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1、会计学1免疫调节课件免疫调节课件第第4 4节节 免疫调节免疫调节第1页/共52页第2页/共52页HIV病毒病毒第3页/共52页HIV攻击人体T细胞第4页/共52页第5页/共52页第6页/共52页2003 年12月1日第16个世界艾滋病日主题为“Liveandletlive”“相互关爱，共享生命”2004年主题：“关注妇女，抗击艾滋”红丝带的含义她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持；她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；她象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。第7页/共52页2005年主题HIV病毒破坏人的免疫系统！第8页/共52页一、免疫系统的防卫功能一、免疫系统的防卫功能
2、 免疫的概念：免疫是机体的一种特殊的免疫的概念：免疫是机体的一种特殊的 保护性生理功能保护性生理功能。功能：通过免疫能够功能：通过免疫能够识别识别“自己自己”、排除、排除 “非己非己”，以维持内环境的平衡和稳定。，以维持内环境的平衡和稳定。第9页/共52页皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用属哪种免疫？皮肤分泌物的杀菌作用属哪种免疫？呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物属哪种免疫？溶菌酶使细菌溶解属哪种免疫？吞噬细胞吞噬病原体属哪种免疫？白细胞消灭病原体属哪种免疫？第10页/共52页皮肤分泌物的杀菌作用第一道防线第二道防线皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体非特异性免疫白细胞
3、消灭病原体（皮肤和黏膜组成）（溶菌酶和吞噬细胞组成）非特异性免疫：先天的，对多种病原体有防御作用（一）人体的三道防线（一）人体的三道防线（一）人体的三道防线第11页/共52页 非特异性免疫非特异性免疫(先天性免疫先天性免疫)：人类在长期进化过程中逐渐建立起来人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。的一种天然防御功能。特点：人人生来就有，不具特异性，特点：人人生来就有，不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防御作用。而是对多种病原体都有一定的防御作用。特异性免疫特异性免疫(获得性免疫获得性免疫)：特点：出生以后才产生的，它通常只特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定的病原体或异物
4、起作用。能对某特定的病原体或异物起作用。第12页/共52页 抗原的概念：抗原的概念：引起人体产生抗体引起人体产生抗体的物质叫做抗原。的物质叫做抗原。（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体 举例：举例：病原体病原体寄生虫寄生虫花粉花粉异型红细胞异型红细胞异体组织异体组织异种动物的血清等异物异种动物的血清等异物抗原决定簇示意图第13页/共52页 抗体的概念：抗体的概念：抗体的化学本质：抗体的化学本质：机体机体受抗原刺激后受抗原刺激后产生的，能与该抗原产生的，能与该抗原发生发生特异性特异性结合的具有结合的具有免疫功能免疫功能的的球蛋白。球蛋白。球蛋白球蛋白 抗体的性质：抗体的性质：特异性特异性抗体立体模式
5、图抗体立体模式图抗体抗体效应效应BB淋巴细胞淋巴细胞BB淋巴细胞产生抗体示意图淋巴细胞产生抗体示意图第14页/共52页 抗体的形成：抗体的形成：抗原抗原B B细胞细胞浆细胞浆细胞合成合成分泌分泌抗体抗体 抗体的分布：抗体的分布：1 1）血清血清（主要）（主要）2 2）组织液及外分泌液）组织液及外分泌液第15页/共52页特异性免疫类型特异性免疫类型抗原抗原进入人体进入人体被被体液体液中相应中相应的的抗体抗体消灭消灭被相应的被相应的免疫细胞免疫细胞消灭消灭体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫第16页/共52页淋巴细胞的起源和分化淋巴细胞的起源和分化骨髓骨髓造血干细胞造血干细胞胸腺胸腺TT淋巴细胞淋巴细
