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1、最新社区卫生服务调查报告范文（两篇）社区卫生服务调查报告篇一为进一步加强社区卫生服务工作，我们对XX市社区卫 生服务工作情况进行了调研。现将有关情况报告如下。一、基本情况XX市社区卫生服务工作始于20xx年。目前，全市城区 共有平义、解放、桂花、金江4家社区卫生服务中心和幸福 镇公立卫生院（正转型为社区卫生服务中心）。总建筑面积 15500平方米，床位数300张，装备医疗卫生设备697台（件）, 共有医务人员325人，其中：正式在编职工162人，临聘人 员163人；副高职称4人、中级职称44人、初级职称187 人；硕士研究生学历1人、本科学历30人、大专学历169 人、中专及以下80人。经转型
2、培训取得合格证的30人。按 户籍人口计算，从20xx年开始划拨基本公共卫生服务经费， 20xx 年 20 元/人、2010 年 25 元/人、2011 年 28 元/人、2012 年30元/人，至2012年市财政共计补助2638. 4万元，其中： 基药补助398.83万元，运行补助359.48万元，公共卫生经 费1980. 09万元。二、社区卫生服务工作开展情况 康教育、康复、计划生育技术指导等综合卫生服务功能，为 广大农民群众提供基本卫生服务、基本卫生安全保障和农村 重点人群重点服务等三大类12项卫生服务。近年来，我县 认真贯彻中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的 决定，以社区服务中心
3、建设为抓手，在原有中心卫生院、 乡镇卫生院、卫生分院、村卫生室的基础上，根据人口分布、 医务用房，人员设备等情况，对农村医疗卫生资源进行整合, 去年初在全县设置了 9个社区卫生服务中心，下设38个社 区卫生站，确定了 303名驻村责任医师，分225个服务点片 开展直接面向农民的服务。截止20xx年底，全县驻村医师 进村入户率达95。3%,农民体检率达72%以上，农村健康档 案建档率达80%以上。二、社区卫生服务中心建设中存在的问题社区卫生服务中心建设刚刚起步，在体制、管理、操作 等方面还存在着一些问题，主要表现在以下几个方面：1、管理体制不顺，公共卫生服务职能发挥不到位。现 有社区卫生服务中心
4、脱胎于乡镇中心卫生院，一个班子，两 块牌子，单位性质、人员编制、服务职能等方面，都还“顺 延” 了原来乡镇卫生院的体制和管理模式。比如9家服务中 心，其中3家中心卫生院是定额补助事业单位，其它的几家 则为自收自支、自负盈亏的集体单位，并且人员编制结构复 杂。体制的不顺，导致医务人员在服务职能转换时不能很好 地适应，也“顺延” 了原有的经营管理模式，将主要精力放 在有偿服务和创收上，不能积极主动探索社区卫生服务中心 功能作用的发挥，防保制度和措施成了空洞的条文，公共卫 生工作开展艰难。同时，服务中心与下属服务站的从属关系 也都尚未明确，从而使社区服务网络还存在着很多脱节，工 作开展起来不顺畅。2
5、、投入严重不足，难以满足基本医疗需求。20xx年县 财政投入卫生事业总费用为832。4万元。20xx年乡镇卫生 院的财务支出、院长工资和日常公用支出、从事基本医疗的 人员经费、职工参加基本医疗保险和养老保险所需缴费部分 以及农村卫生事业发展建设资金，均未纳入公共财政预算。 全县乡镇卫生院财政补助为80。2万元，其中离退休人员工 资、养老保险和医疗保险等费用就达到40万元左右，由此 导致卫生院生存与发展举步维艰。投入的严重不足已成为社 区服务中心建设发展中最大的问题，包括医疗用房、“新六 件”的配备、医务人员费用支出都是社区服务中心的硬伤, 服务中心设备陈旧简陋，难以满足基本医疗需求。3、人才青
