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1、 第 1 页 共 21 页 肾小球疾病习题及答案 01.急性肾炎最主要的治疗方法是()A.激素及免疫抑制剂 B.利尿剂消除水肿 C.休息与控制病灶感染 D.血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析 E.不需要治疗，因为大部分可自愈 02.原发性肾小球疾病的病理分型不包括()A.肾病综合征 B.局灶性节段性病变 C.轻微肾小球病变 D.膜性肾病 E.增生性肾炎 03.引起急性肾小球肾炎的常见病因是()A.甲型肝炎病毒感染 B.乙型肝炎病毒感染 C.葡萄球菌感染 D.溶血性链球菌 A 组 12 型 E.乙族甲组溶血性链球菌感染 04.最常出现 ANCA（中性粒细胞胞质抗体）阳性的肾病是()A.急进性
2、肾小球肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.狼疮肾炎 D.急性间质性肾炎 E.急性肾小管坏死 第 2 页 共 21 页 05.关于 IgA 肾病的说法，以下各项中不正确的是()A.病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B.确诊有赖于肾活检病理检查 C.青少年好发 D.预后良好,很少有肾功能恶化 E.常在感染后 72 小时以内发作肉眼血尿 06.少免疫复合物型新月体性肾炎血清学指标变化中最常见的是()A.单克隆免疫球蛋白 B.抗中性粒细胞质抗依阳性 C.抗肾小球基底膜抗体阳性 D.抗核抗体阳性 E.补体下降 07.对激素治疗最为敏感的是()A.微小病变型 B.膜性肾病 C.局姓性节段性肾小球硬化 D.系膜
3、增生性肾类 E.系膜毛细血管性肾类 08.急进性肾小球肾炎型患者血液浓度常升高的抗体是()A.抗肾小球基底膜抗体 B.抗核抗体 C.抗双链 DNA 抗体 D.抗中性粒细胞胞质抗体 E.抗平滑肌抗体 09.下列哪项检查对诊断急进性肾小球肾炎最有价值()第 3 页 共 21 页 A.BUN.Scr 迅速升高 B.50%以上肾小球囊内有大量新月像形成 C.尿量减少但蛋白排泄量增加 D.血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性 E.影像学检查显示双肾增大 10.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎相似之处为()A.中度贫血 B.预后不佳 C.以急性肾炎综合征起病 D.肾功能急剧恶化 E.早期出现急性肾衰竭 11.急进
4、性肾炎处理原则包括下列各项，但不包括()A.尽早进行治疗很重要 B.均需激素和细胞毒药物 C.及时肾穿刺活检确诊 D.强化血浆置换 E.必要时维持透析和肾移植 12.肾病综合征的并发症包括感染、血栓栓塞症等，肾病综合征的各病理类型中，最易发生血栓合并症的是()A.微小病变肾病 B.系膜增生性肾炎（非 IgA 肾病）C.系膜增生性 IgA 肾病 D.膜性肾病 E.局灶节段性肾小球硬化 13.关于急进型肾小球肾炎的描述,以下各项中正确的是()第 4 页 共 21 页 A.型多伴循环免疫复合物增加 B.型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性 C.病理改变特征为系膜细胞重度增生 D.光镜下改变是分型的主要依
5、据 E.I 型多伴血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性 14.以下各项中，急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎主要鉴别点是()A.ASO 是否升高 B.有无前驱感染 C.是否伴肾病综合征表现 D.早期有无少尿、无尿及肾功能恶化 E.低补体血症是否于 8 周内恢复 15.慢性肾小球肾炎患者，当尿蛋白大于 1g/d 时，血压控制的理想水平是()A.120/80mmHg 以下 B.125/75mmHg 以下 C.130/80mmHg 以下 D.140/90mmHg 以下 E.135/85mmHg 以下 16.诊断肾病综合征必须具备的依据是()A.大量蛋白尿与血尿 B.高脂血症与水肿 C.大量蛋白尿与低白蛋白血
