消化内科常用药.pdf

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1、-精品文档-仅供参考学习第 1 页 内科常用药个人小总结 1抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药 中和胃酸抑制分泌药 抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸 碳酸氢钠：0.5g/片 治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血用法：餐前服用 注意事项：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5碳性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，用的心肺复苏药物合用；口服易产生 CO2，将要穿孔的溃疡铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片 治疗消化性溃疡，胃炎，用法：每次 12 片，3 次/日，餐后 12 小时或睡前咀嚼注意事项：大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化

2、不良和软能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素氧氟沙星的吸收。磷酸铝（洁维乐凝胶）：20g/包 治疗消化性溃疡，胃炎，多等 用法：用前先摇匀，挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成每次 1 包-精品文档-仅供参考学习第 2 页 注意事项：不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响收。大黄苏打：0.3g/片 有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消过多 用法：每次 13 片，3 次/日 H2 受体阻断剂：可拮抗组胺引起的胃酸分泌 雷尼替丁 Ranitidine：针剂 50mg/支 胶囊 0.15g/粒 注意事项：部分患者有过敏反应，严重肝肾

3、功能不全者甚用童禁用，能减少肝血流量，当与药物伍用时，如华法林、利素、地西泮、普萘洛尔（心得安）等，可增加上述药物的血作用时间和强度，有可能增加某些药物的毒性，值得注意 西咪替丁 cimetidine（泰胃美）：400mg/800mg 用法：口服，活动期：每晚一次，每次 800MG，睡前服或每个一次，每次 400MG，连服 4-6 周；预防溃疡复发：每日一次连服 6 个月 注意事项：少数患者有轻度、暂时性腹泻，疲倦，眩晕。也严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量哺乳期的妇女，不宜服药 法莫替丁 Famotidine（高舒达）：20mg 用法：口服，20mg/次，2 次/日，或 4

4、0mg，1 次/日晚餐后注意事项：少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、-精品文档-仅供参考学习第 3 页 红、白细胞减少。偶有轻度转氨酶增高等，对本品过敏者，全及孕妇，哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全及婴幼儿慎用乙溴替丁 ebrotidine：用法：400 或 800mg/次，1 次/日，睡前服用 注意事项：乙溴替丁的抗分泌作用与雷尼替丁相当，比西米它能特异性地与 H2 受体结合，与其亲和力为雷尼替丁的 1.的 2 倍，乙溴替丁是新一代 H2 受体拮抗剂，不良反应较少目前在国内还没有上市。H+泵抑制剂：抑制胃粘膜壁细胞质子泵，持续抑制胃酸的疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡

5、 奥美拉唑 omeprazole 又称洛赛克 losec 针剂 40mg/支 胶囊奥康、洛赛克），片剂 10mg/片（奥美拉唑肠溶片）用于治二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡 用法：针剂静脉滴注或缓慢推注，40mg/次，2 次/日；胶囊注意事项：溶解和稀释后必须在 4 小时内用完，禁止用其他物溶解和稀释，本品对肝药酶有抑制作用，可延长苯妥英钠法林消除。不良反应偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻和肌肉疼痛等症状，初次用药者应注意，肝肾功能不全者慎用经验 泮托拉唑 panloprazole 针剂 40mg/支 用法：静脉滴注（15 分钟内）或推注，40mg/次，2 次/日-精品文档-仅供参考学习

6、第 4 页 注意事项：溶解和稀释后必须在 4 小时内用完，禁止用其他物溶解和稀释，不良反应较少，很少引起药物相互作用。兰索拉唑 lansoprazole(达克普隆胶囊)30mg/粒 用法：口服 30mg/日 注意事项：对肝药酶有抑制作用 埃索美拉唑（耐信）片剂 40mg/片 用法：每日 1 次或 2 次，每次 1 片，餐前服 注意事项：常见不良反应头痛、腹痛、腹泻、腹胀、恶心/此外，雷贝拉唑（波立特）可使地高辛血药浓度增高 20，可减少酮康唑的吸收。M 胆碱受体阻断剂：可减少胃酸分泌，解除胃肠痉挛。但酸分泌抑制作用较弱，增大剂量不良反应较多，很少单独使阿托品 atropine：针剂 0.5mg

7、/支，片剂 0.3mg/片 用法遵医嘱 注意事项：阿托品常用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，影响较小。常见的不良反应有口干、视物模糊、心率加快、肤潮红等。致死量成人 80130mg，儿童 10mg。青光眼及前禁用。山莨菪碱（654）anisodamine：针剂 10mg/支，片剂药理作用与阿托品相似，但毒性较低。普鲁苯辛（溴丙胺太林）：片剂 15mg/片 为合成解痉药-精品文档-仅供参考学习第 5 页 用法：餐前 0.51 小时口服，每次 1530mg，34 次/日注意事项：口服吸收不完全，食物可防碍其吸收，不良反应哌仑西平：片剂 25mg/片 为选择性 M1 受体阻断药，可抑制的分泌，用于治

