《2023年安徽副高（外科护理）考试模拟卷(含答案)M9D13.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年安徽副高（外科护理）考试模拟卷(含答案)M9D13.docx（12页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年安徽副高（外科护理）考试模拟卷（本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。）单位：姓名：时间：年 月 日题号单选题多项选择判断题综合题总分分值得分一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者男性，30岁。下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭。少尿期不可能出现的 是A.尿比重低B.低钾血症C.低钠血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症参考答案：B2.在我国城乡调查中癌症已成为中国人口死亡原因的A.第1位B.第2位C.第3位D.第5位E.第6位参考答案：A我国最新调查显示：每年癌症新发病约250多万，死亡160万，癌症已成为中国
2、人口死亡原因第一位。3.我国最新调查显示：每年癌症新发病和死亡人数分别约为170 万，100 万A. 190 万,120 万210 万，140 万D.230 万,150 万第1页共16页 偶尔在胸部X线体检时被查出。随着肿瘤增大对邻近器官的压迫或肿瘤的外侵， 患者可陆续出现程度不等的胸闷、胸痛、心悸、咳嗽、气急或呼吸困难等症状。 严重的胸痛、短期内症状迅速加重，上腔静脉梗阻、喉返神经受侵出现的声音嘶 哑、严重刺激性咳嗽、膈神经受侵出现的膈肌麻痹，以及心包积液引起心慌气短、 胸腔积液所致呼吸困难、周身关节骨骼疼痛等体征则常提示肿瘤为恶性病变，且 可能伴有局部转移。据文献报道，18%胸腺瘤患者可出
3、现体重下降、疲劳、发热、盗汗等临床症状。二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意）1.骨科患者功能锻炼目的包括A.预防呼吸循环系统并发症B.预防肌肉萎缩C.预防骨质疏松D.预防骨折畸形愈合E.预防关节僵硬参考答案：A, B, C, E2.为避免形成石膏压疮，在护理石膏患者时正确的是A.包扎石膏前骨突处加衬垫B.包扎石膏时用手掌托扶C.石膏固化前用手指托扶石膏D.灯泡烘烤石膏加速干固E.石膏如污染用湿布擦拭参考答案：A, B, D, E3.预防牵引针眼感染的措施错误的是A.针眼处的分泌物不必处理B.针眼处每天滴生理盐水2次C.骨牵引针两端套上木塞或小瓶D.发现牵引针偏移
4、时应立即矫正E.感染者应引流后，保持钢针原位牵引参考答案：A, B, D, E4.石膏绷带包扎固定技术中，正确的是A.包扎时禁用手指扶托石膏型B.包扎时宜用手掌按妥帖第10页共16页C.包扎时松紧适宜，每周重叠1/3D.包扎时先固定远端，随后向近端缠绕E.包扎时应露出远端指（趾）参考答案：A, B, C, E5.关于颈椎骨折后颅骨牵引护理错误的是A.牵引重量应小于3kgB.牵引重量应大于5kgC.复位后再牵引3个月后石膏固定D.复位后再牵引1个月后石膏固定E.复位后再牵引23周后石膏固定参考答案：A, B, C, D6.骨折愈合过程中，下列正确的是A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成B.内、
5、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准D.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事参考答案：A,B,C,E7 .影响骨折愈合的全身因素包括A.年龄因素8 .营养状况C.代谢性疾病D.慢性消耗性疾病E.供血不足参考答案：A, B, C, D, E.关于骨折复位的叙述错误的是A.所有复位都必须达到解剖复位.切开复位是最常用的复位方法C.切开复位内固定有利于患者早期离床活动D.手法复位对骨折断端周围组织和血管的损伤大E.对怀疑有神经血管软组织损伤的骨折应采用手法复位第11页共16
