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1、癌症的预防与治疗癌症的预防与治疗卫生部中国癌症预防与控制规卫生部中国癌症预防与控制规划纲要(划纲要(2004年年2010年)年)n n我国癌症的主要危险因素依次为我国癌症的主要危险因素依次为吸烟、乙肝病毒感染、吸烟、乙肝病毒感染、膳食不合理及职业危害膳食不合理及职业危害、环境污染。、环境污染。n n首先就是控烟。控烟可减少大约首先就是控烟。控烟可减少大约8080以上的肺癌和以上的肺癌和3030的总癌死亡。的总癌死亡。n n 其次是控制乙肝病毒感染。我国乙肝病毒的感染率其次是控制乙肝病毒感染。我国乙肝病毒的感染率达达6060,是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要原因。,是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌
2、的主要原因。n n第三是营养干预。城市和富裕农村中超重和肥胖已成第三是营养干预。城市和富裕农村中超重和肥胖已成为重要的公共卫生问题,同时也是结直肠癌与乳腺癌为重要的公共卫生问题,同时也是结直肠癌与乳腺癌上升的重要原因。上升的重要原因。n n第四就是消除职业危害。卫生部已将石棉所致肺癌、第四就是消除职业危害。卫生部已将石棉所致肺癌、间皮瘤,苯所致白血病,砷所致肺癌、皮肤癌等明确间皮瘤,苯所致白血病,砷所致肺癌、皮肤癌等明确为职业性恶性肿瘤。为职业性恶性肿瘤。危险因素:危险因素:n n烟草使用;烟草使用;n n酒精使用;酒精使用;n n水果和蔬菜摄入量低;水果和蔬菜摄入量低;n n体重超重或肥胖;
3、体重超重或肥胖;n n久坐不动;久坐不动;n n城市空气污染;城市空气污染;n n职业危害职业危害n n减少暴露在阳光下的时间减少暴露在阳光下的时间n n不安全的性行为不安全的性行为 九大超级抗癌食品九大超级抗癌食品 n n一、鱼:因鱼类含有不饱和脂肪酸,可降低胆固醇,降低血管内的血小板凝集,减少冠状动脉阻塞及心肌梗塞机率,动物实验发现可抑大肠癌。十字花科蔬菜十字花科蔬菜n n花椰菜、芥菜、高丽菜、白菜、绿花椰菜等,含有丰富的抗氧化维生素及胡萝卜素,能对抗自由基对细胞的伤害。黄豆黄豆n n黄豆中含异黄酮类物质,对预防部份癌症的发生有帮助。而医学研究证实,每天吃进60公克的黄豆,血中抗癌有效浓度
4、足以抑制一半的乳癌、子宫内膜癌、卵巢癌及前列腺癌的生长。五谷杂粮五谷杂粮n n五谷杂粮含丰富皂角,能解除肠道中致癌物质的活性,丰富的纤维质已确定有防止肠癌发生的功效。含硒、硫等有机化合物的蔬菜含硒、硫等有机化合物的蔬菜n n葱、蒜含丰富的硫、硒及磺烯丙基半胱氨酸,能帮助肝脏解毒及防止肝癌发生。n n根据美国大规模研究显示,大蒜除能预防心脏病外,也能降低大肠癌的发生;每周吃3瓣蒜头的人,罹患大肠癌的机率比不吃的人少三分之一。含维生素的食物含维生素的食物n n维生素可减少体内自由基对细胞基因的伤害,避免细胞癌化,而富含维生素的食物包括葡萄柚、柑橘、柠檬等。红色蔬果红色蔬果n n西红柿、木瓜、番薯等
5、都富含胡萝卜素,摄食后能在体内转化成维生素,达到保护眼睛及抗细胞氧化压力的目的。茶和红酒茶和红酒n n红酒是连葡萄皮一起发酵,可保存葡萄皮中红酒是连葡萄皮一起发酵,可保存葡萄皮中珍贵的抗氧化剂,防止自由基对人体的侵害。珍贵的抗氧化剂,防止自由基对人体的侵害。目前已知人体细胞氧化产生的自由基会引起目前已知人体细胞氧化产生的自由基会引起高血压、糖尿病、心肌梗塞、脑中风及癌症。高血压、糖尿病、心肌梗塞、脑中风及癌症。研究显示,每日喝一小杯红酒可减少这些疾研究显示,每日喝一小杯红酒可减少这些疾病的发生率,但过量反会增加酒精性肝炎及病的发生率,但过量反会增加酒精性肝炎及肝硬化死亡率。肝硬化死亡率。n n
6、此外,茶和红酒都含有黄酮类物质,对部份此外,茶和红酒都含有黄酮类物质,对部份癌症具有预防效果。癌症具有预防效果。菜叶菜叶n n绿花菜、花椰菜、甘蓝菜和菠菜含丰富叶酸,能提高血中甲硫胺酸的量,具有防癌作用。癌症传染吗癌症传染吗n n现在研究结果:癌症是不会直接传染。n n.某些癌症与病毒感染有关,比如由人类乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的子宫颈癌和乙型肝炎病毒(HBV)引起肝炎后恶变的肝癌,可以通过病毒的传播而传染.n n2.某些癌症具有家族遗传性,遗传和环境双重作用.“夫妻癌夫妻癌”n n“夫妻癌夫妻癌”的情况虽然为数不少,但并不是癌的情况虽然为数不少,但并不是癌症传染的结果,而是因为同时处于