6、症 D.低白蛋白血症与高脂血症 E.水肿与低白蛋白血症 17.急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是()A.肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞 第 5 页 共 21 页 B.肾小球囊壁层上皮细胸及毛细血管内皮细胞 C.肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞 D.肾小球囊脏层上皮细胞及系膜细胞 E.肾小球囊脏层上皮细胞及脏层上皮细胞 18.男，27 岁。咽痛、咳嗽 1 周，水肿、伴尿少 4 天。化验：Hb 90g/L，尿蛋白(+)，血肌酐 500umol/L，血尿素氮 23mmol/L。B 超示双肾增大。其最可能的临床诊断是()A.肾病综合征 B.慢性肾小球肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾
7、炎 E.急进性肾小球肾炎 19.女，23 岁，感冒后出现血尿、水肿入院检查，诊断为急性肾小球肾炎，其发生水肿的主要机制为()A.肾小球滤过率下降，水钠潴留 B.低蛋白血症 C.毛细血管通透性增加 D.继发性醛固酮增多症 E.抗利尿激素增加 20.男，40 岁，已确诊为慢性肾小球肾炎，其 GFR 为 65ml/min，该患者目前最主要的治疗是()A.应用受体阻滞剂 B.应用-酮酸 C.低蛋白饮食 D.应用包醛氧化淀粉 E.应用 ACEI 第 6 页 共 21 页 21.女，32 岁，发现蛋白尿，镜下血尿 2 年，血压升高 1 个月，BP 160/110mmHg，尿 RBC 30-35/HP，尿蛋
8、白 1.8g/d，血肌酐 130mmol/L，该患者首选的降压药是()A.受体阻滞剂 B.利尿剂 C.钙通道阻滞剂 D.受体阻滞剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂 22.女，36 岁，水肿 8 个月。查体：BP 120/70mmHg。尿蛋白定量 2.5g/d，尿红细胞 20-30/HP，血白蛋白 32g/L，血肌酐 140umol/L。临床诊断为()A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.急进性肾小球肾炎 D.无症状性蛋白尿和(或)血尿 E.肾病综合征 23.男，37 岁。镜下血尿伴蛋白尿 4 年，检查：尿 RBC:20-25/HP，为异形红细胞，尿蛋白 1.5g/d，血肌酐 90umol/L
9、，B 超：双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是()A.肾活检 B.尿培养 C.肾盂造影 D.ANCA E.腹部 X 线平片 24.男，18 岁，诊断肾病综合征，应用激素治疗无效，改用环磷酰胺治疗，总量不超过()A.4-6g B.6-8g 第 7 页 共 21 页 C.812g D.1214g E.16g 25.男，20 岁，诊断为原发性肾病综合征，首次治疗，每日用泼尼松 60mg，3 周后尿蛋白仍为(+)，此时应()A.改为地塞米松 B.将泼尼松加量到 80mg/d C.改用环磷酰胺 D.用原量继续观察 E.减少泼尼松量到 40mg/d，加用免疫抑制剂 26.男，20 岁，反复出现发
10、作性肉眼血尿，劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉疼痛，无高血压及肾功能减退，可考虑诊断为()A.急性肾小球肾炎 B.隐匿性肾炎 C.IgA 肾病 D.慢性肾炎 E.泌尿系感染 27.男，17 岁，感冒 1 周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压 140/90mmHg，颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规：蛋白+，红细胞+，Scr l76umol/L，补体 C3 轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用()A.利尿剂 B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.血管紧张素受体拮抗剂 D.糖皮质激素 E.钙离子拮抗剂 第 8 页 共 21 页 28.肾病综合征患者高度水肿，尿量 400500ml/d，持续 2
