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2020 年北京大学生命科学学院全国优秀大学生 暑期夏令营 申 请 表 此表（请用 A4 纸复印），以下内容请打印。一、基本信息：姓名：性别：出生日期：年 月 日 通讯地址：邮编：电子信箱：电话（加区号）：二、申请信息：至多可以申请两个专业，请按优先顺序填写。专业：最感兴趣的研究方向：（1）（2）专业：最感兴趣的研究方向：（1）（2）三、背景资料：所在学校及院系：本科所学专业：外语语种：国家英语六级和四级成绩（仅限第一外语为英语）：何时获得何种奖励或荣誉（本科期间）：何时参加过哪些科研工作，有何学术成果：发表的论文、出版物或原创性工作：你认为有参考价值的其他内容：请列出你的 3 位推荐人的以下信息：姓 名 职称或职务 所 在 单 位 联系电话 电子邮件 “我保证提交的申请表和其它全部申请材料的真实性和准确性。如果我提交的信息不真实或不准确，我同意北京大学生命科学学院拒绝我的暑期夏令营申请资格。”如果申请人同意如上的声明，请在此处签名：申请人签名：日期：年 月 日 申请人 所在专业的同年级人数为 人。该生学习成绩总评名次：第 名，在前%以内。教务部门负责人签字：教务部门公章：年 月 日 申请人所在学校或院系推荐意见（请说明申请人所填内容是否属实，以及单位推荐意见）：学校或院系负责人签字：学校或院系公章：年 月 日