NO.
34、349NO. 350第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章 医疗质量管理十九十九十九十九十九十九十九4.19. 2.14.19. 2.24.19. 2.34.19. 3.14.19. 3.24.19. 3.3NO. 351NO. 352NO. 353NO. 354NO. 355NO. 356NO. 357第四章第四章第四章第四章第四章第四章第四章医疗质量管理医疗质量管理医疗质量管理医疗质量管理医疗质量管理医疗质量管理医疗质量管理十九十九十九十九十九十九十九4.19. 3.44.19. 3.54.19. 4.14
35、.19. 4.24.19. 4.34.19. 5. 14.19.5.2NO. 358NO. 359NO. 360NO. 361NO. 362NO. 363NO. 364第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理十九十九十九十九十九二十二十4.19.5.4.19. 6.14.19. 6.24.19. 6.3NO. 365NO. 366NO. 367NO. 368NO. 369N0. 370N0. 371第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理
36、第四章医疗质量管理十 医院感染管理与 二 持续改进十 医院感染管理与 二 持续改进二十二十二十二十二十4. 20. 2.14. 20. 3.14. 20. 3.泳4. 20. 3. 34. 20. 4.14. 20. 5.1 4. 20. 5. TkN0. 372N0. 373NO. 374N0. 375N0. 376N0. 377NO. 378第四章 医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理第四章医疗质量管理十 医院感染管理与 二 持续改进十 医院感染管理与 二 持续改进二十二十二十二十二十4. 20.5.4. 20. 6.14. 20. 6. 24. 20. 6. 34. 20. 7.14. 20. 7. 24. 20. 7. 3N0. 379N0. 380N0. 381N0. 382N0. 383N0. 384N0. 385