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1、内容健康扶贫工作的落实医院党建工作医疗质量与安全管理护理管理公共卫生管理工会管理药品管理第1页/共38页一、健康扶贫工作（一）xx镇目前共有建档立卡户1891户7600人，未脱贫贫困户200户629人（因病：51户，因残：52户，因灾：1户，因学：13户,缺技术：5户，缺劳动：53户，缺资金：4户，自身发展动力不足：9户，其它致贫原因：12户）。巩固提高户17户64人，（因病：5户，因残：4户，因灾：2户，因学：2户,缺技术：0户，缺劳动：3户，缺资金：1户，自身发展动力不足：0户，其它致贫原因：0户），2018年拟定脱贫92户272人2018年拟定脱贫92户272人。第2页/共38页一、健康
2、扶贫工作（二）日常工作1、在全国健康扶贫动态管理系统中录入建档立卡户全部“因病致贫、因病返贫”贫困人口，按“大病集中救治、重病兜底保障、慢病签约服务”的原则,全部录入救治方式,建立台账（每月更新）；2、为建档立卡户建立一人一策帮扶管理卡及一户一策帮扶工作台账（每月更新）；3、建立建档立卡户兜底保障，大病救助以及送人就医，送医上门帮扶台账（每月更新）；第3页/共38页一、健康扶贫工作（三）4、根据每个建党立卡户住院明细建立乡、村、户医疗报销明白卡并分发到各村卫生室及每户（每月更新）；5、建立xx镇患病人群大病、慢病帮扶台账（每月更新）；6、协助村卫生室建立了脱贫与未脱贫户信息表，落实大病与慢病的
3、管理台账；上门对每个村医进行健康扶贫工作的宣传与督导；第4页/共38页一、健康扶贫工作（四）7、对建党立卡的未脱贫户进行入户走访与核查，进一步掌握帮扶对象的实际情况，每家每户发放宣传手册，对每户每人进行政策宣讲及健康教育，并详细讲解七个知晓与医保政策的基本变化，针对不在家的户主打电话积极做宣传工作，做到人人知晓医保政策。第5页/共38页一、健康扶贫工作（五）(1)紧紧围绕脱贫攻坚帮扶工作，把精准扶贫、精准脱贫落实到实处，根据其贫困成因制定扶贫对策，做到“一户一策、一人一策”;对建档立卡户中患病人群实施兜底保障，让老百姓真正享受到政府的关怀。照片第6页/共38页一、健康扶贫工作（六）(2)要带着
4、最深的感情去深入群众、走访群众，一年来，走访入户群众300余户，虽然起初，困难重重，也碰到了不少钉子，没少吃闭门羹。但坚持进门入户，讲解相关惠农政策、研究富民门路、与他们一起解决生产、生活中遇到的问题并及时上报镇相关领导，以便对问题进行实时监控，及时解决问题隐患。只有想群众之所想，急群众之所急，群众才会接纳你，认同你，支持你。才使自己以后的工作更加顺手，才能最终回归到服务为民的这个出发点上。照片第7页/共38页一、健康扶贫工作（七）(3)注意工作的方式方法精准扶贫工作总结农村工作繁纷复杂，特别是和群众有关的工作更是如此。作为一名最基层的工作人员，我深有体会。农民作为最大的弱势群体，对自己直接的
5、相关利益最为敏感。照片第8页/共38页二、医院党建工作（一）党建工作开展情况1、围绕党支部标准化建设方案补充、完善了党支部建设相关台账2、积极开展转变作风改善发展环境建设年活动，征求意见、查摆问题、专项整治3、开展新一轮创建全国文明城市及省级文明县活动第9页/共38页二、医院党建工作（二）党建2019年工作计划1、加强政治及业务管理能力学习，提高党性修养及创新管理能力（低投入高效益、开源节流）；2、做好上级各部门文件的上传下达；3、组织安排好“三会一课一主题”党员组织生活活动，主题党日活动与党性党史党风现场教育、警示教育、走访慰问、脱贫攻坚、义诊、志愿服务、业务技能培训、文体活动等相结合；第1
6、0页/共38页二、医院党建工作（三）4、做好2019年4名发展党员各个环节的会议记录、表册填报、材料撰写及9名入党积极分子教育培训、备案管理；5、结合“邻里相望、情暖金县”一月一主题志愿服务活动要求，践行社会主义核心价值观，每月积极开展志愿服务活动；6、做好党员每半年一次的积分考核管理及党费核定收缴管理；7、积极营造医院文化建设氛围；第11页/共38页二、医院党建工作（四）8、积极创造条件，组织开展一次党建知识竞赛或宣讲活动；9、做好新一轮创建全国文明城市及省级文明县的季度测评迎评工作；10、认真、及时地向局党组上报各类指令性工作信息简报、月工作报表；11、做好医院党建、护理园地、健康教育专栏
