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1、脑梗塞病人护理常规 培训时间：2016 年 11 月 17 日 参加人员：N1 护士 主讲人：王娅 一、脑梗塞 脑梗死(cerebral infarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑供应障碍引起脑部病变。二、临床表现(1)主观症状：头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语，甚至昏迷。(2)脑神经症状：双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。(3)躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大等。三、护理常规 1、急性期应卧
2、床休息，病情稳定后，可鼓励病人早期进行肢体活动；保持环境安静，避免情绪激动。2、把握溶栓治疗药物剂量，密切观察意识和血压变化，注意检测有无活动出血，如牙龈和鼻腔粘膜出血，黑便，皮肤青紫和瘀斑。3、密切观察病人意识、瞳孔、生命体征变化，有无脑疝发生的先兆，评估肢体瘫痪程度，注意观察有无应激性溃疡以及电解质和酸碱平衡紊乱，备好各种药品和急救设备。4、给与病人低盐低脂高营养易消化饮食，不能经口进食者给予鼻饲饮食，少量多餐，避免粗糙，干硬，辛辣刺激性食物。5、病人长期卧床，肠蠕动减慢，易引起便秘，必要时给予缓泻剂，如番泻叶等。6、预防窒息和吸入性肺炎、压疮、泌尿系感染等并发症。7、康复期护理（1）保持肢体功能位；放置足下垂，关节强直，肌肉挛缩。（2）对于失语的病人给予言语功能训练，促进言语功能恢复。8、密切观察病人的心理动态变化，尽量满足病人的正常需要，解除其不良情绪，增强病人自我照顾的能力，树立病人战胜疾病的信心。