7、相似的生活症传染的结果,而是因为同时处于相似的生活环境、养成相似的生活习惯,才使癌魔获得可环境、养成相似的生活习惯,才使癌魔获得可乘之机。乘之机。n n另外,有些家庭长期处于郁郁寡欢、忧忧戚戚,另外,有些家庭长期处于郁郁寡欢、忧忧戚戚,夫妻间长期处于高度紧张焦虑的生活中,也很夫妻间长期处于高度紧张焦虑的生活中,也很容易造成容易造成“夫妻癌夫妻癌”的发生。的发生。n n以后的研究?以后的研究?常见十大癌症的早期信号n n(1 1)上腹部疼痛)上腹部疼痛胃癌胃癌n n(2 2)刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰)刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰肺癌肺癌n n(3 3)乳房肿块)乳房肿块乳腺癌乳腺癌n n(4
8、 4)阴道异常出血)阴道异常出血宫颈癌宫颈癌n n(5 5)鼻涕带血)鼻涕带血鼻咽癌鼻咽癌n n(6 6)腹痛、下坠、便血)腹痛、下坠、便血直肠癌直肠癌n n(7 7)右肋下痛)右肋下痛肝癌肝癌n n(8 8)头痛、呕吐)头痛、呕吐颅内肿瘤颅内肿瘤n n(9 9)长期不明原因的发热)长期不明原因的发热造血系统恶性肿瘤造血系统恶性肿瘤(1010)吞咽食物时有硬噎感)吞咽食物时有硬噎感食管癌食管癌早期诊断早期诊断X X光诊断光诊断n n(1 1)使用钡造影剂:检查诊断食道、胃、小肠、大肠。)使用钡造影剂:检查诊断食道、胃、小肠、大肠。n n(2 2)血管造影法:直接照出静脉或动脉有无病变,对)血管
9、造影法:直接照出静脉或动脉有无病变,对于脑癌症或胰脏、肝脏的病变,普遍采用这种方法。而于脑癌症或胰脏、肝脏的病变,普遍采用这种方法。而脑动脉摄影等则在检查肿瘤、蛛网膜下腔出血等疾病时,脑动脉摄影等则在检查肿瘤、蛛网膜下腔出血等疾病时,效果明显。效果明显。n n(3 3)断层摄影。把身体的某一部份隔成一定区隔,进)断层摄影。把身体的某一部份隔成一定区隔,进行调光断层诊断法。例如:针对肺结核进行断层摄影,行调光断层诊断法。例如:针对肺结核进行断层摄影,分分1 1公分或公分或0 05 5公分厚度,对肺作断层摄影。公分厚度,对肺作断层摄影。n n(4 4)CTCT诊断:这种方法对脑部、肝脏、胰脏等等的
10、诊诊断:这种方法对脑部、肝脏、胰脏等等的诊断使用较多。断使用较多。n n内窥镜诊断使用胃镜检查胃中的方法是最具代表性的一种,其优点是一面观察、一面拍照临床上应用比较广泛。n n超声波诊断细胞学诊断细胞学诊断n n细胞学诊断一般是配合内窥镜检查一并进行,细胞学诊断一般是配合内窥镜检查一并进行,因为诊断时,是在肉眼可见范围,以特殊器因为诊断时,是在肉眼可见范围,以特殊器具插入,取出部分细胞作为诊断用,因此内具插入,取出部分细胞作为诊断用,因此内窥镜检查不可缺少。窥镜检查不可缺少。n n血液生化检查诊断血液生化检查诊断血液化学诊断癌的方法一般只有男性前列腺血液化学诊断癌的方法一般只有男性前列腺癌检查
11、才使用,血液中的酸性磷酸酵素异常癌检查才使用,血液中的酸性磷酸酵素异常增加,就可诊断为男性前列腺癌癌,这是一增加,就可诊断为男性前列腺癌癌,这是一种精密度可信度教高的方法。种精密度可信度教高的方法。新型蛋白质、基因芯片新型蛋白质、基因芯片n n中科院长春应化所“癌症早期诊断标志物的实时分析”项目通过国家自然科学基金委员会组织的专家鉴定,并被评为优秀。专家认为该研究成果对快速确定癌症标志物,以及对癌症预警和早期诊断具有重要的临床应用价值癌症的治疗癌症的治疗n n一、外科治疗n n外科手术仍是根治肿瘤的主要手段。n n对较早期的癌症外科切除后常能达到长期治愈的目的。对局部较晚期的癌症患者,若能完整切除,也可达到较好的远期疗效。内科治疗内科治疗 n n癌症的早期诊断尚有困难,7080的患者在确诊时已超越了手术根治性切除的范围。n n相当多的患者不能够耐受手术治疗n n化疗在癌症综合治疗中的地位日益提高、比重日益加大。放疗放疗n n通过射线物理损伤治疗肿瘤,也是一种局部治疗。可能根除、辅助。n n其他:包括内分泌治疗、免疫治疗、生物治疗、中西医结合治疗等等方法,其作用有的非常明确,如乳腺癌的内分泌治疗。靶向治疗靶向治疗n n许多靶向给药系统尚需进一步发展和完善,才能最终用于临床