8、疗消化性溃疡 用法：口服每次 2050mg，2 次/日 注意事项：治疗剂量时较少出现口干、视物模糊等反应，不无阿托品样中枢兴奋作用 胃泌素受体阻断药：可竞争性阻断胃泌素受体，减少胃酸膜有保护和促进愈合作用 麦滋林S：颗粒 0.67g/包 本品主要成分是左旋谷酰胺和天合应用有利于溃疡组织的再生修复和保护性因子形成。主要指肠溃疡，急性和慢性胃炎，原发性和继发性胃炎，其它疾等 用法：每日 3 次，每次 1 包 注意事项：副作用少见且轻微，有时会出现恶心、呕吐、便痛及饱胀感；有时会出现面部潮红 粘膜保护剂：有刺激胃粘液碳酸氢盐分泌和抑制胃酸分害因子损伤胃粘膜。前列腺素衍生物：米索前列醇 misopro

9、stol 片剂 0.2mg/注意事项：属抗消化性溃疡二线药，但对阿司匹林等非甾体的消化性溃疡、胃出血有特效。不良反应为腹泻，可引起子-精品文档-仅供参考学习第 6 页 禁用。硫糖铝 sucralfate：片剂 0.25g/片或 0.5g/片 治疗消化用法：每次 1g，3 次/日，餐前 1 小时或睡前咀嚼服用 注意事项：常见的不良反应是便秘，需在酸性环境中才发挥抗酸药、抑制胃酸分泌药同用，不宜与多酶片同服，可减少溶性维生素的吸收 铋剂 瑞倍（枸橼酸铋雷尼替丁胶囊）350mg/粒 用法：饭前服，疗程不宜超过 6 周；与抗生素合用的剂量和注意事项：本品不宜长期大剂量使用，连续使用不宜超过后可见粪便变

10、黑、舌发黑，属正常现象，停药后即会消失。果胶铋：胶囊 50mg/粒 是一种新型胶态铋制剂，对幽门螺旋灭作用，其临床疗效优于枸椽酸铋钾，主要用于胃及十二指浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化道出血 用法：口服，成人 l00 一 150mg次，3 次d，饭前服用 注意事项：服用本品后，大便呈灰褐色属正常现象，长期服椽酸铋钾等同类药所具有的舌苔变黑、便秘等副作用 抗幽门螺杆菌药：临床常以阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑种 H+泵抑制剂或铋剂，组成三联，来根除幽门螺杆菌 阿莫西林：胶囊 0.25g/粒 用法：每日 2 次，每次 4 粒 注意事项：用药前应详细询问有无青霉素过敏史，过敏者应-精品文档-仅供参考学习

11、第 7 页 用药期间应注意过敏反应 克拉霉素：片剂 0.25g/片 用法：每日 2 次，每次 2 片 注意事项：对大环内酯类抗生素过敏者禁用。克拉霉素禁止用：阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁。成人最常见胃肠不适，如恶心、消化不良、腹痛呕吐和腹泻，克拉霉素泄，因此，对肝功能损伤的病人用药应谨慎。甲硝唑：片剂 0.2g/片 用法：每日 3 次，每次 1 片 注意事项：高剂量或长时间易出现胃肠道反应，如胃炎、恶状，也可损伤肝、肾 胃炎胶囊（庆大霉素普鲁卡因胶囊）消炎、止痛、促进胃用法：一日三次，一次 2 粒，饭前温水吞服 注意事项：可出现食欲减退、恶心、腹泻等，对庆大霉素过功能不全者禁用，前庭功

12、能或听力减退者慎用。2助消化药：能促进食物消化，用于消化道分泌功能减弱为消化液中成分或促进消化液分泌的药物。达吉胶囊（复合消化酶胶囊）含有胃蛋白酶、木瓜酶淀粉酶纤维素酶、胰酶、胰脂酶 用法：（成人）一日三次，餐后口服 1-2 粒，或遵医嘱 注意事项：可能发生口内不快感，偶有呕吐，软便 多酶片：含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、胃蛋白酶-精品文档-仅供参考学习第 8 页 用法：口服，一次 23 片，一日 3 次或遵医嘱 注意事项：酸性条件下易破坏，故服用时切勿嚼碎；放置日宜用新制品；铝制剂可能影响本品疗效，故不宜合用 六味安消胶囊：0.5g/粒 主要成分为土木香、大黄、诃子、山柰碱花。具有和胃健脾

13、，导滞消积，行血止痛的功能。用于胃不良，便秘，痛经。用法：口服，每次 36 粒，每日 23 次 注意事项：不宜与四环素类抗生素合用 谷参肠安胶囊(复方谷氨酰胺)：胶囊 0.5g/粒 主要成分为氨酰胺等，有甘温益气、健脾养胃，保护及促进肠粘膜修复疫屏障功能，调节消化系统功能，适用于食欲不振、消化吸腹胀、肠道溃疡、急慢性肠炎、慢性腹泻等疾病；促进创伤功能恢复及重建。用法：餐前口服，每次 24 粒，每日 3 次 注意事项：勿将胶囊内药物倾出服用，孕妇慎用 3止吐药：昂丹斯琼 ondansetron 针剂 4mg/支 用法：遵医嘱 注意事项：有强大的中枢止吐作用，对肿瘤化疗、放疗引起作用；对晕动病及多

14、巴胺激动剂去水吗啡引起的呕吐无效，可有头痛、头晕、便秘或腹泻。胃复安（甲氧氯普胺）metoclopramide 针剂 10mg/支-精品文档-仅供参考学习第 9 页 用法：遵医嘱 注意事项：可引起从食道至近段小肠平滑肌运动，发挥促胃大剂量静脉注射或长期使用，可引起锥体外系反应，可引起溢乳等。吗丁啉 motilium 多潘立酮 片剂 10mg/片 用法：每次 1 片，3 次/日，餐前 1530 分钟服用 注意事项：不良反应轻，偶见腹部痉挛、口干、皮疹、头痛莫沙比利：片剂 5mg/片 用法：每次 1 片，3 次/日 注意事项：不良反应主要有腹泻、腹痛、口干、皮疹及头晕性粒细胞增多，甘油三酯升高、A

