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1、中医脏象学说五脏六腑1 中医学的特点之一是整体观念,认为人是以五脏为中心的有机整体。23 中医以研究脏腑生理功能和病理变化为中心,结合脏腑与形体、诸窍的关系,以及脏腑和自然界关系的学说,称为脏象学说。脏象二字的“脏”(通藏字),是指藏于体内的内脏;“象”,指表现于外的生理功能和病理现象。所以我们通过研究观察人体外在现象、征象,就可以研究人体内在脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系。这就是内经所说的“有居内,必形于外”的道理。4一、脏象学说的内容一、脏象学说的内容1、构成人体的基本结构:五脏、六腑、奇恒之腑、经络等。2、构成生命活动的物质基础:精、气、血、津液。5二、中医脏腑概念的特征二、中医脏
2、腑概念的特征 中医脏象学说的“脏腑”表述的是以某一脏腑名称为代表的某一系统的生理病理概念;西医学所说的“内脏”则是指解剖形态上的具体脏器与他的生理病理功能。67五脏六腑五体皮、肉、脉、骨、筋五官耳、目、鼻、舌、口五液汗、涕、泪、涎、唾8五五 脏脏五脏,是心、肝、脾、肺、肾的合称。在经络学说中,将心包络也称一脏,合为六脏。藏象学说习惯将心包络附属于心,故一般称为五脏。特点:“五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。”形态上实质性器官。功能上藏精、气、血、津液。9六腑六腑 六腑,是胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦的合称。特点:“六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。”形态上官腔性器官。功能上主饮食物的
3、受纳、消化、吸收、传导。10奇恒之腑奇恒之腑内容包含:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞等不同于平常之腑。特点:形态上官腔性器官(类脏)。功能上藏精气(似腑)11四、五脏的功能四、五脏的功能 1、心:“君主之官”。主血脉,主藏神。心脏如同国家的最高领导者,主宰全身,人的精神、意识、思维活动都是由心脏发生。主管血和脉,血液的运行和脉络的通畅与心脏有着密切的关系。我们常说的“心情舒畅”、“操心”等都是心主管人的精神思维的表现。12四、五脏的功能四、五脏的功能 2、肝:“将军之官”。主藏血,主疏泄。肝脏如同国家的最高军事领导者(将军),勇武能出谋划策。主管藏血,能使人耐受疲劳。肝还主管疏泄和畅达,使人的气血
4、舒畅,有助脾胃的消化,腑气的通利。13四、五脏的功能四、五脏的功能 3、脾:“仓廪之官”主运化、升清、统摄血液。脾如同国家主管后勤粮草的最高官员,饮食五味靠它进行消化吸收,并运送到全身。是人的后天之本,主管对食物和水液的运输和吸收转化,并把精微物质输布到全身。中医叫做“脾主运化”。脾脏还有提升中焦之气的作用。凡内脏脱出(子宫脱出、疝气)多是脾气下陷所致。脾脏主管人体肌肉、四肢的正常发育成长和正常活动。脾脏统摄血液在血管中正常的运行而不外溢,就是“脾统血”的功能。14四、五脏的功能四、五脏的功能 4、肺:“相辅之官”。主气,司呼吸;通调水道;宣散卫气;朝百脉,主治节。肺脏如同国家的总理,帮助(辅
5、佐)着君主(最高领导者),主管一身之气并调节着全身的活动。主管着一身之气,全身的各种生理活动都依靠着肺气的作用。人有没有气力,也要依靠肺的作用。肺脏不主管呼吸,时行吐故纳新。肺脏还与心脏紧紧配合,推动着全身的血液运行。肺还调节全身的水液,使用水液下行。肺还主管发声。15四、五脏的功能四、五脏的功能 5、肾:“作强之官”。藏精、主水、纳气。肾脏有发挥强力的作用,能产生技巧。是人的先天根本、真火(即:元阴、元阳)的所在地,决定的人生老病衰亡的全过程。还主管着生殖机能和全身水液代谢及大小便的排泄。肾还主管着脑、髓和骨骼及牙齿的发育生长,决定着人的精力、智慧与才干。所以古人总结出了保养肾精是健康长寿的
6、理论与实践。16五、六腑的功能五、六腑的功能 六腑以泻为常态六腑的“腑”,有“府舍”的意思,是空腔的器官的意思。主要作用是输送营养和排泄糟粕,参与水液代谢等。17五、六腑的功能五、六腑的功能 正是由于人体有六腑的“输泻”与五脏的“贮藏”,这一进一出、一藏一泻,共同协调较好地完成了物质在体内的贮藏、转化、利用、输送、排泄等代谢的全部过程。18六、脏腑的各种关系六、脏腑的各种关系1、脏与腑的表里关系 脏与腑之间生理病理存在密切关系,相互影响。中医学将这种某脏与某腑之间的最亲密关系概括为互为表里关系。他们分别是:心与小肠相表里,肺与大肠相表里,肾与膀胱相表里,肝与胆相表里,脾与胃相表里。19六、脏腑
