2022年最新健康管理师三级《专业能力》考试题及答案.pdf

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1、 2022 年最新健康管理师三级专业能力考试题及答案 健康管理师三级专业能力考试题 A 陶先生档案记载,男,45 岁,汉族,教师,身高 175cm,体重 98kg,血压 145/88mmHg,饮食偏咸,有 15 年饮酒史,有 50年烟龄,很少参加体育运动。父亲因冠心病去世,母亲健在,患高血压病。根据以上情况请回答以下各题:根据以上情况回答以下各题:1、根据陶先生的情况搜集健康评估信息,可选择何种收集资料的工具?将答案写在题后的括号里。(不定项选择)(5 分)(ABC )A、个人健康调查表 B、生活方式问卷表 C、体检表 D、门诊病历 E、以上都是 2、根据案例给出的信息,列出给其做健康评估应当

2、收集的主要信息(20 分)答:评分要点:收集主要内容:高血压发病开始年龄(2 分),服药情况(2 分),血压是否控制在正常水平(2 分);血脂检查包括胆固醇(2 分),低密度脂蛋白胆固醇(2 分),高密度脂蛋白胆固醇(2 分),饮食习惯(2 分),家族史(2分),吸烟的年限(2 分),体力活动(1 分),每天吸烟是一等(1 分)3、请找出不合逻辑的健康信息,并简要回答原因。(10 分)答:“有 50 年 烟龄”,因陶先生 45 岁,不可能有 50 年烟龄。4、根据陶先生的情况,他可能存在哪些疾病危险因素?简要说明这些危险因素与疾病的关系。(25 分)评分要点:危险因素:肥胖(BMI=32),血

3、压 145/88mmHg,饮食偏咸,饮酒,吸烟,很少参加体育运动,父亲死于冠心病,母亲曾患高血压病。(10 分)陶先生职业教师,活动量小,他又很少参加体育运动;身高 175cm,体重 98Kg,已超重;饮食偏咸,饮酒,吸烟;其父亲死于冠心病,母亲患高血压病。既有先天的遗传因素,又有后天不良的生活方式,都与慢性病发生有关。5、根据陶先生的资料,对其患病风险做出初步判断。(10 分)根据陶先生现有资料和补充材料,考虑其患冠心病或高血压的可能性大。6、下面是根据陶先生的情况制定的健康干预方案:(1)限制钠盐摄入量(2)合理膳食(3)限制饮酒及戒酒(4)减轻体重(5)适度的体力活动和体育运动,请根据方

4、案制定简要的制定整体的实施计划。(30 分)评分要点:(1)戒烟戒酒(6 分)(2)合理饮食,注重控制食盐摄入(6 分)低盐食为主,多吃蔬菜、水果、粗杂粮等食物,少吃胆固醇和脂肪含量高的食品,如肥肉、猪油、油、动物内脏、奶油、油炸食品或鸡蛋。(3)积极参加体育锻炼(6 分)在业余时间平均每周至少活动 3 次,每次至少持续 20 分钟,养成习惯,活动种类包括跑步、散步气功、太极拳(剑)等。(4)减肥(6 分)确定减重目标和计划,将 BMI 控制在 25 以下(5)重点控制血压(6 分)按时服药,定期体检,每周测量血压一次,并做好记录。健康管理师三级专业能力考试题B 胡女士,50 岁,汉族,重庆人

5、,某高校教师身高 160 厘米,体重 70 公斤,血压 12080 mmlHg,总胆固醇 51mmolL,餐后两小时血糖 10mmolL,空腹血糖 65mmolL,喜爱吃火锅,特别爱吃动物内脏因教学任务重,没有时间参加体育锻炼父亲有高血压及糖尿病史请回答以下问题:一、多选题(共 30 分,每题 6 分每题答案数目不定,多选或少选均不得分)1根据资料分析,你认为胡女士患何种疾病的危险性较高?答案:AB A、肥胖 B、糖尿病 c、痛风 D,高脂血症 E、冠心病 2如果进一步收集胡女士的健康危险因素资料,可采用的收集方法有哪些?答案:ABCDE A、膳食问卷调查 B,体格检查 c、实验室检查 D、体