15、LT、AST、ALP、-GT 升瑞复琳（伊托必利）：片剂 50mg/片 用法：每日 3 次，每次 1 片，餐前服 注意事项：属促胃肠动力药 肠道用药 泽马可：片剂 6mg/片 为吲哚类选择性 5HT4 受体部分激动胃肠道 5HT4 受体刺激胃肠蠕动和分泌，并抑制内脏敏感用法：每日 2 次，每次 1 片，餐前服 注意事项：属促胃肠动力药，常见不良反应为腹泻、腹痛、流感样症状，可疑有 oddi 括约肌功能紊乱或有肠粘连病史柳氮磺胺吡啶 SASP：片剂 0.25g/片 对溃疡性结肠炎有效 用法：口服，每次 11.5g，34 次/日；灌肠，每日 2g，-精品文档-仅供参考学习第 10 页 2050ml

16、 中 注意事项：可有磺胺类和水杨酸类药物不良反应，主要为血紫癜、白细胞减少、血小板减少等），肾损害（少尿、无尿尿等），及过敏反应，可致男性精子缺少，皮肤及体液染为结肠炎丸（固肠止泻丸）：每 9 粒重 1g 为纯中药制剂，主或乌梅肉 黄连 干姜 木香 罂粟壳 延胡索等，调和肝脾、用于肝脾不和，泻痢腹痛，慢性非物异性溃疡性结肠炎见上用法：口服，一次 4g（36 粒），一日 3 次。20 天为一个疗个疗程 注意事项：忌食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物 艾迪莎：颗粒 0.5g/袋 艾迪莎为控释剂型的 5-氨基水杨酸粘膜（小肠、结肠、直肠）缓慢，持续释放 5-氨基水杨酸，用于溃疡性结肠炎的急性发作，防止复

17、发，用于频繁发病的预防急性发作 用法：袋内容物应吞服，不要咀嚼，下述剂量每天分 3-4 次杯水漱服或与各餐同服。溃疡性结肠炎：急性期：4g/天(8袋)天(3 袋)克隆氏病：缓解期：2g/天(4 袋)注意事项：少见，治疗开始时可能会出现头痛、恶心、呕吐现以下症状，必须停药：1.急性胰腺炎，白细胞减少症，但罕见，停药后预后良好。2.极个别病人可出现心包炎和心肌4泻药 硫酸镁：剂型 25/10ml，50/100ml-精品文档-仅供参考学习第 11 页 用法：口服 注意事项：下泻作用较剧烈，常用于肠镜治疗前的肠道准备性盆腔充血和失水，经期、妊娠期女性及老人慎用 甘露醇：针剂 20 250ml/瓶 用法

18、：口服，静脉注射 注意事项：口服甘露醇吸收极少，只发挥下泻作用，常用于肠道准备；静脉注射后，能迅速提高血浆渗透压，产生组织脉用药应避免外漏，注射过快时可引起一过性头痛、眩晕和乳果糖：乳剂 15ml/包 用法：口服 注意事项：可提高肠内渗透压，产生轻泻作用；还可降低结肠降低氨的形成，可用于慢性门脉高压及肝性脑病。应注意因电解质丢失。麻仁软胶囊 0.59g/粒 为中成药，能促进和提高正常小肠排软化肠道内容物 用法：口服，平时一次 1-2 粒，一日 1 次；急用时一次 2 粒注意事项：孕妇忌服，年老体虚者不宜久服，年轻体壮者便药，忌食生冷、油腻、辛辣食品，服药三天后症状未改善，大黄苏打：0.3g/片

19、 有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消过多 用法：每次 13 片，3 次/日 聚乙二醇（福松）：10g/包 为渗透性轻泻药，用于成人便-精品文档-仅供参考学习第 12 页 用法：每日 12 包，溶于一大杯水中口服 注意事项：不良反应为腹泻、腹痛、胃肠不适等，可用于糖要无糖饮食患者的便秘治疗。比沙可定（便塞停）：片剂 5mg/片 为接触性缓泻药，直接膜，引起肠反射性蠕动增强，同时促进体液和离子在结肠内便，用于任何需要泻药或灌肠剂的患者。用法：口服，每次 510mg，1 次/日 注意事项：反复使用可致直肠炎，也可导致过度腹泻，直肠激，急腹症消化道出血及肠梗阻患者禁用，服用时不得嚼碎小时不得服牛奶或抗

20、酸剂。酚酞（果导）：片剂 0.1g/片 为刺激性泻药，口服后在肠内成可溶性盐，刺激肠壁，促进肠蠕动，用于习惯性便秘。用法：每次 0.050.2g，睡前服用 注意事项：偶见过敏反应、肠炎、皮炎及出血倾向，与碳酸合用能引起变色。甘油灌肠剂（开塞露）：20ml/支 可刺激直肠壁，反射引起滑作用，用于清洁灌肠或各种便秘。用法：肛门注入，每次 2060ml 注意事项：肠道穿孔、恶心、呕吐及剧烈腹痛者禁用 5止泻药 吗啡：可提高胃肠道平滑肌或括约肌张力，使向下推进的急慢性腹泻，可减轻症状，-精品文档-仅供参考学习第 13 页 注意事项：可产生便秘，且易产生成瘾性 苯乙哌啶（地芬诺酯）：为人工合成品，是哌替

