2020年湖南省《外科护理学》测试卷(第353套).pdf

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1、 第 1 页 2020年湖南省外科护理学测试卷 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.尿道球部损伤多见于()。A.骑跨伤 B.枪弹、锐器伤 C.骨盆骨折 D.腰部撞击伤 E.盆腔手术或腹膜后手术 2.人工膝关节置换术的禁忌证为()。A.膝关节各种炎症性关节炎 B.胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎 C.静息的感

2、染性关节炎(包括结核)D.全身和局部关节的任何活动性感染 E.部分创伤性关节炎和部分老年人的髌骨关节炎 3.前列腺摘除术后防止感染的措施中不正确的是()。第 1 页 A.敷料渗湿者及时更换 B.引流管的接管和尿袋须每日更换 C.每日消毒尿道外口2次 D.耻骨后引流管于手术后1周拔除 E.耻骨上膀胱造瘘管于手术后2周拔除 4.脊柱骨折的首选检查方法是()。A.X线检查 B.CT检查 C.MRI检查 D.实验室检查 E.B超检查 5.对于凹陷深度超过1Cm的颅盖骨折的处理应采取()。A.不做任何处理 B.脱水疗法 C.严密观察病情变化 D.应用防癫痫药物 E.尽早手术 6.大多数胸腺癌患者表现为(

3、)A.消瘦 B.盗汗 C.胸痛或胸部不适 D.咳嗽 E.呼吸困难 7.控制烧伤感染的关键措施是()。A.及时足量快速输液 第 1 页 B.密切观察病情 C.早期大量应用有效抗生素 D.正确处理创面 E.维持病室内适宜的湿度和温度 8.提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的是()。A.血清钙升高 B.血清酸性磷酸酶升高 C.血清碱性磷酸酶升高 D.X线显示有骨膜反应 E.肿瘤处皮肤发热,表浅静脉怒张 9.休克早期的最主要临床特征是()。A.血压下降 B.脉压缩小 C.脉搏细数 D.四肢冰冷 E.尿量减少 10.重症监护病房(ICU)的收治对象不包括()。A.休克患者 B.大手术患者 C.急性肾衰竭患者 D

4、.器官移植患者 E.晚期恶性肿瘤患者 11.原发性肝癌最常见和最主要的症状是(),半数以上患者以此为首发症状。A.肝区疼痛 B.食欲减退 第 1 页 C.肝大与肝肿块 D.肝性脑病 E.上消化道出血 12.血清碱性磷酸酶升高可发生在下列哪种疾病()。A.骨软骨瘤 B.骨囊肿 C.骨肉瘤 D.骨结核 E.骨巨细胞瘤 13.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是()。A.肠麻痹 B.胃肠道症状 C.全身感染症状 D.腹膜刺激征 E.内出血征象 14.根据气胸的性质,气胸分为()。A.闭合式气胸 B.张力式气胸 C.开放式气胸 D.损伤性气胸 E.高压性气胸 15.当CVP高于()时提示充血性心力衰竭

5、。A.1OCmH O B.15CmH O C.20CmH,O 第 1 页 D.25CmH O E.30CmH,O 16.会抑制胃酸分泌的因素是()。A.副交感神经兴奋 B.碱性食物 C.低渗液 D.饱食 E.脂肪 17.碱化尿液治疗尿石症效果最好的是()。A.草酸钙、磷酸钙结石 B.草酸钙、尿酸结石 C.磷酸镁胺、尿酸结石 D.尿酸、胱氨酸结石 E.胱氨酸,草酸钙结石 18.肠瘘的非手术治疗措施不包括()。A.纠正水电解质及酸碱平衡 B.营养支持 C.充分负压引流 D.堵塞瘘管 E.早期腹腔引流 19.不符合体外循环后低心排综合征的表现是()。A.低血压 B.末梢循环差 C.多尿 D.心率快

