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1、糖尿病运动管理金字塔2012年 CDS发布了首个中国糖尿病运动治疗指南 指南中指出糖尿病发展与运动的关系缺乏运动与糖尿病发病密切相关 糖尿病病情的进展与运动密切相关 运动不仅可以预防糖尿病并发症的发生,还可以改善并发症的发生发展 不适当的运动治疗也会给糖尿病带来损伤 指南中强调:运动治疗给糖尿病患者的带来更多益处 运动降低糖尿病的发病因素 运动改善2型糖尿病个体胰岛素敏感性 运动改善糖尿病患者的骨骼肌功能 运动改善脂肪和蛋白质代谢 运动疗法预防和治疗糖尿病并发症 运动改善糖尿病患者心理状态 糖尿病患者糖尿病患者应怎怎样制定运制定运动计划,合理运划,合理运动,带来更多来更多获益?益?将运动形式根
2、据每周频率不同呈金字塔分布 根据每周运动频率不同把运动金字塔分为四层,每层都详细介绍了运动的目的、频率及强度,有利于糖尿病患者调整自己的运动处方。第3层:每周2-3天锻炼肌肉强度 增加身体灵活度 第2层:每周3-5天做有氧运动,提高心肺功能 第4层:尽量减少上网冲浪、看电视第1层:坚持每天能做的事情,提高日常活动能力。糖尿病运动管理金字塔第1层 坚持每持每天能做的事情,提高日常活天能做的事情,提高日常活动能力能力运动目的:保持活跃的生活习惯,提高日常活动能力,促进维持健康体重。运动目的:保持活跃的生活习惯,提高日常活动能力,促进维持健康体重。运动频率:每次活动的时间、频率、强度不限。运动频率:
3、每次活动的时间、频率、强度不限。运动强度:活动强度力所能及,自我感觉轻松温和,呼吸平顺,可以唱歌。运动强度:活动强度力所能及,自我感觉轻松温和,呼吸平顺,可以唱歌。每天的日常活动通常强度低,要促进健康必须进行中等及以上运动。每天的日常活动通常强度低,要促进健康必须进行中等及以上运动。糖尿病运动管理金字塔第2层 做有氧运做有氧运动,提高心肺功能,提高心肺功能 运运动目的:提高心肺功能,改善血脂和内分泌系目的:提高心肺功能,改善血脂和内分泌系统的的调节功能,控制不健功能,控制不健康体重增加。康体重增加。运运动频率:每次活率:每次活动10分分钟以上,每天活以上,每天活动30分分钟以上,每周活以上,每
4、周活动1 50分分钟以上。以上。运运动强度:无明度:无明显疲疲惫感,呼吸感,呼吸较轻松,可正常松,可正常说话,运,运动强度度为中等。中等。骑自行自行车 跳交跳交谊舞舞 游泳游泳 慢跑或快走慢跑或快走 打羽毛打羽毛糖尿病运动第3层煅练肌肉强度,增强身体灵活度糖尿病运动管理金字塔第4层 尽量减少的生活尽量减少的生活习惯 为糖尿病病人制定运动四步曲第步评估疾病状态制定运动处方前行个体化评估根据估评确定糖尿病患者是否能行运动治疗糖尿病患者出现以下应禁示运动年中国糖尿病运动指南指出:运动前注意事项第步评估运动水平糖尿病患者在制定运动前应自我评定日常运动的等级常见运动消耗热量参考表第步制定个化运动计划20
5、12年中国糖尿病运动指南推荐糖尿病患者运动开始的时间餐后分钟进行运动,降糖作用最强2012糖尿病运动指南推荐:运动后应及时记录运动日记 糖尿病运动管理中 调整运动计划的原则 强度从小到大;时间从短到长;频率从少到多;先进行有氧运动,后增加肌肉负荷运动。具体进度:1.始于适应,建立习惯 1-2周 2.良好适应,趋于稳定 3-4周 3.适时评估,科学调整 1个月后 4.不断坚持,趋于固定 2-3个月后 实例 糖尿病患者运动和饮食相结合治疗 总结 糖尿病的发病、进展与运动密切相关,通过运动治疗可改善糖尿病患者的病情;在CDS教育管理学组及运动专家指导下制定糖尿病运动管理工具,根据运动管路四步曲制定个体化运动计划;在运动治疗的同时应与饮食相结合。