《职业健康检查质量控制评价指南(T-WSJD 24—2022).pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《职业健康检查质量控制评价指南(T-WSJD 24—2022).pdf（26页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、ICS 13.100 CCS C 77 团体标准 T/WSJD 242022 职业健康检查质量控制评价指南 Guideline of quality control for occupational health examination 2022-09-30 发布 2022-11-01 实施 中国卫生监督协会中国卫生监督协会 发 布 T/WSJD 242022 I 目 次 前 言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 职业健康检查质量控制评价基本要求.2 5 职业健康检查质量控制评价考核表.2 附录 A（规范性附录）职业健康检查机构备案信息一致性核查表.4 附录
2、B（规范性附录）职业健康检查质量控制考核总评分表.6 附录 C（规范性附录）职业健康检查（粉尘类）质量控制考核评分表.9 附录 D（规范性附录）职业健康检查（化学因素类）质量控制考核评分表.12 附录 E（规范性附录）职业健康检查（物理因素类）质量控制考核评分表.15 附录 F（规范性附录）职业健康检查（生物因素类）质量控制考核评分表.18 附录 G（规范性附录）职业健康检查（其他类（特殊作业等）质量控制考核评分表.21 T/WSJD 242022 II 前 言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利
3、。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由中国卫生监督协会提出并归口。本文件主要起草单位：上海市肺科医院（上海市职业病防治院）、苏州市第五人民医院、红河哈尼族彝族自治州第三人民医院、上海市化工职业病防治院、上海市杨浦区中心医院。本文件主要起草人：张静波、孙道远、张哲民、吴佳艳、桂涛、张雪涛、匡兴亚、刘杰、张巡淼、谢兰兰、阮艳君、陈卫杰、戎艳、张战赛、陈志娟。T/WSJD 242022 1 职业健康检查质量控制评价指南 1 范围 本文件规定了粉尘类、化学因素类、物理因素类、生物因素类、其他类（特殊作业等）职业健康检查质量控制的评价指标及权重。本文件适用于职业健康检查质量控制机构对备案开展职
4、业健康检查的医疗机构进行质量控制评价，及职业健康检查机构开展内部质量控制评价。2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GBZ 70 职业性尘肺病的诊断 GBZ 188 职业健康监护技术规范 GB/T 16296.1 声学 测听方法 第1部分：纯音气导和骨导测听法 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 职业健康检查类型 category of occupational health examination 职业健康检查类型分为上岗前、在岗期间、离
5、岗时健康检查。3.2 职业健康检查类别 classification of occupational health examination 按照劳动者接触的职业病危害因素，本文件中职业健康检查分为五个类别:接触粉尘类、接触化学因素类、接触物理因素类、接触生物因素类、接触其他类（特殊作业等）。3.3 职业健康检查项目 occupational health examination item 职业健康检查各类别中包含不同职业健康检查项目（职业病危害因素），如化学因素类别中包含铅及其无机化合物、四乙基铅等。3.4 职业健康检查诊疗科目 medical subject of occupational
6、health examinationT/WSJD 242022 2 开展职业健康检查的医疗机构应设立与备案类别和项目相适应的诊疗科目，如内科、眼科、耳鼻咽喉科、检验科等。4 职业健康检查质量控制评价基本要求 4.1 职业健康检查全过程质量控制包括检前、检中、检后质量控制。职业健康检查检前质量控制主要是对受检者个体信息、职业接触资料、职业健康检查类型、职业健康检查项目、委托协议等方面进行质量控制考核。职业健康检查检中质量控制主要是对受检者身份确认、既往史询问、体格检查、生物样本采集、实验室及辅助检查等方面进行质量控制考核。职业健康检查检后质量控制主要是对职业健康检查个体结论报告、总结报告、疑似职
