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附件2：系统统一编号【境外投资申请表样式单位：万美元本单位保证以上填报事项及材料的真实性，承诺按照国家相关法律法规及境基本事由境内企业名称：法定代表人：地址：联系人及联系方式：拟投资境外 企业名称中文： 外文：注册资本美元，中方占 股份，外方占%股份股权结构中方股东名称及股比：外方股东名称及股比：注册地国家：省（州）：城市：设立方式新设。并购。补办。其他。（下拉框选择）经营范围所属行业下拉框选择投资规模投资总额中方投资额，其中自有资金，境内银行贷款O投资资金结构 （中方）现汇出资,其中自有外汇、人民币购汇、外汇贷款、境外自筹,实物出资,其中设备、原材料,知识产权,其中专利,商标,商誉,专有技术,拟投资具体 项目简况内容意义国家有关部门核准 或备案文件号（如有 相关规定）资格资质文件名 称及编号（如有 要求）外投资管理办法（商务部令第 号）的规定开展境外投资。企业法人营业执照注册号：法定代表人签字：填表单位联系人：填表单位盖章: