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1、 眼科基础知识题 This manuscript was revised by the office on December 22,2012 眼科基础知识 100 题 1、青光眼的症状?视物模糊;剧烈眼痛;头痛;虹视;恶心、呕吐。2、发现青光眼应该要做哪些检查?测量眼压;房角检查;眼底镜检查;双眼视野检查;OCT(视盘)3、糖尿病视网膜病变的英文缩写 DR 4、角膜组织学分五层,哪些损伤后可以再生?角膜上皮层和后弹力层 5、玻璃体后脱离时,患者会出现什么症状?闪光感。6、弱视的分类?斜视性、屈光性、形觉剥夺性和遮盖性。7、角膜组织哪层损伤后由瘢痕组织替代?基质层。8、前房角是指?角膜与虹膜睫状
2、体之间的夹角。9、角膜受损后疼痛的原因是?角膜含有丰富的神经末梢。10、房水引流途径正确的是:后房前房小梁网Schlemm 管集液管房水静脉 11、正常的眼压 12、1021mmHg。13、什么是视野 视野是指眼向前方固视时所见的空间范围。14、晶状体是眼屈光介质的重要部分,相当于 15、19D 的凸透镜。16、角膜的营养来自?角膜缘血管网、房水及泪液。17、巩膜最厚部位及最薄部位?最厚视神经周围,最薄直肌附着处。18、大部分内眼手术的入路?角膜缘。19、葡萄膜包括?虹膜、脉络膜、睫状体。20、脉络膜对眼球起什么作用?遮光及暗房的作用。21、正常视盘大小:1.5mm*1.75mm 22、眼内容
3、物?房水、晶状体、玻璃体。23、成人玻璃体体积 24、4.5ml。25、视路?视觉兴奋传导的神经通路。26、视神经分段?眼泪段、眶内段、视神经管内段、颅内段。27、眼附属器?眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶。28、眼睑的分层?皮肤层、皮下组织层、肌层、纤维层、睑结膜层。29、一般人正常情况下多久眨眼一次 30、28 秒。31、结膜按解剖部位分为 32、睑结膜、球结膜、穹窿结膜三楼。33、泪器包括?泪道跟泪腺。34、泪道包括?泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管。35、眼外肌包括:36、上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。37、眼眶由哪些骨组成?额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨。38
4、、眼睑的功能?39、使眼球避免强光和异物的损害,同时保证泪膜的稳定性,在维持眼表健康中起着重要的作用。40、瞬目对眼睛有什么好处?及时去除眼表尘埃及微生物,将泪液均匀分布于角膜表面,防止干燥。睫毛可以遮挡灰尘及减弱强光刺激。41、基础分泌主要由什么分泌?副泪腺及结膜杯状细胞。42、泪膜的分层?脂质层、水液层、黏液层。43、斜视 44、是指两眼视轴不正,有偏内、偏外或上、下不正的情形。37、葡萄膜的主要功能 产生房水,调节眼内压 供给眼球营养 排泄眼球和有毒物质 遮蔽光线的作用 38、如何预防近视或近视加深?看物体不可太近:看书、写字保持一尺以上,看电视、电脑不可太近。看电视、电脑、看书、写字,
5、45 分钟,眼睛放松 10 分钟。少吃甜食,多吃蔬菜等含维生素 A、B1 的食物。39、近视程度分(1)轻度近视,近视眼的屈光度小于 3 度。(2)中度近视,近视眼的屈光度 36 度。(3)高度近视,近视眼的屈光度大于 6 度。40、近视眼眼前有黑影为什么?这种症状是玻璃体退行变性引起。近视眼眼轴延长,血供障碍,营养不良,组织发生变性,因此近视眼尤其是高度近视有很多合并症,玻璃体没有血管,也不能再生。当眼球壁尤其是巩膜延长后,视网膜及脉络膜延长的速度就没有巩膜快,玻璃体就发生液化、混浊、后脱离,原有正常结构破坏,此时就可以看见眼前有点状、条状、纱膜状飘浮物,随眼动时更动的快,用眼底镜检查是可以
