土地整理项目质量评定表格.pdf

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1、 XX县耕地开垦项目 工程质量评定 月 四目录 一、工程项目评定划分表 二、工程质量评定用表 表 1 单位工程质量评定表 表 2 分部工程质量评定表 表 3 单元工程质量评定表 表 3.1 土地平整单元工程质量评定表 表 3.2 土方开挖单元工程质量评定表 表 3.3 土方填筑单元工程质量评定表 表 3.4 干砌块石挡土墙工程质量评定表 表 3.5 浆砌块石挡土墙工程质量评定表 表 3.6 道路路基单元工程质量评定表 表 3.7 泥结碎石面层单元工程质量评定表 表 3.8 混凝土单元工程质量评定表 表 3.8.1 混凝土模板工序质量评定表 表 3.8.2 混凝土单元钢筋工序质量评定表 表 3.

2、8.3 混凝土浇筑工序质量评定表 表 3.9 涵管单元工程质量评定表 表 4 中间产品质量评定表 表 4.1 砂料质量评定表 表 4.2 粗骨料质量评定表 表 4.3 石料质量评定表 表 4.4 混凝土拌和质量评定表学习资料收集于网络，仅供参考 表 4.4.1 混凝土拌和物质量评定表 表 4.4.2 混凝土试块质量评定表 表 4.4.3 混凝土试块统计表 表 4.4 水泥砂浆质量评定表 表 4.5 工程质量（安全）事故处理记录表 表 4.6 混凝土施工日记 隐蔽工程验收单XX县耕地开垦项目 评定划分表（一）工程 名称 单位 工程 分部工程名称及编码 单兀工程名称及编码 单兀数量 备 注 X X

3、县土地开发整理复垦项日 X X X县 X耕地开垦项目 土地平整 PZ 土地平整 每 10 亩 挡土墙 DQ 土方开挖 每条挡墙 土方回填 每条挡墙 干砌块石 每条挡墙 砼压顶 每条挡墙 蓄水池 SC 土方开挖 每个水池 土方回填 每个水池 浆砌块石 每个水池 砼浇筑 每个水池 X排水沟 SG 土方开挖 每条水沟 土方回填 每条水沟 砼浇筑 每条水沟 道路及 台阶 DL 生产路：土方开挖 每条路 路基回填 每条路 干砌挡墙 每条路 砼浇筑 每条路 机耕路：土方开挖 每条路 路基回填 每条路 干砌挡墙 每条路 砼压顶 每条路 碎石路面 每条路 台阶砼浇筑 每条台阶 过路涵管 每处 1、工程质量评定

4、用表 单位工程质量评定表 工程项目名称 施工单位 单位工程名称 施工日期 自 年 月曰至 年 月 日 单位工程量 评定日期 序 号 分部工程名称 质量等级 分部工程名称 质量等级 合格 优良 序号 合格 优良 1 8 2 9 3 10 4 11 5 12 6 13 7 14 分部工程共 个，其中优良 个，优良率，主要分部工程优良率 原材料质量 中间产品质量 金属结构、启闭机制造质量 机电产品制造质量 外观质量 施工质量检验资料 质量事故情况 施工单位自评等级：监理复核等级：建设单位认定等级：评定人：复核人：认定人：项目经理：总监理工程师：项目负责人（公章）（公章）（公章）年 月 日 年 月 日

5、 年 月 日 分部工程质量评定表 单位工程名称 施工单位 分部工程名称 施工日期 自 年 月曰至 年 月 日 分部工程量 评定日期 项 次 单元工程名称 工程量 单元工程个数 合格个数 其中优良个数 备 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合计 主要单元工程、重要隐蔽工程 及关键部位的单元工程 施工单位自评意见 监理单位复核意见 本分部工程的单兀工程质量全部合格,优良率为%,复核意见；主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位单元工程 项，质 量。施工中 发生过 质量事故。原材料质 分部工程质量等级：量，金属结构、启闭机质量 ，机电产品质 量。中间产品质量 。监理工程师：分部工程质量等级：

6、质检部门评定人：年 月 日 项目经理或经理代表：总监或总监代表：(盖公章)(盖公章)年 月 日 年 月 日 认定意见：认定等级：建设单位认定 认定人：（签名)项目负责人：(签名）表：3.1 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 年 月曰 单元工程名称、部位 评定日期 年 月曰 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检 查 项 目 1 土方开挖 按设计要求开挖，表土与 底土分别堆放 2 土方回填 填筑土料土质符合设计 要求，不应有石块、树根、废渣、草等杂物 3 田埂、田坎 高度、坡角满足设计 4 平整土地 田面坡度满足设计要求，表土与底土不能混填 项次 项目名称 质量标准 实测值

