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1、2023年住院医师呼吸内科出科考试_呼吸内科出科考试 住院医师呼吸内科出科考试由我整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“呼吸内科出科考试”。 呼吸内科住院医规培出科考试试卷 姓名： 科室： 时间： 得分： 一、单选题(每题2分，共60分） 1关于卡介苗接种，下列各项中哪项是正确的？ A接种前均须做结核菌素试验 B使人体产生对结核菌的获得性免疫力 C菌苗为无毒的死的牛型结核菌 D皮下注射效果可靠 E儿童需每隔2年复种一次 2、男性58岁，诊断为慢性肺原性心脏病，3天来受凉后咳嗽、气急加重，出现颈静脉怒张，肝肿大，下肢浮肿，心率120/分，律齐，两肺闻及哮鸣音及水泡音，首先选择哪组
2、治疗？ A、强心+利尿+抗生素 B利尿+抗生素+吸氧 C抗生素+吸氧+平喘药 D强心+抗生素+平喘药 E利尿+平喘药+氧疗 3男性32岁，自幼患发作性呼吸困难，发作时经用药数小时至数日缓解。查：BP18.6/ 11.9kPa（140/90mmHg），心界不大，心尖部级收缩期杂音，律齐，双肺布满哮鸣音，肝脏不大，下肢不肿。诊断首先应考虑： A慢性支气管炎 B支气管扩张症 C风湿性心脏病左心衰竭 D支气管哮喘 E高血压性心脏病 4 20岁，经抽液确诊为结核性胸膜炎，以往体健。有高热、气促，即用抗结核药物治疗（INH 300mg/日+RFP 600mg/日+EMB750mg/日）并口服强的松15mg
3、/日，两周后，体温基本恢复正常，胸透见胸腔积液已大部吸收，改为单用上述抗结核药物治疗，但一周后体温又升高，胸腔积液增多，最可能的原因是： A所选的联合抗结核治疗方案，不足以控制病变 B所用抗结核药物剂量不足 C所用强的松剂量不足 D胸穿抽液时未向胸内注射INH E所用强的松疗程不足 5血源性肺脓肿患者，突然左胸痛，继之呼吸困难，紫绀，大汗。气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生了 A肺梗塞 B肺不张 C急性心肌梗塞 D急性肺水肿 E自发性气胸 6浸润性肺结核最好发生的部位是 A上叶前段 B上叶尖后段 C下叶内基底段 D中叶内侧段 E中叶外侧段 7女性23岁，发热，全身麻疹样皮疹2天，其后咳嗽、黄
4、痰、胸痛。测BP1067/ 667kPa（80/50mmHg），咽充血，双肺少量细湿罗音。胸片示右上肺和左下肺浸润性阴影，体层可见透亮区。血白细胞2310/L。最可能的诊断是： A麻疹合并肺炎 B肺炎合并药物过敏 C金黄色葡萄球菌肺炎 D休克型链球菌肺炎 E克雷白杆菌肺炎 8克雷白杆菌肺炎有别于其它肺炎的最主要病理学特征是 A有明显的发展阶段 B小叶性分布 C常引起组织坏死形成空洞 D切面可挑起粘稠的丝状渗出物 E纤维组织增生 9下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合征？ A胰头癌 B甲状腺癌 C肺癌 D胸腺瘤 E嗜铬细胞瘤 10以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘？ A哮鸣音
5、与双肺底小水泡音 B端坐呼吸 C咯粉红色泡沫痰 D紫绀 E高血压 11男性23岁，突然畏寒，寒战高热、咳嗽、左胸痛一天，体查，体温37C，口唇发绀，左肺叩浊，呼吸音低，心率128次/分，BP1067/60KPa（80/45mmHg），WBC29 109 /L，中性91%，最可能的诊断是 A肺炎球菌肺炎 B病毒性肺炎 C休克型肺炎 D葡萄球菌肺炎 E结核性胸膜炎早期 12男性25岁，寒战，高热、胸痛、咯铁锈色痰4天，WBC2910/L、中性91%，X线胸片示右上肺大片状阴影，密度均匀一致，最可能的诊断是 A葡萄球菌肺炎 B肺炎球菌肺炎 C军团菌肺炎 D支原体肺炎 E克雷白杆菌肺炎 13 30岁男
6、，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，三天来喘息发作不止，伴咳嗽，咯少量粘液痰。查体：端坐呼吸，大汗，口唇紫绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，诊断最可能是 A支气管哮喘 B喘息型支气管炎 C哮喘重度发作 D慢性支气管炎合并肺内感染 E自发性气胸 14休克型肺炎病人，经抗感染、输液及应用间羟胺等治疗24小时后，Bp16/107kPa（120/80mmHg），脉搏80次/分，充实有力，中心静脉压118kPa（12mmHg），尿量10 ml/小时，比重1018-1020，尿钠为20mmol/L，最好应采取哪项措施为宜？ A继续抗炎治疗 B应用利尿剂 C应用扩血管药 D按急性肾功能衰竭处理 E应用强心甙 1