7、网站信息的编辑、审核、传送，使发送信息准确、及时、有质量；12、做好医务人员医德医风考评、推荐工作。第12页/共38页三、医疗质量与安全管理（一）重点工作一2018年1-11月收入通报（临床、医技）重点工作二医疗质量的量化指标 重点工作三千分制考核 重点工作四存在问题 重点工作五2019年工作计划 第13页/共38页三、医疗质量与安全管理（二临床科室）第14页/共38页三、医疗质量与安全管理（二检查科室）第15页/共38页三、医疗质量与安全管理（三）2018年1-11月工作量统计总计住院病人6956人次，出院病人6915人次，较去年同期增加了 1585人 次，增 长 率 为 29.74%；应
8、归 档 病 历 6928份，实 际 归 档6928份，七日未归档病历1份，七日归档率99.99%，其中甲级病历6927份，无乙级病历，丙级病历1份；病床使用90.48%，较去年同期增长了2.89%。平均日患者173人，较去年同期增加了9人，增长率为5.5%；病床周转次数32次，较去年同期减少了7.7次，出院者平均住院天数8.5天，较去年同期下降了0.3天，下降率为3.4%。门诊109945人次，急诊27040人次，与去年同期相比，门诊增加了28034人次，增长率为38.31%，急诊增加了9582人次；增长率为73.93%。手术744人次，较去年同期增加了131台，增长率为21.3%。重危抢救1
9、1人次，急诊出诊926人次，较去年增加了273人次，增长率41.81%。进入临床路径管理881人,入组率12.8%,完成率97.28%，与去年同期相比进入临床路径的人数增加了512人，增长率为137.63%，变异24人次，变异率2.7%。第16页/共38页三、医疗质量与安全管理（三）项目标准质控结果项目标准质控结果病床使用率80%90.48%甲级病案率90%99.99%病床周转率20次/年32次药占比30%25.65%平均住院日12天8.5天抗生素使用率60%49.88%三日确诊率90%96%处方合格率99%97.67%入、出院诊断符合率95%99.06%归档病历合格率90%99.99%201
10、8年1-11月质控数据统计第17页/共38页三、医疗质量与安全管理（四）20182018年年千千分制考核中分制考核中我院全市第我院全市第八名，全县八名，全县第一名。第一名。照片第18页/共38页三、医疗质量与安全管理（五）存在的问题1、中医药服务的3个1/3不达标2、全年投诉中主要以服务态度不好为主3、抗生素的使用、记录不规范4、激素使用无分析5、除妇产科外，其他科室对危急值报告无记录分析6、全院各科室会诊制度落实不到位7、全院各科室医疗质量与安全管理小组陈旧未及时更新8、各科室质控员对科室质量管理监督不到位9、医院病历质控小组职责、流程未完善 第19页/共38页三、医疗质量与安全管理（五）2
11、019年工作计划1、完成以上问题的整改工作2、准备等级医院的复审工作（县级、中心卫生院）3、建立重症医学科4、建立皮肤科5、继续落实完成千分制考核工作6、继续做好人员培训工作第20页/共38页七、护理管理（一）重点工作1、建立护保中心2、加强护理人员的礼仪培训、法律学习3、加强护理队伍的内涵建设，提升护理管理水平4、积极参加与院内外各项活动，积极完成医院安排的各项临时性指令任务5、深化优质护理服务工作的开展，重视护理服务内涵第21页/共38页七、护理管理（二）2018年各项质控指标控制数据见下表项目标准质控结果项目标准质控结果基础护理服务质量85%85.5%危重及特一级护理质量90分96.5分
12、分级护理服务质量90%92%病区护理管理质量90分97.6分护理文书书写质量95%94.9%特殊科室护理质量90分96.9分急救药品物品管理质量95分98.4分消毒隔离技术管理质量95分98.5分患者满意度90%99.1%高危患者风险评估率 90%100%第22页/共38页七、护理管理（三）2018年度护理工作主要存在的问题和不足1.管理水平及创新意识还有待提高。2.护士整体素质还需加强，缺乏灵活应变能力，护士主动服务意识还有待加强。3.管理素质还有待提高，需客服自我压力缓解不足性格特点。第23页/共38页七、护理管理（四）2019年度护理工作计划1、提高护理质控管理能力，修订我院现行质控标准
