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1、2013-2014 学年度儿科护理学试题(护理中专班)一、单项选择题:(每小题 1 分,共 40 分)1.乳牙出齐的年龄是(D)、2-2.5岁A、生后 4-6 个月B、8 个月-1 岁 C、1-1.5 岁 D)C、维持正常体温 D、)2.肺炎患儿的护理措施是(D A、疏个月C)、甲低患儿通呼吸道 B、正确输氧C、10 个月以上都是3.麻疹疫苗初种的年龄是(BA、6 个月B、8 个月D、12 个月4.完全断奶的时间是(B)A、8-10 个月B、10-12 个月5.肺炎患儿的护理诊断不正确的是C、12-18 个月DA、活动无耐力A)、气体交换受损C 清理呼吸道无效、体温过高6.前囟门隆起最常见于(
2、C、颅内压增高A、VitD 缺乏性佝偻病D7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是(A)A、复温 B、合理喂养 C、预防感染D、密切观察病情8.5 岁小儿的体重是(D)A、12kgB、14kgC、16kgD、18kg9.婴儿停用洋地黄药物的指征是(B)A、心率V120 次/分B、心率V100 次/分C 心率V80 次/分D、心率V60 次/分10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是(D)A、生后 2 小时 B、生后 1.5 小时 C、生后 1 小时 D、生后半小时A、大便性质B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度)12.对于生理性黄疸描述错误的是A、生后 24 小时内出现、7-1
3、4 天消失(早产儿 34 周)C 血清胆红素w221umol/L、除轻度黄疸外一切情况正常1 1.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是(D)18-24B、脱水患儿13.添加辅食不正确的是(A、2 个月加鱼肝油滴剂C、4 个月加动物血14.蓝光灯照射不正确的方法是(A、床内温度预热至 3032CC、全身裸露,充分暴露身体各部位15.衡量小儿营养状况最重要的指标是(、3 个月加瘦肉、灯管距患儿皮肤 33-50cm、每2-4 小时测体温,箱温 1 次D)B、胸围C16.不符合腹泻患儿护理诊断的是(A、头围身长、AD、体重)、腹泻、有体液不足的危险A、有效呼吸受损C 皮肤完整性受损BD17.小儿体格发育最
4、快的时期是(AA、婴儿期B、幼儿期)C、学龄前期D、青春期18.不是肺炎并心衰的临床表现的是(A)A、两眼上翻,前囟门隆起B、极度呼吸困难,烦躁C 心率增快,16-180 次/分D、肝脏增大19.低钙致惊厥时正确的护理方法是(D)A、补 VitD 补钙B、补钙f补 VitDC 止痉f补 VitDf补钙D、止痉f补钙f补20.足月新生儿适宜的室温是(C)A 1820CB、2022CC、2224CD、2426C21.ORS 溶液不宜用于(B)A、预防脱水B、新生儿C、轻度脱水 D、以上都不对22.新生儿补 VitD 的时间是(A)A、生后 12 周B、生后 23 周C 生后 12 个月D、生后 2
5、3 个月23.肺炎鼻导管给氧的方法是(A)A、氧流量 0.5-1L/min,氧浓度不超过 40%B 氧流量 2-4L/min,氧浓度不超过50%C 氧流量 4-6L/min,氧浓度不超过60%D 以上都不是24.从母体获得的免疫球蛋白是(B)A、IgAB、IgGC、IgMD、IgD25.200ml 溶液中加入 10%氯化钾溶液不能超过(B)A、3mlB、6mlC、9ml D、12ml26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱(C)A、1000g B、1500g C、2000g D、2500g27.2 岁内小儿心尖搏动的位置是(A)A、胸骨左缘第 4 肋间隙锁骨中线外12c m 处B 胸骨左缘第 4 肋
6、间隙锁骨中线上初C 胸骨左缘第 5 肋间隙锁骨中线外 12cmVitDD 胸骨左缘第 5 肋间隙锁骨中线内 0.51cm28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是(C)A、化脓性脑膜炎 B、呼吸衰竭 C、脓胸、脓气胸 D、胸腔积液29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是(A)A、抬高下肢 B、抬高头肩部 C、头保持正中位 D、少搬动患儿 30 女孩初入青春期的年龄是(B)A、1011 岁 B、1112 岁 C、1314 岁 D、1415 岁31、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的:(C)A、基础代谢 B 食物特殊动力作用 C 生长发育 D 排泄损失32.新生儿期重要的护理措施是(D)A、
7、消毒、隔离、防感染 B、加强保温 C、精心喂养 D、以上都是 33.6 个月 6 岁小儿贫血的诊断标准是(C)A、Hb 低于 90g/LC Hb 低于 110g/LBD、Hb 低于 100g/L、Hb 低于 120g/L)B、骨骼改变34.佝偻病激期最主要的表现是(BA、非特异性神经精神症状C 肌肉松弛D、生长发育迟缓35.一胎龄 35 周早产儿,冬天出生,现年龄为 1 个月零 2 天。母乳喂养,体重 已由出生时 2.Okg 增至 3.Okg 现首先应添加的辅食及其添加目的是:(D)A、米汤,以补充热量 B、菜汤,以补充矿物质 C、米糊,以补充热量 D、鱼肝油,以补充维生素 D36.重型腹泻禁