21、啶同类物，性腹泻，不良反应轻且少，大剂量长期服用可产生成瘾性，见。思密达 Dioctahedral Smectite 粉剂 3g/包 主要用于急、慢对儿童急腹泻疗效为佳，也用于食管炎及与胃、十二指肠、的疼痛的对症治疗 用法：成人每日 3 次，每次 1 袋，治疗急性腹泻首剂量应加者宜于饭后服用，其它患者于饭前服用。将本品溶于半杯温注意事项：少数患者出现轻微便秘，可减少剂量继续服用；其它药物的吸收，必须合用时应在服用思密达之前 1 小时服易蒙停（洛哌丁胺）胶囊：2mg/粒 可直接抑制肠道蠕动，用于急、慢性腹泻，对前列腺素、霍乱毒素和其他肠毒素引泌有显著抑制作用，但治疗剂量时不影响胃酸的分泌，不影生

22、理菌群，几乎无中枢作用。用法：首次成人 4mg，直至腹泻停止，总量成人不超过 16-30min 服药效果较好，若急性腹泻用药 48h 症状未改善，或10d 未获得疗效，均应改用其他药。注意事项：不良反应有口干、眩晕、头痛、恶心、皮疹等，应避免长期服用。过量中毒时可为纳洛酮所拮抗。6肝胆疾病用药 优思弗（熊去氧胆酸）胶囊：250mg/粒 能抑制肝脏胆固醇-精品文档-仅供参考学习第 14 页 醇在胆汁中的溶解度，并使 Oddi 氏括约肌松弛，有溶石、保肝、降低甘油三酯浓度、抑制消化酶分泌的作用，用于预醇结石及结石所引起的胆囊炎、胆管炎、胆汁性消化不良、用于急慢性肝炎、高脂血症、回肠病变所致脂肪泻、

23、胆汁反用法：口服，用于固醇性胆囊结石每晚 24 粒；用于胆固1 粒，3 次/日；用于胆汁反流性胃炎，每晚睡前 1 粒。注意事项：可引起胆结石钙化，不良反应主要为腹泻，与消泊及含氢氧化铝的抗酸剂合用，可致本药吸收减少 西利马林（益肝灵）：片剂 38.5mg/片 有较强的保护肝脏细胞功能，用于急慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝等的治高脂血症 用法：口服每次 3570mg，3 次/日，3 个月为一疗程；治疗次 35105mg，3 次/日，2 周为一疗程 注意事项：偶见头晕、恶心 茴三硫（胆维他）：片剂 25mg/片 能使胆汁分泌增多，增强对抗精神药物引起的药源性口干，肿瘤放疗引起的口干及老起的口干；促进

24、胃肠道蠕动和肠管内气体排出，迅速消除腹秘。用于利胆、保肝及治疗口干。用法：口服，每次 1 片，3 次/日 注意事项：有腹胀、软便、腹泻及荨麻疹、发热、头痛等，起甲亢，胆道梗阻者禁用。联苯双酯：滴丸 1.5mg/丸 有较好的降血清谷丙转氨酶作用-精品文档-仅供参考学习第 15 页 性迁延性或慢性活动性肝炎，近期疗效好，远期疗效较差，反跳现象，若继续服用谷丙转氨酶仍可下降。用法：口服，每次 50mg，23 次/日，或减量至 1/3，连服注意事项：个别可出现恶心，近期疗效好，远期疗效较差，反跳现象，若继续服用谷丙转氨酶仍可下降。需要更多好资料，请随时登陆我的丁香园博客 拉米夫定（贺普丁）：片剂 0.

25、1g/片 为核苷类抗病毒药，时制剂，用于病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙肝患用法：口服 每次 1 片，每日 1 次 注意事项：多数患者有良好的耐受性，常见的不良反应为不吸道感染，头痛、腹部不适和腹痛、恶心、呕吐和腹泻、，酐清除率30ml/分者禁用，治疗期间应定期检查病毒学指阿德福韦酯（贺维力）：片剂 10mg/片 用于治疗有乙型肝炎证据，病伴有血清转氨酶持续升高或肝脏组织学活动性病变肝患者 用法：口服 每次 10mg，每日 1 次 注意事项：不良反应有疲乏、胃肠道反应、头痛等 复方甘草酸单铵（强力宁、美能、复方干草甜素）：针剂宁），片剂 25mg/片（美能）有抗炎症和免疫调节作用，对损伤

26、有保护作用，还有抑制病毒增殖和灭活作用，用于治疗善肝功能，也用于治疗湿疹、皮炎、荨麻疹-精品文档-仅供参考学习第 16 页 用法：静脉滴注，每次 4080ml，加入 10葡萄糖注射液滴注，每日 1 次；口服，餐后，成人 1 次 2 片，每日 3 次注意事项：可有过敏样症状，甚至过敏性休克，应注意；肌酮症患者、低钾血症者禁用；有低钾血症倾向者慎用；个别压升高，一般停药后即消失，长期应用，应监测血钾，血压易善复(多烯磷酯酰胆碱)：针剂 232.5mg/5ml/支；胶囊 22损的肝功能和酶活力恢复正常，将中性脂肪和胆固醇转化成式，促进肝组织再生，调节肝脏的能量平衡，稳定胆汁。用法：口服 开始每次 1