6、页参考答案：A, B, D, E关于骨折患者固定叙述错误的是A.皮牵引力量较大B.骨牵引时间持续较短C.切开复位内固定复位准确，但不牢固D.小夹板固定牢固，不易移位E.石膏绷带能够按照需要塑形参考答案：A, B, C, D10.关于伸直型肱骨牌上骨折的叙述错误的是A.跌倒时肘后着地致伤B.较屈曲型损伤少见C.较易合并正中神经损伤D.骨折近端向后下方移位E.属于直接暴力损伤参考答案：A, B, D, E11.关于胫腓骨骨折的叙述错误的是A.单纯胫骨干骨折最多见B.多由间接暴力造成C.在长骨骨折中最少见D.可能伴发骨筋膜室综合征E.螺旋形骨折者应行手法复位加外固定治疗参考答案：A, B, C, E
7、12.关于关节脱位的叙述错误的是A.病理性脱位最常见B.关节复位后不必固定C.受伤在1个月以内的关节脱位为新鲜脱位D.创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位E.髅关节结核所致的脱位为先天性脱位参考答案：a,b,c,e13.甲亢术前药物准备正确的是第12页共16页A.单用13受体阻滞剂做准备B. 3受体阻滞剂与碘剂合用C.卢戈液每日3次，每次15滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3滴为止D.甲亢明显，先服硫氧喀咤类药物，待症状基本控制后停用，改用碘剂12周E.甲亢明显，先服用甲疏咪喋或甲亢平等，待症状基本控制后停用，改用碘剂2 周参考答案：A, B, D, E14.甲状腺癌术后患者健康教育的内容
8、包括A.按时服用碘剂B.练习颈部活动C.肩关节和颈部的功能锻炼D.出院患者定期复查E.教会患者自行检查颈部参考答案：B, C, D, E15.腰椎管狭窄症的手术适应证有A.间歇性跛行B.腰腿痛C.症状严重，非手术治疗无效D.神经功能障碍明显E.混合型椎管狭窄症参考答案：C, D,E16.椎动脉型颈椎病的临床表现为A.眩晕B.头痛0.视觉障碍D.四肢无力E.呕吐参考答案：A椎动脉型颈椎病的临床表现包括：眩晕（最常见）、猝倒（是本型特有的症状）。17.腰椎间盘突出症的症状包括第13页共16页A.腰痛B.下肢放射痛C.坐骨神经痛D.下肢发凉E.马尾神经受压症状参考答案：A, B, C, E18.对骨
9、肉痛的处理原则，下列正确的是A.以手术治疗为主B.术前、术后化学治疗C.无保肢条件者行截肢术D.手术刮除，冲洗净后再用松骨质或骨水泥填充E.手术做瘤段切除后假体植入或异体半关节移植参考答案：B, C,E19.属于表皮成分的是A.基底细胞B.棘细胞C. Merkel 细胞D.血管E.黑素细胞参考答案：A, B, C, E20.关于皮脂腺下列叙述正确是A.皮脂腺分泌方式是全浆分泌B.分泌的皮脂可保护皮肤C.皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节D.除指趾屈侧外，其余部位均有皮脂腺E.皮脂主要含有鲨烯、蜡醋和甘油三酯参考答案：A, B, C, E.关于表皮下列叙述正确的是A.表皮属于单层柱状
10、上皮B.表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成C.角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色D.树枝状细胞无细胞间桥第14页共16页E.树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞 参考答案：B, C, D, E.以下关于皮肤吸收的论述正确的是A.完整的皮肤吸收作用较强B.吸收途径主要通过角质层细胞等C.薄嫩、潮湿或损伤的皮肤易吸收D.脂溶性物质易被吸收E.水溶性物质吸收较差参考答案：B, C, D, E23 .关于斑疹的描述正确的是A.局限性实质性皮损B.局限性与周围皮肤平齐的皮损C.局限性的皮肤颜色改变D.看得见，摸不到E.皮损直径小于3cm参考答案：B, C, D, E.在
