《2020年河北省《急诊医学》测试卷(第401套).pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2020年河北省《急诊医学》测试卷(第401套).pdf（15页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、 第 1 页 2020年河北省急诊医学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.砷化氢中毒时有效的血液净化疗法是()。A.腹膜透析 B.血液灌流 C.血液透析 D.血浆置换+血液灌流 E.血浆置换+血液透析 2.理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项()。A.流行病学调查分析 B.迅速脱离有害环境和危害因素
2、 C.维持患者生命 D.针对发病机制和病因的治疗 E.对症治疗 3.自发性气胸的排气治疗,下列哪项正确()第 1 页 A.积气量少于该侧胸腔容量的30%,不抽气 B.积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能 C.积气量多时,应立即行闭式水封瓶式引流 D.积气量多时,可一日多次抽气,每次1L直至抽尽 F.积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于1000m1 4.气管切开的早期并发症是指并发症出现在术后()。A.12小时内 B.24小时内 C.36小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.去乙酰毛花苷丙的作用及用途,以下叙述不正确的是()。A.可加强心肌收缩力 B.减慢心率 C.抑制心脏传导 D
3、.主要用于充血性心力衰竭 E.其作用缓慢 6.关于休克晚期的临床表现错误的是()。A.顽固性低血压 B.出现脏器功能衰竭 C.严重的酸中毒 D.弥散性血管内凝血(DC)E.经治疗后血压仍为84/56mmHg 7.血液透析引起低血压的主要原因()。A.透析液的温度过高 第 1 页 B.透析液成分 C.透析液钠浓度过低 D.透析膜生物相容性差 E.透析液钠浓度过高 8.心脏骤停后亚低温(32)治疗持续多少小时会出现低温相关不良反应()。A.612小时 B.1224小时 C.2436小时 D.3648小时 E.4872小时 9.上止血带的时间不宜超过()。A.30分钟 B.1小时 C.1.5小时 D
4、.2小时 E.3小时 10.以下有关使用异丙肾上腺素的叙述,不正确的是()。A.无耐受性,可长期食用 B.禁用于高血压、心脏病、甲亢 C.与其他肾上腺素能激动药合用时可增效,不良反应也增多 D.对普萘洛尔有拮抗作用 E.常见的作用为心悸、心动过速、头痛、眩晕、恶心等 11.以下不属于气管切开并发症的是()。A.气胸 B.出血 第 1 页 C.心血管反应 D.空气栓塞 E.皮下气肿和纵隔气肿 12.休克时患者中心静脉压不足4CmH2O,提示()。A.严重酸中毒 B.心功能不全 C.血容量过多 D.容量血管收缩 E.血容量不足 13.感染性休克时,心率降至6070次/分,往往提示()。A.心功能好
5、转 B.休克好转 C.代谢性酸中毒纠正 D.微循环改善 E.心功能失代偿 14.肾小管H分泌增加不引起()。A.Na+吸收增加 B.HCO3重吸收增加 C.NH3分泌增加 D.K+分泌增加 E.水排出增加 15.用于关节部位的绷带包扎方法是()。A.环形包扎法 B.蛇形包扎法 C.螺旋形包扎法 第 1 页 D.螺旋反折法 E.8字形法 16.急性肾衰竭行血液净化的指征不包括()。A.出现肺水肿、脑水肿表现 B.代谢性酸中毒难以纠正 C.连续无尿3天 D.血钾水平6.5mmol/L E.血肌酐水平144umol/L 17.根据2005国际心肺复苏指南,为了保证有效的按压,双人CPR时轮换按压者的
6、频率和交换时间分别是()。A.1分钟轮换,小于5秒 B.2分钟轮换,小于5秒 C.3分钟轮换,小于10秒 D.4分钟轮换,小于10秒 E.5分钟轮换,小于5秒 18.抢救氰化物中毒最有效的方法是应用()。A.亚硝酸异戊酯 B.二巯基丙醇 C.氟马西尼 D.纳洛酮 E.阿托品 19.判断昏迷最有价值的是()。A.角膜反射 B.吞咽反射 C.瞳孔散大 第 1 页 D.能否被唤醒 E.瞳孔对光反射 20.传染性非典型肺炎(SARS)多以发热为首发症状,体温一般是()。A.37 C.38 D.36 E.39 21.低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为()。A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.组织