27、2 粒，3 次/日，随餐同服；维持粒，12 次/日。静注每次不超过 10ml，静滴 1020ml，只射液按（1：1）稀释，1 次/日 注意事项：应冷藏保存，静滴宜慢，针剂只可使用澄清的溶何其他的注射液混合（不能与电解质配伍）凯西莱（硫普罗宁）：片剂 0.1g/片，针剂 0.1g/支 对肝脏保护作用，对重金属和药物有解毒作用，防治放、化疗引起胞减少 用法：肝病患者饭后服，12 片/次，tid，连服 12 周，停下个疗程。急性病毒性肝炎患者 24 片/次，tid，连用 1化疗后白细胞减少症，放疗前 1 周开始服用，2 片/次，bi服 3 周。重金属中毒，12 片/次，bid；静脉滴注，每日10葡萄

28、糖液 250ml 注意事项：偶见皮疹、皮肤瘙痒、发热等过敏性反应-精品文档-仅供参考学习第 17 页 促肝细胞生长因子：30µg/2ml/支 能刺激正常肝细胞进肝细胞再生，对四氯化碳诱导的肝细胞损伤有较好的保护急性重症肝炎（病毒性、肝功能衰竭早期或中期）的辅助治用法：静滴 每次 120µg 加入 10葡萄糖液中，每日静滴，48 周为一疗程或遵医嘱 注意事项：可出现低热、过敏反应，过敏体质者慎用。腺苷蛋氨酸（思美泰）：粉剂 500mg/瓶，肠溶片 500mg/片和肝硬化所致肝内胆汁淤积，及妊娠期肝内胆汁淤积 用法：初始治疗，每天 5001000mg，肌肉或静脉给药，共疗，

29、每天 10002000mg，口服，分两次服用，共四周 精氨酸：针剂 5g/支 20ml 为鸟氨酸循环的中间代谢产物，血氨降低，但肝功能不良时，降血氨作用不明显，用于忌钠此外，还用于治疗碱中毒 用法：静脉滴注，每次 1520g，以 5或 10葡萄糖溶液稀释后缓慢滴注，于 4 小时内滴完。注意事项：可引起高氯性酸血症，静滴过快可引起流涎、皮肝功能不良及无尿患者和有高氯性酸中毒者慎用或禁用。L-鸟氨酸L-天门冬氨酸（门冬氨酸鸟氨酸、雅博司、瑞甘（雅博司），2.5g/支（瑞甘）能直接参与肝细胞代谢，增能，促进肝细胞自身修复和再生，有效改善肝功能，用于，起的血氨升高，特别适用于因肝病引起的中枢神经系统症

30、状迷的抢救。-精品文档-仅供参考学习第 18 页 用法：静脉滴注，急性肝炎，510g/日；性肝炎或肝硬化肝昏迷早期和第一天最多不超过 100g（首个 6 小时内用 40时内分三次给药，每次 20g。注意事项：大剂量静脉注射可有轻中度消化道反应如恶心、用时应注意监测血及尿中的尿素含量。阿拓莫兰（谷胱甘肽）：针剂 0.6g/支 能保护肝脏的合成、素等功能，并促进胆酸代谢，对由乙醇所致急性肝损伤、四性损伤，具有防治作用 用法：静脉滴注，每日 1.21.8g，溶解于 10葡萄糖液次，滴注时间为 1-2 小时，注意事项：阿拓莫兰注射前必须完全溶解。外观澄清、无色拓莫兰在室温下可保存 2 小时，0-5C

31、保存 8 小时,即使大用，亦很少有不良反应 甘利欣(甘草酸二铵)：针剂50mg/支 适用于伴有谷丙氨基转慢性病毒性肝炎的治疗 用法：静脉滴注，每次 150mg，每日 1 次 注意事项：主要有纳差、恶心、呕吐、腹胀，以及皮肤瘙痒干和浮肿，心脑血管系统有头痛、头晕、胸闷、心悸及血压状一般较轻，不必停药 7微生态调节剂 双歧三联活菌（培菲康）：胶囊 210mg/粒 由双歧杆菌、乳菌组成，直接补充正常生理细菌，调整肠道菌群，促进机-精品文档-仅供参考学习第 19 页 分解和吸收，抑制肠道中对人体具有潜在危害的菌类，减少产生和吸收，用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻和腹胀，也型急性及慢性腹泻。用法：口服 每

32、次 23 粒，每日 23 次 注意事项：28保存 乳酸菌素：片剂 1.2g/片 助消化，用于肠内异常发酵，消化小儿腹泻及营养不良 用法：口服，每次 1.22g，每日 3 次 地衣芽孢杆菌（整肠生）：胶囊 0.25g/粒 为活菌制剂，可态平衡，用于各种原因引起的肠道菌群失调症，急慢性肠炎引起的急慢性腹泻 用法：口服，每次 2 粒，每日 3 次 注意事项：无明显不良反应，服用期间应停用其他抗菌药物8其他 加贝酯：粉剂 100mg/瓶 为非肽类蛋白酶抑制剂，可抑制胰释放酶、纤维蛋白酶、凝血酶等蛋白酶的活性，从而制止这理生理变化，用于急性轻型胰腺炎的治疗，也可用于急性出炎的辅助治疗。用法：静滴，每日用