6、胞BB淋巴细胞淋巴细胞转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中转移至淋巴器官中效应效应TT细胞细胞效应效应BB细胞细胞抗原刺激抗原刺激第17页/共52页巨噬细胞 淋巴细胞（淋巴细胞（位于淋巴液、淋巴结、血液中）位于淋巴液、淋巴结、血液中）位于淋巴液、淋巴结、血液中）位于淋巴液、淋巴结、血液中）T 淋巴细胞T 细胞单核细胞中性粒细胞淋巴细胞第18页/共52页1 1）感应阶段：）感应阶段：（三）体液免疫（三）体液免疫抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞(识别识别和和处理处理)T T细胞细胞B B细胞细胞(识别识别)呈递呈递抗原抗原呈递呈递抗原抗原使抗原隐藏使抗原隐藏的抗原的抗原决定簇暴露决定簇暴露刺激
7、刺激第19页/共52页记忆细胞记忆细胞2 2）反应阶段：）反应阶段：B B细胞细胞增殖增殖和和分化分化受抗受抗原刺原刺激激浆细胞浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生分化，形成大量的浆细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。第20页/共52页3 3）效应阶段：）效应阶段：+抗原抗原效应效应B B细胞细胞合成合成和和分泌分泌抗体抗体特异性免疫反应特异性免疫反应抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附抗体与病毒结合
8、，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化第21页/共52页1 1）感应阶段：）感应阶段：（四）细胞免疫（四）细胞免疫抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞(摄取摄取和和处理处理)T T细胞细胞(识别识别)呈递呈递抗原抗原使抗原隐使抗原隐藏的抗原藏的抗原决定簇暴决定簇暴露露第22页/共52页记忆细胞记忆细胞2 2）反应阶段：）反应阶段：T T细胞细胞增殖增殖和和分化分化受抗受抗原刺原刺激激效应效应T T细胞细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持
9、对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应分化，形成大量的效应T T细胞，产生细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。第23页/共52页3 3）效应阶段：）效应阶段：效应效应T T细胞细胞释放释放靶细胞靶细胞(被抗原入侵的宿被抗原入侵的宿主细胞主细胞)密切接触密切接触淋巴因子淋巴因子(可溶性免疫活性物质，可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等如白细胞介素、干扰素等)靶细胞内的溶靶细胞内的溶酶体酶被激活，酶体酶被激活，使其通透性改使其通透性改变，渗透压变变，渗透压变化，最终裂解化，最终裂解死亡。死亡。通过加强
10、各种有通过加强各种有关细胞的作用来关细胞的作用来发挥免疫效应。发挥免疫效应。如诱导产生更多如诱导产生更多的效应的效应T T细胞，增细胞，增强其杀伤力等强其杀伤力等第24页/共52页效应效应 T T 淋巴细胞（左）淋巴细胞（左）与肿瘤细胞（右）密切接触与肿瘤细胞（右）密切接触TT细胞细胞(左左)攻击靶细胞攻击靶细胞第25页/共52页 三个阶段：三个阶段：小结：体液免疫和细胞免疫小结：体液免疫和细胞免疫小结：体液免疫和细胞免疫感应阶段感应阶段感应阶段感应阶段反应阶段反应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段效应阶段效应阶段识别识别、处理处理和和呈递呈递抗原抗原B B细胞、细胞、T T细胞细胞增殖分增
11、殖分化化，并形成，并形成记忆细胞记忆细胞抗体抗体、效应效应T T细胞细胞和和淋淋巴因子巴因子发挥发挥免疫效应免疫效应第26页/共52页（五）体液免疫与细胞免疫的关系（五）体液免疫与细胞免疫的关系相互配合，共同发挥作用相互关系 效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子 效应B细胞产生抗体与抗原结合产生效应方式效应T细胞效应B细胞产生效应细胞靶细胞抗原作用对象细胞免疫项目体液免疫第27页/共52页三、免疫系统的组成三、免疫系统的组成1 1免疫器官免疫器官2 2免疫细胞免疫细胞3 3免疫活性物质免疫活性物质中枢免疫器官：中枢免疫器官：胸腺胸腺、骨髓骨髓周围免疫器官：周围免疫器官：脾脾、淋巴
