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1、心肺复苏操作概念:心肺复苏术又称CPRCPR,是针对患者停止呼吸和心脏骤停时,用人工呼吸和胸外按压进行抢救的一种技术。当人在心脏病、溺水、车祸、药物中毒、高血压、触电、异物堵塞时都会导致心跳骤停,呼吸停止,均可用心肺复苏术来抢救。1.CPR操作顺序2015(新):C-A-B即:C胸外按压A开放气道B人工呼吸。胸外按压先于通气。2.生存链2015(新):1、立即识别心脏骤停,激活EMSS2、尽早实施CPR,突出胸外按压3、快速除颤4、有效地高级生命支持5、综合的心脏骤停后治疗。3.强调胸外按压的重要性 2015(新):明确:如果旁观者没有经过心肺复苏术培训,可以提供只有胸外按压的CPR。即“用力
2、按,快速按”,在胸部中心按压,直至受害者被专业抢救者接管。训练有素的救援人员,应该至少为被救者提供胸外按压。另外,如果能够执行人工呼吸,按压和呼吸比例按照30:2进行。在到达抢救室前,抢救者应持续实施CPR。4.胸外按压的变化20102010(新):以每分钟至少100100次的频率,进行胸外按压。100100次/分;胸外按压的深度:至少555cm5cm心肺复苏的操作流程心肺复苏的操作流程一.判断意识 拍打双肩,凑近双耳边大声呼唤:“喂!喂!你怎么了?”立刻激活急救系统或立刻激活急救系统或拨打拨打“120120”,带除颤器,带除颤器 。轻拍重喊轻拍重喊二、摆放体位二、摆放体位 仰卧位仰卧位翻身时
3、整体转动,保护颈部翻身时整体转动,保护颈部摆放于地面或硬板床摆放于地面或硬板床救护人跪于病人救护人跪于病人右侧右侧与患者肩部平行与患者肩部平行三、触摸颈动脉搏动三、触摸颈动脉搏动 数数数数 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1001 1002 1003 1004 1005 1006 中、食指横放颈部中央,中、食指横放颈部中央,旁开旁开2 2指,至胸锁乳突肌前缘凹指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处(陷处(向气管一侧轻按滑动向气管一侧轻按滑动2 23cm 3cm)时间时间 10 10秒秒 四、立即开始胸外按压四、立即开始胸外按压3030次次 定位:乳头连线中央定位:乳头连线中央
4、或剑突上或剑突上2.52.52.52.5cmcmcmcm5555cmcmcmcm 按压频率大于按压频率大于100100100100次次/min/min/min/min,按压幅度大于少,按压幅度大于少5cm5cm5cm5cm,每次按压后使胸廓回弹恢复,每次按压后使胸廓回弹恢复原状,保证松开与压下的时间基本相等原状,保证松开与压下的时间基本相等 按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手位,另一手平按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手位,另一手平行重叠于此手背上,手指并拢,双肘关行重叠于此手背上,手指并拢,双肘关 节伸直,利用上身重量垂直下压节伸直,利用上身重量垂直下
5、压 Circulation 循循 环环心肺复苏心肺复苏 CABCAB胸外按压(胸外按压(C C C C)要点:)要点:1.1.按压频率:按压频率:100bpm100bpm100bpm100bpm2.2.按压幅度:按压幅度:5cm5cm5cm5cm3.3.3.3.按按 压压 后:胸廓回弹后:胸廓回弹4.4.4.4.按压按压/通气:通气:30:230:230:230:2五、开放气道五、开放气道 观察口腔有无异物,有异物立即取出观察口腔有无异物,有异物立即取出 仰头举颌法,开放气道仰头举颌法,开放气道 成人头后仰成人头后仰9090(下颌角与耳垂连线垂直地面)(下颌角与耳垂连线垂直地面)2023/2/
6、23通气时间:每次约1s1s潮气量:(4 40000-600-600cccc)看到胸部起伏足够六、人工呼吸.七、再次评估1.操作5个循环后评估颈动脉搏动和人工呼吸。2.时间 8.0kPa.8.0kPa.病人面色、口唇、指甲、皮肤等色泽再度转红。扩大的瞳孔再度缩小出现自主呼吸神智逐渐恢复,可有眼球活动,睫毛反射及对光反射出现,甚至手脚抽动,肌张力增加谢谢 谢!谢!13.因为爱心,流浪的人们才能重返家园;因为爱心,疲惫的灵魂才能活力如初。渴望爱心,如同星光渴望彼此辉映;渴望爱心,如同世纪之歌渴望永远被唱下去。15.锲而舍之,朽木不折;锲而不舍,金石可镂。人类学会走路,也得学会摔跤,而且只有经过摔跤
7、他才能学会走路。3.结婚并不是玫瑰色的,其中包含着许多艰辛。尽管双方原本是相互喜爱的,但是由于婚姻改变了适可为止的生活环境,所以两人间产生紧张感和不适感也是情理之中的事情。13、热爱可以创造奇迹。如果我们热爱登山,我们可以不顾旅途的危险与劳顿,勇往直前;如果我们热爱文学,我们可以废寝忘食,夜灯长明;如果我们热爱高考呢?那么,一切都将变得简单而和谐!15.学会忘记痛苦,为阳光记忆腾出空间。1.肉体是精神居住的花园,意志则是这个花园的园丁。意志既能使肉体“贫瘠”下去,又能用勤劳使它“肥沃”起来。1.最短的距离是从手到嘴,最长的距离是从说到做。2.即使没有月亮,心中也是一片皎洁。1.没有热忱,世间便
8、无进步。10、为明天做准备的最好方法就是集中你所有智慧,所有的热忱,把今天的工作做得尽善尽美,这就是你能应付未来的唯一方法。9.善待自己,不被别人左右,也不去左右别人,自信优雅。10.尽管这个世界破洞百出,但真的不用担心。每个破洞都会找到一个补洞的人。但是,如果我们轻易放弃我们该做的,世界同样也会放弃我们。最后连角落都不给我们躲藏了。12.梦中冥冥有乐趣,觉后空空无大千。7.年轻人看到人生路上满是灿烂的鲜花,老年人看到人生途中的是凄美的斜阳。13.顾客后还有顾客,服务的开始才是销售的开始。13.因为爱心,流浪的人们才能重返家园;因为爱心,疲惫的灵魂才能活力如初。渴望爱心,如同星光渴望彼此辉映;渴望爱心,如同世纪之歌渴望永远被唱下去。14.什么是人生最好的相逢?那是漫漫人生,我们遇到另一个人,我们互相的影响,一起去成长。我流泪、饮泣,然后我微笑。虽然不能终老,但我们曾经拥有最甜美的时光,他里面有我,我里面也有他,永远相思。15.你可不可以有一点点难过,一点点忧伤,一点点想我,一点点就好。13.顾客后还有顾客,服务的开始才是销售的开始。