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1、 第 1 页 共 3 页“三 宝”及“四 口”防 护 检 查 评 分 表 单位：工程名称：年 月 日 序号 检查 项目 扣 分 标 准 检查记录 应得分数 扣减分数 实得分数 1 安全帽 有一人不戴安全帽，扣 5 分；有一人不系帽带，扣 1 分；有一顶安全帽不符合规范要求，扣 5 分；有一名从事粉尘作业工人不戴防尘罩，扣 1分；有一机械女工不戴女工帽，扣 1 分；15 2 安全网 立网 外架每 10m 不挂立网，扣 2 分；外架每 10m 立网防护不严，扣 1分；使用非认证的立网，扣 5 分，部分使用非认证立网，扣 3 分；平 网 无首层安全网，扣 10 分；每隔四层无固定安全网，扣3-5分（
2、高层）；未随施工高度上升的安全网，扣5 分（高层）；安全网未按规程设支杆，每少一根，扣 1 分；每一处支杆不与地面成45o角或弯曲断裂，扣 1 分；每一处不拉紧、不严、不固定，扣 2 分（每项 2 分）；网内有杂物，扣 2 分；网与下方物体表面距离小于 3米，扣5 分；安全网不符合规范要求，扣5分，部分不符合要求，扣 3 分；架体与主体间距超过20 厘米，没进行水平防护，每处扣 2 分；20 3 安全带 有一人不系安全带，扣 10分；有一人安全带绑扎不符合要求，扣 5 分；第 2 页 共 3 页 每一根安全带不符合规范要求，扣 2 分；10 4 楼梯口 防 护 每一处无防护栏杆，扣 2 分；每
3、一处防护不严，不牢，扣 1 分；每一处防护栏杆不符合要求，扣 1 分；10 序号 检查 项目 扣 分 标 准 检查记录 应得分数 扣减分数 实得分数 5 电梯口及电梯井筒 防 护 电梯口每一处无防护门、栏扣 10 分；每一处防护门栏不严、不牢、未锁定，扣5 分；电梯井筒内水平防护每缺一层扣 5 分；15 6 预留洞口及坑井防护 短边长 20 厘米以上洞口，每一处无防护措施，扣 5 分；短边长 20 厘米以下洞口，每一处未防护，扣 1 分 每一处洞口，坑井防护不严，扣 1 分；12 7 通道口 防 护 每一处无防护棚，扣 4 分；24 米以上交叉作业只设单层防护棚，扣 3分；每一处防护棚不符合规
4、范要求，扣 1 分；8 8 阳台、楼每一处临边无防护，扣 3 分；每一处临边防护不严、不牢，扣 2 分；每一处防护材料不符合规范要求，扣 1 分；第 3 页 共 3 页 梯、屋面、基坑等临边 防 护 基坑周边每 10 延长米无防护围栏，扣 2 分；基坑周边每 10 延长米防护不严、不牢，扣1 分；基坑周边每 10 延长米防护材料不符合规范要求，扣 1 分；10 9 其 他 楼梯间光线差且无照明措施，扣 3 分；楼梯间光线差且照明不足，扣 2 分；“四口”防护未现场挂牌，专人管理，扣 4分；“四口”防护管理，专人不明或挂牌不全，扣 2 分；7 检查项目合计 100 注：1、每项最多扣减分数不大于应得分数；2、该表换算到表 01 后得分=10020合计该表检查项目实得分数