执业助理医师考试真题及答案第1卷.pdf

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1、文档 1.心电图示:提前发生的 P 波,形态与窦性 P 波略有不同,PR 间期 0.14 秒,QRS 波群和时限正常,该心律失常可能是:A:心房颤动 B:阵发性室上性心动过速 C:阵发性室性心动过速 D:房性期前收缩-D E:室性期前收缩 2.判断恶性肿瘤最重要的依据是:A:膨胀性生长 B:常发生坏死 C:转移 D:瘤巨细胞形成 E:核分裂像多见-E 3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是:A:肾小球周围纤维细胞和系膜细胞 B:肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细胞 C:肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞 D:肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞 E:肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞-E 4.下列药物中,具有

2、强心作用的药物是:A:呋塞米 B:甘露醇 C:氨茶碱-C D:乙酰唑嗪 E:氢氯噻嗪 5.维系 mRAN 稳定性的主要结构是:A:内含子 B:苯环结构 C:三叶草结构 D:多聚腺苷酸尾-D E:双螺旋结构 6.计算乙肝疫苗接种后 HBAs 阳转率,分母为:A:乙肝患者数 B:阳转人数 C:乙肝病毒携带者数 D:易感人数 E:疫苗接种人数-E 7.为提高医务人员对患者识别的准确性,医院管理中强调必须严格三查七对制度,其中三查是:A:门诊查,住院查,家访查 B:开方查,配药查,输液查 C:门诊查,住院查,出院查 D:开方查,取药查,发要查 E:操作前查,操作中查,操作后查-E 8.最早提出不伤害原

3、则和保密要求的医学伦理学文件是:A:希波克拉底誓言-A B:伤寒杂病论:自序 C:日内瓦宣言 D:医德十二笺 E:外科正宗:医家五戒十要 9 处方的最长有效期是:A:7 天 B:2 天 C:5 天 D:10 天 E:3 天-E 10:为了预防相关移植物抗宿主病,诊疗需要进行辐照的血液成分是:A:冷实验 B:浓缩血小板 C:新鲜冰冻血浆-C D:新鲜血浆 E:普通冰冻血浆 11.提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是:A:脾脏进行性肿大 B:腹壁柔韧感 C:尿量减少 D:全腹压痛及反跳疼-D E:胸壁静脉曲张加重 12.消化性溃疡最常见的并发症是:A:穿孔 文档 B:幽门梗阻 C:出血-C D:

4、癌变 E:腹腔囊肿 13.下列临床情况最易引起急性左心衰:A:慢性持续性房颤 B:反复发作的肺栓塞 C:1 级高血压 D:二尖瓣腱索断裂-D E:频发室性期前收缩 14.暂缺 15.胸部 CT 疑诊中心性肺癌时,最有诊断价值的是:A:经皮肺穿刺 B:血清肿瘤标记物 C:支气管镜-C D:痰找瘤细胞 E:纵膈镜 16.轻度甲状腺功能亢进患者的基础代谢率测定范围是:A:1%-10%B:30%-40%C:40%-50%D:20%-30%-D E:10%-20%17正常人过渡通气后可出现呼吸暂停,其主要原因是:A:血 PH 值升高 B:PaCO2 升高 C:呼吸调整中枢抑制-C D:PaCO2 升高

5、E:呼吸肌疲劳 18.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病的是 A:肺功能-A B:一秒量(FEV1)占肺活量的比 C:最大通气量占肺总量比 D:用力肺活量(FVC)占肺活量比 E:一秒率(FEV1/FVC)19.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌,最佳癌瘤手术方式是:A:经腹直肠癌切除术(Dixon)B:升结肠造瘘术 C:腹会阴直肠癌根治术(M 式)D:经腹直肠癌切除、近端造口,远端封闭术(H 式)-D E:姑息性病灶切除吻合术 20.长期饥饿时体内能量的主要来源是 A:葡萄糖 B:泛酸 C:磷脂 D:胆固醇 E:甘油三酯-E 21.胰头癌的最常见首发临床表现是 A:皮肤瘙痒 B:黄疸 C:贫血 D:上腹

6、隐痛-D E:稀便 22.感染性心内膜炎做血培养时,抽血量最少是:A:5ml B:8ml C:10ml-C D:2ml E:4ml 23.瘢痕性幽门梗阻最常见临床表现 A:呕吐-A B:发热 C:消瘦 D:腹泻 E:胃瘫 24.属于血红蛋白直接分解产物的物质 A:血栓素 B:细胞色素 C C:胆红素-C D:血红素 E:胆素原 25.葡萄球菌感染灶内主要的炎症细胞 A:单核细胞 B:中性粒细胞-B C:嗜酸性粒细胞 D:淋巴细胞 文档 E:嗜碱性粒细胞 26.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是:A:6-磷酸果糖 B:2,6-二磷酸果糖 C:6-磷酸葡萄糖 D:1-磷酸葡萄糖 E:1,6-二磷酸