13、。2、试行8S管理模式，推行8S管理方法，实施8S管理规范及标准。3、落实护理核心制度，做好护理人员培训，针对在各项检查中发现的问题，及时制定整改方案，明确整改重点，落实整改责任。确保各项护理核心制度的正确实施。4、继续深化及细化优质护理病房的各项工作，树立品牌。5、进一步提高护士长的管理能力，加强护士长的培训工作。第24页/共38页四、公共卫生管理（一）公共卫生项目14项55类完成的数量与质量1、老年人体检的目标人数按规定已完成。镇共有13个村，65岁以上老年人3174人，健康管理人次，目标体检人数1996人，实际体检人数1998人。第25页/共38页四、公共卫生管理（二）2、慢病管理已达到
14、上级要求的目标人数，体检人数也已完成。高血压患者人数1791人，健康管理1791人，目标管理人数1760人，健康体检1060人，体检率65，血压控制人数1074，控制率60。糖尿病人数是402人，目标管理人数400人，健康管理402人，体检243人，体检率65，血糖控制241人，血控制率60。3、精神病管理已达到上级要求。严重精神障碍患者72人，健康管理72人，健康体检了49入。体检率68.05%。第26页/共38页四、公共卫生管理（三）4、资金拨付公卫资金共拨付171.4501万元，用于拨付村医公共经费103.6390万元，用于宣传资料和各种表格的印刷费用共约11万，共剩余经费56.8111
15、万元。其中自费疫苗收入11880万元，失独家庭体检收入2400，死亡报告与疾病筛查2300元，公共经费共收入58.4691万元。第27页/共38页四、公共卫生管理（四）5、卫生监督协管已按要求全部建档并及时巡视公共场所共摸底40家，建立基本档案40家，共巡查120次。对所在辖区内学校卫生共摸底19家，建立基本档案19家，共巡查38次，对饮用水卫生摸底共2家，建档2家，共巡查4次。职业卫生共摸底1家，建档1家，共巡查10次。食源性疾病共上报一例。6、年终考核全县24个乡镇卫生院，xx中心卫生院从2017年年底倒数第一到半年的12名，再到年终的第7名。考核成绩已经列会通报了。第28页/共38页四、
16、公共卫生管理（五）存在的问题1、管理制度还不完善，管理框架还不完整，管理制度和管理框架在下一步工作中将会继续完善优化。2、健康档案督导比较频繁，督导老师过多没有统一模板，导致档案一再修改。健康档案的管理有待进一步完善。3、妇幼和防疫工作成绩一直处于忽高忽低的状态，xx卫生院性质特殊，流动人口较多，实际问题较多。这两项工作在下一年的工作中争取完善现在的这种状况。第29页/共38页四、公共卫生管理（六）2019年的工作计划1、有目标、有计划的进行家庭医生签约，五月初完成重点人群的签约。2、建档立卡户的体检将在元月初进行，五月初结束体检并且上报数据。3、慢病的管理率将在原来的点上提高1-2个百分点。
17、4、在2019年3月低完成乡村一体化的建设。第30页/共38页五、工会管理（一）职代会的开展职代会讨论评选了“优秀医生”：XXX、XXX、XXX“优秀护士”：XXX、XXX、XXX第31页/共38页五、工会管理（二）工会组织的活动照片第32页/共38页六、药品管理（一）1.实行药品院内统一招标一次，规范管理制度。2.2018年总共采购药品1323.145万元，比上年增长230.195万元，增长率21.11%。3.基本药物销售673.223万元，占药品总销售49.325%,，比去年下降15.905个百分点。4.2018年度村卫生所采购药品80.652万元，其中网上采购药品80.652万元，网上采
18、购率100%,比去年上涨65.132万元，配送金额80.652万元，配送率100%。5.2018年停用品种共19种，正常采购64种，临时用药采购15种，5种待采购。第33页/共38页六、药品管理（二）存在的问题1、抗生素使用量偏高，各科室应该需要控制2、激素使用量偏高3、住院患者输液人次率为91.49%（偏高）4、辅助用药及神经营养药用药比例偏高，本院使用量较大的辅助药品主要有血栓通、丹红、鹿瓜多肽等5、2018年1-10月份药品不良反应上报情况较2017年有所好转，相关制度以及培训较为完善。其中药品不良反应26列，严重的7，新的5列，一般的14列；医疗器械不良事件10列，属于一般不良事件。第34页/共38页六、药品管理（三）2019年工作计划1、必须抓好药品的质量安全。2、进一步完善药品的购进、使用过程的管理。3、加强临床医生合理用药的培训。4、加强落实药品不良反应和器械。不良事件的报告制度以及奖惩制度。第35页/共38页科室管理反思第36页/共38页第37页/共38页谢谢您的观看！第38页/共38页