7、5男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1020，李凡氏试验（+），蛋白定量37g/L，白细胞数048510/L、淋巴70%，最可能的诊断是 A癌性胸腔积液 B肺炎引起反应性胸膜腔积液 C肺脓肿并发脓胸 D结核性渗出性胸膜炎 E病毒性胸膜炎 A浸润型肺结核 B病毒性肺炎 C肺脓肿 D肺炎球菌肺炎 E肺炎杆菌肺炎 16男性，60岁，慢性咳喘20多年，2年来出现下肢浮肿，两天来咳喘加重，意识模糊伴躁动，紫绀明显，两肺干湿性罗音，WBC12010/L，尿常规检查正常，血气分析示 PH7 14、PaO260
8、kPa（45mmHg）、PaCO2100kPa（75mmHg）、BE-05mmol/L，符合以下哪一项酸碱平衡失常？ A代谢性酸中毒，失代偿 B呼吸性酸中毒，失代偿 C呼吸性酸中毒，代偿期 D呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒 E呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 1724岁，一周来低热，乏力，胸痛，气促。体检：右胸叩诊实音，呼吸音消失，胸水常规：草黄色，比重1030，白细胞数0810/L，淋巴占80%，蛋白34g/L，LDH300u/dL，胸水LDH/血清LDH比值为075，最可能的诊断是 A右侧肺炎伴胸水 B肺癌伴胸膜转移 C肝硬化伴胸水 D慢性肾功能不全伴胸水 E结核性胸膜炎 18男性，20岁，反复气喘
9、、咳嗽、咯少量痰15年，近二天气喘加剧，张口呼吸，大汗淋漓，口唇紫绀，BP12/8kPa（90/60mmHg），体征：双肺叩诊呈过高清音，布满哮鸣音，心率120次/分，须立即采用的是哪一项措施？ A吸入色甘酸二钠 B注射抗生素 C给氧+支气管解痉剂 D补液+纠正酸中毒 E立即给予祛痰剂 19肺功能示：一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值 C咳嗽、咯泡沫血痰 D逐渐加重的呼吸困难 E呼吸困难伴腹胀 20男性，60岁，慢性咳嗽、咯痰10多年，近一周来有高热（39），咯痰粘稠呈红砖色，胶冻状，伴气急、紫绀、谵妄、最可能的诊断是 A浸润型肺结核 B病毒性肺炎 C肺脓肿 D肺炎球菌肺炎 E肺炎杆菌肺炎 2
10、1男性，60岁，慢支肺气肿20年，近日感冒，咳嗽，气促加剧，发热，失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，皮肤潮红，眼球结膜充血水肿，巴彬斯基征阳性，应立即做何处理？ A抽胃内容物送检查 B血液气体分析 C血常规检查 D脑电图检查 E胸部摄片 22 50岁男性，气喘、干咳3月，痰中带血半月，曾用抗生素、氨茶碱强的松等治疗无效，气喘渐重。过去无咳喘史。体检：气促，不能平卧，听诊双肺上中闻及吸气性喘鸣，左上肺尤为明显，心率110次/分，律齐无杂音，以下哪项诊断可能性最大？ A慢性喘息型支气管炎 B支气管哮喘 C心源性哮喘 D支气管扩张 E支气管肺癌 23患者，18岁，3岁时出现反复发作性喘憋，多于夏
11、秋季发作，发病时打喷嚏、流涕、咳嗽、咯少量稀薄痰液，肺内可闻哮鸣音，经氨茶碱、抗炎治疗，症状可缓解，诊断最可能为 A内源性支气管哮喘 B慢性喘息性支气管炎 C过敏性鼻炎 D外源性支气管哮喘 E阻塞性肺气肿 24男，65岁，反复咳喘20余年，间断双下肢浮肿5年。咳嗽，咳痰增多1周。查体：双肺散在干湿罗音，双下肢浮肿，肝颈回流征（+），最关键的处理是： A强心利尿 B呼吸兴奋剂 C纠正酸碱失衡及电解质紊乱 D控制感染 E止咳祛痰 25男，60岁，反复咳嗽，咳痰30年，近1周再发，咳嗽，咳黄痰伴发热，尿少，24小时约300毫升。昨日出现嗜睡，计算力、定向力障碍。血气分析示：PaO2 50mmHg，P
12、aCO2 80mmHg，HCO3 20mmol/L，BE2mol/L，pH734，应诊断为： A肺心病呼吸衰竭，心力衰竭，呼酸失代偿 B肺心病心衰，呼酸代偿 C肺心病心衰，呼酸并代碱D肺心病心衰，呼衰，呼酸并代酸 E肺心病呼吸衰竭，呼酸并呼碱 26患者，68岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，查体：烦燥不安，肌肉震颤，颜面及四肢皮肤温暖、红润，潮湿多汗，球结膜水肿，口唇紫绀，脉搏洪大，ECG示：电轴右偏，RV+SV为14mv，此时应首先采取的措施是 A安定静注 B静滴可拉明和山梗菜碱 C西地兰静注 D吸氧（浓度为28%）并静滴氨茶碱 E静滴糖皮质激素 27患者，57岁，慢性咳喘15年，近一周来加