11、脓疱疮的护理中，正确的是A.注意清洁卫生B.勿过度搔抓皮肤C.无须隔离患者D.监测生命体征和辅助检查结果E.观察病情变化，警惕并发症发生参考答案：A, B, D, E25.有关真菌的描述正确的是A.真菌是原核类微生物B.真菌不含有叶绿素C.真菌不进行光合作用D.真菌有细胞壁和细胞核E.真菌可进行有性繁殖参考答案：B, C, D, E第15页共16页第16页共16页E. 250 万，160 万 参考答案：E我国最新调查显示：每年癌症新发病约250多万，死亡160万，癌症已成为中国 人口死亡原因第一位。4.肿瘤诊断的最主要依据是A.发现不明原因肿块B.影像检查确定有占位病变C.获得病理组织学证据D
12、.肿瘤相关标志物明显增高E.判定有癌前疾病存在参考答案：C细胞和组织学证据仍然是肿瘤确定诊断的主要依据。5.颅底骨折患者右侧耳道流出脑脊液，应取的体位是A.中凹位B.俯卧位C.仰卧位D.右侧卧位E.左侧卧位参考答案：D卧位：颅前窝骨折患者神志清醒者，取半坐位，昏迷者床头抬高30。，患侧卧 位。颅中窝、颅后窝骨折患者，采取患侧卧位。维持上述特定体位至停止脑脊液 漏后35d,目的是借助重力作用使脑组织移向颅底，使脑膜逐渐形成粘连而封 闭脑膜破口。6.确诊颅内动脉瘤的检查方法是A.视觉诱发电位B.颅脑X线片C.颅脑MRID.颅脑CTE.数字减影脑血管造影第2页共16页参考答案：E 数字减影脑血管造影
13、(DSA)是确诊颅内动脉瘤的检查方法，对判断动脉瘤的位置、 数目、形态、内径、有无血管痉挛和确定手术方案有重要意义。7 .头皮裂伤24小时，伤口内有污物最好是A.不作清创术8 .清创后二期缝合C.每日换药D.清创后一期缝合E.清创后缝合，放置引流物参考答案：D.男性，35岁，头部外伤，伤后神志不清，检瓷呼唤时睁眼，语言反应语无伦 次，运动反应刺痛屈肢。该病人按格拉斯哥计分法应计分分分分分8/701211 11 1A A.R CD.邑参考答案：B意识障碍的程度目前通用的格拉斯哥昏迷评分法(Glasgowcomascale, GCS) 格 拉斯昏迷计分法分别对患者的睁眼、言语、运动三方面的反应进行
14、评分，再累计 得分，用量化方法来表示意识障碍的程度，最高为15分，总分低于8分即表示 昏迷状态，分数越低表明意识障碍越严重。8 .甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，可能的损伤是A.喉上神经内侧支B.双侧喉返神经C.单侧喉返神经D.喉上神经外侧支E.甲状旁腺参考答案：E第3页共16页手足抽搐：由于手术时误切甲状旁腺或术后早期甲状旁腺血液供应不足引起血清 钙下降的结果，多在术后13d出现。10.甲状腺功能亢进症患者术后最危急的并发症是A.术后呼吸困难和窒息B.甲状旁腺损伤C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.甲状腺危象参考答案：A术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48h内，是最危急的并发症。11.甲状腺
15、癌术后复发或转移的随访指标是A.促甲状腺激素B.血清甲状腺激素C.甲状腺球蛋白D. 5-羟色胺E.降钙素参考答案：C由于甲状腺球蛋白持续性升高常提示肿瘤的复发或转移，可作为术后随访指标。12.男性病人，食管癌切除，食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼 吸困难、胸痛,白细胞20X10/L,高度怀疑发生了A.肺炎、肺不张B.吻合口瘦C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血参考答案：B吻合口屡：高龄、术前全身营养状况差、免疫功能较差者是发生吻合口屡的高危 人群。颈部吻合口疹，主要表现为颈部皮下感染、蜂窝织炎，较少出现全身中毒第4页共16页 症状。胸部吻合口瘦，主要表现为高热、心率增快、胸闷、胸痛、呼
