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1、糖尿病患者自我卫生保健糖尿病患者自我卫生保健n皮肤保健n牙齿保健n眼的保健n足部保健 皮肤保健（一）n每天用无刺激性肥皂和温水洗澡、洗澡后可使用一些液体性护肤用品使皮肤保持柔滑。n小心避免皮肤抓破或挫伤n再做有可能出现手部损伤的工作时要戴手套n避免晒伤 皮肤保健（二）n注意保暖，避免长时间呆在很冷的环境中n做到勤洗澡、勤换衣n女性应选择使用化妆品n男性防止刮脸时刮破皮肤n如皮肤有破口，可用肥皂和清水清洗，随后用消毒物品包扎伤口n对皮肤损伤尽快治疗，如伤口愈合不佳应及时就诊 牙齿保健n控制血糖n每天多次用软毛牙刷刷牙，尤其是在饭后n每6个月请牙科医生检查一次n告诉牙科医生你患有糖尿病 眼的保健
2、n视物模糊或复视n视野减小n感到眼部压力增加或疼痛n光线较暗是视物困难n为进一步降低出现眼部问题的危险性，应经常测量血压并避免吸烟糖尿病患者足部护理指导n糖尿病患者日常足部护理n糖尿病患者如何选择合适的鞋子n糖尿病患者如何选择合适的袜子n糖尿病患者如何正确修剪趾甲糖尿病患者日常足部护理要点n温水洗脚、擦干、水温40度n涂擦润肤霜n检查足部n按摩足及下肢禁止禁止:赤足行走 用热水袋等热源 自行处理足部疾患 足部护理方法 正确洗脚方法:n不要过分浸泡双脚，使用中性肥皂n用手或温度计测量水的温度n用浅色软毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液n保持脚趾间干爽 足部护理方法n每天检查足部 重点检查
3、足底，趾间及足部变形部位 每日检查双脚，有助于及时发现潜在的 问题 有良好的光线 如果眼睛不好，戴上眼镜 看不清楚的地方使用镜子或请人 帮忙足部护理方法n涂擦润肤霜，按摩足及下肢n使用皮肤护理膏或霜n同时适当按摩足部，注意不要将护理膏涂于足趾间或溃疡伤口上。n严重的足跟皲裂，可以使用含尿素的特殊皲裂霜 足部日常检查内容n各种损伤，擦伤，水疱n皮肤干燥，皲裂n鸡眼和胼胝（老茧）n皮肤温度和颜色n趾甲异常n肿胀，溃疡，感染n霉菌感染n触摸足背动脉糖尿病患者修剪趾甲的原则n洗脚后趾甲软时，修剪趾甲最好n修剪时，不要剪得太短，沿趾甲缘平平的修剪趾甲n不要将趾甲的边缘修成圆形，挫圆两边角趾甲细心修剪趾甲
4、n剪趾甲时要注意剪趾甲时要注意 确保能看的很清楚 直着修剪，避免边上剪得过深 挫圆边角尖锐的部分 不要让趾甲长得过长 出现问题及时找医生出现问题及时找医生糖尿病患者选择袜子的原则n浅色n吸水性，透气性好n松软性；棉线，羊毛n不宜太小或太大n袜腰口要宽松n袜子的内部接缝不能太粗糙，无破洞n每日换洗，每日穿袜糖尿病患者选择鞋子的原则n园头，厚底，宽松，系带n软皮，帆布或布面，透气性好的面料n尺码略大（0.51cm）n鞋的内部平整光滑，用手感觉鞋的内衬，摸不到任何粗糙接缝n禁穿高跟鞋，尖头鞋，凉鞋买鞋、穿鞋时的注意事项n下午时间买鞋，因为脚在下午会有肿胀n买鞋时，需穿着袜子试鞋n两只脚同时试穿n新鞋
