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1、 定定 义义l妇女正值经期或行经前后，出现妇女正值经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛昏厥者，称为痛经。痛昏厥者，称为痛经。l又称又称“经行腹痛经行腹痛”。l月经前后第一、二天，小腹轻微胀痛，不影响工月经前后第一、二天，小腹轻微胀痛，不影响工作、生活者，不属病态。作、生活者，不属病态。痛经分原发性和继发性。痛经分原发性和继发性。原发性痛经原发性痛经又称功能性痛经。又称功能性痛经。继发性痛经继发性痛经是由盆腔器质性疾病所引起。是由盆腔器质性疾病所引起。原发性痛经以青少年女性多见，继发性痛经则常原发性痛经以青少年女性多见，继发性痛经则常见于育龄期妇
2、女。见于育龄期妇女。分类是指生殖器官无器是指生殖器官无器质性病变者。质性病变者。如子宫内膜异位症、如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎子宫腺肌病、盆腔炎或宫颈狭窄等。或宫颈狭窄等。原发性痛经原发性痛经 继发性痛经继发性痛经l生殖器官无器质性病变生殖器官无器质性病变l青春期青春期 未婚未婚 未产女性未产女性 生育后缓解生育后缓解l初潮后初潮后6-12月月l月经开始数小时，月经开始数小时，2-3天消失，天消失，呈阵发性疼痛呈阵发性疼痛生殖器官器质性病变育龄期已婚妇女初潮2年以后病种不一，表现不一持续时间长，疼痛程度较重多持续整个经期或至经后（功能性痛经）病病 因因 病病 机机l痛经总机理与其它痛证
3、相同：痛经总机理与其它痛证相同：“不通则痛不通则痛”“不荣则痛不荣则痛”l其不同：其不同：1、部位不同，局限于下腹部、部位不同，局限于下腹部 （病位：冲任、胞宫）（病位：冲任、胞宫）2、有周期性、有周期性 （随月经周期发作）（随月经周期发作）二、临床表现二、临床表现腹痛腹痛 多发生在经前多发生在经前12天，行天，行经第经第1天达高峰，少数于天达高峰，少数于经血将净或经净后经血将净或经净后12天天开始觉腹痛或腰腹痛者。开始觉腹痛或腰腹痛者。可呈阵发性、痉挛性、胀可呈阵发性、痉挛性、胀痛伴下坠感；或隐痛、坠痛伴下坠感；或隐痛、坠痛喜揉按，或绞痛、灼痛、痛喜揉按，或绞痛、灼痛、刺痛拒按。刺痛拒按。轻
4、重不一。严重者可放射轻重不一。严重者可放射到腰骶部、肛门、阴道、到腰骶部、肛门、阴道、股内侧。甚至可见面色苍股内侧。甚至可见面色苍白、出冷汗、手足发凉等白、出冷汗、手足发凉等晕厥现象。晕厥现象。时间性质程度部位以小腹部疼痛为以小腹部疼痛为主，或可痛及腰主，或可痛及腰骶。骶。周期性发作三、用药时机三、用药时机原发性痛经原发性痛经l实证：一般从经前实证：一般从经前3-7天左右开始用药天左右开始用药l虚证：可用丸药缓以图之，经期改用汤剂虚证：可用丸药缓以图之，经期改用汤剂l连用连用2-3周期周期继发性痛经继发性痛经l平时：积极治疗原发病平时：积极治疗原发病l经期：调血止痛经期：调血止痛四总穴歌(古)
5、肚腹三里留腰背委中求头项寻列缺面口合谷收四总穴歌（现）心胸取内关，小腹三阴谋，酸痛阿是穴，急救刺水沟。三阴交定位三阴交定位v在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。三阴交穴位位置三阴交穴位位置妇科三阴交v所谓“妇科三阴交”，顾名思义此穴对于妇症甚有疗效，举凡经期不顺，白带，月经过多，过少，经前症候群，更年期症候群等，皆可治疗；v又此穴为足太阴脾脾经、足少阴肾肾经、足厥阴肝肝经交会之处，因此应用广泛，除可健脾益血外，也可调肝补肾。亦有安神之效，可帮助睡眠。三阴交主治三阴交主治v月经不调、痛经、带下、经闭、难月经不调、痛经、带下、经闭、难产、不孕、遗精、阳痿、小便不利、产、不孕、遗精、阳痿、