6、力活动问卷调查 E、生活方式问卷调查 3糖尿病的主要危险因素是什么?答案:ACDE A、遗传因素 B、高脂血症 C超重和肥胖 D、体力活动不足 E、膳食不平衡 4如果要对胡女士进行糖尿病的筛检,下列哪几项符合筛检条件?答案:ABCD A.空腹血糖 6.5mmolL B.BMI24kgm2 C父亲患糖尿病 D.年龄 50 岁,不爱运动 E.总胆固醇 5.1mmolL 5.在糖尿病筛检中检测血糖的目的是 答案:ABD A.查出隐性的糖尿病患者 B.查出糖耐量减低者(IGT)C.查出有糖尿病并发症的患者 D 查出空腹血糖受损者(IFG)E预测糖尿病病情进展情况 二、计算题(每题 1O 分,共 20

7、分)1请根据所给内容计算胡女士的组合危险因素,写出计算规则并列出计算过程及结果。收缩压 120mmHg,危险分数 0 8;舒张压 80 mmHg,危险分数 0.8;体重超重 1 0,危险分数 1.0;血糖偏高,危险分数16;有糖尿病家族史,危险分数15;体力活动不足,危险分数12;饮食结构不合理,危险分数1.1。答题要点:将大于 1.0 的危险分数减去 1.0 后作为相加项,小于或等于 1的分数相乘作为相乘项,相加项与相乘项合计就是组合危险因素。(5 分)(0.8)*(0.8)*(1.O)+(1.6-1)+(1.5-1)+(1.2-1)+(1.1-1)=204(算式正确 3 分。计算结果正确

8、2 分)2.请根据下表计算胡女士每天所需的热量,请列出计算过程及结果 表 1:不同体形成人每公斤理想体重日所需总热量(Kcalkg)消瘦 正常体重 肥胖 轻体力劳动 35 30 25 答题要点:计算公式:理想体重=身高-105 胡女士的理想体重=160-105=55kg 体型判定:实际体重在理想体重10为正常范围;超过理想体重 10为超 重或肥胖;低于理想体重:10为体重不足。胡女士的体重超重。每天所需的热量=55kg*25kcalkg=1375Kca1(算式正确 6 分,计算结果正确 3 分,单位正确 1 分)三、问答题(共 50 分)(一)健康管理的基本策略是什么?如果请你管理胡女士属于哪

9、一种策略?(10 分)答题要点:健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险,达到维护健康的目的。(3 分)包括 6 种基本策略:生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。(4 分)管理胡女士属于疾病管理(或生活方式管理)。(答对任何一个都得 3 分)(二)要对胡女士进行分析评估和健康管理,需要收集和了解哪些信息?(10 分)答题要点:一般情况调查,包括年龄(0.5 分)、性别(05 分)、身高(0.5 分)、体重(0.5 分)、腰围(0.5 分)、臀围(0.5 分)、血压(05 分)等。糖尿病相关检查,包括血糖(0.5 分)、糖化血红蛋白(0.5 分)、尿

10、糖(0.5 分)、口服葡萄糖耐量试验(0.5 分)、胰岛素抵抗(0.5 分)等。基本资料收集,包括血脂、血压检查(05 分),既往史、家族史调查(0.5 分),吸烟情况(0.5 分),身体活动和体育运动情况(0.5 分),饮食习惯及营养调查(05 分),饮酒习惯(05 分),肾功能、眼底及末梢神经检测(0.5 分)等。结合年龄、性别、体重指数,对血压、血脂、血糖的检查结果,进行心血管疾病综合风险评估;对生活习惯进行评估,发现主要的问题,开展相应的指导;对糖尿病患者,结合肾功能、眼底及末梢神经监测结果,进行并发症的风险预测与评估(0.5 分)。(三)请根据胡女士的情况制定健康干预方案,并简要叙述

11、具体措施。(20 分)答题要点:1、合理的营养与膳食指导(1)合理控制总能量(1 分)(2)合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例(1 分)(3)每日进食充足的蔬菜和适量的水果,补充足量的维生素和矿物质(1 分)(4)高纤维素与低盐饮食(1 分)(5)合理分配热能(1 分)(6)限制饮酒(1 分)2、减肥 饮食过量和缺乏体育运动是造成肥胖的主要原因,(2 分)减轻体重的方法是减少能量的摄入和增加运动量(2 分)。每月以减轻体重 12KG 为宜(3 分)3、增加体力活动及运动 每周活动至少 3 次,(2 分)每次至少持续 30 分钟,(2 分)养成习惯,活动方式包括跳舞、散步、爬楼梯、游泳、太极