7、业病及职业禁忌证告知、信息上传等方面进行质量控制考核。4.2 对备案开展职业健康检查的医疗卫生机构开展质量控制评价时，应对其备案信息进行一致性核查。4.3 职业健康检查各类别中包含多个项目，职业健康检查机构之间存在异质性。以职业健康检查类别对职业健康检查机构进行质量控制评价，结果更具可比性。4.4 职业卫生生物监测为职业健康检查机构核心技术，本文件将其作为质量控制评价指标之一。4.5 职业健康检查机构技术负责人、质量负责人需保持相对独立，由本医疗卫生机构注册的不同人员承担。4.6 职业健康检查质量控制评价分为现场考核和实验室间比对两部分。现场考核主要形式为审查职业健康检查场地及实验室等工作场所
8、、审查文件资料、专业技能考核。专业技能考核指通过现场提问、桌面推演等形式对职业健康检查主检医师、专业技术人员开展专业理论考核；以及对相关专业技术人员进行 X 线胸片诊断、电测听图谱分析、肺功能检查等技能考核。实验室间比对指职业健康检查机构参加由职业健康检查质量控制机构或中国疾病预防控制中心组织的职业卫生生物样本盲样考核。4.7 职业健康检查质量控制评价应涵盖外出职业健康检查。职业健康检查机构应具有开展外出职业健康检查相应的仪器、设备、专用车辆等条件，医学影像学检查和实验室检测必须有保证检查质量并满足放射防护和生物安全管理要求的条件。4.8 为降低抽样误差，进行质量控制评价时，随机抽查职业健康检
9、查总结报告不少于 3 份，每个类别职业健康检查个体报告不少于 10 份，个体报告涵盖 GBZ 188 中所列全部结论。如职业健康检查机构自开展之日起至考核期间或考核周期内单类别职业健康检查报告数量未达到上述要求，职业健康检查机构应提交模拟职业健康检查相关资料。5 职业健康检查质量控制评价考核表 5.1 职业健康检查机构备案信息一致性核查表 职业健康检查机构备案信息一致性核查表见附录 A，主要包含以下内容：a）组织机构；b）职业健康检查主检医师；c）职业健康检查医师；d）检验、医技和护理等专业技术人员；e）技术负责人、质量负责人员和档案管理人员；f）仪器、设备设置基本标准；T/WSJD 2420
10、22 3 g）工作场所设置基本标准。5.2 职业健康检查质量控制考核总评分表 职业健康检查质量控制考核总评分表包含质量管理体系、职业健康检查运行情况、能力考核 3 个一级指标，下设 10 个二级指标、37 个三级指标，见附录 B。该表中“2.2 职业健康检查类别考核得分”计分方式以所有类别考核得分均值的 60%计算。如某机构粉尘类考核得分 90 分，化学类考核得分 80 分，该指标得分为（90+80）/20.6=51 分。5.3 职业健康检查质量控制考核类别评分表 依据职业健康检查机构备案开展的职业健康检查类别，职业健康检查质量控制机构对职业健康检查机构进行相应类别考核评分，分别为：a）职业健
11、康检查（粉尘类）质量控制考核评分表见附录C；b）职业健康检查（化学因素类）质量控制考核评分表见附录D；c）职业健康检查（物理因素类）质量控制考核评分表见附录E；d）职业健康检查（生物因素类）质量控制考核评分表见附录F；e）职业健康检查（其他类（特殊作业等）质量控制考核评分表见附录G。T/WSJD 242022 4 A A 附 录 A（规范性附录）职业健康检查机构备案信息一致性核查表 表A.1规定了职业健康检查机构备案信息一致性核查的基本标准和细则。表A.1 职业健康检查机构备案信息一致性核查表 表 A.1（第 1 页/共 2 页）职业健康检查机构：备案类别和项目：职业健康检查机构设置基本标准
12、细则 是否 一致 备注 是 否 1 组织机构 1.1 具有医疗机构执业许可证 1.2 法定代表人资格或法定代表人授权资格证明材料 1.3 具有与备案开展的职业健康检查类别和项目相适应的诊疗科目 1.4 有专门的职业健康检查科室建制，岗位设置合理 1.5 建立合适的职业健康检查质量管理制度 2 职业健康检查主检医师 2.1 至少具有 1 名取得职业病诊断资格的职业医师，职业病诊断医师资格证书与备案开展的职业健康检查类别相适应 2.2 持有医师执业证书，其第一执业点应当注册在本医疗机构 2.3 具有中级以上医疗卫生专业技术职务任职资格，从事职业健康检查相关工作三年以上 3 职业健康检查医师 3.1