33、量 300mg，以 5ml 注射用水溶解本品，糖液或林格氏液 500ml 中，静滴速度为每小时 1mg/kg 内，不2.5mg/kg。注意事项：少数出现注射血管局部疼痛，皮肤发红及浅表性-精品文档-仅供参考学习第 20 页 皮疹、颜面潮红及过敏症状，用药过程中应注意观察，谨防液注入血管外，多次注射，应更换部位。生长抑素八肽（奥曲肽、善宁）：针剂 0.1mg/1ml/支 为天同系物，作用与天然生长抑素相似，作用持久，停药后无高有高选择性，能显著抑制胃食道内分泌，有选择性收缩内脏降低胃肠道血流量，有止血作用，用于食道静脉曲张出血。用法：遵医嘱 注意事项：主要为胃肠道反应，如厌食、恶心、呕吐、腹痛等

34、，一般轻而短暂，注射部位疼痛、针刺感、伴红肿，少数有形成胆结石的报道，在进餐间或睡前注射本品可减少副作功能不全者，胰岛素瘤患者和胆结石患者慎用；糖尿病患者时监测血糖。生长抑素十四肽（施他宁、思他宁、生长抑素）：针剂 3000&于严重急性食道静脉曲张；严重急性胃或十二指肠溃疡出血性糜烂性胃炎或出血性胃炎；胰胆和肠瘘的辅助治疗，胰腺的防治；糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。用法：遵医嘱 注意事项：不良反应可见恶心、呕吐、晕眩、脸红；糖尿病应每隔 34 小时监测血糖。利尿剂 作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，主要用于心、脑、肾水肿，急性肺水肿，肾功能衰竭，高钙血症的治疗-精品文档-仅供参考学习第 21 页

35、 用法：遵医嘱 注意事项：常见的不良反应有水电解质紊乱（表现为低血钾口干、口渴、心律失常、疲乏无力、恶心及呕吐等），耳毒赖性，表现为晕眩、耳鸣、听力减退等），高尿酸血症、高低血压，极少数可发生胰腺炎、皮疹、肝功能障碍等，大剂出现暂时性听觉障碍；本品可诱发急性痛风发作、严重肝功生电解质失调诱发肝昏迷；使用期间应注意监测血钾、钠、氢氯噻嗪（双克、双氢克尿塞）：片剂 25mg/片 属于中效压，利尿 用法：遵医嘱 注意事项：常见的不良反应有电解质紊乱（低钾、低镁、低留钾利尿剂可防治，还可引起高尿酸血症、高血糖、氮质血严重损害的患者可诱发肾衰，对少尿或有严重肾功能障碍者剂量用药后的 24 小时内明显利尿

36、作用时应停药；对肝功能严发肝昏迷；与磺胺类药物呈交叉过敏。安体舒通：片剂 20mg/片 属于低效利尿药，产生保钾排钠的用较弱，很少单独使用，一般不作首选药，主要与其他利尿用法：遵医嘱 注意事项：不良反应较轻，少数患者可引起头痛、困倦、或久用可引起高血钾，肾功能不全者禁用，可引起男性乳房发碍 镇痛药-精品文档-仅供参考学习第 22 页 吗啡（美施康定）：针剂 10mg/1ml/支；控释片剂 30mg/片（品为阿片生物碱类镇痛药，对各种疼痛都有效，但易成瘾，治疗心源性哮喘，止泻等。用法：口服应根据患者疼痛严重程度，年龄及止痛药服用史针剂使用遵医嘱 注意事项：治疗剂量的吗啡有时会有恶心、呕吐、呼吸抑

37、制便秘、排尿困难、胆绞痛等，反复使用后，易形成耐受性，25 倍而不致中毒，易产生成瘾性，一旦停药后会出现戒断症可引起急性中毒，表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸抑制、绀、体温下降甚至死亡，纳洛酮对本品引起的呼吸抑制拮抗啡能通过胎盘或乳汁，使胎儿或新生儿成瘾，可对抗催产素作用，延长产程，因此禁用于分娩止痛和哺乳期妇女。由于制、咳嗽抑制及组胺释放，会引起支气管收缩，因此禁用于肺心病患者，此外还可引起脑血管扩张，禁用于颅内压增高哌替定（杜冷丁）：针剂 50mg/1ml/支 为人工合成的镇痛药相似，持续时间比吗啡短，镇痛效果弱于吗啡，80mg100m果等同于 10mg 吗啡，用于镇痛，人工冬眠等 用法：肌

38、注：每次 0.0250.1g，极量每次 0.15g，每日 0次 0.050.1g，用 5葡萄糖 250500ml 稀释后滴入 注意事项：对各种疼痛均有效，镇痛作用虽弱于吗啡，但成产生也较慢，过量可引起瞳孔扩大、惊厥、呼吸困难等，中合抗惊厥药。新生儿对哌替定引起的呼吸抑制极为敏感，产-精品文档-仅供参考学习第 23 页 小时不宜使用。禁忌症同吗啡。美沙酮：药理作用与吗啡相似，但口服与注射同样有效，镇持续时间与吗啡相当，耐受性与成瘾性发生较慢，戒断症状疗。一次给药后，镇静作用较弱，但多次给药有显著镇静作伤、手术及晚期癌症等所致剧痛，也用于治疗吸毒成瘾患者抑制、便秘作用轻于吗啡。芬太尼（多瑞吉）：针

