泌外交接班流程模板.doc

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1、泌尿外科交接班工作流程 着装规范,按时交接班重点交接班(对象)危重患者术前患者特殊检查患者术后患者新入院患者检查准备用药处理生命体征、体位、伤口、管道、饮食、活动、基础护理、宣教并发症预防术前检查准备入院宣教协助检查监护、记录落实治疗护理交接班方式口头交接班(床头)书面交接班(办公室)各种检查及手术的准备情况护理措施落实情况(皮肤、管道、卧位等)伤口敷料包扎情况一般情况护理措施及效果特殊治疗用药检查医嘱执行及效果各种检查处理生命体征病情变化护士长评价、总结重新评估,修订护理措施做好接班记录、签字泌外科白班交接班工作流程接班辅办护士:抢救车、毒、麻、精神药品、冰箱、固定药品、仪器设备、无菌物品接

2、班责任护士:护士交接本、医嘱执行情况、危重患者护理记录、辅助区域管理 接班加强护士:含辅办交接内容,辅助区域管理、治疗室病人备药情况 接班者提前15分钟到岗,进行书面及物品仪器药物交接1、 病人总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数2、 危重、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理患者3、 有行为异常、自杀倾向的患者的心理状况4、 医嘱执行情况,重症病人的护理记录,各种检查标本的采集及各种处置完成情况5、 其他特殊情况口头交接:交班者向接班者及护士长报告病区24小时病情动态1、 一级护理、危重/抢救患者、大手术前后、新入院的患者2、 压疮、跌倒、有安全隐患、有行为异常、自杀倾向的患者3、

3、 正在接受特殊的输液者(如输血、药物、化疗、血管活性药)4、 执行特殊诊疗或检查的患者床旁交接班病人左侧交班者、辅助护士病人右侧接班者、辅助护士床尾护士长、护理组长 交接对象 交接内容病情、基础护理、治疗护理效果、健康教育、安全、护理质量、病房环境管理(关灯、安全)1、 物品、仪器、器械、药物是否齐全;病区环境是否安静、整洁;护理文书是否完成;治疗护理是否完成。2、 评价上一班护理工作质量(如护理措施落实、病情观察到位)3、 本班护理重点和工作安排接班护理组长总结接班情况注:翻身查看到位,交班者主动报告,接班者认真倾听,必要时主动询问!涉及具体内容及要求,参照各班岗位职责。附:各类患者交接班模

4、板辅办:廖尚灵加强班:蔡思宇责任护士单独的交接流程图:巫慧泌尿外科辅办交接流程图 着装规范,按时交接班交接内容及要求交接区域换药室1. 环境整洁、检查床清洁、医疗垃圾分类处置到位;2. 物品放置规范、备用充分,有洗手液及擦手纸;3.无菌包数目准确、无过期,放置规范;抢救室可以请有经验的相关岗位人员完成,也可以请她们发电子版的内容,你统一放到这个流程图内,以免各人的模板不一泌尿外科交接班记录表日期班次/时间新入危重术前术后跌倒高危压疮高危特殊检查特殊治疗特殊关注12.1007:4511:4514:2017:1500:45再完善哈,这个表放不下,只有单独建立文档,把表格调成横向泌尿外科交接班双方告知模板交接内容交班者接班者 4 / 4

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