7、性缺氧 D.循环性缺氧 E.全身性缺氧 22.低渗性脱水时,血清钠尚未明显降低前,尿钠含量表现为()。A.正常 B.略高 C.时高时低 D.逐渐升高 E.减少 23.休克患者血压低,尿量少,首选的血管活性药为()。A.多巴酚丁胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.异丙肾上腺素 第 1 页 E.多巴胺 24.透析器膜两侧的压力差被称为 A.动脉压 B.滤器前压 C.静脉压 D.跨膜压 E.静水压 25.多发伤创伤的部位与临床表现的内在联系,不正确的是()。A.头部创伤主要是神志的变化,严重者出现昏迷 B.面、颈部创伤则应注意气道阻塞而导致的窒息 C.胸部创伤主要(85%)是肋骨骨折引起的血气胸
8、和肺挫伤 D.头部创伤主要是血管的变化,严重者出现脑出血 E.腹部创伤常见实质性脏器破裂引起内岀血,以及空腔脏器穿破所致的腹膜炎 26.左心衰竭患者在临床上最突出的表现是()。A.咳泡沫痰 B.反复咯血 C.呼吸困难 D.肝脾大 E.下肢水肿 27.下列有关异位妊娠的临床表现描述错误的是()。A.均有明显的停经史,一般为68周 B.腹痛是最常见的症状,90%以上的患者主诉腹痛 C.可表现有不规则的阴道出血 D.腹痛剧烈和腹腔大出血患者可出现晕厥,甚至休克 F.可出现胃痛、腹泻、直肠刺激症状等,易误诊为内科疾病 第 1 页 28.高位肠梗阻的腹胀是()。A.遍及全腹 B.以腹部周围较显著 C.腹
9、部隆起不均 D.多不明显 E.多位于脐周 29.杀鼠剂是下列哪一种()。A.苯胺 B.氟乙酰胺 C.硫化氢 D.硝基苯 E.亚硝酸盐 30.水的生理功能有()。A.水是良好的溶剂 B.调节体液 C.水是生化反应的场所 D.水具有润滑作用 E.以上均正确 二、A2(共 20 题)31.地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是()。A.迅速转送至医院 B.尽早解除伤员受压状况 C.可适当应用镇静、镇痛药物 D.解除受压状况后将患肢适当固定 E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血 第 1 页 32.患者,男性。不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先(
10、)。A.输液 B.止血 C.骨折复位 D.骨折临时固定 E.止痛 33.患者,女性,51岁。突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用()A.持续低流量鼻导管吸氧 B.持续高流量鼻导管吸氧 C.常规环甲膜穿刺 D.常规环甲膜切开 E.气管插管 34.患者,女性,45岁。急刹车致右髋关节剧痛3小时。査体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是 A.髋关节骨折 B.髋关节脱位 C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤 D.髋关节脱位合并股神经损伤 E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)35.三腔二囊管使用时需注意的事项中,以下叙述正确的是 A.胃气囊充气要足,以
11、防牵引三腔二囊管时由于胃气囊充气少而致胃气囊进入食管,压迫气管,引起窒息。若发生窒息,应立即拔除三腔二囊管 B.食管气囊充气要足,压力要高,以达到完全止血的目的 第 1 页 C.每隔1224小时放气或缓解牵引一次,以免发生缺血坏死。一般放气30分钟后可再充气,放气前口服液体石蜡20ml D.放置三腔二囊管的时间不宜持续超过35天,否则可使食管或胃底黏膜因受压迫太久 36.气胸的治疗,以下正确的是()。A.一般治疗:氧疗、卧床休息、镇咳、保持大便通畅等 B.脓气胸:要做脓液培养,选用敏感抗生素,并要求充分引流,必要时手术治疗 C.皮下气肿及纵隔气肿:吸入高浓度氧可以加大纵隔内氧的浓度,使气肿消散