6、黄不接，制约社区服务中心的良性发展。一 方面，现有9家服务中心与原来乡镇卫生院基本上都是同一 套人马配备，因为工作环境、待遇等实际问题，大中专毕业 生不愿到服务中心工作，20xx年全县中心卫生院大专以上学 历不到30%。另一方面，人才外流现象非常严重，很多大中 专毕业生在基层工作一段时间，技术有一定长进后就急着另 觅高枝，加上原有一批老医务人员逐渐接近退休年龄，使得 服务中心人才和技术力量青黄不接，导致服务中心服务能力 差，服务模式单一，效率低下，不能取信于群众，社区卫生 服务中心的意义也仅止于一块牌子。三、加强社区卫生服务中心建设的几点建议社区卫生服务中心的建设和发展，直接关系到农村卫生 事
7、业的发展和农民健康水平的提高。为又好又快推进社区卫 生服务中心建设，提出如下建议：1、确立社区卫生服务中心在农村卫生工作中的主力军 地位。一是明确方向。社区卫生服务中心一定要明确定位和发 展方向，坚持满足群众基本医疗服务需求，坚持医疗与防保 并重，提供社区性、综合性服务，把服务中心建设成为区域 性医疗保健服务中心、新型农村合作医疗服务中心、公共卫 生服务中心，避免向医院模式发展。二是转变职能。明确社区卫生服务中心在农村防治中的 服务职能。走出原来卫生院只管“卖药治病”的职能模式， 将社区卫生服务中心建设成“以公共卫生为主，综合提供预 防、保健和基本医疗服务”的基层医疗卫生机构。发挥卫生 服务中
8、心的管理职能，实行社区卫生服务中心与服务站管理 一体化和全行业管理。三是科学配置。目前9个卫生服务中心基本是按乡镇卫 生院设置的，随着其服务职能的发挥和群众基本医疗保健需 求的进一步提高，还要根据乡镇地理位置、原有医疗资源分 布、辐射半径的人口、道路交通、就医人流的走向等情况进 一步科学合理的配置。要制定建设标准，根据农村常见病、 多发病等情况科学规范地设置医疗和业务科室，合理确定房 屋结构与面积，按照基本医疗职能的需要配备相应的设备， 满足诊疗需要。2、充分体现政府在社区卫生服务中心建设中的主导作 用。一是加大投入。随着农村公共卫生体系的逐步健全和卫 生服务中心建设的不断推进，政府必须加大财
9、政扶持力度， 将包括中心卫生院医疗用房、设备配置、人才培养等列入财 政预算，逐年安排。二是理顺体制。把服务中心纳入财政全额拨款事业单位, 对医务人员进行三定，按精简高效、因事设岗、因岗聘人、 竞聘上岗的原则实行全员聘任，让他们可以更好地投入服务, 而不是想破脑筋为每月工资来源发愁。三是落实责任。要把卫生工作列入经济社会发展总体规 划和乡镇年度综合目标责任制考核，体现政府在社区卫生服 务中心建设中的主体作用。3、积极探索社区卫生服务中心的规范化建设和可持续发展。一是积极探索人才培养途径。对现有卫技人员分层次、 分岗位、分专业、有计划地进行岗位培训。人事部门要通过 地方补贴、职称评定聘用等途径，积
10、极鼓励大中专毕业生主 动到服务中心工作。同时，卫生主管部门要建立对口支援制 度，由二级以上医院与服务中心建立一对一的对口支援关系, 不断提高中心医疗服务水平。二是要确定合理收费标准。按照服务中心医疗等级水平, 制定合理的收费标准和农村合作医疗药品应用指导目录，便 于医生合理用药。调整农村合作医疗分类报销政策，引导农 民到服务中心就诊。实行药品配送制度，服务中心的药房实 行全县统一配送，价格统一，质量保证，切实解决农民“看 病难、看病贵”问题。三是加强对乡村药店和个体诊所的监管力度。建议卫生、 药监、工商等相关部门加大行政执法力度，坚决取缔无证行 医，净化农村医疗市场；加强对乡村药店的监管，积极
