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1、2023 年海南初级药师(西药)考试真题卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.甘露醇的作用特点不包括 A.能升高血浆渗透压，产生脱水作用 B.使水在肾小管重吸收减少，产生利尿作用 C.能收缩肾血管，减少肾血流 D.可消除水肿，防止肾小管萎缩坏死 E.可降低颅内压及眼压 2.铁剂的适应证不包括 A.消化道溃疡引起的贫血 B.月经血量过多引起的贫血 C.巨幼细胞贫血 D.营养不良所致的贫血 E.儿童生长期出现的贫血 3.与避免细菌耐药性无关的是 A.选用最新的
2、抗菌药 B.合理选用抗菌药 C.给予足够的剂量和疗程 D.必要时联合用药 E.有计划地轮换供药 4.不属于第三代氟喹诺酮的是 A.环丙沙星 B.吡哌酸 C.依诺沙星 D.氧氟沙星 E.洛美沙星 5.头孢菌素类的特点不包括 A.抗菌谱广 B.杀菌力弱 C.与青霉素仅有部分交叉过敏现象 D.对-内酰胺酶有不同程度的稳定性 E.抗菌作用机制与青霉素相同 6.受体特性不包括 A.饱和性 B.特异性 C.可逆性 D.高亲和力 E.耐受性 7.不符合受体特性的描述是 A.位于细胞膜或细胞内 B.能选择性地与一定化学物质结合 C.激动时可引起一定的效应 D.多是特殊的蛋白质 E.受体与配体无构象要求 8.下
3、列关于非竞争性受体拮抗药物的叙述错误的是 A.与激动药的作用靶点可不同 B.可使激动药量效曲线右移 C.不影响激动剂量效曲线的最大效应 D.与受体结合后可使效应器反应性改变 E.能与受体发生不可逆结合 9.脂溶性药物在体内通过生物膜方式是 A.主动转运 B.简单扩散 C.易化扩散 D.膜孔滤过 E.离子通道转运 10.下列关于药物主动转运的叙述错误的是 A.要消耗能量 B.有竞争抑制现象 C.缺氧可抑制主动转运 D.只能顺浓度差转运 E.转运能力有一定限度 11.从机体来说，不影响药物吸收的因素是 A.性别 B.胃肠道 pH C.胃肠运动 D.吸收面积大小 E.吸收部位血流 12.药物通过血液
4、进入组织器官的过程称 A.吸收 B.分布 C.贮存 D.再分布 E.排泄 13.药物与血浆蛋白大量结合将会 A.增大分布容积 B.减弱药物发挥作用 C.影响药物的转运 D.延长药物的疗效 E.容易发生相互作用 14.药物在体内的代谢是指 A.药物的活化 B.药物的灭活 C.药物化学结构的变化 D.药物的消除 E.药物的吸收 15.下列关于药酶诱导剂的叙述错误的是 A.使肝药酶的活性增加 B.可能加速其自身被肝药酶的代谢 C.可加速被肝药酶转化的药物代谢 D.可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高 E.可使被肝药酶转化的药物血药浓度降低 16.下列关于肝药酶的叙述，哪项是错误的 A.存在于肝及其他许
5、多内脏器官 B.其作用不限于使底物氧化 C.对药物的选择性不高 D.其功能是专门促进体内的药物转化 E.个体差异大，且易受多种因素影响 17.具有药酶活性抑制作用的药物是 A.酮康唑 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.利福平 E.地塞米松 18.下列关于肝微粒体酶系的叙述错误的是 A.是促进药物转化的主要酶系 B.某些药物可使该酶系活性增强 C.某些药物可使该酶系活性减弱 D.药物不能在肝以外的其他组织代谢 E.药物经肝代谢后可被灭活或活化 19.吗啡不具有的作用是 A.诱发哮喘 B.抑制呼吸 C.抑制咳嗽中枢 D.外周血管扩张 E.引起腹泻 20.临床上哌替啶应用较多的原因是 A.成瘾性较吗啡