13、 持有医师执业证书，在本医疗机构注册 3.2 了解职业健康检查和职业病诊断专业知识，具有相关培训或考核证明材料 3.3 与备案开展的职业健康检查类别和项目相适应 4 检验、医技和护理等专业技术人员 4.1 具备满足本机构职业健康检查需要的专业技术人员 4.2 取得相应的专业技术职务任职资格，护士须持有护士执业证书 5 技术负责人、质量负责人和档案管理人员 5.1 具备 1 名技术负责人，具有副高级以上医疗卫生专业技术职务任职资格,在本医疗机构注册，熟悉职业健康检查和职业病诊断相关法律法规、标准、技术规范 5.2 具备 1 名质量负责人，具有副高级以上医疗卫生专业技术职务任职资格，在本医疗机构注
14、册，熟悉职业健康检查和职业病诊断相关法律法规、标准、技术规范及本机构质量控制体系 5.3 具备质量监督员和档案管理人员，熟悉相关法律法规、标准，专职或者兼职 6 仪器、设备设置基本标准 6.1 具有与备案开展的职业健康检查类别和项目相适应的仪器、设备 6.2 具有开展职业卫生生物监测相应的仪器设备 6.3 仪器设备的种类、数量、性能、量程、精确度等技术指标能满足工作需要，并能正常运行 6.4 仪器设备定期进行计量检定和校验，并具有状态标识 6.5 仪器设备有专人负责保管，有完整的操作规程、期间核查和维护程序及相应记录等 6.6 有完整有序的仪器设备档案，包括仪器设备名称、生产厂家、型号、出厂编
15、号、购置验收记录、检定校准记录、安装和使用说明书、使用、维护和维修记录等 6.7 开展外出职业健康检查，应当具有相应的职业健康检查仪器、设备、专用车辆等条件 T/WSJD 242022 5 表 A.1（第 2 页/共 2 页）职业健康检查机构：备案类别和项目：职业健康检查机构设置基本标准 细则 是否 一致 备注 是 否 7 工作场所设置基本标准 7.1 具有相应的职业健康检查场所、候检场所和检验室，建筑总面积不少于 400平方米，每个独立的检查室使用面积不少于 6 平方米 7.2 职业健康检查场所和实验室的布局及环境条件满足开展职业健康检查工作的要求；实验室与办公室分开；仪器摆放合理，便于操作
16、 7.3 实验室内有通风、排毒设施，符合相关的生物安全要求；医疗废物处理符合国家相关规定；实验室专用气体的放置地点符合安全要求，需与实验室隔开，间距约 5 米左右 7.4 X 光摄片读片室及读片灯等符合尘肺病诊断标准（GBZ 70）附录 F“尘肺诊断读片要求”的规定 7.5 纯音听阈测试工作场所环境条件符合声学 测听方法 纯音气导和骨导听阈基本测听法（GB/T 16296.1）的规定 7.6 具有与职业健康检查信息报告相应的条件，与“职业病和职业卫生信息监测系统”对接，并能实现信息上传 T/WSJD 242022 6 B B 附 录 B（规范性附录）职业健康检查质量控制考核总评分表 表B.1规
17、定了职业健康检查质量控制考核评分的指标和权重。表B.1 职业健康检查质量控制考核总评分表 表 B.1（第 1 页/共 3 页）职业健康检查机构：备案类别：一级指标 二级指标 三级指标 权重 考核结果 得分 1 质量管理体系 1.1 内部质量控制 1.1.1 设置或指定质量管理部门，职责明确，运行有效 1 1.1.2 具有完善的内部质量控制体系文件，覆盖固定场所和移动设施场所且运行有效 1 1.1.3 有职业健康检查质量管理基本信息（通过实验室资质认定的单位，质量体系文件中应包括职业健康检查的相关内容）：质量手册、质量方针、公正性申明、组织机构图、部门设置及职能、人员岗位职责、仪器设备一览表、人
18、员一览表、技术负责人和质量负责人任命书等 1 1.1.4 对职业健康检查技术服务合同、报告审核、授权签发、专用章使用、实验室管理、仪器使用、疑似职业病报告等重要环节分别制定详细的质量管理制度以及标准化操作程序 1 1.1.5 每年组织质量管理体系的内部审核和管理评审，过程记录完整，对发现的问题进行改正，并建立职业健康检查质量控制自我评价与持续改进制度 1 1.1.6 能按照质量体系规定及年度监督计划开展质量监督工作，并有相关记录 0.5 1.1.7 有明确的职业健康检查工作程序 0.5 1.1.8 职业健康检查医师不少于 3 人 0.5 1.1.9 制定并落实各类人员的培训及考核计划，保持其具
19、备与本职工作相关的专业知识和技能；建立人员专业知识更新、专业技能维持与培养的继续教育制度和记录 0.5 1.1.10 技术负责人取得职业病诊断资格，技术负责人、主检医师应每年参加职业病诊断医师相关专业的培训 0.5 1.1.11 备有与职业健康检查相关的法律法规、规章、规范性文件及技术标准，及时更新，可随时查阅 0.5 1.1.12 对客户投诉过程进行详细记录，并有调查、整改或处理纪录 0.5 1.1.13 建立职业健康检查报告追回制度，报告追回有详细记录 0.5 T/WSJD 242022 7 表 B.1（第 2 页/共 3 页）职业健康检查机构：备案类别：一级指标 二级指标 三级指标 权重