7、 合格数 合格率%检 测 项 目 1 土层厚度 耕作层厚度不少于 300mm 土层厚度不低于 500mm 2 土壤酸碱度 PH 值在 68 之间 3 坡度 在 1/3001/500 之间 4 填挖工程 允许偏差土 50mm 5 填筑平面尺 寸 允许偏差土 100mm 施工单位自评意见 质量等级 监理单位审核意见 核疋质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项 目实测点合格率%。检 A 测签 评 定名 人 V 施工单位 质检部门 监理单位 代 表 施工单位 代 表 建设单位 代 表 表 3.2 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称

8、部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检 查 项 目 1 基底清理 基槽底土质必须符合设计要 求，无扰动。2 一般地基处理 地基上的坑、塘、洞穴已按 要求处理 3 地基平整密 实 表面无凹凸，无松土，无弹 簧土。项次 项目名称 质量标准 实测值 合格数 合格率%检 测 项 目 1 要求高程 沟、渠、基槽、路 基+0，-5cm，2 长度、宽度（由 中心线向两边 量）排水沟+10，-0cm，路基+5，-3cm，施工单位自评意见 质量等级 监理单位复核意见 核疋质量等级 主要检查项目全部符合质量标 准。一般检查项目 质量标准。检 测项目实测点合格率%。检 A 测签 评

9、 定名 人 V 施工单位 质检部门 监理单位 代 表 施工单位 代 表 建设单位 代 表 表 3.3 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称、部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检 查 记 录 评定 检 查 项 目 1 土料土质、含水率 无不合格土，含水率符合 要求 2 土块粒径 根据压实机具，土块限制 在 cm 3 4 项次 项目名称 允许偏差(cm)实 测值(cm)合格数 合格率%检 测 项 目 1 铺料厚度 0-5 2 压 实 指 标 设计干密度不 3 小于 kN/m 施工单位自评意见 质量等级 监理单位复核意见 核定质 量等级 主要

10、检查检测项目全部符合质量标准，一般检查项目达到标准，铺料厚度检测 合格率为%，压实干密度合格 率为%，最小干密度为，达到设计值的%。检 A 测签 评 定名 人 V 施工单位 质检部门 监理单位 代 表 施工单位 代 表 建设单位 代 表 表 3.4 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检杳 项目 1 石料 质地坚硬无风化，单块重25kg,最小边长20cm 2 腹石砌筑 排紧填严，丁向穿插。3 面石砌筑 禁止使用小块石，不得有通缝，每 M应有块石。4 缝宽 无宽度在 1.5cm 以上，长度

11、在 0.5M 以上的连续缝 项次 项目名称 质量标准 实测值 合格 点数 合格 率%检测 项目 1 砌体厚度 允许偏差为设计要 求的土 10%2 7-&i|A ITF 2M 靠尺检测凹凸 不超过 5cm 石面平整度 施工单位自评意见 质量等级 监理单位复核意见 核定质量等级 主要检杳项目全部符合质量标 准。一般检杳项目 质量标 准。检测项目实测点合格率%。人签 名V 检测评定人 施工单位 质检部门 监理单位 代 表 施工单位 代 表 建设单位 代 表 表 3.5 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验

12、结果 评定 检杳 项目 1 石料、水泥砂 符合规范要求 2 砂浆配合比 符合设计要求 3 浆砌 空隙灌浆后用小石填塞，不得用砂浆 充填,座浆饱满，无空隙。4 勾缝 无裂缝、脱皮现象。项次 项目名称 质量标准 实测值 合格 点数 合格 率%检测 项目 1 砌体厚度 允许偏差为设计要求 的土 10%2 墙面平整度 2M 靠尺检测凹凸不超 过 5cm 施工单位自评意见 质量等级 监理单位 复核意见 核疋质量等级 一般检杳项目全部符合质量 标准。主要检杳项目 质 量标准。检测项目实测点合格 率%检 A 测签 评 定名 人 V 施工单位 质检部门 监理单位 代 表 施工单位 代 表 建设单位 代 表 学

13、习资料收集于网络，仅供参考 道路路基单元工程质量评定表 表 3.6 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检查 项目 1 土矿石料 质量 无不合格土、砂石料，含水率适中。2 作业段划分 程序 机械作业不少于 100M,搭接无界沟。3 碾压作业程序 碾压碾迹及搭接符合要求 项次 项目名称 质量标准 实测值 合格 点数 合格 率%检测 项目 1 铺料厚度 允许偏差土 2cm 2 铺料边线 允许偏差土 5cm 3 压实指标 设计密度不少于 1.5T/M 3 施工单位自评意见 质量等级 监理单位