11、发挥 社区卫生服务中心在农村医疗市场的主渠道作用，为广大群 众提供就近、低廉、优质的医疗服务和基本医疗保障。（一）社区卫生服务网络基本建成。20xx年，分别完成 人民医院原东城分院及城北分院转型为解放、平义社区卫生 服务中心工作，标志xx市社区卫生服务机构网络初步形成。 通过灾后重建，市、乡（镇）、村（社区）三级医疗卫生服 务网络全面建成，社区卫生服务体系进一步得到完善。据统 计，全市共建有社区卫生服务中心5个，下辖35个社区卫 生服务站和14个村卫生站，服务范围覆盖了主城区38个社 区及9个自然村，服务总人口近30万，其中：户籍人口 19.77 万、流动人口近10万。（二）健康宣传教育广泛开
12、展。采取广播、电视、报纸 和宣传资料等多种形式开展宣传，通过家庭医生服务、健康 港湾、送健康进社区进家庭、开设健康宣传栏等加强宣传， 提高了广大居民的健康常识和自觉防病意识。20xx年以来, 社区卫生服务机构（含幸福镇卫生院）共建立30支家庭医 生小分队，开展各类宣传活动180余场，发放各类宣传资料 30余万份。（三）基层卫生管理体制逐步完善。健全了分级管理服 务体制、机制。卫生行政主管部门负总责，对相关工作进行 安排和组织协调，市公共卫生服务指导中心负责对全市基层 单位公共卫生工作进行指导、考核，社区卫生服务中心负责 对辖区内的社区卫生服务站进行管理和业务指导。（四）公共卫生服务工作全面启动
13、。共计为辖区居民建 立规范化电子档案177733份，建档率99.85%；为16604名 65岁以上老年人免费进行了健康管理；免费为7071名高血 压、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立规范化健 康档案；免费开展0-6岁儿童保健1932人次，孕产妇保健 7973人次；免费提供公众健康咨询达97622人次。（五）社区卫生服务补偿机制初步建立。为减轻群众医 疗负担，所有社区卫生服务机构都确定为社保定点医疗机构。 2011年开始，均执行国家基本药物制度，对社区常用药品实 行“零差价”销售，政府对机构运行缺口实施补偿。公共卫 生服务均等化实行政府购买，20xx年项目经费为30元/人， 主要由
14、中央、省、xx市和本级补助构成（其中：国家20元， 省级1. 78元，xx市4. 22元，xx市4元）。卫生局每年对 各社区的工作进行考核，按照户籍人口和考核成绩及时划拨 相关经费。三、存在的主要问题从调研情况看，全市社区公共卫生服务工作取得了明显 成绩。但与人民群众医疗卫生需求和卫生事业的发展要求比, 社区卫生服务体系在整体推进中还存在不小的差距。表现在:（一）对社区卫生服务思想认识不到位。一是不少群众 尤其是城乡居民健康意识淡薄，并且受收入水平所限，“无 病早预防、有病早治疗”等医疗保健观念尚未形成，小病不 及时医治，致使社区卫生资源得不到充分利用，职能得不到 有效发挥。二是对基层卫生工作
15、的重要地位、作用的宣传上 还不够细致深入，加之政府对基层卫生投入不足、医疗卫生 资源相对匮乏，群众的就医习惯和对社区卫生机构的不配合、 不信任感尚未根本消除。据调查了解，20xx、20xx年，xx 市公共卫生服务满意度第三方测评连续两年排名xx市末尾。（二）公共卫生专项经费投入不足。近年来，市政府逐 步加大了社区卫生投入，但尚未形成稳定的投入增长机制， 公共卫生服务专项经费明显不足。此外，目前xx市开展公 共卫生服务所需经费核定是按户籍人口测算的，流动人口没 有计算在内，给本来就十分紧张的运行成本带来不小的压力。（三）医疗卫生资源配置不尽合理。一是市乡村三级卫 生机构之间医疗卫生资源配置不合理