5、穿2030分钟后脱下，检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹n新鞋试穿；每天穿12小时开始，逐渐增加穿着时间，确保及时发现潜在问题n穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物n不要穿外露脚趾的凉鞋，也不要赤脚穿鞋足部受伤的急症处理n如果患者足部不慎受伤，对于小伤口，正确的如果患者足部不慎受伤，对于小伤口，正确的处理方法是：处理方法是：n用清水或盐水清洗伤口用清水或盐水清洗伤口n轻轻拭干轻轻拭干n用医用敷料覆盖、每天更换敷料用医用敷料覆盖、每天更换敷料n提示：如果伤口在提示：如果伤口在24244848小时内没有迹象，或小时内没有迹象，或局部出现红、肿、热等表现，即使患者感觉不局部出现红、肿、热等表
6、现，即使患者感觉不到任何疼痛，也应立即去医院进行处理。因为到任何疼痛，也应立即去医院进行处理。因为神经病变可能使患者感觉不到任何感觉神经病变可能使患者感觉不到任何感觉过度角化（胼胝）n发生原因：发生原因：胼胝发生在有压力或磨擦的部位,通常与不合适的鞋袜有关,如果忽视或治疗不充分就会发生溃疡n处理方法：处理方法：专业人员用定期进行清除,不要用角质溶解剂和偏方药膏、胶布等治疗，这些药物会腐蚀周围组织引起溃烂、坏死任何胼胝只要有出血征象、变色、水泡形成等表现时，应及时就医处理.n预预 防：防：应穿合脚鞋子，不穿尖头鞋、高跟鞋，防止脚部受压迫和磨擦足（趾）癣n原因原因：脚部皮肤潮湿，易受真菌感染，发生
7、足癣n表现表现：常表现为多个小的发痒水泡，有神经病变 时可能无瘙痒n治疗治疗：使用抗真菌药膏涂于患处，或用抗真菌药 粉扑于鞋内，防止真菌繁殖应及时治疗，避免恶化造成溃烂n预防预防：每天洗脚、更换袜子，穿透气性好的鞋袜，保持足部干燥水 疱n原因原因：由于血液循环不良，足部软组织变薄、皮肤干燥，如局部受到挤压或磨擦时，很容易导致水泡的发生n处理：处理：一旦有水疱发生，尽量避免切开消毒后以敷料包扎或抽排疱液排空水疱内容物，用消毒敷料包扎保护水疱干枯后形成痂皮，切勿强行剥脱 n预防预防：穿着合适的鞋袜可减少产生水疱的机会小 结为预防糖尿病患者足部疾病的发生为预防糖尿病患者足部疾病的发生n全面控制血糖n
8、正确的日常足部护理n每天自我检查双脚n选择一双舒适的鞋、袜n至少每年到医院检查足部并发症一次n有任何问题，及时就诊运动方法及时间n选择适合自己，且易于坚持的运动方式n保证有一定的 运动时间（每日、每周34次）n注意降糖药、运动、饮食量的变化的协调（避开降糖药作用高峰期）防止低血糖相对运动强度判定相对运动强度判定影响因素影响因素：心肺功能、年龄、性别、个体差异 脉率变化 自我感觉 最大（安全）脉（心）率：最大（安全）脉（心）率：210210年龄（岁）年龄（岁）心率指数心率指数:（运动时最高心率平静时心率）（运动时最高心率平静时心率）/平静时心率平静时心率 运动强度运动强度 极轻度极轻度 轻度轻度
9、 中度中度 强度强度 心率指数（）心率指数（）202040 4140 4160 6160 6180 8080 80 自我感觉自我感觉 轻松轻松 有点疲劳有点疲劳 疲劳疲劳 相当吃力相当吃力运动量评估运动量适宜运动量适宜：运动后有微汗，轻松愉快，稍感乏力，休息后可消失；次日体力充沛。运动量过大：运动量过大：运动后大汗，胸闷气短；非 常疲乏，休息后15分钟脉搏 为恢复。运动量不足：运动量不足：运动后无汗，无发热感，脉 搏无变化或在2分钟内恢复 正常注意事项运动前：身体健康情况评估作好准备活动运动后：运动着装宽松舒适，保护皮肤和足部开始活动由轻渐强，动静结合，长时间活动、远行应告知家人，佩带名卡不宜进行运动的情况1.合并糖尿病急性并发症2.糖尿病视网膜病变，有眼底出血倾向3.心肺功能不全，血压过高未控制4.心、脑梗塞急性期5.其它严重并发症谢谢 谢谢!