护士资格证考试重要知识点汇总-第一章.pdf

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1、 护士资格证考试重要知识点汇总 第一章 基础护理知识和技能 1潮式呼吸:开始时呼吸浅而慢,然后逐渐加深加快,达到高潮后又逐渐变浅变慢,然后出现暂停 520 秒后,再重复出现以上的呼吸,即浅慢深快浅慢暂停,如此周而复始。见于脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等病人。2吸气性呼吸困难,病人吸气时费力,出现了明显三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙或腹上角的凹陷),见于喉头水肿、喉头有异物。3乙醇拭浴的注意事项:(1)2535乙醇。(2)拭浴时间在 1520 分钟左右,防止患者着凉。(3)禁忌擦拭的部位有后颈部、心前区、腹部和足底。(4)有乙醇过敏史者、局部血液循环明显不良者、新生儿和血液病患

2、者等禁用乙醇擦浴。4尿量异常:(1)多尿:24 小时尿量超过 2500ml;(2)少尿:24 小时尿量少于 400ml 或每小时尿量少于 17ml;(3)无尿或尿闭:24 小时尿量少于 100ml;(4)糖尿病酮症酸中毒,尿液呈烂苹果气味;(5)酱油色或浓茶色为血红蛋白尿。5女性病人插尿管插至 46cm 时,见尿液流出再插入 12cm。6男性病人插尿管至 2022cm 左右,见尿液流出后再插入 2cm。7对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物,如酸剂、铁剂,用饮水管吸服,避免与牙齿接触,服后及时漱口。8健胃药、增加食欲的药物,宜饭前服。9磺胺类、发汗类药物,服药后多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞

3、肾小管。10强心苷类药,服用前,应先测脉率(心率),如脉率低于 60 次/分或节律不齐,则应立即停止服用,及时与医生联系,酌情处理。11检查回血:皮下注射、肌内注射,需抽吸无回血,方可注射;静脉注射必须见回血方可注射。无痛技术:“两快一慢”,即进针快、拔针快、推药慢。12同时注射多种药物时,应先注射刺激性较弱的,再注射刺激性强的药物。13皮下注射(H):针尖与皮肤 3040角,刺入针梗的 1/22/3。14青霉素皮试液:0.1ml 皮试液(含青霉素 2050U),20 分钟后观察,首次皮试观察30 分钟。15青霉素需要皮试的情况:首次使用者、停药 3 天者、使用中更换批号者均应皮试。16有青霉素过敏史,应禁止做过敏试验。皮试液现用现配。170.1盐酸肾上腺素,是抢救过敏性休克的首选药。

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