14、复核意见 核疋质量等级 主要检查项目全部符合质量 标准。一般检查项目 质量标 准。检测项目实测点合格率%人签 名V 检测评定人 施工单位 质检部门 监 理 单 位 代 表 施工单位 代 表 建 设 单 位 代 表 表 3.7 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称部位 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检 查 项 目 1 碎石质量 碎石的质量和级配应符合设计要求。2 压实度 压实度应符合设计要求。3 施工方法 灌浆法施工，泥浆的重力密度应在 1112kN/m3之间，灌浆应均匀饱满。4 面层 表面应平整坚实，中型压路机驶过后 无明

15、显轮迹。项次 项目名称 质量标准 实测值 合格 点数 合格 率%检 测 项 目 1 厚度 15mm 2 平整度 10mm 3 施工单位自评意见 质量等级 监理单位 复核意见 核疋质量等级 主要检查项目全部符合质量 标准。一般检查项目 质量标 准。检测项目实测点合格率%人签 名V 检测评定人 施工单位 质检部门 监 理 单 位 代 表 施工单位 代 表 建 设 单 位 代 表 学习资料收集于网络，仅供参考 混凝土单元工程质量评定表 表 3.8 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 评定日期 年 月曰 项次 工序名称 工序质量等级 1 基础面或混凝土施工缝处理 2

16、模 板 3 钢 筋 4 止水伸缩缝和排水管安装 5 混凝土浇筑 评 定 意 见 质量等级 工序质量全部合格，主要工序-钢筋、混凝土浇 筑两工序质量，工序质量优良率为 40%施工单位 监理单位名称 初检（签字）复检（签字）终检（签字）核定人 表 3.8.1 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部 位 评定日期 年 月曰 项次 基本项目 质量标准 检验记录 1 稳定性、刚度和强度 符合设计要求 2 模板表面 光洁、无污物、接缝严密 项次 允许偏差项目 设 计 值 允许偏差（mm）:实测值（m）合格点数 合格 率%外露表面 隐蔽 内面 钢模 木模 1 模板平整度：相 邻两

17、板面咼差 2 3 5 2 局部不平（用 2m直尺检查）2 5 10 3 板面缝隙 1 2 2 4 结构物边线 与设计边线 10 15 5 结构物水平断 面内部尺寸 20 6 承重模板标咼 5 7 预留孔洞尺寸 及位置 10 共检测 点，其中合格 点，合格率%评定意 见 工序质量等级 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准，允许偏差项目实测点合格 率%检 A 测签 评 定名 人 V 施工单位 质检部门 监理单位 代 表 施工单位 代 表 建设单位 代 表 施工单位自评意见 主要检查项目全部符合质量标准，一般检 查项目查 项，符合 项，基本符合 项，检测项目实测点合格率 检测评定人(

18、签名)施工单位 质检部门 施工单位 代 表 质量 等级 监理单位复核意见 监理单位 代 表 核定质 量等级 建设单位 代 表 学习资料收集于网络，仅供参考 混凝土单元钢筋工序质量评定表 表 3.8.2 单位工程名称 单兀类别 分部工程名称 检验日期 年 月 日 单元工程名称、部位 评定日期 年 月 日 主要 检查 项目 检查项目 质量标准 检验记录 钢筋的数量、规格、尺寸、安装位置 符合设计图纸 脱焊点和漏焊点 无 一般检查项目 焊缝表面和焊缝中 不允许有裂缝 主 要 检 测 项 目 检测项目 谟计值 允许偏差(mm)实测值(mm)1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 点焊 及电 弧焊 焊

19、缝 长 度 -0.5d 高 度 -0.05d 宽 度 -0.1d 咬边深度 0.05d,不大于 1 表面气 孔夹渣 在 2d 长度长 不多于 2 个 气孔、夹渣直径 不大于 3 对焊及溶曹焊焊接接 头根部未焊透深度 0 2540mm 钢筋 0.15d 0 4070mm 钢筋 0.10d 绑 扎 缺扣、松扣 w 20%且不集中 弯钩朝向正确 符合图纸要求 搭接长度 设计值-0.05 般 检 测 项 目 对焊及 溶槽焊 接头处钢筋中心线的位移 0.1d，不大于 2 焊缝表面(长为 2d)和焊缝截面上 蜂窝、气孔、非金属杂质 不大于 1.5d,3 个 钢筋长度方向的偏差 1/2 净保护层厚 同一排受