8、食的时间是(B)A、24 小时 B、46 小时 C、810 小时 D、10 小时以上37.法洛四联症脑缺氧发作立即取(C)A、半坐卧位 B、头低位 C、胸膝卧位 D、抬高下肢 15-30 38.5 岁小儿的正常血压约为(D)A、84/56mmHg B、86/58mmHg C、88/58mmHg D、90/60mmHg39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是(B)A、呼吸道 B、脐部 C、消化道D、泌尿道40.关于高危新生儿哪项除外:(D)A、高危妊振孕妇分娩的新生儿B、孕母在妊娠期有疾病史C、各种难产及手术产儿D、新生儿出生时 Apgar 评分低于 10 分者二、填空:(每空 0.5 分,共
9、 10 分)1、小儿身长增长较快,1 岁时约为()cm,2 岁时约为()cm,2 岁后平均每年增长为()cm。2、新生儿生理性黄疸是指生后()天开始出现,()天最明显,()天消退。病理性黄疸一般发生时间为()3、小儿生长发育的一般规律有()、()、()、()4、新生儿特殊生理状态是()、()、()、()。5、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是()、()、()6、咽结合膜热的病原体是(),疱疹性咽峡炎是由()感染引起。五、病例分析:(10)分患儿、男、5 岁。3 周前患扁桃体炎,近日有眼睑水肿、少尿、尿液呈洗肉水样。今因头痛、恶心、呕吐 1 天,抽搐 4 小时入院。体查:T36.80C,P:13
10、0 次/分,Bp:150/105mmHg 浅昏迷,双瞳等大等圆,直径 3mm 对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞 10X104 5 6/L,血液检查:ASO 增高,血沉增快,C3 降低。请问:1、该患儿可能的临床诊断?2、该患儿的主要护理诊断(请写 2 个)3、主要的护理措施有哪些?儿科护理学试题答案一、选择题:、填空题:1、75;85;57.52、23;45;714 出生 24 小时内3、连续性与阶段性;各系统器官发育不平衡,顺序规律;个体差异4、生理性体重下降;生理性黄疸;生理性乳腺肿大;阴道流血5、惊厥;喉痉挛;手足搐搦;惊厥6、腺病毒;柯萨
11、基病毒三、名词解释:1.营养性缺铁性贫血:为体内缺乏铁质,致使血红蛋白合成减少而引起的一 种小细胞低色素性贫血。2.围生期:是指妊娠第 28 周生后 7 天内的新生儿3、急性咽一结合膜热:为腺病毒引起,可呈小流行,多发生在春夏季。临床特点为发热、咽炎和眼-结合膜炎为特征,多为高热、咽痛、咽部疼痛或不适同时 存在。可导致球结膜出血,颈部或耳后淋巴结肿大。1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些?(6 分)答:(1)水肿,少尿。水肿起始于眼睑,晨起尤甚,呈非凹陷性;4艾森曼格(Eisenmenger)综合征:左向右分流型先天性心脏病病程进展到晚 期,由于肺循环血量长期大量增多,压力增高,使肺小动脉管壁平滑
12、肌增生、内 膜增厚而产生梗阻型肺动脉高压,血液自右逆向左分流,机体出现永久性紫绀时,则称为艾森门格(Eisenmenger)综合5肾病综合症:由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增高,导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿四、简答题:(2)血尿。程度不一,有镜下血尿和肉眼血尿之分;(3)高血压。2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(10 分)答:(1)营养物质丰富,比例恰当,易于消化吸收;(2)钙磷比例呈 2:1,较少发生佝偻病;(3)免疫物质多,可增强婴儿抵抗力;(4)可促进婴儿大脑发育;(5)清洁无菌,喂哺方法简便,经济,亦可增
13、进母婴感情。3.请说出腹泻患儿的护理措施?(14 分)答:(1)合理喂养,调整饮食。(2)遵医嘱正确输液,纠正水电解质紊乱。正确使用药物,做好药物 护理。(3)做好消毒隔离,防防止交叉感染。;(4)注重臀部护理,保持皮肤完整性;(5)密切观察病情;(6)进行健康教育。五、病例分析题:1 可能的临床诊断:急性肾小球肾炎并高血压脑病2主要的护理诊断:体液过多、营养失调、皮肤完整性受损、感染和潜在并发 症3主要护理措施:(1)指导休息:卧床休息2周;水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,下床 轻微活动;离心尿wRBC10 个/HP,血沉正常上学,避免体育活动;尿常规正常 后 3 月,或 Addis 计数正常恢复正常活动。(2)饮食护理:急性期限制钠、钾、蛋白质、水摄入。低盐、高热量高维生素。尿量增加、水肿消退、血压正常,恢复正常饮食。(3)皮肤护理:预防皮肤损伤、感染和压疮。(3)应用激素期间注意观察尿量、体重和血清蛋白的变化及激素的副作用。利尿降血药时观察药物效果及副作用,新鲜配制(放置 4h 后不能使用)、避光、准确控制液速及浓度。(4)观察病情:观察尿量尿色,记者 24 小时出入水量,观察血压、呼吸、心 率、脉搏变化。(5)预防感染,实施保护性隔离。(6)做好心理护理和健康教育。