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2、因是右心衰竭,其特点是水肿首先出现在身体最低垂部位,用指加压水肿部位局部可出现凹陷,称为凹陷性水肿。 6、地高辛是洋地黄类药物的一种,主要用于心功能不全及室上性心动过速、心房颤动和扑动等,使用地高辛前应测量脉搏,当脉搏小于60次/分时暂停服药。 7、理想的血压为:收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg 高血压为:收缩压大于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg。 8、膀胱高度膨胀者导尿第一次放尿不应超过1000ML,以防止因腹压降低而引起虚脱和膀胱充血、发生血尿。 9、脉搏短绌的病人测量脉搏时应由两名护士同时测量,一人听心率,一人测脉率,同时开始计数一分钟,记录方式:心率
3、/脉率/分 10、验证胃管是否在胃内的三种方法:用注射器抽,抽出胃液;注入10ML空气,用听诊器在胃部听到气过水声;将胃管末端放入省水的碗内,无气体溢出。 二、选择题(30分,每题3分)。 1、可放置冰袋降温的部位是:D A、枕部、肘窝 B、颈部、腹部 C、腋窝、胸部 D、头顶、腹股沟 2、输血过程中最严重的反应是:c A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应 D、肺水肿反应 3、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是:C A、葡萄糖酸钙 B、氯化钙 C、盐酸肾上腺素 D、去甲肾上腺素 4、遵医嘱指导消化道溃疡的患者进食半流质饮食,下列适宜的是:D A、牛奶 B、豆浆 C、米汤 D、蒸蛋 5、正确采
4、集痰标本的时间是D A、输液前 B、痰液较多时 C、临睡前 D、清晨 6、大咯血病人首要的护理措施是A A、保持呼吸道通畅 B、高浓度氧疗 C、防止大出血休克 D、使用呼吸兴奋剂 7、以下哪项是最轻成都的意识障碍:A A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、昏迷 8、肾病综合征严重水肿的患者起身应缓慢,以防止A A、体位性低血压 B、高血压 C、坠床 D、皮肤损伤 9、脑血管疾病的危险因素除外D A、高血压 B、糖尿病 C、心脏病 D、适量运动 10、下列有关脑梗塞的概念,叙述不正确的是:B A、由脑部血液供应障碍、缺血缺氧引起 B、广泛脑组织病变 C、局限性脑组织病变 D、表现为缺血性坏死或脑
5、软化 三、名词解释(10分,每题5分): COPD:慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,通常包括慢支、阻塞性肺气肿和合并肺气肿的部分哮喘。 呼吸衰竭:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴有(或不伴)二氧化碳潴留从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 四、简答题(20分,每题10分)。简述慢性心力衰竭常见的诱因 答:(1)感染,以呼吸道感染为多,亚急性感染性心内膜炎也常因损害心瓣膜和心肌而 诱发心力衰竭;(2)心律失常,尤以心房颤动等快速心律失常多见;(3)水、电解质紊乱,如钠过多、输液过多过快
6、等;(4)体力过劳;(5)其他:如妊娠和分娩,药物使用不当,环境,气候急剧变化,精神因素等。 简述发生严重心律失常时的护理措施。 答:(1)嘱患者卧床休息,保持情绪稳定,以减少心肌耗氧量和对交感神经的刺激(2)给予鼻导管吸氧,改善因心律失常引起的机体缺氧。(3)立即建立静脉通道,为用药、抢救做好准备。(4)准备好纠正心律失常的药物、其他抢救药品及除颤器、临时起搏器等。对突然发生室扑或室颤的患者,应立即施行非同步直流电除颤。5)遵医嘱给予抗心律失常药物,注意药物的给药途径、剂量、给药速度,观察药物的作用效果和副作用,用药期间严密监测心电图、血压,及时发现因用药而引起的新的心律失常。 五、病例分析
7、题(13分)。 男性,58岁,有心绞痛史1年。2小时前饱餐后突感左前胸部压榨性剧痛,向左前臂放射,有恐惧、濒死感,舌下含服硝酸甘油无效而入院。病人一向脾气急噪,易怒,每日饮白酒约200ml,吸烟20支,喜食荤。查体:体温:37,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压150/80mmHg(20/10.7Kpa),身高170cm,体重85kg,平卧位,意识清楚,表情痛苦,面色苍白,出冷汗,烦躁不安。心率106次分,心音低钝,心律不齐,可闻及期前收缩,EKGV1-V5导联见宽而深的Q波,S-T段弓背向上抬高,T波倒置,偶见室性早搏。1)该病人最可能的诊断是什么? 2)目前主要需做哪些检查 3)列出主
8、要的护理诊断及护理措施。答案:心肌梗死 心电图、超声心电图、实验室检查:血清坏死标记物 潜在并发症:心律失常,心力衰竭,心源性休克疼痛:与心肌缺血坏死有关活动无耐力:与氧的供需有关焦虑:害怕死亡,担心预后有关 内科实习生出科考试试题 内科实习生出科考试试题姓名:学校:成绩:一、填空题(30分 每个空格1分)1、皮内注射进针角度为_角,皮下注射角度_角。2、糖尿病的主要表现三多一少即:_、_. 呼吸内科实习生出科考试试题 呼吸内科出科考试试题一、单选题(252):1、下列给出的血气分析中那一项是型呼衰()A、PaCO258mmHgPaO260mmHgB、PaCO247mmHgPaO240mmHg
9、C、PaCO266mmHgPaO255mmHgD、PaCO280mm. 呼吸内科实习生出科考试试题 呼吸内科轮转考试试题及答案姓名:研究生专业:得分: 1、下列给出的血气分析中那一项是型呼衰()A、PaCO258mmHg PaO260mmHgB、PaCO247mmHgPaO240mmHg C、PaCO266mmHg PaO255mmH. 内科实习护士出科考试试题 内科实习护士出科考试试题一、单项选择题。1严重呕血病人应暂禁食()A、2-4hB、4-6hC、6-8hD、12hE、8-24h 通过哪项评估可判定病人需要吸痰(A、神志B、呼吸音C、紫绀D、心率E. 内科实习护士出科考试试题 内科实习护士出科考试试题一单项选择题。1严重呕血病人应暂禁食()A、2-4hB、4-6hC、6-8hD、1-2hE、8-24h通过哪项评估可判定病人需要吸痰()A、神志B、呼吸音C、紫绀D、心率E、.