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1、第四章第四章 组织组织教学目标教学目标l掌握:组织的概念。掌握:组织的概念。l熟悉熟悉:组织的类型、医院管理需要注意的问题组织的类型、医院管理需要注意的问题。l了解了解:我国卫生组织的分类、医院的类型、医我国卫生组织的分类、医院的类型、医院组织结构。院组织结构。一、组织概述一、组织概述 管理学中的组织管理学中的组织是指按照一定目的任是指按照一定目的任务和形式编制起来的的结构紧密、制度务和形式编制起来的的结构紧密、制度化的人群集合体。它是职、责、权、利化的人群集合体。它是职、责、权、利四位一体的机构四位一体的机构。组织包含了三种含义:组织包含了三种含义:人为的系统;人为的系统;必须有共同的目标;
2、必须有共同的目标;分工和协作分工和协作有不同层次的权力与责任制有不同层次的权力与责任制度度。(一)(一)组织的概念组织的概念(二)组织的要素(二)组织的要素1 目标与任务:与社会需求相适应目标与任务:与社会需求相适应 2 职权与责任:责权对等职权与责任:责权对等3 物质与精神:工作规范、生活准则、物质与精神:工作规范、生活准则、服务精神等服务精神等4 技术与质量:与时俱进的技术技术与质量:与时俱进的技术5.适应与发展:竞争中求发展适应与发展:竞争中求发展 l1.正式组织与非正式组织正式组织与非正式组织l正式组织的特点:正式组织的特点:l有共同的目标有共同的目标l明确的信息沟通系统明确的信息沟通
3、系统l下级必需服从上级下级必需服从上级l讲究效率讲究效率(三)组织的分类(三)组织的分类非正式组织的特点和作用非正式组织的特点和作用l特点特点:l没有法定的职位和结构没有法定的职位和结构l是共同的兴趣、观点、思想自发形成的是共同的兴趣、观点、思想自发形成的l有较强的内聚力有较强的内聚力l有不成文的奖惩办法有不成文的奖惩办法l组织的领袖有一定的影响力组织的领袖有一定的影响力l正面作用正面作用:l配和社会需求配和社会需求l促进目标的实现促进目标的实现l提供更多沟通渠道提供更多沟通渠道l负面作用负面作用:l传播谣言传播谣言l排斥外人排斥外人l抵制改变抵制改变l形成个人角色冲突形成个人角色冲突2 实体
4、组织和虚拟组织实体组织和虚拟组织l实体组织与虚拟组织的区别实体组织与虚拟组织的区别:l组织结构的虚拟性组织结构的虚拟性l组织人员的虚拟性组织人员的虚拟性l办公场所的虚拟性办公场所的虚拟性l核心能力的虚拟性核心能力的虚拟性二、我国卫生组织系统及护理组织系统各级卫生行政部门护理管理组织机构各级卫生行政部门护理管理组织机构国务院国务院省市自治省市自治区人民政区人民政府府地市州人地市州人民民政府政府市区县人市区县人民民政府政府乡政府、乡政府、街街道道办办事事处处卫生部卫生部医医政政司司护护理理处处卫生局卫生局医政科医政科护理专干护理专干市区县护理学会市区县护理学会市市区区县县医医院院护护理理部部地地市
5、市州州护护理理学学会会 综合医院综合医院专专科科医医院院护护理理部部省省 级级 护护 理理 学学 会会 综综合合医医院院、专专科科医院护理部医院护理部护护理理专专业业技技术术管管理委员会理委员会中华护理学会中华护理学会卫生部护理中卫生部护理中心心卫生局卫生局医政股医政股护理专干护理专干卫生厅卫生厅医政处医政处护理专干护理专干乡镇、街道乡镇、街道医院护士长医院护士长一一 医院的种类、功能、组织系统医院的种类、功能、组织系统l(一)医院种类(一)医院种类划分条件划分条件类类 型型按收治范围按收治范围综合医院、专科医院、康复医院、职业病医院综合医院、专科医院、康复医院、职业病医院按特定任务按特定任务
6、军队医院、企业医院、医学院校附属医院军队医院、企业医院、医学院校附属医院按地区按地区城市医院、农村医院城市医院、农村医院按所有制按所有制全民所有制医院、集体所有制医院、个体医院、中外合资医院全民所有制医院、集体所有制医院、个体医院、中外合资医院l 1989年我国根据医院的任务和功能、技术水平、管理水平、设施条件,将医院分成三级:l一级医院一级医院:是直接向具有一定人口(10万)的社区初级医疗、预防、保健的基层医疗机构。如农村乡镇卫生院、城市街道医院、地市级的区医院和单位的职工医院。l二级医院二级医院:是向多个社区(其半径人口10万以上)提供全面连续的医疗护理、预防保健、康复服务的卫生机构。如一