20、 考核结果 得分 1 质量管理体系 1.2 外部质量控制 1.2.1 建立并落实外部质量控制活动计划、结果反馈 1 1.2.2 对于卫生健康行政部门及其他相关质控机构督导意见的整改情况，针对职业健康检查各环节制定质量目标，并根据目标要求进行检查，对重点环节和影响职业健康检查质量的高危因素进行监测、分析和反馈，提出持续改进措施，并做好培训、执行、分析及改进记录 2 1.3 档案管理 1.3.1 有专用档案室，配备必要的设施，档案保存（自劳动者最后一次职业健康检查结束之日起）不少于 15 年 1 1.3.2 职业健康检查档案内容和管理应符合相关法律法规和 GBZ 188 的要求；归档内容包括：（1
21、）职业健康检查结果一览表；（2）用人单位提供的作业人员职业病危害因素接触情况造册表、职业病危害因素接触情况材料等；（3）职业健康检查机构与用人单位签订的职业健康检查服务合同或协议等；（4）职业健康检查报告、告知单送达用人单位、劳动者的签收记录；（5）职业病报告卡报送记录等 1 1.4 信息化建设 1.4.1 建立职业健康检查信息系统，满足职业健康检查数据储存、统计分析和汇总报告工作，并便于受检者查询个人相关信息 1 1.4.2 建立信息化管理制度，做好网络安全预案 1 1.5 安全管理 1.5.1 具有应急处理能力，建立各类应急处置预案（如晕针、针刺伤、低血糖、跌倒、心脏骤停、停水、停电、信息
22、系统故障等），定期开展应急处理能力培训和演练，并保存相关记录 0.5 1.5.2 建立并落实院内感染预防控制，建立并落实相关规章制度和工作规范，科学设置工作流程 0.5 1.5.3 严格执行医疗器械、器具的消毒技术规范 0.5 1.5.4 按照医疗废物管理条例及有关规定对医疗废物进行分类和处理 0.5 1.5.5 配备必要的安全设备和个人防护用品，保证工作人员能够正确使用 0.5 1.5.6 按照国家有关法规做好消防安全管理 0.5 1.6 服务质量 1.6.1 在醒目位置公示机构布局和职业健康检查基本流程，引导标识准确清晰，受检者等候时间适当 0.5 1.6.2 根据职业健康检查机构面积、功
23、能设置和人员数量，确定职业健康检查最高流量，制定超高流量工作预案 0.5 1.6.3 有保护受检者隐私的相关设施，需要暴露受检者躯体的体格检查和辅助检查项目应配置遮挡帘等设施 0.5 1.6.4 建立投诉管理制度，设置受理投诉部门 0.5 T/WSJD 242022 8 表 B.1（第 3 页/共 3 页）职业健康检查机构：备案类别：一级指标 二级指标 三级指标 权重 考核结果 得分 2 职业健康检查类别考核 2.1 备案开展类别数量 2.1.1 每备案开展一个类别，得分 1/5，全部备案开展得分 100%5 2.2 职业健康检查类别考核得分 粉尘类考核得分（见表 C.1）60 化学因素类考核
24、得分（见表 D.1）60 物理因素类考核得分（见表 E.1）60 生物因素类考核得分（见表 F.1）60 其他类（特殊作业等）考核得分（见表 G.1）60 3 能力考核情况 3.1 实验室间比对 3.1.1 临床检验项目参加地市级以上临检中心组织的室间质控 3 3.1.2 参加理化检验盲样考核 3 3.2 专业技能考核 3.2.1 主检医师参加专业理论考核，考核内容包括职业病诊断相关法律法规、GBZ 188、职业病诊断标准等（参加率需60%，如 30%参加率60%，得一半分；参加率30%不得分）2 3.2.2 其他专业技术人员参加专业理论考核，考核主要内容为 GBZ 188 附录内容（参加率需
25、40%，如 20%参加率40%，得一半分；参加率20%不得分）2 3.2.3 主检医师参加操作技能考核，主要包括委托协议、体检结果报告、现场问答等（参加率需60%，如 30%参加率60%，得一半分；参加率40%，如 20%参加率40%，得一半分；参加率20%不得分）2 T/WSJD 242022 9 C C 附 录 C（规范性附录）职业健康检查（粉尘类）质量控制考核评分表 表C.1规定了职业健康检查（粉尘类）质量控制考核评分表的指标和权重。表C.1 职业健康检查（粉尘类）质量控制考核评分表 表 C.1（第 1 页/共 3 页）职业健康检查机构：备案项目：一级指标 二级指标 三级指标 权重 考核