16、吸困难等全 身中毒症状，严重者可产生中毒性休克甚至突然死亡。胸部X线检查可见胸腔积 液或液气胸。胸腔穿刺可抽出浑浊液体，有时带有臭味。口服亚甲蓝后，胸腔引 流液或胸腔穿刺液是否变蓝，是诊断吻合口屡的常用且简便的方法。13.肺癌的手术方式首选A.肺楔形切除术B.肺段切除术C.肺叶切除术D.支气管袖状肺叶切除术E.全肺切除术参考答案：C肺叶切除术：目前国内外均以肺叶切除作为肺癌手术的首选方式，适用于局限一 个肺叶内的肿瘤，叶支气管可受累，但须有足够安全切除部分，确保残端切缘无 癌浸润。14.肺癌最常见的临床症状是A.咳嗽B.痰中带血C.胸痛D.呼吸困难E.体重下降参考答案：A咳嗽:最常见的临床症状
17、,主要是由于肿瘤侵蚀支气管黏膜而引起的刺激性咳嗽, 为一种保护性非自主反射，目的是为了清除呼吸道异物和分泌物。60%的患者以 咳嗽为首发症状，80%患者有咳嗽症状。晚期由于支气管狭窄引起咳嗽加重，可 带有金属音调。15.关于胸腔闭式引流的护理，叙述正确的是A.应保证胸腔闭式引流管接水封瓶的长玻璃管置于液面上2、3cmB.水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面3050cmC.患者带管下床需提高引流瓶平腰部水平，以避免碰倒或打碎引流瓶D.术后初期每3060nlin向水封瓶方向挤压引流管1次，促进引流E.检查引流管是否通畅的最直接的方法是观察玻璃管水柱是否随呼吸波动，正常第5页共16页水柱上下波动35c
18、m参考答案：D胸腔闭式引流的护理胸腔闭式引流的目的是排除胸腔内的积气、积血和积液，重 建和保持胸腔内负压，预防纵隔移位，促进肺复张。置管位置：引流气体时，常放置在锁骨中线第2肋间；引流液体时，常放置 于腋中线第68肋间。一般来说，肺叶切除术、肺楔形切除术者常于开胸侧放 置一根胸腔引流管以排出积血积液；肺上叶、中叶、肺段切除术者需同时安置用 于排气和排液的两根胸腔引流管。(2)胸管的固定：应保证胸腔闭式引流管接水封长玻璃管置于液面下23cm,并 保持直立位。水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60100cm,并放在床下固 定位置，防止碰倒或打碎。患者带管下床时应注意引流瓶位置低于膝关节。胸管的挤压
19、：术后初期每3060分钟向水封瓶方向挤压引流管1次，促进引 流，防止凝结的血块堵塞管道。方法为双手握住引流管距胸腔出口插管处10 15cm,挤压时双手前后相接，后面的手提闭引流管，前面的手快速挤压引流管， 使管路内气体反复冲击引流管口。近年来主动挤压胸腔闭式引流管的做法受到质 疑，JBI循证护理中心关于胸腔引流患者的护理进行了系统综述，推荐的做法 是只在管道内出现血块阻塞时才挤压，并且只在阻塞部位局部挤压，保证产生最 小的负压。胸管的观察：护士检查引流管是否通畅的最直接的方法是观察玻璃管水柱是 否随呼吸波动，正常水柱上下波动46cm。若引流管水柱停止波动，有以下两 种情况：引流管阻塞，失去引流
20、作用；引流侧肺复张良好，无残腔。16.术后须用缝线将下颌固定于前胸壁的是A.左肺上叶切除术B.隆突切除重建术C.右全肺切除术D.右肺下叶切除术E.肺楔形切除术参考答案：B气管、隆突重建术后，采用缝线将下颌固定于前胸壁710d,以减轻吻合口张 力，防止吻合口痿的发生。17.术后胸腔闭式引流管需夹闭的是A.左肺上叶切除术B.隆突切除重建术C.右全肺切除术第6页共16页D.右肺下叶切除术E.肺楔形切除术参考答案：C18.患者男，68岁，肺癌患者，右肺下叶切除术后第2天下床去卫生间排粪后突 发呼吸困难。首先考虑患者发生A.肺部感染B.肺不张C.肺栓塞D.支气管胸膜疹E.乳糜胸参考答案：C肺栓塞是来自静