11、 周，尿蛋白(+)，血浆白蛋白 20g/L，肌酐清除率为 100ml/min，本患者的治疗主要是()A.速尿 B.消炎药 C.输血浆或清蛋白 D.肾上腺糖皮质激素 E.血液透析 29.男，20 岁，浮肿已 1 年，血压正常，尿蛋白(+)，尿红细胞 13 个/HP，尿白细胞 34 个/HP。下列治疗方法中最合适的是()A.消炎药 B.肾上腺皮质激素 C.静点清蛋白 D.静点必需氨基酸 E.高蛋白饮食 30.女，18岁，浮肿少尿20天，近2天出现发热，体温达38，检查BP 120/80mmHg，Hb 110g/L，尿常规白细胞 1015 个/HP，尿蛋白(+)，红细胞 35 个/HP，最可能的诊断
12、()A.肾病综合征合并上呼吸道感染 B.肾病综合征合并泌尿系统感染 C.感染所致尿改变 D.急性肾盂肾炎 E.急性肾炎合并泌尿系统感染 31.男，35 岁。因蛋白尿待查入院，24 小时尿蛋白定量 3.8g，血白蛋白 30g/L。肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症()A.感染 B.肾静脉血栓形成 第 9 页 共 21 页 C.急性肾衰竭 D.脑卒中 E.蛋白营养不良 32.男，16 岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白(+)，透明管型 23/HP，血红蛋白 12g/L，血压正常，24 小时尿蛋白3.5g，最可能诊断是()A.急性肾炎 B.急进性肾炎 C.慢性肾炎 D.肾病综合征
13、E.肾孟肾炎 33.男，40 岁，慢性肾炎 5 年，近年出现衰弱，无力尿少，浮肿较前加重，并有轻度贫血。血压 160/100mmHg，在下列检查中应首选哪一项()A.尿浓缩试验 B.PSP 排泄试验 C.肌酐清除率 D.血尿素氮浓度 E.血肌酐浓度 34.男，23 岁，2 年来化验发现尿蛋白持续为(+)-(+)，每当上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至(+)，2 天前感冒。尿红细胞 510 个/HP，其诊断最可能为()A.急性肾炎 B.隐匿性肾炎 C.慢性肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.肾病综合征 第 10 页 共 21 页 35.女，25 岁，突起水肿、尿少、血尿入院，3 周后昏迷，尿蛋白(+)，
14、RBC 1015 个/HP，WBC 1-3 个/HP，颗粒管型 13 个/HP，BUN 25mmol/L，肾活检大量新月体形成，诊断为()A.急性肾炎 B.急进性肾炎 C.慢性肾炎急性发作 D.肾病综合征 E.急性肾盂肾炎 36.男，24 岁，反复发作无痛性肉眼血尿 3 年，多于上呼吸道感染后出现，间歇期尿 RBC 35/HP，无水肿及高血压，无肾脏病家族史，其血尿最可能的原因是()A.肾小球肾炎 B.尿路感染 C.前列腺炎 D.泌尿系统结核 E.尿路感染 37.男，27 岁，水肿 10 天，伴肉眼血尿 2 天，起病前 1 周有上呼吸道感染史，BP 145/95mmHg，尿红细胞满视野，尿蛋白
15、 4.3g/d，Cr 128umol/L，Alb 28g/L，补体 C3 下降，最合理的处理是()A.尽早肾活检明确病理类型 B.休息及对症治疗 C.激素联合细胞毒药物治疗 D.青霉素治疗 E.足量激素治疗 38.女，15 岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，查体：BP 100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白(+)，红细胞 0-1 个/HP，血浆白蛋白 28g/L，最可能的诊断为()第 11 页 共 21 页 A.急性肾炎 B.肾病综合征 C.慢性肾炎 D.肾淀粉样变 E.泌尿系感染 39.男，15 岁，3 周前微热，咽痛，1 周来眼险轻度水肿，1 天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后清醒