26、结果 得分 1 资源配置 1.1 人力资源配置 1.1.1 技术负责人取得尘肺病诊断资格 2 1.1.2 取得尘肺病诊断资格的主检医师 2 名及以上，其中至少有一名执业范围为医学影像和放射治疗专业 2 1.1.3 主检医师职业病诊断资格涵盖职业性肿瘤、其他职业病（缺一项扣 1 分）2 1.1.4 技术负责人、主检医师每年至少参加省级以上职业病、职业健康检查相关专业培训 1 次 1 1.1.5 具有与备案开展项目相适应的执业医师、护士等医疗卫生技术人员，从事接触粉尘作业人员职业健康检查医师不少于 3 人 1 1.1.6 放射技术人员不少于 2 名，且从事相关工作 1 年以上 1 1.1.7 临床
27、检验人员不少于 2 人，具备检验专业中专以上学历，熟悉临床检验工作，并从事相关检验工作 1 年以上，其中至少一人应具有医学检验专业中级以上专业技术职务任职资格 1 1.2 仪器设备配置 1.2.1 仪器设备的种类、数量、性能、量程、精确度等技术指标能满足职业健康检查工作需要，并能正常运行 1 1.2.2 仪器设备定期进行计量检定和校验，具有状态标识 0.5 1.2.3 仪器设备有专人负责保管，有完整的操作规程、期间核查和维护程序及相应记录等（包括仪器使用记录及样品检测结果，并确保可溯源）0.5 1.2.4 有完整有序的仪器设备档案，包括仪器设备名称、生产厂家、型号、出厂编号、购置验收记录、检定
28、校准记录、安装和使用说明书等 2 1.2.5 特殊设备：观片灯性能等技术指标符合“GBZ 70 尘肺病诊断标准”的规定 2 1.2.6 特殊设备：X 光摄片机性能等技术指标符合“GBZ 70 尘肺病诊断标准”的规定，胸片质量达标 2 T/WSJD 242022 10 表 C.1（第 2 页/共 3 页）职业健康检查机构：备案项目：一级指标 二级指标 三级指标 权重 考核结果 得分 2 职业健康检查运行情况 2.1 备案开展项目数量 2.1.1 备案项目数占比1/3 不得分，1/3 且2/3 者得分50%，2/3 得分 80%，全部备案开展得分 100%6 2.2 委托协议书 2.2.1 有委托
29、协议签署制度，有专人接受用人单位委托，在接受用人单位委托前要求用人单位提供加盖公章的作业人员职业病危害因素接触情况造册表、主要工艺流程及作业环境监测情况 1 2.2.2 服务合同、协议：职业健康检查服务前与用人单位签订服务合同（协议）；体检人数 10 人以下也可以由劳动者持单位介绍信进行职业健康检查 1 2.2.3 委托协议书内容：编号、委托单位名称、单位法人姓名、组织机构代码证、社会统一信用代码、单位地址、联系电话、委托检查类别、接触职业病危害因素名称、接触人数、职业健康检查的人数、检查项目、检查时间和地点、委托方和被委托方的责任和义务、委托方和被委托方盖章及经办人签字、委托日期等 2 2.
30、3 职业健康检查个体报告 2.3.1 职业健康检查项目的确定：职业健康检查的具体项目与造册表所列的职业病危害因素相符，不擅自增减项目或变更周期；确认开展的职业健康检查未超备案范围 2 2.3.2 劳动者个人基本资料填写完整：个人资料、职业史、个人生活史、既往史、家族史 1 2.3.3 项目检查：必检项目无缺漏，选检项目、额外增加项目有说明（委托协议书）2 2.3.4 一般医学生理指标检测：血压、脉率等，记录准确、规范，检查者签名无缺漏 1 2.3.5 症状询问：记录准确、规范，检查者签名无缺漏 1 2.3.6 体格检查：皮肤黏膜、浅表淋巴结、甲状腺、呼吸系统、心血管系统、消化系统、神经系统，记
31、录准确、规范，检查者签名无缺漏 2 2.3.7 实验室常规检查，胸片等结果记录准确、规范，检查者签名无缺漏 1 2.3.8 职业健康检查结论应符合 GBZ 188 要求；5 2.3.9 主检医师签章；职业健康检查表“检查结论”处应加盖职业健康检查专用章 1 2.3.10 结果送达：自职业健康检查工作结束之日起 30 个工作日内，将填写完整的职业健康检查表，包括所有的原始检查资料和检查报告以及 职业健康检查结果一览表交给用人单位，并留有签收记录 2 2.4 职业健康检查结果一览表 2.4.1 包括受检单位、序号、体检编号、影像号、姓名、性别、出生年月、检查类别、接触职业危害因素名称、主要异常体征
32、、检验及特殊检查、检查结论、体检日期、体检机构名称、主检医师、填写日期及职业健康检查机构盖章 6 T/WSJD 242022 11 表 C.1（第 3 页/共 3 页）职业健康检查机构：备案项目：一级指标 二级指标 三级指标 权重 考核结果 得分 2 职业健康检查运行情况 2.5 职业健康检查总结报告 2.5.1 体检结论：职业健康检查结论应符合职业健康检查主要结论表述；主检医师应当获得与职业健康检查项目相适应的职业病诊断医师资格；总结报告应加盖职业健康检查专用章 2 2.5.2 内容应包括：受检单位，职业健康检查类型，应检人数，受检人数，检查时间和地点，职业健康检查工作实施情况 1 2.5.