13、重，嗜睡，咯黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度紫绀，球结膜充血水肿，双肺可闻干湿罗音，剑突下可见心脏搏动，心率108次/分，有早搏，肝肋下3cm，双下肢浮肿，最可能的诊断是 A流行性出血热 B胃，十二指肠溃疡合并消化道出血 C慢性肾炎 D肺心病合并肺性脑病 E冠心病 28关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的？ A发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 C哮喘发作越重，哮鸣音越强 D肺内同时闻及哮鸣音及水泡音 E夜间阵发性呼吸困难 29患者，68岁，气促，神志恍惚，面色潮红，球结膜充血水肿，心率120次/分，律不齐，肝肋下3cm，双下肢浮肿，尿蛋白+
14、。为判断病情首要检查应选择 A肝功能 B心电图 C血尿素氮 D动脉血气分析 E电解质 30 65岁老年人，有慢性咳嗽、咯痰病史20年，肺功能检查结果为：FEV/FVC%40%，最可能的诊断是 A自发性气胸 B代偿性肺气肿 C阻塞性肺气肿 D老年性肺气肿 E弥漫性肺纤维化 二、名词解释 (每题5分，共20分） 1、大咯血： 2、重症哮喘： 3、COPD： 4、医院获得性肺炎 三、简答题(每题20分，共20分） 1、简述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则。 2.临床上常见的呼吸衰竭的病因有哪些？ 答案 1 E 2 D 3 E 4 D 5 B 6 C 7 C 8 B 9 D 10 C 11 A 1
15、2 D 13 E 14 B 15 A 16 A 17E 18 A 19 A 20 D 21 D 22 B 23 D 24E 25A 26 C 27 D 28 C 29 A 30 D 名词解释： 1、1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过500ml以上者.2、是指哮喘严重急性发作，经常规治疗症状不能改善，继续恶化或伴严重并发症者。 3、慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases, COPD）是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，成进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。 4、指患者入院48小时后发生的肺炎，包括住院期间发生的
16、感染和在院获得出院后发生的感染；不包括入院前已开始或处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院获得感染也属医院感染。 简答 1.（1）控制感染（2）通畅呼吸道（3）控制心力衰竭（4）控制心律失常（5）加强护理 2.（1）呼吸道阻塞性病变（2）肺组织病变（3）肺血管疾病（4）胸廓胸膜病变（5）神经中枢及其传导系统和呼吸肌疾患 住院医师“规培”出科试卷呼吸内科 住院医师“规培”出科考试呼吸内科试卷题号一二三四总分分数阅卷秘书主任（考试时间：100分钟，满分：100分）姓名：出科及考试日期：一、选择题单选题：（每道题1分，共60分）1.男性，66岁，5天前感冒. 住院医师消化内科出科考试答案 住院医师消化
17、内科出科考试答案：（B卷）一、选择题（每题1分，共10分）1 D 2 B 3 C 4 D 5 D 6 B 7 A 8C 9C 10 D二、名词解释（每题2分，共10分）1肝硬化(cirrbosis of liver)是一种常见的有不. 安徽省立医院住院医师培训轮转出科考试试题呼吸内科 副本 安徽省立医院呼吸内科考试试题考试时间：100分钟总分：100分姓名成绩一单选题（共20题，每题4分） 1.慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是：() A早期可无异常体征B急性发作期常有散在. 呼吸内科实习生出科考试试题 呼吸内科出科考试试题一、单选题（252）：1、下列给出的血气分析中那一项是型呼衰（）A、PaCO258mmHgPaO260mmHgB、PaCO247mmHgPaO240mmHgC、PaCO266mmHgPaO255mmHgD、PaCO280mm. 呼吸内科实习生出科考试试题 呼吸内科轮转考试试题及答案姓名：研究生专业：得分： 1、下列给出的血气分析中那一项是型呼衰（）A、PaCO258mmHg PaO260mmHgB、PaCO247mmHgPaO240mmHg C、PaCO266mmHg PaO255mmH.