12、;当生命体征不稳定时,可在胸骨柄上窝切开皮肤和皮下组织排气 D.肺压缩30%的单纯性闭合性气胸,行胸腔闭式引流 E.肺压缩20%的单纯性闭合性气胸,持续性低流量吸氧 37.双侧大腿严重挤压伤患者转运途中监护要点包括()。A.密切观察呼吸、血压、脉搏等生命体征 B.观察尿量及尿颜色变化 C.观察受伤肢体的肿胀情况及血液循环状态 D.伤口出血情况 E.观察意识状态 38.机械通气撤离指征包括()。A.全身情况好转,原发病已有效控制,呼吸频率20CmH2O D.VT6ml/kg E.SaO2为70%80%39.ICU急危重症A级监测的内容有()。A.每12小时查血气、血电解质、血糖1次 B.每12小
13、时查血红蛋白、血细胞比容、血小板、血乳酸、渗透压1次 C.持续监测动脉压、心电、SpO2 第 1 页 D.持续血流动力学监测,每5小时测全套指标,计算氧供和氧耗 E.每2448小时查肾功能、ECG、胸部X线片 40.刺激性气体泄漏中毒院前救治措施包括()。A.立即给予催吐 B.保持呼吸道通畅 C.脱离现场,转移至下风向 D.立即脱去被污染衣物,清洗污染的皮肤 E.重症患者转运,事先通知医院做好接诊准备 41.黏液性水肿昏迷患者的临床特点包括()。A.好发于夏季 B.心动过缓 C.低体温 D.低血压 E.心包积液 42.气管插管的适应证有()。A.主动脉瘤压迫气管者 B.慢性呼吸衰竭急性恶化等不
14、能满足机体通气和氧供者 C.存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞等影响正常通气者 D.颈椎骨折脱位者 E.麻醉手术的患者 43.容易加重急性肾损伤的药物是()。A.万古霉素 B.两性霉素B C.造影剂 D.酚妥拉明 第 1 页 E.丁胺卡那霉素 44.PCV的优点包括()。A.气体分布更加均匀 B.改善气体交换 C.降低气道峰压,减少气道压发生的危险性 D.降低气道峰压,减少气压伤和气管损伤的危险 E.适用于儿童、不带套囊的气管导管及有瘘道的患者,因为通过增加流量可维持预设 45.可使中心静脉压测定值偏高的因素包括()。A.测压时或测压前应用多巴胺 B.测压时或测压前应用毛花苷丙 C.呼气末正压通气
15、(PEFP)D.支气管痉挛 E.肾素、醛固酮分泌增多 46.现场保持气道通畅的措施错误的是()。A.拉直气道 B.俯卧位 C.清除口腔异物 D.排出气管内异物 E.头颈屈曲 47.精神抑郁的临床表现包括()。A.心境恶劣 B.自我感觉不良 C.悲观绝望 D.食欲不振 E.愁眉不展 第 1 页 48.以下有关硝酸甘油控释口颊片用法用量与制剂要求,正确的是()。A.可间歇给药,1次1片贴入上唇和龈之间的黏膜上,用手指或舌尖移动药片至舒适位置 B.初用剂量为2.5mg,如效果不理想可增至4.5mg C.对急性心绞痛患者,于发作时使用1片,如需增加剂量,可在口腔另一侧加入1片 D.片剂:1mg/片 E
16、.片剂:2.5mg/片 49.判断失血性休克的主要依据有()。A.血压下降的幅度 B.精神状态 C.脉压的变化程度 D.脉搏增快程度 E.失血量占全身血容量的比例 五、B(共 5 题)50.腹部X线见膈下游离气体见于()。A.消化道穿孔 B.肠梗阻 C.胆囊炎 D.阑尾炎 E.胆结石 51.面部的出血()。A.颞浅动脉指压止血法 B.颞深动脉指压止血法 C.面动脉指压止血法 D.颈内动脉指压止血法 E.颈总动脉指压止血法 第 1 页 52.血液透析治理模式清除小分子毒素的主要原理()。A.弥散 B.对流 C.超滤 D.吸附 E.弥散和对流 53.用于控制房颤和房扑的心室率的药物是()。A.去乙
17、酰毛花苷丙 B.普鲁卡因 C.碘酮 D.维拉帕米 E.氨力农 54.由地震引起的各种社会性灾难,如瘟疫、饥荒、社会秩序混乱等问题()。A.原生灾难 B.直接灾难 C.间接灾难 D.次生灾难 E.诱发灾难 第 1 页 A1 答案：1：B 2：A 3：E 4：B 5：E 6：E 7：C 8：D 9：E 10：A 11：C 12：E 13：E 14：D 15：E 16：E 17：B 18：C 19：D 20：C 21：D 22：B 23：E 24：D 25：D 26：C 27：A 28：D 29：B 30：E A2 答案：31：E 32：B 33：E 34：E A3/A4 答案：X 答案：35：A 36：A 37：A 38：A 39：A 40：B 41：B 42：B 43：A 44：A 45：A 46：B 47：A 48：A 49：B B 答案：50：A 51：E 52：B 53：D 54：E 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：