12、结淋巴结、扁桃体扁桃体淋巴细胞淋巴细胞（T T细胞细胞、BB细胞细胞等）等）吞噬细胞吞噬细胞：体液中的各种抗体、淋巴因子、溶菌酶等：体液中的各种抗体、淋巴因子、溶菌酶等第28页/共52页四、免疫失调引起的疾病四、免疫失调引起的疾病 机体免疫功能失调引起：机体免疫功能失调引起：1.1.自身免疫病自身免疫病2.2.过敏反应过敏反应3.3.免疫缺陷症等免疫缺陷症等第29页/共52页1.1.自身免疫病自身免疫病 概念：概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。对自身的组织发生免疫反应。自身免疫自身免疫反应反应对自身的组织和器官造成对自身的组织和器官造成
13、损伤损伤并并出出现症状现症状，就成为自身免疫病。，就成为自身免疫病。第30页/共52页 举例：举例：1 1）风湿性心脏病）风湿性心脏病2 2）类风湿关节炎）类风湿关节炎3 3）系统性红斑狼疮）系统性红斑狼疮类风湿关节炎红斑狼疮第31页/共52页 风湿性心脏病：风湿性心脏病：酿脓链球菌酿脓链球菌表面的一种表面的一种抗原决定簇抗原决定簇心脏瓣膜心脏瓣膜上的一种上的一种物质物质相似相似抗体抗体心脏受损心脏受损风湿性心脏病风湿性心脏病进攻进攻进攻进攻第32页/共52页2.2.过敏反应过敏反应 概念：概念：指已免疫的机体再次接受相同物质指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。的刺激时所发生的
14、反应。特点：特点：1 1）发作迅速、反应强烈、消退快）发作迅速、反应强烈、消退快2 2）不破坏组织细胞，不引起组织损伤）不破坏组织细胞，不引起组织损伤3 3）有明显遗传倾向和个体差异）有明显遗传倾向和个体差异第33页/共52页2.2.过敏反应过敏反应 过敏原：过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。引起过敏反应的物质叫过敏原。举例：举例：花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等类、青霉素、磺胺、奎宁等第34页/共52页3.3.免疫缺陷症免疫缺陷症 概念：概念：指由于机体指由于机体免疫功能不足免疫功能不足或或缺乏缺乏而而引起的疾病，叫免疫缺陷症。引起的
15、疾病，叫免疫缺陷症。类型：类型：先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由遗传引起：由疾病和其他因素引起：由疾病和其他因素引起第35页/共52页 概念：概念：艾滋病（艾滋病（AIDSAIDS）是由人类免疫缺陷）是由人类免疫缺陷病毒（病毒（HIVHIV，俗称艾滋病病毒）引起的致，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。死性传染病。艾滋病艾滋病第36页/共52页 HIVHIV：艾滋病艾滋病第37页/共52页 致病机理：致病机理：艾滋病艾滋病 HIV HIV能够攻击人体的免疫系统，能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入特别是能够侵入T T细胞，使细胞，使T T细胞大
16、细胞大量死亡量死亡，导致患者，导致患者丧失一切免疫功丧失一切免疫功能能，对病原体及多种疾病的易感性，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。增加而致人死亡。第38页/共52页 致病机理：致病机理：艾滋病艾滋病HIV(HIV(蓝色蓝色)攻击攻击T T细胞细胞第39页/共52页 病毒分布：病毒分布：艾滋病艾滋病艾滋病患者和携带者的艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中 传播途径：传播途径：1 1）性行为传播）性行为传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播第40页/共52页 预防措施：预防措施：1 1）洁身自爱）洁身自爱2 2）