33、3 复查：发现劳动者需复查的，应在其职业健康检查结论“复查”中注明复查项目和复查时间，并告知用人单位或劳动者 1 2.5.4 发现的疑似职业病、职业禁忌证和其他疾病的人数和汇总名单、处理建议等 1 2.6 告知/报告 2.6.1 职业禁忌的告知：在职业健康检查过程中发现劳动者存在职业禁忌的，应及时告知用人单位和劳动者本人 1 2.6.2 疑似职业病的告知与报告：发现劳动者存在疑似职业病时，须填写相应的疑似职业病告知书，并告知用人单位和劳动者 1 2.6.3 在出具职业健康检查报告后 30 个工作日内通过“职业病和职业卫生信息监测系统”填报疑似职业病报告卡，同时向所在地卫生健康行政部门报告 1
34、3 能力考核 3.1 理论知识考核 3.1.1 现场问答 10 3.2 实践技能考核 3.2.1 现场模拟报告：委托协议书、职业健康检查结果报告或职业健康检查报告分析 10 3.2.2 读片考核、肺功能操作 20 T/WSJD 242022 12 D D 附 录 D（规范性附录）职业健康检查（化学因素类）质量控制考核评分表 表D.1规定了职业健康检查（化学因素类）质量控制考核评分表的指标和权重。表D.1 职业健康检查（化学因素类）质量控制考核评分表 表 D.1（第 1 页/共 3 页）职业健康检查机构：备案项目：一级指标 二级指标 三级指标 权重 考核结果 得分 1 组织架构 1.1 人力资源
35、配置 1.1.1 技术负责人取得职业中毒诊断资格 2 1.1.2 取得职业中毒诊断资格的主检医师 2 名及以上 2 1.1.3 主检医师职业病诊断资格涵盖尘肺、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤、其他职业病（缺一项扣 0.5 分）2 1.1.4 技术负责人、主检医师每年至少参加省级以上职业病、职业健康检查相关专业培训 1 次 1 1.1.5 具有与备案开展项目相适应的执业医师、护士等医疗卫生技术人员，从事接触化学因素类作业人员职业健康检查医师不少于 3 人，每年至少参加市级以上专业培训 1次 1 1.1.6 毒化检验人员不少于 2 人，应具备检验专业中专以上学历，熟悉职
36、业病临床毒化检测工作，并从事相关检验工作 1 年以上，其中至少一人具有理化检验中级以上专业技术职务任职资格（未备案开展毒化检验不得分）1 1.1.7 临床检验人员不少于 2 人，应具备检验专业中专以上学历，熟悉临床检验工作，并从事相关检验工作 1 年以上，其中至少一人应具有医学检验专业中级以上专业技术职务任职资格 1 2.2 仪器设备配置 1.2.1 仪器设备的种类、数量、性能、量程、精确度等技术指标能满足工作需要，并能正常运行 1 1.2.2 仪器设备定期进行计量检定和校验，具有状态标识 0.5 1.2.3 仪器设备有专人负责保管，有完整的操作规程、期间核查和维护程序及相应记录等（包括仪器使
37、用记录及样品检测结果，并确保可溯源）0.5 1.2.4 有完整有序的仪器设备档案，包括仪器设备名称、生产厂家、型号、出厂编号、购置验收记录、检定校准记录、安装和使用说明书等 2 1.2.5 特殊设备：酸度计或离子计、生物显微镜、分光光度计、红细胞锌原卟啉（ZPP）测定仪、离子选择电极、原子吸收分光光度仪及微波消解仪等符合 GBZ/T 173 的相关要求（未备案开展毒化检验不得分）4 T/WSJD 242022 13 表 D.1（第 2 页/共 3 页）职业健康检查机构：备案项目：一级指标 二级指标 三级指标 权重 考核结果 得分 2 职业健康检查运行情况 2.1 备案开展项目数量 2.1.1
38、备案项目数占比1/3 不得分，1/3 且2/3 者得分50%，2/3 得分 80%，全部备案开展得分 100%6 2.2 委托协议书 2.2.1 有委托协议签署制度，有专人接受用人单位委托，在接受用人单位委托前要求用人单位提供加盖公章的作业人员职业病危害因素接触情况造册表、主要工艺流程及作业环境监测情况 1 2.2.2 服务合同、协议：职业健康检查服务前与用人单位签订服务合同（协议）；体检人数 10 人以下也可以由劳动者持单位介绍信进行职业健康检查 1 2.2.3 委托协议书内容：编号、委托单位名称、单位法人姓名、组织机构代码证、社会统一信用代码、单位地址、联系电话、委托检查类别、接触职业病危
39、害因素名称、接触人数、健康检查的人数、检查项目、检查时间和地点、委托方和被委托方的责任和义务、委托方和被委托方盖章及经办人签字、委托日期等 2 2.3 职业健康检查个体报告 2.3.1 职业健康检查项目的确定：职业健康检查的具体项目与造册表所列的职业病危害因素相符，不擅自增减项目或变更周期；确认开展的职业健康检查未超备案范围 2 2.3.2 劳动者个人基本资料填写完整：个人资料、职业史、个人生活史、既往史、家族史 1 2.3.3 项目检查：必检项目无缺漏，选检项目、额外增加项目有说明（委托协议书）2 2.3.4 一般医学生理指标检测：血压、脉率等，记录准确、规范，检查者签名无缺漏 1 2.3.