39、剂 0.1ml/2ml/支，膜剂 2.5mg/10c/贴 属人工合成的镇痛药，镇痛作用较吗啡强 100 倍（治的 1/100），但维持时间短，于氟哌啶合用有安定镇静作用用法：肌肉注射：每次 0.05mg0.1mg，维持 12 小时，可外用：贴于疼痛处，可维持 72 小时 注意事项：不良反应有眩晕、恶心、呕吐、胆道括约肌痉挛明显的肌肉僵直，纳洛酮可对抗。静脉注射过快易抑制呼吸用于支气管哮喘、颅脑肿瘤或颅脑外伤引起的昏迷，本品成喷他佐辛：针剂 30mg/1ml/支 为部分阿片受体激动药，镇痛1/3，呼吸抑制作用为吗啡的 1/2，增大剂量，呼吸抑制作用强，用量达 60mg90mg，可产生精神症状，大

40、剂量纳洛酮用法：皮下、肌注或静滴，每次 30mg，必要时 34 小时一时用注射用水稀释且每分钟不超过 5mg，一日最大剂量不超注意事项：不良反应类似于吗啡，有时可引起焦虑、恶梦曲马多：缓释片 100mg/片，针剂 100mg/2ml/支 为阿片受体作用强度于喷他佐辛相似，口服易吸收，适用于中度及重度-精品文档-仅供参考学习第 24 页 外科手术，长期应用也可发生成瘾。用法：口服：每次 100mg，每日 2 次；肌注或静注(静注应缓滴)：每次 100mg，每日总量 400mg 注意事项：不良反应有头晕、恶心、呕吐、心慌、出汗、口尿困难，过量的典型症状为意识紊乱、昏迷、全身性癫痫发瞳孔扩大或缩小，

41、呼吸抑制。不宜长期使用。布桂嗪（强痛定）：针剂 100mg/2ml 支 镇痛作用约为吗啡用于偏头痛、三叉神经痛、外伤痛、关节痛、痛经、癌性疼用法：肌注或皮下：每次 50100mg，每日 12 次 注意事项：偶有眩晕、恶心、困倦等，停药后可消除，连续和依赖性。罗通定（颅痛定、颅通定）：片剂 30mg/片，针剂 60mg/2m好，镇痛作用较解热镇痛药强，用于治疗内科疾病所致的钝痛、脑震荡后的头痛、痛经、分娩止痛（对产程及胎儿无不用法：口服：每次 40120mg，每日 14 次；催眠：睡前服注：每次 60mg 注意事项：用于镇痛可出现嗜睡，偶见眩晕、乏力、恶心、等，大剂量对呼吸中枢有一定抑制作用。纳

42、洛酮：针剂 0.4mg/1ml/支，或 2mg/1ml/支 为阿片受体拮明显药理作用及毒性，但对吗啡中毒者，小剂量（0.40.注能迅速翻转吗啡的作用，12 分钟就可消除呼吸抑制现象类镇痛药物急性中毒的解救，可使昏迷患者迅速复苏。-精品文档-仅供参考学习第 25 页 解热镇痛药：对乙酰氨基酚（扑热息痛、泰诺灵）：片剂 0.5g/片，缓释（泰诺灵）本品为安全有效的解热镇痛药，用于头痛、发热感冒、肌肉痛、痛经、牙痛及关节痛等。用法：口服，每次 12 片，每 8 小时 1 次，24 小时不超过注意事项：长期或大量用药对肝肾均有损害，偶见皮疹、恶痛、厌食等，对阿司匹林过敏者禁用。阿司匹林（对乙酰水杨酸、

43、拜阿司匹林）：片剂 0.3g/片，阿司匹林），肠溶片 50mg/片 本品具有较强的解热、镇痛作用，用于感冒、发热、头痛、神经痛、关节痛、肌肉痛等酶原在肝内形成和抑制血小板聚集，用于防止血管内血栓形用法：解热镇痛：口服每次 0.30.6g，每日 3 次；抗风湿：1.0g，每日 34 次；抑制血小板聚集：每日 40mg150mg时 1 次 注意事项：胃肠道反应最为常见，一般可有上腹不适、恶心或大量服用可有胃肠道出血（无痛性出血）或溃疡，原有溃加重，餐后服用，将药片嚼碎，同服抗酸药或服用肠溶片可上反应；维生素 K 可以预防本品引起的凝血功能障碍，手术本品；少数患者服用阿司匹林可出现荨麻疹、血管神经性

44、水克，某些哮喘患者服用后可诱发哮喘，称为“阿司匹林哮喘治疗无效，哮喘、鼻息肉及慢性荨麻疹患者禁用；阿司匹林日），可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退，-精品文档-仅供参考学习第 26 页 反应，是中毒表现，严重者可出现过度呼吸、酸碱平衡失调乱，应立即停药，静滴碳酸氢钠解救；有报道患病毒性感染或青年服用阿司匹林后有发生瑞夷综合征的危险，表现为严合并脑病，虽少见但可致死，应慎用。药物相互作用：阿司匹林与双香豆素合用可增强其抗凝作用与甲磺丁脲合用可增强其降糖作用，易致低血糖反应；与肾合用，可使激素抗炎作用增强，但更易诱发溃疡；与甲氨蝶性增强，与呋塞米合用易造成蓄积中毒。吲哚美辛（消炎痛）：缓