21、脉系统或右心室内栓子脱落或其他异物进入肺动脉，造成肺动脉 或其分支栓塞，产生急性肺性心力衰竭和低氧血症。肺栓塞典型的临床表现为： 呼吸困难、胸痛和咯血，多数患者是在下床活动或排便后出现。当观察到可疑肺 栓塞症状时，需及时给予高流量面罩吸氧、心电监护，并及时通知医生处理，尽 力做到早发现、早治疗。19.患者女，70岁，肺癌患者，右肺中下叶切除术后1周，随体位变化出现刺激 性剧烈咳嗽，痰量多，陈旧血性痰液，有腥味，性质类似胸腔积液。首先考虑患 者发生A.肺部感染B.肺不张C.肺栓塞D.支气管胸膜瘦E.乳糜胸参考答案：D支气管胸膜屡：多发生于术后1周左右。常见原因有：支气管残端处理不当；术 后胸腔感
22、染侵蚀支气管残端；支气管黏膜本身有病变，影响残端愈合；一般情况 差、严重贫血等。患者常出现刺激性咳嗽、发热、呼吸短促、胸闷等症状。尤其 会随体位变化会出现刺激性的剧烈咳嗽，早期痰量多，陈旧血性痰液，有腥味， 性质类似胸腔积液，以后则逐渐呈果酱色，当已发生脓胸时，可咳出胸腔内的浓 汁痰。20.瘤体内含有骨骼及毛发的肿瘤是第7页共16页A.胸腺瘤B.淋巴源性肿瘤C.心包囊肿D.神经源性肿瘤E.畸胎瘤参考答案：E畸胎瘤临床表现主要症状有胸痛、咳嗽和呼吸困难。偶尔肿瘤破裂穿入气管支气管树，囊内容物 可咳出，常为豆渣样皮脂甚至有毛发及牙齿。肿瘤穿破心包可造成急性心脏压塞。 穿破纵隔胸膜造成胸腔积液。若肿
23、瘤巨大会产生对周围组织的压迫症状，造成咳 嗽、呼吸困难、肺不张、肺炎等症状。肿瘤压迫喉返神经出现声音嘶哑、压迫上 腔静脉会出现上腔静脉综合征。21.关于胸腺瘤，下列叙述正确的是A.良性胸腺瘤通常不须手术切除B.胸腺瘤合并有重症肌无力者，术后都应该常规进行局部放射治疗C.重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤D.胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力E.只要患者身体状况允许，胸腺瘤一经发现原则上应手术切除参考答案：Ein型：重症急进型（15酚，症状危重，进展迅速，数周或数月内达到高峰，胸腺 瘤高发。可发生危象，药效差，常需气管切开或辅助呼吸，死亡率高。外科手术治疗外科手术切除尤其是扩大胸腺切除术是目前国内外学者
24、公认的治 疗胸腺瘤之首选治疗方法，也是胸腺瘤综合治疗的关键。22.患者女，43岁，因“劳累后气促1年”来诊。易饥消瘦，性情急躁。胸部X 线片：前上纵隔类圆形阴影压迫气管。最可能的诊断是A.淋巴瘤B.神经源性肿瘤C.胸骨后甲状腺肿D.肺癌E.心包囊肿参考答案：C第8页共16页23.患者女，25岁，因“发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物Id”来诊。胸 部X线片：心包底左前侧直径7cm肿物，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是A.肺脓肿B.畸胎瘤C.淋巴源性肿瘤D.胸腺瘤并感染E.神经源性肿瘤参考答案：B畸胎瘤临床表现主要症状有胸痛、咳嗽和呼吸困难。偶尔肿瘤破裂穿入气管支气管树，囊内容物 可咳出，常
25、为豆渣样皮脂甚至有毛发及牙齿。肿瘤穿破心包可造成急性心朋:压塞。 穿破纵隔胸膜造成胸腔积液。若肿瘤巨大会产生对周围组织的压迫症状，造成咳 嗽、呼吸困难、肺不张、肺炎等症状。肿瘤压迫喉返神经出现声音嘶哑、压迫上 腔静脉会出现上腔静脉综合征。24.患者男，18岁，入学查体。胸部X线片：左侧胸腔第6胸椎旁直径6cm圆形 肿物影。最可能的诊断是A.神经源性肿瘤B.淋巴源性肿瘤C.中央型肺癌D.畸胎瘤E.胸腺瘤参考答案：A25.患者男，33岁，因“咳嗽、胸闷、胸痛、心悸、乏力，午后眼睑下垂伴复视 2周”来诊。胸部X线片:纵隔影增宽。胸部CT：前纵隔内6cmX4cm肿物。最 可能的诊断是A.神经鞘膜瘤B.皮样囊肿C.胸骨后甲状腺肿D.胸腺瘤E.畸胎瘤参考答案：D胸腺瘤临床表现1.症状与体征多数学者认为约50%胸腺瘤患者明确诊断前无任何临床症状，仅第9页共16页