40、5 症状询问：记录准确、规范，检查者签名无缺漏 1 2.3.6 体格检查：皮肤黏膜、浅表淋巴结、甲状腺、呼吸系统、心血管系统、消化系统、神经系统，记录准确、规范，检查者签名无缺漏 1 2.3.7 其他常规检查：耳科、口腔科、鼻及咽喉部、皮肤检查等 1 2.3.8 实验室常规检查，理化检验结果记录准确、规范，检查者签名无缺漏 1 2.3.9 职业健康检查结论应符合 GBZ 188 要求 5 2.3.10 主检医师签章；职业健康检查表“检查结论”处应加盖职业健康检查专用章 1 2.3.11 结果送达：自职业健康检查工作结束之日起 30 个工作日内，将填写完整的职业健康检查表，包括所有的原始检查资料
41、和检查报告以及 职业健康检查结果一览表交给用人单位，并留有签收记录 2 2.4 职业健康检查结果一览表 2.4.1 包括受检单位、序号、体检编号、影像号、姓名、性别、出生年月、检查类别、接触职业危害因素名称、主要异常体征、检验及特殊检查、检查结论、体检日期、体检机构名称、主检医师、填写日期及职业健康检查机构盖章 6 T/WSJD 242022 14 表 D.1（第 3 页/共 3 页）职业健康检查机构：备案项目：一级指标 二级指标 三级指标 权重 考核结果 得分 2 职业健康检查运行情况 2.5 职业健康检查总结报告 2.5.1 体检结论：职业健康检查结论应符合职业健康检查主要结论表述；主检医
42、师应当获得与职业健康检查项目相适应的职业病诊断医师资格；总结报告应加盖职业健康检查专用章 2 2.5.2 内容应包括：受检单位，职业健康检查种类，应检人数，受检人数，检查时间和地点，职业健康检查工作实施情况 1 2.5.3 复查：发现劳动者需复查的，应在其职业健康检查结论“复查”中注明复查项目和复查时间，并告知用人单位或劳动者 1 2.5.4 发现的疑似职业病、职业禁忌证和其他疾病的人数和汇总名单、处理建议等 1 2.6 告知/报告 2.6.1 职业禁忌的告知：在职业健康检查过程中发现劳动者存在职业禁忌的，应及时告知用人单位和劳动者本人 1 2.6.2 疑似职业病的告知与报告：发现劳动者存在疑
43、似职业病时，须填写相应的疑似职业病告知书，并告知用人单位和劳动者 1 2.6.3 并在出具职业健康检查报告后 30 个工作日内通过“职业病和职业卫生信息监测系统”填报疑似职业病报告卡，同时向所在地卫生健康行政部门报告 1 3 能力考核 3.1 理论知识考核 3.1.1 现场问答 10 3.2 实践技能考核 3.2.1 现场模拟报告：委托协议书、职业健康检查结果报告或职业健康检查报告分析 10 3.2.2 盲样考核：1）随机抽检已完成的毒化检验结果，提供原始数据；2）毒化检验推荐各机构参加由中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所组织的理化检验盲样考核，未参加中疾控考核的由质控中心安排考核 20
44、 T/WSJD 242022 15 E E 附 录 E（规范性附录）职业健康检查（物理因素类）质量控制考核评分表 表E.1规定了职业健康检查（物理因素类）质量控制考核评分表的指标和权重。表E.1 职业健康检查（物理因素类）质量控制考核评分表 表 E.1（第 1 页/共 3 页）职业健康检查机构：备案项目：一级指标 二级指标 三级指标 权重 考核结果 得分 1 组织架构 1.1 人力资源配置 1.1.1 技术负责人取得物理因素所致职业病诊断资格 2 1.1.2 取得物理因素所致职业病诊断资格的主检医师 2 名及以上 2 1.1.3 主检医师职业病诊断资格涵盖职业性皮肤病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职