12、拳(剑)等。(3 分)(四)作为一名健康管理师,你认为胡女士的心身特点是什么?胡女士在心理发展中会遇到哪些问题?(10 分)答题要点:心身特点 (1)生理上从成熟走向衰退(2 分)(2)智力发展到最佳状态(2 分)(3)个性的成熟与稳定(2 分)心理问题 (1)反应速度与记忆能力下降;(1 分)(2)渴望健康与追求成就的矛盾;(1 分)(3)人际关系错综复杂;(1 分)(4)家庭与事业的双趋冲突。(1 分)健康管理师三级专业能力考试题 C 王女士,56 岁,汉族,四川人,高中文化,原某厂职工现退休在家。身高 154 厘米,体重 62 公斤,血压 125/80mmHg,总胆固醇 190mg/dl

13、,餐后两小时血糖 9.1mmol/L,空腹血糖 6.3mmol/L,爱吃油腻和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,爱打麻将,爱看电视与录像,几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。一、单选题(每题 2 分,共计 10 分)1、根据王女士体重与身高,按照我国的标准,她属于的类型是(B )A、标准 B、超重 C、肥胖 D、偏瘦 E 特瘦 2、根据王女士的健康状况,最为合适的早餐是(B )A、豆浆 250 毫升,油条一根 B、豆浆 200 毫升,蒸饼 50 克,煮熟黄豆 10 克 C、牛奶 250 毫升,荷包蛋一个,苹果一个 D、稀饭 250 克,荷包蛋一个,咸莱50 克 E、稀饭 250 克,

14、荷包蛋一个,油条二根,咸莱50 克 3、如果为女士建立健康档案,应选择的内容是(E )A、生活习惯、既往病史、最近诊断治疗情况、家庭史 B、生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史 C、生活习惯、既往病史、最诉诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果 D、生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果 E、生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、历次体检结果 4、依据王女士情况,其饮食治疗方案正确的是(D)A、病情轻,可以不用饮食治疗 B、有并发症者不用饮食治疗 C、用药治疗时,可不用饮食治疗 D、不论病情轻重都需饮食治疗 E、用饮食治疗就不需要药物治疗 5、如果对王女士实施健

15、康管理,有可能产生效果的因素为(C )A、物理环境 B 生物学因素 C 行为因素 D、医疗保健 E 社会环境 二、多选题(共 12 分,每题 3 分)1、要对王女士进行健康危险因素评价,正确的步骤是(ABCDE )A、收集死亡专率资料 B、收集个体健康危险因素资料 C、将危险因素转换成分数D、计算组合危险分数 E、计算存在死亡危险 2、在对王女士进行健康管理时,需要对她的健康风险进行评估,其目的是(BCDE)A、让她了解自身的疾病程度 B、帮助她综合认识健康危险因素 C、鼓励和帮助她修正不健康的行为 D、制定个性化的健康干预措施 E、保险的核保及服务管理 3、如果进一步收集王女士的健康危险因素

16、资料,可采用的收集方法有(ABCDE)A、膳食问卷调查 B、体格检查 C、实验室检查 D、体力活动问卷调查 E、生活方式问卷调查 4、加已对王女士采取了健康干预措施,那么评价该措施的效果应包括(ABCDE)A、危险因素的控制 B、患病危险性的变化 C、成本效果评价 D、医患关系评价 E、患者的满意度 三、计算题(共 10 分,每题 10 分)1、请根据所给内容计算王女士的组合危险因素,写出计算规则并列出计算过程及结果,收缩压 25mmHg,危险分数 0.8;舒张压 80mmHg,危险分数 0.8;体重超重 20%,危险分数 1.3,IGI、LFG 稍高,危险分数 1.6,无家族史,危险分数 0

17、.7。体力活动不足,危险分数 1.2,饮食结构不合理 1.1。答:计算规则:将大于 1.0 的危险分数减去 1.0 后作为加项。(2 分)(0.8)*(0.8)*(0.7)+(13-1)+(1.2-1)+(1.1-1)+(1.6-1)=1.648 算式正确 2 分。计算结果正确 1 分 2、请根据下表计算王女士每天所需的热量,请列出计算过程及结果。表 1:不同体形成人每公斤理想体重日所需总热量(kcal/kg)消瘦 正常体重 肥胖 轻体力劳动 35 30 25 答:评分要点:理想体重=160-100=60kg(算正确 1分,计算结果正确1分,单位正确 0.5分)每天所需热量=6030=1800

18、kcal(算式正确 1 分,计算结果正确 1 分,单位正确 0.5 分)四、简答题(共 50 分,每题 10 分)1、健康管理的基本策略是什么?如果请你管理王女士属于哪一种策略?答:评分要点:健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险,达到健康的基本要求。(3 分)包括 6 种基本策略:生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。(3 分)管理王女士疾病管理。(4分)2、要对王女士进行分析评估和健康管理,需要收集和了解哪些信息?答:评分要点:糖尿 病(4 分)高危人群为:1)曾有轻度血糖升高(IFG 和 IGT)者。2)有糖尿病家族史者(双亲或同胞患糖尿病)