7、般市、县级医院和省、直辖市的区级医院。l三级医院三级医院:是指国家高层次的医疗技术卫生服务机构,是省、自治区、直辖市或全国的医疗、预防、教学科研相结合的技术中心。如市级大医院和医学院校的附属医院。是三级医疗网的顶部。(二)(二)医院的功能医院的功能l医疗医疗l教学教学l科学研究科学研究l预防和社区卫生服务预防和社区卫生服务(三)医院管理注意的问题(三)医院管理注意的问题l医院工作以病人为中心、医疗为主题医院工作以病人为中心、医疗为主题l医院工作的科学性、技术性强医院工作的科学性、技术性强l医院工作随机性、规范性强医院工作随机性、规范性强l医院工作时间性、连续性强医院工作时间性、连续性强l医院工
8、作社会性、群众性强医院工作社会性、群众性强l医院工作是脑力劳动和体力劳动相结合的复合医院工作是脑力劳动和体力劳动相结合的复合型劳动型劳动(四)(四)医院组织系统医院组织系统 1 党、群组织系统:党委书记党、群组织系统:党委书记、党委办公室、宣传、纪党委办公室、宣传、纪 检、监察等部门。检、监察等部门。2 行政系统:院长、院长办公室、医务科、护理部、财务、行政系统:院长、院长办公室、医务科、护理部、财务、总务、门诊、科教等部门。总务、门诊、科教等部门。3 临床业务组织系统:内、外、妇、儿、五官、皮肤、麻临床业务组织系统:内、外、妇、儿、五官、皮肤、麻 醉、中医、传染等科室。醉、中医、传染等科室。
9、4 护理组织系统:住院部、门诊部等。护理组织系统:住院部、门诊部等。5 医疗技术系统:药剂、检验、放射、理疗、超声、医疗技术系统:药剂、检验、放射、理疗、超声、心脑电图、同位素、营养部等部门。心脑电图、同位素、营养部等部门。(三)(三)医院护理管理组织结构医院护理管理组织结构l1 护理部主任护理部主任l县和县级以上医院均应该设立护理部,实行院长领导县和县级以上医院均应该设立护理部,实行院长领导下的护理部主任负责制。下的护理部主任负责制。l500张床位以上的医院要求配备专职副院长,并且兼张床位以上的医院要求配备专职副院长,并且兼任护理部主任,另外设立任护理部主任,另外设立2名副主任;名副主任;l
10、300500张床位的医院设立护理部,主任张床位的医院设立护理部,主任1名,副主名,副主任任12名。名。l300张床以下的医院设总护士长张床以下的医院设总护士长1人。人。l2 科护士长科护士长l100张床位或者设有张床位或者设有3个护理单元以上的科室设个护理单元以上的科室设科护士长。科护士长。l门诊部护士长:门诊、急诊护理工作门诊部护士长:门诊、急诊护理工作l住院部护士长住院部护士长l(1)外科护士长外科护士长(2)内科护士长内科护士长l3 护士长:病房和基层单位(门诊、急诊、供应室、护士长:病房和基层单位(门诊、急诊、供应室、手术室、手术室、ICU)护理工作的管理者。)护理工作的管理者。l病房
11、病房:l普外科、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨外科、普外科、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨外科、烧伤科、手术室等。(外科)烧伤科、手术室等。(外科)l循环内科、呼吸内科、肾内科、内分泌内科、消化内循环内科、呼吸内科、肾内科、内分泌内科、消化内科、神经内科等。(内科)科、神经内科等。(内科)(五)医院护理部的地位、作用、职能(五)医院护理部的地位、作用、职能l负责全院的护理工作负责全院的护理工作l制定护理操作标准、工作制度制定护理操作标准、工作制度l规范病历书写标准(护理记录单、表格、交班规范病历书写标准(护理记录单、表格、交班记录等)记录等)l对护士长的培训及领导对护士长的培训及领导l组织业务学习与考核组织业务学习与考核技术:技术:外周静脉置入中心静脉导管(七天至年)外周静脉置入中心静脉导管(七天至年)基础护理执行单复习题复习题l组织的概念组织的概念l非正式组织的特点非正式组织的特点l正式组织的特点正式组织的特点l实体组织与虚拟组织的区别实体组织与虚拟组织的区别l医院的功能医院的功能l医院管理必需注意的问题医院管理必需注意的问题l医院护理部的地位、作用及管理职能医院护理部的地位、作用及管理职能预习预习l第五章 人力资源管理