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1、高危体育项目经营许可证 申 请 表 申 请 单 位 （盖章）法 定 代 表 人 申 请 日 期 （一）申请事项：单 位 名 称 法定代表人 一寸彩色免 冠 相 片 法定代表人 单 位 地 址 联 系 电 话 邮政编码 经 济 性 质 经 营 项 目 经 营 方 式 注 册 资 金 （万元）投资资金 （万元）经 营 期 限 自 年 月 日至 年 月 日 从 业 人 数 （人）管 理 人 员 体育专业人员 其 他 人 员 合 计 经 营 场 所 面 积 （平 方 米）体育项目用地 辅 助 用 地 其 他 用 地 合 计 所 使 用 器 材或 设 备 情 况 （二）提交材料及主管部门意见：提 交 材
2、 料 编 号 名 称 备 注 申 请 单 位 主 管 部 门 意 见 年 月 日 （盖章）(三)受理、审查及核准事项：核 对 事 项 单 位 名 称 法 定 代 表 人 单 位 地 址 联 系 电 话 单 位 性 质 经营场所面积（平方米）从 业 人 数 （人）经 营 项 目 经 营 方 式 经 营 期 限 审 核意 见 经办人（签名）：年 月 日 审 批意 见 负责人（签名）：部门公章：年 月 日（四）发证归档 许 可 证 编 号 核 准 日 期 领 证 人 签 名 领 证 日 期 申 请 资 料 归 档 情 况 档 案 管 理 人 员 签 名：年 月 日 备 注 注：（三）、（四）栏 内 容 由 体 育 行 政 部 门 填 写。