16、。BP 170/100mmHg，尿常规蛋白(+)，可见红细胞管型，最可能的诊断是()A.高血压合并高血压脑病 B.慢性肾炎 C.颅内占位性病变 D.高血压病 E.急性肾炎并发高血压脑病 40.男，27 岁，1 年前诊断肾病综合征，应用激素治疗 4 周，尿蛋白转阴后减量，治疗共 7 周，停药已半年，近 1 个月来又出现水肿，尿蛋白(+)，应首选应用()A.强地松 1mg/kg B.甲基强地松龙，冲击治疗 C.环磷酰胺 D.消炎痛 E.雷公藤 41.男，15 岁，少尿水肿 5 天，咳嗽气短不能平卧 1 天，起病前 2 周曾有喉痛 3天。BP 170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿
17、比重 1.022，尿蛋白(+)，红细胞 3090 个/HP，血补体 C3 降低，诊断为()A.急性肾炎并左心功能不全 B.慢性肾炎急性发作 C.高血压病并左心功能不全 第 12 页 共 21 页 D.急进性肾炎并左心功能不全 E.肾病综合征并左心功能不全 42.男，22 岁。反复咯血 1 周，进行性少尿 5 天入院，血压 160/100mmHg，尿常规，尿蛋白(+)，红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮 172mmol/L，诊断应考虑为()A.流行性出血热 B.急性肾炎 C.慢性肾炎急性发作 D.过敏性紫癜肾炎 E.急进型肾炎 43.女，37 岁。确诊肾病综
18、合征，血白蛋白 15g/L。近 2 日感右侧腰部隐痛，尿色加深呈棕色，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC 2040/HP，WBC O2/HP，B 超：双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是()A.急性肾盂肾炎 B.隐匿性肾炎 C.肾结核 D.肾静脉血栓形成 E.肾肿瘤 (4446 题共用题干)男，32 岁。咽疼、咳嗽、发热 2 周后发现尿色红，眼睑浮肿，尿量 1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压 150/100mmHg。化验：尿蛋白+，红细胞 5060/HP，血白蛋白 32g/L，血肌酐 123mol/L。44.根据上述临床表现最可能的诊断是()A.急性链球菌感染后肾炎
19、B.急性肾盂肾炎 C.过敏性紫癜 第 13 页 共 21 页 D.系统性红斑狼疮 E.急性肾小管坏死 45.该患者的治疗，下列不恰当的是()A.控制血压 B.消肿 C.低盐饮食 D.抗生素 E.补充白蛋白 46.按上述治疗 3 个月后，病情无好转，血肌酐 300mol/L，对诊断最有价值的检查是()A.清洁中段尿培养 B.肾穿刺活检 C.肾脏 ECT D.肾脏 B 型超声检查 E.静脉肾盂造影 (4748 题共用题干)男性，16 岁。全身水肿 7 天。查体：BP 120/70mmHg，腹部移动性浊音(+)。尿蛋白定量 6.5g/d，尿 RBC 02/HP。血白蛋白 22g/L，胆固醇 8mmo
20、l/L，BUN 6.5mmol/L，Scr 98umol/L。ASO 升高，血 C3 补体 0.88g/L(正常值 0.8-1.5g/L)。47.该患者最可能的临床诊断是()A.原发性肾病综合征 B.狼疮性肾炎 C.急进性肾小球肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎 48.其最可能的肾脏病理类型是()A.新月体型肾炎 B.膜性肾病 第 14 页 共 21 页 C.微小病变肾病 D.重度系膜增生性肾炎 E.系膜毛细血管性肾炎 (49-50 题共用题干)女，48 岁。双下肢水肿 4 周。查体：BP 150/100mmH，尿红细胞 3-5HP，尿蛋白定量 5g/d，血白蛋白 20g/L，血肌酐