20、力钢筋 间距的局部偏差 柱及梁 0.5d 板、墙 0.1 间距 同一排中分布钢筋间距的偏差 0.1 间距 双排钢筋、其排与排间距的局部偏差 0.1 排距 梁与柱中钢箍间距的偏差 0.1 箍筋间距 保护层厚度的局部偏差 1/4净保护层厚 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率%。单元工程量 检验日期 评定日期 主要检查项目共查 项，优良 项,合格 项，一般检查项目共查 项,优良 项，合格 项。检测评定人（签名）施工单位 质检部门 施工单位 代 表 监理单位 代 表 建设单位 代 表 表 3.8.3 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项 目 质 量标准 检查记录 优良 合格 主

21、1 入仓砼料 无不合格料入仓 少量不合格料入仓，经处理尚 能基本满足设计要求 要 2 砼 浇 筑 平仓分层 厚度w 50cm,铺设 均匀，分层清楚，无骨料集中现象 局部稍差 检 3 质 量 砼振捣 垂直插入下层 5cm，无漏振 无架空和漏振 查 项 4 铺料间歇 时 间 符合要求，无初凝 现象 上游迎水面 15cm 内无初凝现 象，其它部位初凝累计面积不 超过 1%并经过处理合格 目 5 有表面平整 要求部位 符合设计规定 局部稍超过规疋，但累计面积不 超过 0.5%6 露 筋 无 无主筋外露，箍、副筋个别外微 露，已按要求处理 7 深层及贯穿 裂缝 无 无 1 砂浆铺筑 厚度v 3cm，均匀

22、平 整、无漏铺 厚度v 3cm，局部稍差 -一-2 砼 浇 筑 质 量 积水与泌水 无外部水流入，泌水 排除及时 无外部水流入，有少量泌水，排 除不够及时 般 3 插筋管路等 埋设件保护 保护好，符合要求 有少量位移，但不影响使用 检 4 砼养护 砼表面保持湿润，无 时干时湿现象 砼表面保持湿润，但局部短时间 有时干时湿现象 查 5 砼 麻面 无 少量麻面，但累计面积0.5%项 6 结 构 质 蜂窝狗洞 无 轻微、少量、不连续、单个面积 不超过 0.1m2,深度不超过骨料最 大粒径，已按要求处理 目 7 量 缺 碰损掉角 无 重要部位不允许，其它部位轻微 少量，已按要求处理 8 陷 表面裂缝

23、无 有短小、不跨层的表面裂缝，已 按要求处理 监理单位复核意见 施工单位自评意见 注：1、检验日期为终检日期，由施工单位负责填写;2、评定日期由监理单位负责填写。核定质 量等级 壬曰.质量 等级 学习资料收集于网络，仅供参考 涵管单元工程质量评定表 表 3.9 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 检验日期 年 月曰 单元工程名称 评定日期 年 月曰 项次 项目名称 质 量标 准 检验记录 1 预制涵构件 质量合格 2 涵构件底部高程 高程满足设计要求，与上下渠底部连接顺 畅 3 涵构件安装 铺设平整、紧密 4 砌体砌筑 砌体平整、密实，砂浆饱满 5 现浇混凝土 符合混凝土施工规范要求 6

24、土方回填 土料合格，回填密实，符合要求 7 通水效果 通水顺畅 施工单位自评意见 质量等级 监理单位 审核意见 核疋质量等级 人签 名V 检测评定人 施工单位 质检部门 监理单位代表 施工单位 代 表 建设单位代表 注：1、检验日期为终检日期，由施工单位负责填写;2、评定日期由监理单位负责填写。砂料质量评定表 表 4.1 单位工程名称 数 量 分部工程名称 生产单位 产 地 评定日期 年 月 日 项次 基本项目 质量标准 检 验记录 1 天然砂中含泥量 3%,其中粘土含量1%2 天然砂中泥团 含量 不允许 3 人工砂中的石 粉含量 皆 12%（指颗粒小于 0。15 mm）4 坚固性 10%5