7、的各种关系六、脏腑的各种关系2、脏腑的其他关系 五脏五脏六腑六腑 五行五行 季节季节情绪情绪五官五官五味五味五色五色形体形体五华五华肝肝胆胆木木春春怒怒目目酸酸青青/绿绿筋筋爪爪心心小肠小肠火火夏夏喜喜舌舌苦苦赤赤/红红脉脉面面脾脾胃胃土土长夏长夏思思口口甘甘黄黄肉肉唇唇肺肺大肠大肠金金秋秋悲悲鼻鼻辛辛白白皮毛皮毛毛毛肾肾膀胱膀胱水水冬冬恐恐耳耳咸咸黑黑骨骨发发20七、五脏与食物七、五脏与食物21七、五脏与食物七、五脏与食物 中国人说:“民以食为天”,从身体健康来讲,饮食是健康的基础,要合理膳食,中医认为“药食同源”,不同颜色的食物即可以治疗不同的疾病,而且可以保证自身血“质”良好。例如心功能
8、不好的人可多食红色食物;肝功能不好的人可多食绿色食物;脾功能(消化功能)不好的人可多食黄色食物;肺功能不好的人可多食白色食物;肾功能不好的人可多食黑色食品。22七、五脏与食物七、五脏与食物红色食物养心红色食物养心红色食品代表有西红柿、红辣椒、红枣等。前两种红色食物含有丰富的维生素C和维生素A,能增强人的体力和缓解因工作生活压力造成的疲劳。尤其是番茄红素对心血管具有保护作用,有独特的氧化能力、保护体内细胞、使脱氧核糖核酸及免疫基因免遭破坏、减少癌变危害、降低胆固醇、防止便秘。红枣,中医认为大枣“性味甘、温,养胃健脾,益血壮身”。现代营养学研究表明,大枣含有的环磷酸腺,对保养心脏十分有益。夏日多吃
9、赤小豆,可缓解夏天出现的口渴烦躁等症,尤其是在正午时分,是“心火”最旺之时,容易出现心烦易怒,因此这个阶段,避免心火过亢,食用赤小豆最适宜不过了。23七、五脏与食物七、五脏与食物黄色食物养脾黄色食物养脾黄色食品代表有玉米、胡萝卜、木瓜等。这些黄色食品都含有丰富的胡萝卜素。尤其是玉米是粗粮中的保健佳品,它的纤维含量很高,可以刺激肠蠕动、加速粪便排泄,是降低血脂、治疗便秘,养颜美容、防止肠癌的最佳食物。玉米有利尿降压作用。胡萝卜维生素A含量很高,能促进机体正常生长繁殖、防止呼吸道感染、保护视力、有防癌抗癌的作用。注意:酒不能与胡萝卜同时食用。这会造成大量胡萝卜素与酒进入人体,在肝脏产生毒素,对人体
10、不利。木瓜含有木瓜酵素,能有效消化蛋白质,增强人体对食物进行消化和吸收功能,可以健脾消食。木瓜含有凝乳酶,大量水分、碳水化合物、蛋白质、脂肪、多种维生素等多种营养物质,对通乳和提高人体免疫力都有很多的作用。24七、五脏与食物七、五脏与食物绿色食物养肝绿色食物养肝绿色食品指:花菜、芹菜等。这类食品水分含量高达90%-94%,而且热量较低,对希望减肥的人,它既可填饱肚子,而又不会使人发胖。花菜,西方人很早发现它,称它为“天赋的良药”和“穷人的医生”,与之类似的有西兰花。长期食用可爽喉开音、润肺止咳。花菜还可减少乳腺癌、肠癌、胃癌的发病率。另外还可以杀死胃中的幽门螺旋杆菌、降低胆固醇、防止血小板凝结
11、成块、减少心脏病和中风病的危险。芹菜:含铁量较高,是治疗缺铁性贫血的最佳蔬菜。芹菜含丰富的钾,能降低血压、促进尿酸排泄、软化血管、治疗便秘。因此高血压病人、高血脂病人和高尿酸病人可常服。25七、五脏与食物七、五脏与食物白色食物养肺白色食物养肺白色食品,例如山药、燕麦片、雪梨、银耳、百合、莲子等。近些年,燕麦的好处渐为人知,它含有丰富的维生素B和维生素E,可降低血液中的胆固醇和血糖,治疗便秘改善血液循环,是减肥的最佳食品。梨子自古被尊为“百果之宗”,有润肺、止咳、消痰、降火等功用。在秋季若因气候过度干燥,继而出现口渴、便秘、干咳等;或因内热导致烦渴、咳喘及痰黄等症状,可多食梨。现代营养学认为,山
12、药中含有较多的蛋白质和碳水化合物,还富含钾、镁等矿物质元素,具有营养滋补、诱生搅扰素、增强机体免疫力等功效,还能改善冠状动脉及微轮回血流,可治疗慢性气管炎、冠芥蒂、心绞痛等。天气枯燥,易伤肺津,招致阴虚,出现口干、咽干、唇焦、干咳等病症,此时进补山药最为适合,因山药是安然平静之品,为滋阴养肺之上品。26七、五脏与食物七、五脏与食物黑色食品养肾黑色食品养肾黑色食品,如黑芝麻、黑木耳、核桃等。中医认为黑色食品具有强肾作用。黑木耳含有丰富的卵磷脂、脑磷脂,称之为清洁血管、软化血管的“清道夫”,每餐吃5克-10克黑木耳,就能降低血液粘稠度,防止心脑血管疾病。黑芝麻含有的多种人体必需氨基酸在维生素E、维生素B1的作用参与下,能加速人体的代谢功能;黑芝麻含有的铁和维生素E是预防贫血、活化脑细胞、消除血管胆固醇的重要成分;黑芝麻含有的脂肪大多为不饱和脂肪酸,有延年益寿的作用;中医中药理论认为,黑芝麻具有补肝肾、润五脏、益气力、长肌肉、填脑髓的作用,可用于治疗肝肾精血不足所致的眩晕、须发早白、脱发、腰膝酸软、四肢乏力、步履艰难、五脏虚损、皮燥发枯、肠燥便秘等病症,在乌发养颜方面的功效,更是有口皆碑。27谢谢28