21、 70umol/L。近 3 天来突感腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞 30-50HP。B 超示右肾增大。49.该患者血尿加重最可能的原因是()A.急性过敏性间质肾炎 B.肾静脉血栓形成 C.合并泌尿系统肿瘤 D.进展为新月体肾炎 B.尿路感染 50.为明确诊断，最重要的检查是()A.肾血管彩超检查 B.肾活检 C.测尿钠排泄分数及尿渗透压 D.尿培养 E.ANCA 及抗 GBM 抗体检查 (51-52 题共用题干)男，44 岁，间断水肿 5 年，乏力 6 个月，查体：BP 150/100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿 RBC 20-30/HP，尿蛋白 2.1g/d，血 Hb 78g/L
22、,血 Cr 342mol/L,BUN 16.1mmol/L，B 超示双肾萎缩。51.该患者最可能的临床诊断是()A.慢性肾小球肾炎 B.急性肾小球肾炎 C 慢性间质性肾炎 第 15 页 共 21 页 D.高血压肾损害 E.肾病综合征 52.为改善乏力症状，最有效的治疗措施是()A.激素及免疫抑制剂治疗 B.利尿治疗 C.降压治疗 D.注射促红细胞生成素及补充造血材料 E.血液净化治疗 (5354 题共用题干)男，64 岁，2 型糖尿病病史 10 余年，血压升高 6 年，4 年前出现视力模糊，渐进性水肿 1 年，BP 170/95mmHg，尿 RBC(-)，尿蛋白 3.8g/d，血肌酐 182m
23、ol/L，B 超显示双肾大小正常。53.该患者最可能的临床诊断是()A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.原发性肾病综合征 D.高血压肾损害 E.糖尿病肾病 54.最支持以上诊断的检查是()A.尿渗透压下降 B.血 ASO 升高 C.眼底检查糖尿病眼底病变 V 期 D.血 IgA 正常 E.血白蛋白30g/L (5556 题共用题干)男，46 岁。双下肢水肿 2 个月，既往体健，查体：BP 145/90mmHg，血 Alb 30g/L，Scr 92umol/L，尿蛋白(+)，尿潜血(-)，肾活检检示：基底膜增厚，嗜银染色 第 16 页 共 21 页 有钉突形成。55.该患者最可能诊断是(
24、)A.膜性肾病 B.IgA 肾病 C.局灶节段性肾小球硬化 D.微小病变型肾病 E.系膜毛细血管性肾小球肾炎 56.应首选的药物治疗方案是()A.硫唑嘌呤+环孢素 B.环孢素 C.糖皮质激素+环磷酰胺 D.糖皮质激素+硫唑嘌呤 E.环磷酰胺 (5758 题共用备选答案)A.微小病变肾病 B.新月体性肾小球肾炎 C.IgA 肾病 D.毛细血管内增生性肾小球肾炎 E.膜性肾病 57.链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为()58.儿童原发性肾病综合征最常见的类型为()59.男，52 岁，肾病综合症患者，肾活检病理示膜性肾病，治疗过程中突然出现右侧腰痛，伴肉眼血屋，B 用示右肾体积较前增大，首先考虑
25、的并发症是()A.肾结石 B.急性肾盂肾炎 C.泌尿系肿瘤 D.肾静脉血栓 E.泌尿系结核 第 17 页 共 21 页 60.女，16 岁，肉眼血尿伴水肿2 天。半个月前曾患“急性扁桃体炎”。查体：BP 140/95mmHg，眼睑及双下股水肿。尿红细胞 4050/HP，尿蛋白(+)，血肌酐 55mol/L，抗链球菌溶血素“O”500IU/ml(正常值2001U/ml)，补体 C3 下降，其肾脏病理最可能的表现是()A.膜性肾病 B.硬化性肾小球肾炎 C.毛细血管内增生性肾小球肾炎 D.新月体肾炎型 E.微小病变型肾病 (6164 题共用题干)男，40 岁。发现血尿、蛋白尿 5 年。查体：BP