17、不与他人共用牙刷和剃须刀）不与他人共用牙刷和剃须刀3 3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4 4）注射器等医疗器械必须严格消毒）注射器等医疗器械必须严格消毒5 5）需要输入的血液和血液制品，必须经）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病艾滋病第41页/共52页五、免疫系统的功能:防御功能：抗感染或防止其他抗原异物入侵 清除功能：清除衰老、死亡或损伤细胞 监控功能：消灭突变细胞第42页/共52页六、免疫学的应用六、免疫学的应用1.1.免疫预防免疫预防2.2.免疫治疗免疫治疗3.3.器官移植器官移植 免疫学应用在三个方面：免
18、疫学应用在三个方面：第43页/共52页 免疫预防：免疫预防：预防接种：预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使个人和利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。人群产生对疾病的特异性免疫。第44页/共52页 器官移植：器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，以用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。重建其生理功能的技术叫做器官移植。器官移植的成败取决于什么？器官移植的成败取决于什么？取决于供者和受者的取决于供者和受者的组织相容性抗原组织相容性抗原，即，即人类白细胞抗原人类白细胞抗原(HLAHLA)，是否，是否一致或相近一致或相近。只要供者和受者的主
19、要只要供者和受者的主要HLAHLA有一半以上相有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。还需长期使用免疫抑制药物。第45页/共52页第46页/共52页练 习1 1）吞吞噬噬细细胞胞只只在在非非特特异异免免疫疫中中起起作作用用。（）2 2）淋淋巴巴细细胞胞只只有有在在受受到到抗抗原原刺刺激激后后，才才能能形形成效应细胞。（成效应细胞。（）3 3）只只要要接接触触一一次次某某抗抗原原，记记忆忆细细胞胞就就能能长长期期记住该抗原的特征。（记住该抗原的特征。（）4 4）抗抗体体是是由由效效应应B B细细胞胞合合成成并并分分泌泌
20、的的。（）第47页/共52页5）下列皮肤的作用中，属于免疫作用的是（）A、防止细菌侵入 B、防止水分蒸发 C、感受外界刺激 D、调节体温6）人体内可以吞噬和消灭病原体的是（）A、呼吸道黏膜 B、淋巴细胞 C、抗体和抗原 D、吞噬细胞7）下列现象中，属于特异性免疫的是（）A、唾液的杀菌作用 B、接种百白破疫苗 C、白细胞吞噬病菌 D、皮肤的屏障作用8）免疫细胞主要是 （）A、吞噬细胞 B、腺细胞 C、上皮细胞 D、淋巴细胞DBAD第48页/共52页9）下列关于抗体的叙述，不正确的是（）A、在体内存留时间有长有短 B、是一种特殊的蛋白质 C、能破坏和排斥所有病原体 D、是在抗原刺激下产生的10）刚
21、出生的婴儿接种卡介苗，可以预防（）A、破伤风 B、百日咳 C、肺结核 D、天花11）下列结构中，不属于免疫器官的是（）A、肝脏 B、脾脏 C、胸腺 D、淋巴结CCA第49页/共52页1212）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是 （）A A、抑制病菌的繁殖、抑制病菌的繁殖 B B、使病毒失去感染人体细胞的能力、使病毒失去感染人体细胞的能力 C C、效效应应T T细细胞胞与与靶靶细细胞胞直直接接接接触触，导导致致靶靶细细胞死亡胞死亡 D D、使细菌外毒素失去毒性、使细菌外毒素失去毒性C C第50页/共52页1414）生生活活中中在在不不知知情情的的情情况况下下，人人最最可可能能因因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（）A A、与病毒携带者握手、与病毒携带者握手 B B、使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的的而而又又未未经经严严格格消毒的餐具消毒的餐具 C C、住住旅旅店店时时，使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的的而而又未及时更换的被褥又未及时更换的被褥 D D、洗洗牙牙或或补补牙牙时时，使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的而又未经严格消毒的器械的而又未经严格消毒的器械DD第51页/共52页