6、第 1 页 E.多汗 20.测定甲状腺大小,探测结节位置、大小、数目及其邻近组织的关系,区别结节的囊性或实质性的最简单的检查是()。A.B超 B.31I扫描 C.X线 D.MRI E.CT 21.高渗性缺水患者根据临床表现估计失水量占体重的百分比,即每丧失体重的1%,需补液 A.100200ml B.200300ml C.300400m D.400500ml E.500600ml 22.正常成人每日需要的钾盐量为()。A.11.5g B.23g C.3.54g D.56g E.78g 23.原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是()。A.CI B.癌胚抗原(CEA)C.甲胎蛋白(AFP)D.MRI

7、 第 1 页 E.细胞学检查 24.恶性肿瘤最可靠的诊断方法是()。A.X线检查 B.超声波检查 C.病理检查 D.内镜检查 E.实验室检查 25.抗休克最基本的治疗措施是()。A.应用血管活性药物 B.扩充血容量 C.纠正酸中毒 D.使用抗生素 E.给予强心药 26.单纯性机械性肠梗阻的腹痛特点是()。A.持续性隐痛 B.阵发性绞痛伴肠鸣音亢进 C.持续性钝痛,肠鸣音消失 D.持续性绞痛伴呕吐 E.阵发性胀痛 27.患急性出血性肠炎时,有明显血便与腹胀,饮食方面应注意()。A.禁食 B.禁食并胃肠减压 C.流食 D.先观察病情,必要时禁食 E.立即请外科会诊,再作决定 第 1 页 28.重症

8、肌无力的主要病理生理机制是()。A.乙酰胆碱释放量增多 B.乙酰胆碱释放量减少 C.乙酰胆碱受体数目增多 D.乙酰胆碱受体数目减少 E.乙酰胆碱抗体数目减少 29.下列关于颅中窝骨折患者的护理措施,不正确的是()。A.禁止腰椎穿刺 B.枕部垫无菌巾 C.禁忌堵塞鼻腔 D.床头抬高1530Cm E.用抗生素溶液冲洗鼻腔 30.枕骨大孔疝是由于()。A.小脑扁桃体的移位 B.颞叶沟回和海马回的移位 C.脑桥的移位 D.中脑的移位 E.脑干的移位 二、A2(共 20 题)31.患者,男性,50岁,咽部异物感1个月,肝炎病史20年,进一步检查,首先应采取()。A.食管镜检查 B.胸部CT检查 C.食管

9、超声波检查 D.食管X线钡餐检查 E.带网气囊食管脱落细胞检查 第 1 页 32.患者,男性,34岁,因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检査,护土为其讲解检查的方法不正确的是()。A.检査前一日中午进高脂肪餐,使胆囊排空 B.检査前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖 C.晚餐后口服造影剂,禁食、禁烟至次日晨 D.检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水 E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后再摄片 33.陈某,男性,40岁,行胃大部毕式切除术后5天,突发右上腹剧烈疼痛和局部明显压痛、腹肌紧张症状,应考虑为()。A.术后胃出血 B.吻合口梗阻 C.倾倒综合征 D.近侧空肠段梗阻 E.十二指肠

10、残端破裂 34.患者,男性,40岁,司机。汽车故障,自行检查,突发火焰,致面部大小水疱面积约2%,双上肢大小水疱面积约10%,伴有呼吸道烧伤。该病属于()。A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重烧伤 E.度烧伤 35.患者,女性,18岁,右大腿下端肿痛2月余。摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角。最可能诊断为()。A.骨髓炎 B.骨结核 C.骨肉瘤 第 1 页 D.骨巨细胞瘤 E.骨转移癌 36.患者,男性,45岁,上腹部不适、食欲缺乏3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻。全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛

11、。血胆红素257mo/L(15mg/d),尿胆红素阳性。最可能的原因是()。A.肝炎 B.胆石症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝癌 37.梁某,男性,60岁,前日进油腻食物后始感右上腹不适,后为剧痛,并向右肩部放射伴恶心、呕吐、畏寒、发热,尿呈浓茶色,巩膜黄染。检査:患者表情濙漠,脉搏120次/分,血压9.36.6kPa,可考虑为()。A.急性阑尾炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性重症胆管炎 E.急性胃肠炎 38.患者,体重60kg,诊断为中度等渗性缺水,第一个24小时应补给液体量(包括日需量)为()。A 39.患者,女性,50岁,右乳外上象限乳腺癌,直径4Cm,与皮肤有粘连,但