6、看见的,这和飞蚊症不同。41、近视眼有什么并发症?眼轴延长,血供障碍,营养不良及组织变性等。并发症有玻璃体混浊、玻璃体液化、玻璃体后脱离、晶体混浊,严重的发生后极型白内障、棕色核性白内障、青光眼、视网膜脱离及眼底病变、弱视和斜视、后巩膜葡萄肿等。42、什么是屈光参差?屈光参差是指双眼的屈光度不一致。全国儿童弱视斜视防治学组提出标准为,两眼屈光度相差球镜1.5 度,柱镜1.0 度的为屈光参差。43、干眼症 任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,引起眼表病变为特征的多种病症的总称。44、青光眼?是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升
7、高是其主要危险因素。45、糖网的眼底表现(国际分期)1 期无明显视网膜病变无异常 2 期轻度非增生性 DRP 仅有微动脉瘤 3期 中度非增生性 DRP 比仅有微动脉瘤重,但比重度者轻 4期 重度非增生性 DRP 有以下,但无增生性病变的体征 46、化学性烧伤的急救处理?争分夺秒地在现场彻底的冲洗眼部,是处理酸碱烧伤的最重要的一步。应至少冲洗 30 分钟。送至医疗单位后,根据时间早晚也可再次冲洗,并检查结膜囊内是否还有异物残留,也可进行前房穿刺术。47、前葡萄膜炎的临床表现及治疗?症状畏光、眼痛、头痛视力减退 治疗:散瞳糖皮质激素点眼非激素类抗炎药物糖皮质激素眼周和全身治疗病因治疗并发症治疗。4
8、8、睑腺炎又称什么症状 又称麦粒肿,指睑腺急性化脓性炎症,临床以疼痛、肿胀、多泪为其特点。49、角膜刺激征?眼疼、畏光、流泪、眼睑痉挛 50、眼部充血分为?结膜充血、睫状充血、混合充血 51、角膜炎的典型体征?睫状充血、角膜浸润、角膜溃疡。52、白内障的临床分期?初发期、膨胀期或未成熟期、成熟期、过熟期。53、白内障的临床表现?无痛性进行性视力减退。54、屈光不正包括?近视、远视、散光 55、正常瞳孔直径约为?2.54mm 56、外睑腺炎的切口正确的是?在皮肤面与睑缘平行 57、树枝状角膜炎的病原体是?病毒 58、对虹膜睫状体炎病人治疗护理的关键是?散瞳 59、急闭青光眼健康指导?(1).指导
9、病人学会自我检测,如出现眼胀、头痛、虹视,应立即就诊。有闭角型青光眼家族史者,应警惕青光眼的发生。(2)告知病人应保持平和的心态,近距离工作不要时间过长,不宜配戴有色眼睛,以防眼压升高。(3)嘱手术后病人定期复查眼压,视力及视野。(4)对于绝对青光眼的病人应指导其多用听觉、触觉和残余视力;训练病人判断方向、距离及防止受伤的方法;告知家属给病人提供安全的生活环境。60、角膜受损后疼痛的原因是 角膜含有丰富的神经末梢 61、晶状体的生理功能和作用 晶状体是眼屈光介质的重要部分,相当于 19D 的凸透镜。具有独特的屈光通透和折射功能,并可以滤去部分紫外线,对视网膜有保护作用。晶状体悬韧带附着在晶状体
10、赤道部周围的前后囊上,通过睫状肌的舒缩,共同完成眼的调节功能。62、泪液分泌部分包括哪几部分?泪腺和副泪腺。63、睑缘炎的种类?睑缘炎主要分为:鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎。64、葡萄膜炎的主要临床表现?症状:疼痛、畏光、流泪。视力减退,房水混浊,角膜后沉着物 体征:睫状体充血或混合充血睫状体区疼痛房水混浊角膜后沉着物虹膜改变瞳孔改变晶体改变眼后节改变并发症:角膜混浊继发性青光眼低眼压眼球萎缩并发性白内障。65、睫状体的主要功能?睫状上皮细胞分泌和睫状突超滤过形成房水,睫状肌舒缩通过晶状体起调节作用。66、急性虹膜睫状体炎的临床表现及治疗?临床表现:症状眼红、眼痛、畏光、流泪视力减退。体征:睫状
11、充血角膜后沉着物房水混浊瞳孔变小、变形虹膜改变玻璃体混浊房角改变眼压改变。治疗:以局部治疗为主:散瞳:使用阿托品眼药水或眼药膏。消炎:糖皮质激素防止损害及并发症发生。全身治疗:糖皮质激素非甾体类药物免疫调节。67、老视和远视的不同点与共同点?不同点:老视:和年龄相关的生理性调节力下降,导致近距离工作困 难,一般都在 40 岁出现。近视力明显降低,需要矫正。远视:是一种屈光不正,由于眼球的屈光力过小或眼轴过短所至,出生后往往就存在,看远不清楚,看近更不清楚,但部分症状可被调节所代偿。共同点:远视与近视均应矫正,两者都需要凸透镜矫正。68、高血压视网膜病变分期及表现?级:主要为血管收缩、变窄。级:
12、主要为动脉硬化。级:主要为渗出、可见棉绒斑、硬性渗出、出血及广泛微血管病变。级:级改变基础上,伴有视盘水肿和动脉硬化的各种并发症。69、眼球穿通伤有哪些并发症?外伤性眼内炎,交感性眼炎,外伤性 PVR。70、眼化学烧伤的治疗?急救:争分夺秒的在现场冲洗眼部,就地取材,用大量清水或其他水源反复冲洗,冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露穹隆部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出。应至少冲洗 30min。送至单位医院后,根据时间早晚也可再次冲洗,并检查结膜囊内是否还有异物存留。也可进行前房穿刺术。后继治疗:早期治疗:局部及全身应用抗生素控制感染。1%阿托品每日散瞳。局部或全身使用糖皮质激素,以抑制炎症反应和新
13、生血管形成。但在伤后 23 周,角膜有溶解倾向,应停用。维生素 C 可抑制胶原酶,促进角膜胶原合成,可全身及局部大量应用,在伤后作结膜下注射,每次 2ml,每日 12 次。0.5%EDTA(依地酸钠),可用于石灰烧伤病例。如果球结膜有广泛坏死,或角膜上皮坏死,可作早期切除,角膜溶解变薄者可作角膜或羊膜移植术。应用胶原酶抑制剂,防止角膜穿孔。晚期针对并发症进行治疗,如手术矫正睑外翻、睑球粘连、进行角膜移植术等。出现继发性青光眼时,应用药物降低眼压或行睫状体冷凝术。71、角巩膜缘有何重要组织结构?角膜缘有血管网,营养角膜,该处充血称睫状充血;角膜缘深部有环形的 Schlemm 管和小梁网,是房水排
14、出的重要通道;角膜亦是内眼手术的重要切口区。72、试进行泪道冲洗的结果判断(正常、鼻泪管狭窄、阻塞、泪小管阻塞)冲洗液全部流入咽部。鼻泪管狭窄:自下泪点冲洗,部分流入咽部,部分上泪点返流。鼻泪管阻塞:自下泪点冲洗,咽部无液体,全部上泪点返流。泪小管阻塞:咽部无液体,从原泪点返流。73、列举六种主要致盲眼病?白内障,角膜病,沙眼,青光眼,儿童盲,屈光不正和低视力。74、视力不足 O.1 者如何检查?若被检者在 5m 处不能辨认 0.1 行视标,可让其逐步向视力表走近至看清 0.1 行视标为止,并按以下公式计算视力:视力=0.1被检查者所在距离(m)/5m 75、为什么内眼手术前要常规冲洗泪道?慢
15、性泪囊炎结膜囊经常处于被污染状态,成为眼部的一个潜在感染病灶。一旦角膜外伤或内眼手术时,极易造成细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎。因此,应高度重视慢性泪囊炎对眼球构成的潜在威胁,故内眼手术时应常规冲洗泪道排除该病,若有则应先治好慢性泪囊炎,再行内眼手术。76、角膜异物取出时有哪些注意事项?严格无菌,防感染;动作轻、准、稳;多发性异物,应分批剔除;嘱疼痛及时复诊。77、角膜溃疡病人为防止角膜穿孔,护理上要特别注意什么 为预防角膜穿孔,护理上要特别注意:进行眼科治疗和护理时如:滴眼药、涂眼膏、结膜下注射时动作要轻柔,勿压迫眼球;告知病人勿用力挤眼、提物、大便、咳嗽和打喷嚏,避免增高眼内压;角膜溃疡较深
16、,后弹力层膨出者,采用绷带加压包扎,必要时遵医嘱应用降眼压药物;可用眼罩保护患眼,避免受到意外撞击。78、一般两眼球突出值相差不超过?2mm 79、我国眼球突出正常平均值为 1214mm 80、多种药物滴眼时,相邻两种药物至少应间隔 5 分钟 81、眼睑最常见的恶性肿瘤为基底细胞癌 82、结膜炎治疗的最基本给药途径是 滴眼液点眼 83、结膜炎最基本的体征是结膜充血 84、可诱发急性闭角性青光眼的是 皮质性白内障的膨胀期 85、中心性浆液性脉络膜视网膜病变发病部位在 黄斑部 86、急性虹膜睫状体炎治疗关键是散瞳 87、玻璃体混浊的症状为眼前黑影飘动 88、视网膜脱离是指下列哪两层之间的分离 神经
17、上皮层与色素上皮层之间 89、角膜上皮擦伤的主要表现是明显的刺激症状 90、电光性眼炎一般在照射后多长时间发作 38 小时 91、对电光性眼炎的处理,最主要的是减轻疼痛 92、角膜的神经来源于三叉神经眼支 93、涂眼药膏时通常应将眼药膏挤入眼的何处 下穹隆部 94、正常结膜囊最大容量为 20l 95、有关鳄鱼泪的描述,正确的是 指在咀嚼时发生病侧流泪的现象 96、急性泪囊炎的临床表现泪区皮肤红肿、压痛 疼痛可向颈部放射 可形成脓肿 结膜充血且有大量分泌物 97、黄色瘤合并血脂异常的比例为 30 98、角膜可分为 5 层,最厚的是 基质层 99、葡萄膜炎可引起下列哪种类型的白内障并发性白内障 100、我国青光眼常见类型是原发性闭角型青光眼