45、业性眼病（缺一项扣 1 分）2 1.1.4 技术负责人、主检医师每年至少参加省级以上职业病、职业健康检查相关专业培训 1 次 1 1.1.5 具有与备案开展项目相适应的执业医师、护士等医疗卫生技术人员，从事接触物理因素类作业人员职业健康检查医师不少于 3 人，每年至少参加市级以上专业培训 1 次 1.5 1.1.6 临床检验人员不少于 2 人，具备检验专业中专以上学历，熟悉临床检验工作，并从事相关检验工作 1 年以上，其中至少一人应具有医学检验专业中级以上专业技术职务任职资格 1.5 1.2 仪器设备配置 1.2.1 仪器设备的种类、数量、性能、量程、精确度等技术指标能满足工作需要，并能正常运
46、行 1 1.2.2 仪器设备定期进行计量检定和校验，具有状态标识 0.5 1.2.3 仪器设备有专人负责保管，有完整的操作规程、期间核查和维护程序及相应记录等（包括仪器使用记录及样品检测结果，并确保可溯源）0.5 1.2.4 有完整有序的仪器设备档案，包括仪器设备名称、生产厂家、型号、出厂编号、购置验收记录、检定校准记录、安装和使用说明书等 2 1.2.5 特殊设备：纯音电测听仪、隔音室符合相关要求 GB/T 16296.1 的相关要求 4 T/WSJD 242022 16 表 E.1（第 2 页/共 3 页）职业健康检查机构：备案项目：一级指标 二级指标 三级指标 权重 考核结果 得分 2
47、职业健康检查运行情况 2.1 备案开展项目数量 2.1.1 备案项目数占比1/3 不得分，1/3 且2/3 者得分 50%，2/3 得分 80%，全部备案开展得分 100%6 2.2 委托协议书 2.2.1 有委托协议签署制度，有专人接受用人单位委托，在接受用人单位委托前要求用人单位提供加盖公章的作业人员职业病危害因素接触情况造册表、主要工艺流程及作业环境监测情况 1 2.2.2 服务合同、协议：职业健康检查服务前与用人单位签订服务合同（协议）；体检人数 10 人以下也可以由劳动者持单位介绍信进行职业健康检查 1 2.2.3 委托协议书内容：编号、委托单位名称、单位法人姓名、组织机构代码证、社
48、会统一信用代码、单位地址、联系电话、委托检查类别、接触职业病危害因素名称、接触人数、健康检查的人数、检查项目、检查时间和地点、委托方和被委托方的责任和义务、委托方和被委托方盖章及经办人签字、委托日期等 2 2.3 职业健康检查个体报告 2.3.1 职业健康检查项目的确定：职业健康检查的具体项目与 造册表 所列的职业病危害因素相符，不擅自增减项目或变更周期；确认将开展的职业健康检查未超备案范围 2 2.3.2 劳动者个人基本资料填写完整：个人资料、职业史、个人生活史、既往史、家族史 1 2.3.3 项目检查：必检项目无缺漏，选检项目、额外增加项目有说明（委托协议书）2 2.3.4 一般医学生理指
49、标检测：血压、脉率等，记录准确、规范，检查者签名无缺漏 1 2.3.5 症状询问：记录准确、规范，检查者签名无缺漏 1 2.3.6 体格检查：皮肤黏膜、浅表淋巴结、甲状腺、呼吸系统、心血管系统、消化系统、神经系统，记录准确、规范，检查者签名无缺漏 1 2.3.7 其他常规检查：耳科、口腔科、鼻及咽喉部、皮肤检查等 1 2.3.8 实验室常规检查，纯音听阈测定记录准确、规范，检查者签名无缺漏 1 2.3.9 职业健康检查结论应符合 GBZ 188 要求 5 2.3.10 主检医师签章；职业健康检查表“检查结论”处应加盖职业健康检查专用章 1 2.3.11 结果送达：自职业健康检查工作结束之日起
50、30 个工作日内，将填写完整的职业健康检查表，包括所有的原始检查资料和检查报告以及职业健康检查结果一览表交给用人单位，并留有签收记录 2 2.4 职业健康检查结果一览表 2.4.1 包括受检单位、序号、体检编号、影像号、姓名、性别、出生年月、检查类别、接触职业危害因素名称、主要异常体征、检验及特殊检查、检查结论、体检日期、体检机构名称、主检医师、填写日期及职业健康检查机构盖章 6 T/WSJD 242022 17 表 E.1（第 3 页/共 3 页）职业健康检查机构：备案项目：一级指标 二级指标 三级指标 权重 考核结果 得分 2 职业健康检查运行情况 2.5 职业健康检查总结报告 2.5.1