6、小 B.镇咳作用比吗啡强 C.镇痛作用强 D.作用持续时间长 E.抑制呼吸作用 21.不产生成瘾性的药物是 A.巴比妥类 B.苯二氮类 C.吗啡 D.哌替啶 E.苯妥英钠 22.下列不良反应中与阿司匹林无关的是 A.胃肠道出血 B.过敏反应 C.水杨酸反应 D.水钠潴留 E.凝血障碍 23.奎尼丁的基本作用是 A.与钙通道蛋白结合而阻滞通道 B.与钠通道蛋白结合而阻滞通道 C.与钾通道蛋白结合而阻滞通道 D.阻断-肾上腺素受体 E.阻断-肾上腺素受体 24.奎尼丁的不良反应不含 A.胃肠道反应 B.心律失常 C.金鸡纳反应 D.血压升高 E.血栓栓塞 25.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常，
7、宜选择的药物是 A.维拉帕米 B.胺碘酮 C.氟卡尼 D.苯妥英钠 E.奎尼丁 26.属于钠通道阻滞药的是 A.普罗帕酮 B.胺碘酮 C.氟卡尼 D.普萘洛尔 E.维拉帕米 27.有关胺碘酮的叙述中，错误的是 A.作用选择性高，不良反应少 B.可抑制 Ca 内流 C.抑制 K 外流 D.非竞争性阻断 和 受体 E.显著延长 APD 和 ERP 28.维拉帕米对窦房结、房室结的影响是 A.促进钾外流 B.抑制钠内流 C.促进钙内流 D.抑制氯内流 E.抑制钙内流 29.关于强心苷药理作用，下述哪种说法是错误的 A.使正常人血管阻力升高 B.使心力衰竭患者血管外周阻力下降 C.通过正性肌力作用使心
8、输出量增加 D.抑制肾小管细胞 Na-K-ATP 酶 E.增加肾小管对 Na 的再吸收 30.可用于治疗慢性心功能不全的药物是 A.阿托品 B.毛花苷 C C.普罗帕酮 D.尼群地平 E.异丙肾上腺素 31.控制疟疾复发和传播可选用 A.氯喹 B.伯氨喹 C.青蒿素 D.乙胺嘧啶 E.磺胺类或砜类 32.伯氨喹引起特异质者发生溶血性贫血和高铁血红蛋白血症，是因为 A.肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少 B.红细胞内缺乏 6-磷酸葡糖脱氢酶 C.叶酸缺乏 D.胃黏膜萎缩致内因子缺乏，影响维生素 B 吸收 E.以上都不是 33.某患者因上呼吸道感染而发热，给予抗菌药物治疗。抗菌药物 X 和 Y 具
9、有相同的作用机制，10mg 药物 X 与 200mg 药物 Y 能产生同等程度的抗菌活性，即 A.药物 X 的毒性强于药物 Y B.药物 X 的安全性高于药物 Y C.药物 X 的安全性低于药物 Y D.药物 X 的效能高于药物 Y E.药物 X 的效价强度大于药物 Y 34.某患者因癫痫大发作连续服用苯妥英钠。当日因头痛、乏力、鼻塞，自服阿司匹林 1 片。半小时后，突感头痛加重，眼球震颤，步态不稳。以上反应发生的原因是 A.阿司匹林未达有效血药浓度 B.阿司匹林剂量过大，引起不良反应 C.阿司匹林增强苯妥英钠的作用和不良反应 D.阿司匹林消除苯妥英钠的作用 E.阿司匹林增加苯妥英钠的转化，产
10、生毒性代谢产物 35.某 5 岁患儿，于 2 小时前误服大剂量弱碱性药物异丙嗪，引起血压降低，心率加快，呼吸减慢。对该患儿的救治措施为 A.洗胃以减少异丙嗪吸收 B.给氯化铵以加速异丙嗪排泄 C.给碳酸氢钠以加速异丙嗪排泄 D.给多巴胺以维持血压 E.吸氧 36.患者男性，24 岁，于半小时前发生难忍的肠绞痛，为制止腹痛宜选用的治疗药物是 A.阿托品 B.丙胺太林 C.东莨菪碱 D.山莨菪碱 E.哌替啶 37.患者男性，32 岁，急性剧烈腹痛入院，经检查诊断为胆结石。为缓解腹痛，该患者应使用 A.吗啡 B.可待因 C.阿司匹林 D.阿托品+哌替啶 E.阿托品 38.患者男性，26 岁，在门诊手