6、小便不利、遗尿、水肿遗尿、水肿v肠鸣腹胀、泄泻、便秘肠鸣腹胀、泄泻、便秘v失眠、眩晕失眠、眩晕v下肢痿痹、脚气下肢痿痹、脚气女人常揉女人常揉三阴三阴交交 终身终身不不易易老老 三阴交穴是我们的父母留给我们的巨额财产。可以帮助我们维持年轻，延缓衰老，推迟更年期，保证女人的魅力。1、紧致脸部肌肉，使脸部不下垂、紧致脸部肌肉，使脸部不下垂看看张曼玉和赵雅芝，现在脸都紧紧的，没有松垮下来，因为她们的饮食都很规律，脾没有受到伤害。再看看大美人关之琳，经常在家开party，饮食无节制，喝酒无节制，伤了脾，脸部现在松弛得非常明显，老态骤然显现经常伤害脾，脸上及全身肌肉都会更快的松弛.如果想在40岁之后，还能
7、对抗地球的引力，保证脸部和胸部不下垂。除了饮食要规律之外，还要经常在晚上9点左右，三焦经当令之时，按揉左右腿的三阴交穴各20分钟健脾，因为三阴交是脾经的大补穴哦。2、调月经，去斑，去皱，祛痘、调月经，去斑，去皱，祛痘三阴交是脾、肝、肾三条经络相交汇的穴位。其中，脾化生气血，统摄血液。肝藏血，肾精生气血。女人只要气血足，那些月经先期、月经后期、月经先后无定期、不来月经等统称为月经不调的疾病都会消失。而女人脸上长斑、痘、皱纹，其实都与月经不调有关。只要每天晚上9点11点，三焦经当令之时，按揉两条腿的三阴交各15分钟，就能调理月经，祛斑、祛痘、去皱。不过，要坚持才有效果哦，坚持每天按揉，按揉一个月之
8、后，才能看得到效果 如果指望一两天就看到效果，只能是做梦了。要坚持,就会有奇效3、保养子宫和卵巢、保养子宫和卵巢人体的任脉、督脉、冲脉这三条经脉的经气都同起于胞宫（子宫和卵巢)其中，任脉主管人体全身之血，督脉主管人体全身之气，冲脉是所有经脉的主管。每天晚上5点7点，肾经当令之时，用力按揉每条腿的三阴交穴各15分钟左右，能保养子宫和卵巢 促进任脉、督脉、冲脉的畅通。女人只要气血畅通，就会面色红润白里透红，睡眠踏实，皮肤和肌肉不垮不松 如何按摩三阴交 用力按揉两条腿的三阴交各20分钟。长期坚持，会有很多好处 祝祝妳妳青春常驻青春常驻 用药宜忌与调护 1、经期不可过用寒凉或滋腻的药物，以免滞血2、经
9、期（产后）保暖，避免受寒；保持心情愉 快，气机畅达，经血流畅；注意调摄，免为 外邪所伤3、避免行经期间剧烈运动和过重体力劳动4、食疗方：瘀-山楂 寒-干姜、大枣、红糖各30克，煎汤，吃大枣，频饮小结 痛经是经行小腹疼痛的妇科常见病，多见于青春期痛经是经行小腹疼痛的妇科常见病，多见于青春期患者。患者。痛经的产生与月经周期的生理变化密切相关，其病痛经的产生与月经周期的生理变化密切相关，其病机有虚证、实证不同，实证因邪气内伏、冲任气血运行机有虚证、实证不同，实证因邪气内伏、冲任气血运行不畅，不畅，“不通则痛不通则痛”；虚证因冲任气血不足，胞脉、子；虚证因冲任气血不足，胞脉、子宫失养，宫失养，“不荣而痛不荣而痛”。痛经的诊断痛经的诊断 痛经的治疗痛经的治疗以经行腹痛为主要依据，临证时应结合有关检查，以经行腹痛为主要依据，临证时应结合有关检查，排除发生在经期或于经期加重的内、外、妇诸学科排除发生在经期或于经期加重的内、外、妇诸学科引起腹痛症状的疾病引起腹痛症状的疾病 应分经时与非经时，经时辨证止痛以治标，非经应分经时与非经时，经时辨证止痛以治标，非经时审因辨证以治本；急诊时可用针灸、中成药或时审因辨证以治本；急诊时可用针灸、中成药或中西结合治疗。中西结合治疗。