16、。尽管社区公共卫生服 务体系已基本建立并不断健全，但城乡之间、大小医院之间、 中心（站）之间医疗资源配置差距较大，城区大医院人满为 患、社区卫生服务中心（站）门可罗雀的问题没有根本解决，“看小病不出社区”的目标难以实现。二是医疗卫生资源分 布不尽合理。有的社区卫生中心地理位置较偏，交通不便， 如金江、桂花社区卫生中心地处城乡结合部，由于医疗行业 内部竞争的加剧和群众就医观念等因素的制约，进一步挤压 了社区卫生中心的生存空间。三是基层卫生机构医疗条件相 对落后。近年来，社区卫生服务机构硬件建设有了较大的提 升和改善，但医疗设备设施简陋、陈旧，缺少心电、B超、 CR、DR等所必须的医疗仪器和设备，
17、有的社区卫生服务中心 甚至连最基本的检测设备都没有，一些常规检查还是停留在 手工操作阶段，很难对病人及时做出正确的诊断和治疗。XX 市大部分社区卫生服务站（室），规模小、设备简陋、药品 种类少。（四）相关配套政策措施还不够完善。一是社区医疗卫 生机构基本用药品种少。基药实施后，由于受到药品目录限 制，一些常见病、多发病无法在基层得到治疗，一些特色专 科因缺乏药品支撑，业务开展受到影响。二是基层医疗卫生 体制改革滞后。目前由于社区医疗卫生机构仍然是走市场化 的路子，社区卫生机构出于生存需要，片面追求经济效益， 为生存忙运转，重医疗轻预防，重医疗服务轻公共卫生服务, 以药养医的现状没有根本改变，非
18、营利性的公共卫生服务得 不到应有的重视，社区卫生机构“六位一体”（健康教育、 预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病的 诊疗服务）的功能难以发挥。（五）社区医疗卫生队伍建设亟待加强。一是基层医疗 卫生机构人才匮乏，临聘人员比例过高，部分社区卫生服务 中心临聘人员总数超过正式职工人数，自养压力过大。二是 基层医务人员专业结构不合理。在全市社区卫生服务中心的 325名医务人员中，中高级职称48人、仅占15%,初级职称、 无职称和无学历232人、占71%。低职称、低学历人员，成 为了 xx市基层医疗卫生人才队伍的主要工作力量。三是激 励机制不够健全和完善。实行药品零差价后，社区卫生中心
19、收入不增反降，严重挫伤了医务人员的经济利益和工作积极 性。由于收入偏低，队伍极不稳定，自身生存和发展能力较 弱。（六）重大疾病防控形势依然严峻。一是重大传染性疾 病防治形势严峻，如性病、艾滋病等性传播疾病呈快速上升 趋势。二是慢性非传染性疾病的威胁日益加重，如恶性肿瘤、 心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者人数持续上升。三是食 品安全形势不容乐观，交通事故、群体性伤害事件时有发生, 对公共卫生工作提出了更高的要求。四、几点建议社区医疗卫生服务工作涉及千家万户，是人民群众最关 心、最直接、最现实的民生问题。大力发展社区卫生服务工 作是政府义不容辞的责任。（一）进一步提高对社区卫生服务工作的认识。一是
20、加 强社区卫生工作的组织领导。要站在全局的高度，充分认识 社区公共卫生服务的重要性，认真落实各项政策、措施，切 实改善社区卫生服务环境，不断提升市乡村三级公共卫生服 务网络的服务能力和水平。二是强化社区卫生服务中心的功 能定位。坚持公益性原则，加强领导、明确分工、强化宣 传，确保社区卫生服务各项政策落实到位。三是进一步加大 宣传力度。采取各种有力措施，引导群众合理就医，形成全 社会齐抓共管的良好局面，促进全市社区卫生服务中心建设 持续快速健康发展。（二）建立稳定的社区卫生服务投入和补偿机制。一是 按照城乡社区公共卫生服务体系建设的要求，将社区卫生经 费纳入财政预算，并随着财力的增长逐步增加投入