26、150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿蛋白 1.01.7g/d，尿红细胞 5-15/HP，Scr 100mol/L。B 超示双肾大小正常。61.该患者首先考虑的临床诊断是()A.无症状蛋白尿和(或)血尿 B.急性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.高血压肾损害 62.为明确诊断，该患者首选的检查项目是()A.肾活检病理检查 B.尿找肿瘤细胞 C.肾动脉造影 D.24 小时尿钠测定 E.双肾 CT 检查 63.该患者应首选的降压药物是()第 18 页 共 21 页 A.袢利尿剂 B.ACEI 类 C.钙通道阻滞剂 D.受体拮抗剂 E.受体拮抗剂 64.其治疗的最终目标是(
27、)A.消除尿蛋白 B.消除水肿 C.延缓肾功能恶化 D.控制血压 E.消除血尿 65.男，33 岁。间断活动后尿色加深 1 周。既往反复痛风发作 2 年。查体：BP120/80mmHg。尿常规：RBC 4050/HP，WBC 35/HP，尿蛋白(-)。为明确诊断首选的检查是()A.尿脱落细胞检查 B.肾病增强 CT C.尿红细胞形态 D.清洁中段尿培养 E.肾穿刺活检 66.男，27 岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐 1 周。查体：BP 160/90mmHg，双下肢中度凹陷性水肿，尿蛋白(+)，尿 RBC 2030/HP，血 Hb 90g/L，Scr 490mol/L，B 超示双肾增大
28、，最可能的临床诊断是()A.急性肾盂肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.急性肾小球肾炎 D.急性间质性肾炎 第 19 页 共 21 页 E.急进性肾小球肾炎 67.男，17 岁，眼睑水肿 3 天，2 周前患扁桃体炎，尿量 400ml/d，尿蛋白(+)，尿红细胞 1020/HP，红细胞管型 12/低倍视野，血补体 C3 降低，其水肿最可能的原因是()A.抗利尿激素分泌过多 B.大量尿蛋白丢失 C.醛固酮增高 D.GFR 下降 E.心力衰竭 68.女，27岁。1年来反复镜下血尿，相差显微镜检查为变形红细胞，尿蛋白 0.4g/d，无水肿、高血压及肾功能减退。应首先考虑的诊断为()A.无症状性蛋白尿
29、和（或）血尿 B.急性肾小球肾炎 C.泌尿系统肿瘤 D.慢性肾小球肾炎 E.尿路结石 69.原发性肾小球疾病的发病机制，多数是()A.链球菌感染 B.病毒感染 C.药物所致 D.免疫介导性炎症所致 E.遗传基因变异 70.女，32 岁。体检发现镜下血尿、蛋白尿 5 个月。无高血压、糖尿病病史。父母体健。查体：BP 110/80mmHg，尿红细胞 1015/高倍视野，90%变形。尿蛋白定量 0.4g/d。血肌酐 72umol/L，双下肢无水肿，补体正常，抗核抗体阴性。该 第 20 页 共 21 页 患者最可能的诊断是()A.肾病综合征 B.慢性肾小球肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.无症状性血尿(或
30、)蛋白尿 E.慢性间质性肾炎 71.男，62 岁。双下肢水肿 2 月。年轻时曾有尿常规异常，高血压 10 年，糖尿病 5 年。查体：BP 175/100mmHg。双下肢中度水肿。尿沉渣镜检 RBC 3040/HP，80%为变形红细胞，尿蛋白 2.3g/d，Scr 125mol/L，血糖 7.2mmol/L，抗中性粒细胞胞浆抗体(-)，眼科检查视网膜动脉硬化。最可能的临床诊断()A.原发性小血管炎肾损害 B.慢性肾小球肾炎 C.肾淀粉样变性病 D.糖尿病肾病 E.高血压肾损害 第 21 页 共 21 页 参考答案 01.C 02.A 03.D 04.A 05.D 06.B 07.A 08.A 0
31、9.B 10.C 11.B 12.D 13.A 14.E 15.B 16.C 17.C 18.E 19.A 20.C 21.E 22.B 23.A 24.B 25.D 26.C 27.D 28.D 29.B 30.B 31.C 32.D 33.C 34.C 35.B 36.A 37.A 38.B 39.E 40.B 41.D 42.E 43.D 44.A 45.E 46.B 47.A 48.C 49.B 50.B 51.A 52.D 53.E 54.C 55.A 56.C 57.D 58.A 59.D 60.C 61.C 62.A 63.B 64.C 65.E 66.E 67.D 68.A 69.D 70.D 71.B