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注：根据安全监理方案，进行危险性较大的分部分项工程旁站监理时填写本表。工程名称：许昌恒大绿洲四期公寓 A 主体 作业日期 年 月曰 天气 风力 分部分项 工程名称 塔式起重机安装工程 总承包单位 河南六建建筑工程有限公司 专业承包单 位 旁站监理时 间 1 施工前是否已履行监理报审手续？有 没有。2 总承包单位专职安全生产管理人员到位情况：3.专业承包单位专职安全生产管理人员到位情况 4 安全技术交底情况：5 特种作业人员到位情况：是否与方案相符？符合 不符合。证书与人员是否相符？符合 不符合。6 应急救援准备情况：7作业警戒区的设立与警戒人员到位情况：8 专项方案执行情况：12.其他：总承包单位专职安全员（签名）：旁站监理人员（签名）：年 月曰 专业承包单位专职安全员（签 名）：总监理工程师（签名）：年 月曰 审阅日期：年 月曰 注：根据安全监理方案，进行危险性较大的分部分项工程旁站监理时填写本表。