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1、读让分心多动儿童摆脱烦恼有感俞婷婷本学期我阅读了让分心多动儿童摆脱烦恼这本书， 重点阅读了第五章节的内容多动儿童的判断方法，下面 谈谈我的读书感悟。由于我校学生多为孤独症、脑瘫、智力发育低下，遗传 性疾病或者精神异常引起的一些问题行为儿童，其中的儿童 有的也表现为多动（顾柴奕、陆易晨爱跑出去）、冲动（赵 宇华）、动作过多（李浩楠）、注意力不集中，情绪不稳（汤 瑞阳、齐昊坤）、自控能力差，这些多动症常见的一些表现 是我们学校学生一直存在着问题，所以有时候我们会认为这 个孩子应该不仅有孤独症，也伴随着多动症，其实这个判断 方法是错误的。由于儿童多动症是一个长期、慢性的心理障碍过程，很 难与正常儿童
2、的“顽皮”“淘气”相区别，再加上医生、家 长和老师对此病的认识不同，临床表现不典型，伴发其他疾 病，如：心理行为疾病或者发育性疾病，造成诊断容易确诊 难。本章节为我们介绍了儿童多动症的体格检查、软性神经 征检查、评分量表、国内外的评定量表、心理测试法、脑电 生理、影像学检查、其他检查（连续作业试验和脑脊液的变 化）、校对试验。下面我来具体谈一下比较适合在学校，教师可以用的几 种判断方法。第一、软性神经征检查。其中有三个试验：翻手试验、点指试验和指鼻试验。我主要来举一个例子。翻手试验，请你双手平置于桌面, 手心向下，拇指收于掌心，两手四指靠拢，再将双手都翻过 来，平放于桌面，两手靠紧并拢，再逐渐
3、加快速度这么做。 我们要观察她动作是否协调，主要是肘部摆动的幅度、双手 翻动时的姿势及双手是否并拢。这三个试验是针对多动症儿童比较常见的软性神经征 检查，是具有一定的辅助诊断意义，但是只能作为诊断的一 种参考指标。第二、评定量表。其中有简化的康奈氏教师用儿童行为量表。第一.简化的康奈氏教师用儿今行为我如下.1 .活动过冬,一则不停.（）2 .兴奋激动.容易冲动.（）3 .惹恼其他儿青.（）4 .做事不能有蛤有弊.（）5 .坐立不安.（）&注意力不易集中.容易分散.（）7 .必缅立即满足要求，容易灰心丧气.（ ）8 .容易哭吵。（）9 .情绪变化迅速剧烈.（）1。.勃然大怒,或出现意料不到的行为
4、.（）0分是没有；1分稍有；2分较多；3分很 多。总分超过10分才有诊断意义。另外还有精神障碍诊 断与统计手册第四版也是目前国际上最为普遍应用的诊断 标准。第三、校对试验。这里需要智力接近于正常的儿童参与试验。要求儿童按 所念数字校对印刷的数字，如发现不同，则圈出。这是校对测试手册，一共12页。每一页都印有15行的 数字，每行9个数。测试时，儿童备有铅笔和橡皮，教师旁 观，不作提示。提前要录好单调的声音逐页逐行逐字地读念, 约1秒一个字的速度，所念的内容与印刷的内容不完全一致, 每页各有10个数字不同，随机分布在各行，共念10页，最 后2页不念，以免被试儿童产生“即将结束，可草率从事” 的想法
5、而影响结果。最后是这么计分的，第1、第2页每字 1分，第3-6页每字0.5分，第7-10页，每字0.25分。凡 错画者，不论何页，均算1/6分。合计总分，7分以上就是 阳性。这个方法测定儿童在聆听时的注意力是否集中，比较符 合学生上课时的实际情况。而多动症儿童由于注意力不集 中，常有漏画或者错画的现象。第四、心理测试法。接触过测智商的老师们，你们可以观察韦氏智力量表 中，多动症儿童他们在作业部分，如图画填充、图片排列、 物体拼凑和编码等方面的能力减弱，而在词语部分测试得很 好或两者相反，存在词语部分与作业部分二者不一致现象， 但总智商可达正常水平。另外多动症儿童在测试写字、走迷 津、译码和匹配这些方面都应该是有出错较多。这本书中的一些判断方法是值得我们去借鉴和运用的， 如果结合医生、老师和家长三者共同的诊断，可以判断出我 们学校的孩子是多动症的话，那我们就可以针对性得进行康 复治疗训练。