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1、医疗废物及污水处理人员安全防护检查评价 医疗废物是医院在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医院收集和处理人员肩负着医疗废物的收集及转运工作,随时都有可能遭受医疗废物的危害,为维护保洁员的身心健康,增强自我防护意识,依据二级医院评审细则(2012 版)相关要求,总务科、院感办对全院医疗废物及污水处理人员安全防护进行督导检查,现将检查结果反馈如下 督查内容:是否被医疗废物锐器刺伤 工作中是否戴口罩、戴手套 医疗废物是否具有危险性 刺伤后是否能及时报告,自己是否知道伤后如何处理 岗前是否体检,是否接受专业培训 病房有特殊感染是否知晓 防护用具是
2、否能及时得到提供,清洁消毒用品是否能及时补充 是否知晓常用的消毒剂,医护人员是否对其工作进行指导 工作时是否能及时洗手 存在问题 1.缺乏职业暴露预防知识,对岗位工作中职业暴露防护意识和概念模糊不清,未进行严格系统的相关知识培训,受年龄、习惯、文化程度影响,接受新知识、新技能能力不足,对培训存在厌倦和抵触心理,缺乏兴趣,积极性不高。2.责任意识、主人意识淡漠,综合素质不高 3.暴露后处理不规范,多数人选择不上报,擅自进行简单处理,更无法及时得到感染乙肝病毒、梅毒的血源感染患者信息,增加了暴露的严重后果。4.防护不到位,总务科未对从业人员定期进行体检,建立健康档案,未对乙肝表面抗体阴性人员预防性
3、注射乙肝疫苗。5.保洁公司监管不到位,管理人员自身缺乏医院感染预防与控制知识,仅重视对环境卫生的保持,对清洁、消毒具体操作流程细节监督管理过程明显缺失 6.自我防护意识差,保洁员缺乏相关医学知识,对感染认识不足,思想上麻痹大意,不知道怎样保护自已,很容易被丢弃的锐器刺伤造成疾病的传播,增加了自身感染机会。整改措施 1.加强培训,进行系统的、反复的、多种形式的职业暴露感染知识培训,使医疗废物操作、处置人员充分认识标准预防重要性,提高防护意识和感染控制意识,广泛普及锐器损伤职业暴露后处理流程和方法,严格执行标准预防措施,防止职业危险发生。把职业防护概念真正转变成日常工作一种理念,保持职业防护行为的依从性。2.严格遵守操作规程,上岗前必须了解安全操作及防护规程,各项操作必须落实到细节。3.做好自身防护,防止职业暴露感染。对工作中必须佩戴口罩、帽子、手套、隔离衣等防护用品应严格按照要求正确使用,熟悉医院环境区域划分,了解消毒液使用方法和注意事项,做好手卫生、预防隔离措施,防止接触传染及周围环境污染。4.加强保洁人员工作的规范化,保洁人员做清洁消毒工作大多在无人监督下进行。因此首先应加强职业道德教育,提高执行清洁消毒规范的自觉性。平时注意对保洁人员工作的督导,培养其规范的清洁卫生、消毒、隔离的意识,自觉地执行各项规章制度,保证保洁工作质量,降低医院感染的替在危险性。