19、。3)肥胖和超重 者(体重指数 BMI24kg/m2)。4)妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿(出生体重4kg)的妇女。5)高血压患者(血压140/90mmHg)和/或心脑血管病变者。6)有高密度脂蛋白胆固醇降低(35mgdl,即 0.91mmolL)和或高甘油三酯血症(250mg/dl,即 2.75mmol/L)者。7)年龄 45 岁以上,且常年不参加体力活动者。(3 分)目前,王女士超重、IGT、IFG 稍高、体力活动不足、包含结构不合理。据此判断,王女士存在糖尿病的危险。3、根据王女士的情况,用相关的健康风险评佰工具进行分析,她存在的哪种疾病的危险?并简述该种疾病高危人群的特征。答:评分要点

20、:(1)反应速度与记忆能力下降;(2.5 分)(2)渴望健康与追求成就的矛盾;(2.5 分)(3)人际关系错综复杂;(2.5 分)(4)家庭与 事业的双趋冲突。(2.5 分)4、王女士经常忧虑,作为一名健康管理师,你认为该类人心理发展中常见的问题有哪些?答:评分要点:合理的营养与膳食指导(1.5 分)。糖尿病的发生与摄入能量过多、动物性脂肪摄入量过多等营养不平衡因素有密切关系,因此,科学合理的营养与膳食指导是糖尿病预防及健康管理的基本手段(1 分)应遵循的原则是:合理控制总能量,合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例,每日进食充足的蔬菜和食量的水果,补充足够的维生素和矿物质,高纤维(1.5 分

21、)减肥(1.5 分),超重和肥胖是糖尿病最重要的危险因素(1 分)肥胖的主要危害是产生胰岛素抵抗性,导致胰岛素作用不足,结果使全身肌肉组织(尤其是骨骼肌)、脂肪组织和肝脏对葡萄糖的利用与处理发生障碍,引起血糖升高(1 分),体力活动及运动(1.5 分)。体力活动及运动可以消耗血糖、减少体内脂肪蓄积,增加全身肌肉组织(尤其是骨骼肌)和肝脏对胰岛素敏感性,改善肌体的总的代谢功能,不仅是预防糖尿病的有效措施,而且对控制血糖、血脂、血压及体重有诸多益处(1 分)。5、应重点从哪几个方面对王女士进行健康管理和预防?答:一般情况调查,包括年论(0.5 分)性 别(0。5 分),身高(0.5 分)、腰围(0

22、.5 分)、臀围(0.5 分)、血压(0.5分)等。糖尿病相关检查,包括血糖(0.5 分)、糖化血红蛋白(0.5 分)、尿糖(0.5 分)、口服葡萄糖耐量试验(0.5 分)、胰岛素抵抗(0.5 分)、等。基本资料收集,包括血脂、血压检查(0.5 分)、,既往史、家族史调查(0.5 分)、吸烟情况(0.5 分)、身体活动和体育运动情况(0.5 分)、饮食习惯(0.5 分)、肾功能、眼底及末梢神经检查(0.5 分)等。结合年龄、性别、体重指数、对血压、血脂、血糖检查结果,进行心血管疾病综合风险评估,对生活习惯进行评估,发现主要的问题,开展相应的指导;对糖尿病患者,结合肾功能,眼底及末梢神经监测结果

23、,进行并发症的风险预测与评估。(0.5 分)五、论述题(共 18 分)结合王女士的情况,二级健康管理师已经为她制定了糖尿病的健康教育方案:即提高对糖尿病的知识,增强战胜糖尿病的信念,改变不合理的饮食结构与生活方式。请问如何选择和运用健康传播材料?答:首先对王女士进行需求评估,了解其对糖尿病的知识,态度与行为(3 分)根据需求评估的结果,决定选用健康传播材料的内容,形式。(10 分)要保证材料的科学性,不能错误的,不当的知识,观点;由于王女士知识水平为高中文化,选用的健康教育材料应该通俗易懂;因王女士喜欢看电视与录像,可选用音像类健康传播材料;材料要有艺术性,新颖性,不枯燥,不是一味的说教 面对个体健康材料的运用(5 分)向王女士强调学习和使用材料的重要性,引起对方的重视;提示材料中的重点内容,引导王女士加强学习和记忆;讲解具体的使用或操作方法,使王女士能够遵照有关步骤自行操作;再次进行家访时,了解材料的保管和使用情况,必要时再次给以辅导。

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