21、。二是建 立健全公共卫生服务经费投入长效机制。公共卫生服务经费 应由政府全额“买单”，单独进行核算，以确保中央、省、 XX市、XX市四级以服务人口为基数，按照3： 2： 2： 3比例 配套的补偿资金落实到位。三是对照xx市城市社区卫生单 位设备配置标准，加大对医疗卫生基本建设资金和设施、设 备购置的投入力度，努力改善基层卫生机构就医环境和就医 条件。四是在积极争取专项资金的同时，鼓励和引导社会资 金参与社区卫生机构建设，努力形成投资主体多元化、投资 方式多样化的办医格局。（三）强化公共卫生资源的有效整合。一是按照全市经 济社会发展要求，结合人口分布状况以及城乡发展规划，科 学制定并实施基层卫生
22、事业发展的中长期规划。二是加大城 乡统筹，优化整合、合理配置医疗卫生资源，完善医疗卫生 服务功能和布局，建立多层次、全覆盖的基本医疗卫生保障 体系。三是建立完善双向转诊制度。以推行社区“首诊”为 突破口，建立分级医疗制度，对不同的卫生机构进行分工、 定位和分级治疗。要健全社区卫生服务机构与大医院之间的 互利合作机制，促进患者分级就医，合理转诊，真正做到“小 病在社区、大病进医院、康复回社区“。四是加强社区卫生 服务的标准化信息化建设，进一步发挥中医药在社区卫生服 务中的优势作用。（四）加强社区卫生服务队伍建设。一是认真执行并落 实社区卫生服务中心按每万名居民配备23名全科医生、1 名公共卫生医
23、生。全科医生与护士的比例按1： 1的标准配 备，其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5%的政策 规定。二是强化在职医护人员的业务培训和后续教育。借助 大医院、医大和中医药大学等平台，有计划、有步骤选派人 员到上级单位学习、进修，不断提高在岗人员的素质和专业 技术水平。三是制定吸引人才到社区卫生机构工作的有关政 策。积极鼓励中高级医护人员、卫生志愿者队伍以及大中专 院校毕业生，到基层卫生机构参与服务，并按照有关文件要 求，认真兑现其在职称评定等相关方面的政策。完善绩效考 核评价机制，切实提高社区卫生服务人员的福利待遇。（五）创新大医院领办社区卫生服务中心工作机制。要 积极探索大医院领办社区卫
24、生服务中心的试点，充分发挥大 医院的医疗技术优势，不断满足群众的基本卫生服务需求。 要加大财政投入，基本医疗部分应实行差额补助，公共卫生 经费应由市财政全额“买单”，让广大群众真正享受医疗改 革成果，实现基本医疗的均等化和公共卫生的同质化。（六）高度重视公共卫生工作。近年来，XX市重大疾病 防治工作取得了明显成效，但威胁人民群众身体健康和生命 安全的因素仍然存在。对此，市政府及卫生部门在今后的工 作中要继续强化公共卫生无小事的理念，筑牢卫生防疫的第 一道防线，工作中绝不能出半点差错和细漏。加强对广大人 民群众卫生防疫知识的普及、宣传和教育，继续加大对重点 人群、重点场所的监控，做好传染病疫情的监测和报告，有 效预防和杜绝突发公共卫生事件的发生。社区卫生服务调查报告篇二社区卫生服务是完善公共卫生体系的重要内容，直接关 系广大群众基本医疗保障和健康水平。20xx年以来，我县大 力开展社区卫生服务中心建设，取得了明显成效。在新的形 势下，如何进一步加强社区卫生服务中心建设，为广大群众 提供服务优良、价格低廉的基本医疗保障，是我们面临的一 项紧迫任务。一、社区卫生服务中心建设现状社区卫生服务中心是农村三级医疗保健网络的枢纽，其 职能以公共卫生服务为主，具备预防、保健、基本医疗、健