12、尚可推动,腋窝淋巴结有两个散在肿大,其临床分期为()。A.第一期 B.第二期 C.第三期 D.第四期 第 1 页 E.第五期 40.大面积烧伤患者,男性,补液速度掌握先快后慢的原则,伤后第1个8小时输入量应是()。A.总液体量的1/3 B.总液体量的1/2 C.总液体量的1/4 D.总液体量的3/4 E.总液体量的2/3 41.患者,女性,36岁,行乳腺癌根治术后,情绪低落,不愿参加社交活动,其护理问题为 A.营养失调:低于机体需要量 B.有皮肤完整性受损的危险 C.有感染的危险 D.绝望 E.自我形象紊乱 42.患者,女性,52岁,门诊以右侧乳腺癌收住院。护士查体发现患者右乳房皮肤有橘皮样改

13、变,发生“橘皮样”改变的原因是()A.癌细胞堵塞皮下淋巴管 B.癌肿侵犯乳房 Cooper韧带 C.癌肿与胸肌粘连 D.癌肿与皮肤粘连 E.癌肿侵犯乳管 43.患者,男性,65岁,前列腺増生症并发尿潴留,做膀胱造影术时,护士应提供()A.普通橡胶导尿管 B.前列腺导尿管 C.蕈状导尿管 D.气囊导尿管 第 1 页 E.金属导尿管 44.患者,男性,65岁,因尿失禁1年人院,B超提示膀胱内大量残余尿,护士给予导尿术,在此过程中,护上的处理措施正确的是()。A.告诉患者要少饮水,会阴部保持清洁 B.留取初尿行洁尿培养 D.记录尿量 E.顺利插入导尿管后迅速引出残余尿液1500ml 45.患者,女性

14、,24岁,以腹部闭合性损伤收住入院,腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤的原因不包括()。A.消化液漏出量少 B.空腔脏器穿孔较小 C.实质性脏器被膜下破裂 D.穿刺针太粗 E.实质性脏器破裂出血量少 46.患者,男性,48岁,膀胱癌行全膀胱切除术,术后饮食应是()。A.禁食 B.流食 C.半流 D.无渣软饭 E.以上全不对 47.患者,女性,44岁,右侧乳腺癌准备行乳癌根治性手术,术前患者最关心的健康宣教内容是()。A.手术方式和手术效果 B.术前备皮、用药的重要性 C.手术室的环境和设备 D.术后疼痛和不适的处理 第 1 页 E.术后上肢功能锻炼的方法 48.患者,女性,40岁,进食时胸骨后刺痛并

15、有哽噎感2个月,钡餐示食物通过责门时受阻,应考虑是 A.贲门癌 B.食管良性肿瘤 C.神经官能症 D.食管炎 E.责门失弛缓症 49.患者,女性,40岁,甲亢行甲状腺大部分切除术,术后第2天,护士在与其交流时发现声音嘶哑。可能是由于()。A.喉上神经内外支损伤 B.喉上神经内支损伤 C.喉上神经外支损伤 D.两侧喉返神经损伤 E.一侧喉返神经损伤 50.颅脑损伤患者,男性,唤之睁眼,回答冋题错误,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷计分为 A.15分 B.12分 C.11分 D.8分 E.5分 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.胸主动脉瘤的病因以()最常见。A.高血压 B.动脉粥样

16、硬化 第 1 页 C.马方综合征 D.先天发育不良 E.感染及外伤 52.肿瘤患者经化疗药物治疗后出现的常见毒性不良反应有()。A.静脉炎 B.静脉栓塞 C.恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡D.白细胞、血小板计数减少 E.肝、肾功能损害及神经系统毒性 53.食管癌患者出现进食呛咳常提示()。A.肿瘤侵犯喉返神经 B.高度梗阻,误吸 C.肿瘤累及肺脏层胸膜 D.气管食管瘘 E.肿瘤侵犯气管隆突 54.反映休克患者危重征象的指标是()。A.收缩压低于80mmHg B.伴代谢性酸中毒 C.脉搏细速120次/分 D.鼻腔、牙龈、内脏出血 E.皮肤、黏膜出现淤斑 55.发生甲状旁腺功能亢进时可出现的体液代谢失