45、释片 25mg/片，栓剂 0.1g/枚 为解热、镇痛药，对炎症性疼痛作用明显，用于对水杨酸类药疗效不明显得风湿性或类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨用法：口服每次 2550mg，每日 2 次；栓剂 于睡前或发热枚 注意事项：有胃肠道反应，诱发和加重溃疡；中枢神经系统眩晕、困倦、精神失常等；造血系统可引起粒细胞减少，血生障碍性贫血等；过敏反应有皮疹、严重哮喘，“阿司匹林布洛芬（芬必得、缓士芬）：缓释胶囊剂 0.3g/粒（芬必得收迅速，用于减轻或消除扭伤、劳损、下腰疼痛、肩周炎、及腱鞘炎、痛经、牙痛、术后痛等 用法：口服每次 12 粒，早晚各 1 次；外用，依患处面积轻轻揉搓，每日 34 次 注意事

46、项：常见恶心、呕吐、胃部不适、消化不良、头晕、-精品文档-仅供参考学习第 27 页 少见肝肾功能减退，长期应用应定期监测血象，肝肾功能，林。请需要全部完整版的战友留下你们的 e-mail 邮箱，本人将在大家。同时我已将其整理成彩色版（十分有利于记忆），与再次感谢大家对我的支持。需要更多资料，请登陆我的丁香工作室:http:/ 希望我的细心有所帮助。复方氨基比林（安痛定）：针剂 2ml/支（含氨基比林 100mg安替比林 40mg）用于发热头痛、关节痛、神经痛、活动性风用法：肌注，每次 2ml，必要时 1 日可注射数次，极量：肌注意事项：可产生皮疹、发绀、消化不良、失眠、粒细胞减塞来昔布（西乐葆

47、）：胶囊 0.2g/粒 为特异性的 COX2 抑热、镇痛、抗炎作用，用于治疗急慢性骨关节炎和类风湿性用法：口服 每次 0.2g，每日 12 次 注意事项：不良反应较轻，有胃肠道反应，如恶心、呕吐、化不良、胀气、便秘等，中枢神经系统反应有头痛、眩晕、腰背痛等；呼吸系统有支气管炎、咳嗽、咽炎、鼻炎等，其周水肿，流感样症状，对本品或磺胺过敏者禁用。去痛片（索密痛）：片剂 每片含氨基比林 0.15g，非那西-精品文档-仅供参考学习第 28 页 因 50mg，苯巴比妥 15mg 用于发热头痛、关节痛、神经痛、及痛经等 用法：口服每次 1 片 注意事项：副作用较多，不多用 中枢神经兴奋药 阿米三嗪萝巴辛（

48、都可喜）：片剂 10 片活 30 片/瓶（每30mg，萝巴辛 10mg 本品可加强肺泡毛细管的气体交换，分压和血氧饱和度，有抗缺氧己改善脑代谢和微循环的作用管意外。用于亚急性及慢性脑血管机能不全，脑缺氧后遗症行为障碍，也可用于脉络膜功能障碍和缺血性耳蜗前庭功能用法：口服，每日 12 片，早晚各 1 片 注意事项：长期治疗达 1 年以上的患者可能出现体重下降及疾病，如下肢感觉异常（针刺、蚁走、麻痹）应停药，其它上腹烧灼感、消化不良、排便异常及睡眠障碍等。胞磷胆碱（尼克林）：针剂 0.25g/2ml/支（尼可林）本品神经系统因外伤引起的脑组织代谢障碍和意识障碍，有调节能增强脑部血流和氧的消耗，具有

49、催眠作用，用于大脑中风者及急性颅脑外伤和脑手术所引起的意识障碍，也可用于耳聋。用法：肌注：每日 0.25g，静滴：每次 0.250.5g，每日 1注意事项：偶有恶心、厌食、烧灼感，有时可有一过性血压兴奋等。口服不可与有氯酯醒的药物合用。-精品文档-仅供参考学习第 29 页 乙酰谷酰胺 针剂 0.25g/支 改善神经细胞代谢，维持良好低血氨，用于肝昏迷 用法：静滴 0.250.75g 溶于 5%10%葡萄糖溶液 500ml 中注意事项：可能会引起血压下降 吡拉西坦（脑复康）：片剂 0.4g/片 能促进大脑皮层代谢氨基酸和磷脂的吸收及大脑蛋白质的合成，用于脑动脉硬化外所致的记忆和思维障碍，老年痴呆

50、，药物中毒及一氧化碳忆和思维障碍等。用法：口服每次 0.81.6g，每日 3 次，6 周为一疗程，症状次 0.40.8g，每日 3 次。注意事项：偶见口干、胃纳减退、睡眠不佳、轻微荨麻疹、后缓解。哌甲酯（利他林）：片剂 10mg/片，粉针剂 20mg/瓶 对大中枢及呼吸中枢均有兴奋作用，但有轻微的增加心率和升压郁症，发作性脑病，安眠葯中毒、记忆力减退、儿童多动症输液反应，遗传性过敏性皮炎及经异丙肾和氨茶碱治疗无效用法：遵医嘱 注意事项：常见食欲减退、口干、头晕、头痛、失眠、运动心悸等，癫痫或高血压患者慎用，青光眼、激动性抑郁或过醒脑静（安宫牛黄针）：注射剂 10ml/支（有麝香、栀子、郁醒、解