11、术中，用丁卡因作黏膜麻醉过程中出现眩晕、震颤、恶心、血压下降等不良反应。该反应发生的原因是 A.丁卡因局部刺激所致 B.丁卡因分解产物引起的反应 C.丁卡因被吸收进入循环 D.选药不当，原有症状未控制 E.患者病情加重所致 39.患者男性，16 岁，在课堂上突然发生不能控制的咀嚼动作，双手不停搓捏衣角，发作持续仅 10 余秒。过后不能记忆此事，已发生类似情况多次。初步诊断为癫痫复杂部分性发作，后经脑电图确诊。适宜的治疗药物为 A.苯妥英钠 B.乙琥胺 C.卡马西平 D.水合氯醛 E.苯巴比妥 40.患者女性，37 岁，半年来工作紧张，1 个月来常感疲乏，说话减少，动作迟缓，思维迟钝，食欲减退，
12、有时感到心慌气短，对外界事物兴趣索然，感觉自己患了重病。对该患者应选用下列药物治疗 A.舍曲林 B.地西泮 C.舒必利 D.氯普噻吨 E.氯氮平 41.患者男性，因意外服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救。对该患者，下列哪项措施是错误的 A.人工呼吸 B.静脉滴注呋塞米 C.静脉滴注碳酸氢钠 D.静脉滴注氯化铵 E.静脉滴注戊四氮 42.患者女，12 岁，三周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速，心搏微弱，心尖区有收缩期吹风样杂音，实验室检查有链球菌感染，确诊为急性风湿热，除用青霉素控制链球菌感染外，应选哪种药治疗 A.阿司匹林 B.布洛芬 C.对乙酰氨基酚 D.保泰松 E.吲
13、哚美辛 43.患者女，32 岁，因气候突变，感到头痛，鼻塞，体温 37.2，自认为感冒，便服阿司匹林 1 片，30 分钟后突感不适，呼吸困难，大汗。产生这些症状的原因是 A.阿司匹林过量 B.冷空气对呼吸道的刺激 C.阿司匹林增加 TXA2 生成 D.阿司匹林抑制 PGI2 的合成 E.阿司匹林抑制 PG 合成，使白三烯增多 44.患者男，37 岁，有癫痫病史，近日患肺结核，在选用抗结核药物治疗时，应避免 A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 E.对氨水杨酸 45.男性患者，56 岁，因心慌、眼花就诊，诊断为室性心动过速。化验室检查显示肾功能不良。可选择的治疗药物为 A.胺碘酮
14、B.奎尼丁 C.阿托品 D.维拉帕米 E.洋地黄 46.患者男性，57 岁，有高血压病史 7 年伴变异型心绞痛，近日因心慌、头晕、恶心入院就医，诊断为阵发性室上性心动过速。宜选用的治疗药物是 A.硝酸甘油 B.普萘洛尔 C.硝苯地平 D.维拉帕米 E.氢氯噻嗪 47.患者男性，54 岁，患高血压、冠心病 3 年余，近 2 周频发心前区闷痛，伴头痛，测血压为 145/100mmHg，发作时心电图 ST 段抬高。宜选用的治疗药物为 A.地高辛 B.利血平 C.硝酸甘油 D.硝苯地平 E.吲哚洛尔 48.患者男性，39 岁，患高血压、糖尿病。针对该患者，降血压宜选用的药物为 A.氢氯噻嗪 B.利血平 C.依那普利 D.可乐定 E.普萘洛尔 49.患者女性，61 岁，患风湿性心脏病约 30 年。一年来服用洋地黄和氢氯噻嗪，近 1 周出现恶心、呕吐、黄视、心悸等，心电图显示室性期前收缩。该患者可诊断为 A.高血压 B.心绞痛 C.心律失常 D.氢氯噻嗪中毒 E.洋地黄中毒 50.某高血压患者合并糖尿病肾病，为该患者降压，宜选用 A.哌唑嗪 B.普萘洛尔 C.卡托普利 D.氨氯地平 E.氢氯噻嗪