17、调形式为()。A.低血钙 B.高血钙 C.高血钾 D.高尿钙 第 1 页 E.低血磷 56.动脉导管未闭封堵术术后出现溶血的处理措施为使用()药物治疗。A.激素 B.肝素 C.止血药 D.碳酸氢钠 E.螺内酯 57.心肌缺血发生心绞痛时心电图以R波为主的导联中可见()。A.ST段压低 B.T波低平 C.倒置的心内膜下心肌缺血性改变D.室性心律失常 E.传导阻滞 58.根据休克的原因,休克可以分为()。A.低血容量性休克 B.感染性休克 C.神经源性休克 D.心源性休克 E.过敏性休克 59.肾移植术后排斥反应逆转的判断指标包括()。A.体温下降至正常 B.尿量增多 C.体重稳定 D.移植肾肿胀

18、消退、质变软、无压痛 E.血肌酐、尿素氮下降 60.日前临床上开展肝移植术式很多,但最常用的术式是()。第 1 页 A.异位肝移植 B.劈裂式肝移植 C.典原位肝移植 D.(改良)背驮式肝移植 E.活体部分肝移植 61.外科患者机体代谢变化的特征是()。A.高血糖伴胰島素抵抗 B.脂肪分解明显增加 C.水、电解质及酸碱平衡失调 D.微量元素、维生素代谢紊乱 E.蛋白质分解加速,尿氮排出增加,出现负氮平衡 62.原发性肝癌的病因和发病机制尚未确定,目前认为与()有关。A.肝硬化 B.病毒性肝炎 C.长期摄入黄曲霉素 D.水土因素 E.酗酒 63.动脉导管未闭按形态分可分为()。A.管型 B.不规

19、则型 C.漏斗型 D.窗型 E.哑铃型 64.与钝性心脏损伤的严重程度有关的因素包括()。A.暴力撞击的速度 第 1 页 B.暴力撞击的质量 C.暴力撞击的作用时间 D.心脏受力面积 E.心脏受力方向 65.胆囊结石上腹隐痛的发作时间是()。A.进食过多时 B.吃油腻食物时 C.休息不好时 D.工作紧张时 E.运动后 五、B(共 5 题)66.处理肝硬化所致顽固性腹水的手术是()。A.脾、肾静脉分流术 B.门腔静脉分流术 C.脾切除术 D.贲门周围血管离断术 E.腹腔-静脉转流术 67.急性肠扭转容易发展为()。A.机械性单纯性肠梗阻 B.机槭性绞窄性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.痉挛性肠梗阻

20、 E.血运性肠梗阻 68.在格拉斯哥昏迷计分法中,多少分以下为昏迷()。A.3分 第 1 页 B.8分 C.15分 D.2分 E.4分 69.患者术后若出现呼吸困难甚至窒息,可能是由于()。A.甲状腺危象 B.双侧喉返神经的后支损伤 C.甲状旁腺损伤 D.喉上神经内支损伤 E.喉上神经外支损伤 70.胃大部切除术后3天,出现上腹痛、高热和腹肌紧张()。A.吻合口梗阻 B.吻合口出血 C.十二指肠残端破裂 D.早期倾倒综合征 E.空肠输出段梗阻 第 1 页 A1 答案:1:C 2:D 3:D 4:A 5:E 6:C 7:D 8:B 9:B 10:E 11:A 12:C 13:E 14:D 15:

21、C 16:E 17:D 18:D 19:C 20:A 21:D 22:B 23:C 24:C 25:B 26:B 27:B 28:C 29:E 30:A A2 答案:31:D 32:D 33:E 34:C 35:C 36:C 37:D 38:D 39:B 40:B 41:E 42:A 43:C 44:C 45:D 46:A 47:A 48:A 49:E 50:C A3/A4 答案:X 答案:51:A 52:A 53:B 54:D 55:B 56:A 57:A 58:A 59:A 60:C 61:A 62:A 63:A 64:A 65:A B 答案:66:D 67:B 68:B 69:B 70:C 相关解析:相关解析:相关解析:相关解析:第 1 页 相关解析:

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