25、云母含量 2.5t/m 7 轻物质含量 1%8 硫化物及硫酸盐 含量，按重量折 算成 SO3 1%9 有机质含量 浅于标准色 评定意 见 质量等级 检 A 测签 施工单位 质检部门 监理单位 代 表 评 定名 人 V 施工单位 代 表 建设单位 代 表 粗骨料质量评定表 表 4.2 单位工程名称 数 量 分部工程名称 生产单位 产 地 评定日期 年 月 日 项次 基本项目 质量标准 检 验记录 1 超径 原孔筛检验5%超 逊径筛检验 0 2 逊径 原孔筛检验10%g 逊径筛检验2%3 含泥量 D20、D40粒径级 1%,Do、口50（或 Dl20）粒径级0.5%4 泥团 不允许 5 软弱颗粒含

26、量 5%6 硫化物及硫酸盐含 量，按重量折算成 SO3 2.55t/m 3 9 吸水率 D20、D402.5%D80、Di50 2.4t/m3 2 饱和极限 抗压强度 符合设计规定的限值 3 最大吸水 率 90%70%2 砂子含水量6%的频率 90%70%3 拌和时间符合规定 的频率 100%100%4 混凝土坍落度符合设 计要求的频率 80%70%5 混凝土水灰比符合设 计要求的频率 90%80%评 定 意 见 质量等 级 检 A 测签 评 定名 人 V 施工单位 质检部门 监理单位 代 表 施工单位 代 表 建设单位 代 表 混凝土试块质量评定表 表 442 单位工程名称 分部工程量 分部

27、或单元工程名称 施工单位 备 注 检验日期 年 月 日 项 次 检查项目 质量标准 检验记 录 优良 合格 1 任何一组试块抗压强 度最低不得低于设计标 号的 90%85%2 无筋（或少筋）混凝 土强度保证率 85%80%3 配筋混凝土强度保证 率 90%85%4 混凝土抗拉、抗渗、抗 冻指标 不低于设计 标号 不低于设计 标号 评定意见 质量等 级 检 A 测签 评 定名 人 V 施工单位 质检部门 监理单位 代 表 施工单位 代 表 建设单位 代 表 注：具体参照明水利水电工程施工质量评定规程 SL176 1996 第 4 5 9 条的规定。混凝土试块统计表 表 443 单位工程名称：施工

28、单位:序号 设计标号 制作时间 送验时间 试验强度 Mpa%水泥砂浆质量评定表 表 4.4 单位工程名称 数量 分部工程名称 砂浆标号 单元工程名称 评定日期 年 月曰 项次 保证项目 质量标准 检验记录 1 水泥、砂料、水及掺 和料、外加剂 品种、质量必须符合国家有关 标准 2 标号和相应的配 合比、拌和时间 符合设计及规范要求 3 28天抗压强 度保证率 80%项次 基本 质量标准 检验记录 质量等级 项目 合格 优良 合 格 优良 1 水泥砂浆强 度离差系数 CvW 0.22 CV W 0.18 2 砂浆的稠度（46 cm）检测总点数中有 70%测次符合要求 检测总点数中有 80%次符合

29、要求 项次 允许偏差项目 设计值（如 允许 偏差（%实 测 值 合格 点数 合格 率（%1 砂浆配合比称量 水泥 2 2 砂 3 3 掺和料 2 4 水、外加剂溶剂 1 共检测 测次，其中合格 测次，合格率%评 定 意 见 质量等级 保证项目全部符合质量标准，基本项目全部符合合格标准，其中有 泌到优良标准；允许偏差项目各项实测点合格率 为%检 A 测签 评 定名 人 V 施工单位 质检部门 监理单位 代 表 施工单位 代 表 建设单位 代 表 工程质量（安全）事故处理记录表 表 4.5 工程名称 建设单位 事故时间 事故造成损失 事故概况：事故原因：事故处理意见：施工单位 质监单位 设计单位

30、建设单位 监理单位 备 注 混凝土施工日记 表 4.6 工程名称 天 气 上午 气 温 最高 现场负责人 下午 最低 工程部位 施工队组 班组长 水泥用量(吨)单位用量(kg/M3)混凝土设计强度 抗渗 抗 压 混凝土设计配合比 施工配合比 混凝土设计水灰比 施工水灰比 材 料 情 况 水 泥 标号 品种 质 量 砂 产地 含水量 细度模数 石 子 产地 含水量 杂质含量 水 水源 水质 PH 外加剂 品种 产地 掺量 坍落度 使用机械情况 试件编号 说 明 施工负责人 监理工程师 建设单位代表 隐蔽工程验收单 工程名称 桩号或部位 分部或单元工程名称 工程量 简 图 及 计 算 式 质量检查情况 验 收.、八 意 见 检A 测签 评 定名 人V 施工单位 质检部门 监理单位 代 表 施工单位 负责人 建设单位 代 表