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1、中 暑 定义:中暑是由高温环境引起的体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和(或)水、电解质丢失过量所致疾病。我国南京市1994年高温期间救治的中暑病人达3000余例。南京市1988、1994、1995年热浪袭击期间分别发生重症中暑411、103、49例,病死率分别为30.2%、7.8%、6.1%。上海市医疗急救中心1991年1995年期间共院前救治987例重症中暑病人,其中73.2%发生在7月份。中暑分为3型:1.1 热射病:是因高温引起体温调节中枢功能障碍、热平衡失调使体内热蓄积,临床上以高热、无汗、昏迷为主要症状。1.2 热痉挛:是由于失水、失盐引起肌肉痉挛。1.3 热衰竭:主要因周围循环不
2、足,引起虚脱或短暂晕厥。2 诊诊 断断 诊断 据职业性中暑诊断标准,将中暑分为以下3级:2.1 先兆中暑 患者在高温环境中劳动一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高。2.2 轻症中暑 除有先兆中暑症状外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5以上。2.3 重症中暑 包括热射病、热痉挛和热衰竭3种类型。3.2.热射病 预后严重,病死率可达30%。现场可采取以下急救措施:物理降温:将患者浸浴在4水中,并按摩四肢皮肤,加速血液循环,促进散热;每隔15分钟测肛温一次,肛温降至38.5时停止降温,移至空调室观察。将年老体弱及心血管病患者移至空调室酒精擦浴。用空调车转运。4 预预 防防 对中暑进行积极的预防可收到良好效果,主要措施有:进行预防中暑的卫生宣传;热适应锻炼;补充含盐清凉饮料与营养;改善劳动环境与居住条件;执行有关高温作业禁忌证规定。