7、果糖 27.马斯洛的需要层次理论中,处于最高层次的是:A:尊重的需要 B:自我实现的需要-B C:安全的需要 D:生理的需要 E:爱和归属的需要 28.29.下列关于医患双方权利与义务关系的说法,不正确的是:A:只有维护了患者的权利,义务人员的权利才能得到维护 B:在医疗实践当中,医患双方应当履行各自的义务 C:作为弱势群体的患者只享有权利而不承担义务-C D:保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键 E:维护义务人员权利的关键是尊重其人格尊严 30.Curling 溃疡病因是:A:乙醇 B:严重烧伤-B C:中枢神经严重损伤 D:幽门螺杆菌感染 E:非甾体抗炎药 31.提示肝脏对雌激素灭火功能

8、减退的体征:A:皮肤紫癜 B:巩膜黄染 C:蜘蛛痣-C D:屁大 E:胸壁静脉曲张 32.对违反 突发公共卫生事件应急条例规定,未履行报告职责,隐瞒,缓慢或者谎报突发卫生事件的医疗机构,应作出的处罚,除外 A:给予警告 B:责令改正 C:吊销执业许可证 D:停业整顿 E:33 二尖瓣关闭不全的特异性体征 A:胸骨左缘第二肋见持续性机器样杂音 B:心尖部全收缩期吹风样杂音-B C:胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音 D:胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音 E:心尖部舒张中晚期隆隆样杂音 34造成下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括:A:长期服用避孕药 B:脾功能亢进-B C:妊娠 D:静脉损伤 E:久

9、病卧床 35.在临床试验中,将研究对象进行随机分组的目的是:A:增强研究对象的代表性 B:降低试验组的失访率 C:使试验组和对照组受益 D:提高研究对象的依从性 E:增强试验组和对照组的可比性-E 36.下列呼吸困难的临床表现中,强烈提示患者为支气管哮喘的是:A:夜间或凌晨发作的喘息-A B:频繁发作叹息样呼吸 C:活动时出现呼吸困难 D:发作时吸气相明显 E:呼吸困难常常不能自行缓解 37.变异性心绞痛的治疗宜选用:A:美托洛尔 文档 B:卡维地洛 C:比索洛尔 D:普萘洛尔 E:地尔硫卓-E 38.我国急性胰腺炎的病因是 A:病毒感染 B:手术,创伤 C:胆道疾病-C D:高脂血症 E:药

10、物 39.肋骨骨折的一般处理原则错误的是 A:酌情使用镇痛或镇静剂 B:使用抗生素控制感染 C:鼓励患者咳嗽排痰 D:多根多处肋骨骨折做肋骨固定 E:提早下地活动-E 40.洗涤红细胞的特点 A:粒细胞含量与全血相同 B:血浆蛋白的含量很少-B C:红细胞含量与全血相同 D:血小板含量与全血相同 E:淋巴细胞含量与全血相同 41.下列因素最易导致心脏骤停的是 A:慢性支气管炎伴房性期前收缩 B:急性心肌梗死后左室射血分数降低-B C:甲亢伴房颤 D:纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音 E:高血压伴左室肥厚 42.关于使用低焦油卷烟对健康的影响,正确的是:A:可增加成瘾性 B:可改善慢性病预防 C:(

11、不能降低对健康的危害)D:E:缺失 43.下列属于第三级预防措施的是:A:孕妇产前检查 B:职业性急性中毒患者急救 C:乳腺癌筛查 D:脑卒中患者的康复-D E:遗传查询 44.酶与无机催化剂反应不同点是:A:不改变反应平衡点 B:反应前后质量不变 C:催化活性的可调节性-C D:只能催化热力学上允许的反应 E:催化效率不变 45.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的 A:Osler 结节 B:睑结膜瘀点 C:风湿性心脏病伴发热 D:Janeway 损害 E:两次血培养均为同一典型病菌-E 46.超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示:A:室壁瘤-A B:限制性心肌病 C:扩张性心

12、肌病 D:肥厚梗阻性心肌病 E:风湿性心脏病 47.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是 A:急性胃炎 B:慢性胃炎-B C:胃食管反流病 48.静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是 A:水利尿 B:保钾性利尿 C:排钾性利尿 D:渗透性利尿-D E:49.不符合张力行气胸病理生理改变的是 A:患侧肺萎缩,纵膈向健侧移位 B:严重皮下肿胀气肿 C:纵膈扑动-C D:胸膜口形成活瓣 E:血压下降,脉速 50.确定早期胃癌的重要指标 A:肿瘤直径 B:是否淋巴转移 C:肿瘤浸润深度-C D:肿瘤浸润范围 E:肿瘤生长部位 文档 51.支气管壁复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程:A:化生-A B:变性 C:

13、增生 D:机化 E:再生 52.导致食物中毒的副溶血性弧菌的污染途径是 A:家庭自制面食 B:海产品和盐泽食物-B C:水变罐头 D:禽肉类熟食 E:剩米饭 53.产妇产前 2-4 小时内不宜使用的药物 A:对乙酰氨基酚 B:缺失 C:布洛芬 D:缺失 E:哌替啶-E 54.在医患互动中,非语主淘通的技巧不包括 A:面部表情 B:身体表情 C:人际距离 D:注意倾听-D E:目光接触 55因腹部闭合性损伤性剖腹探查术时 A:肝脾等实质脏器器官-A B:胃十二指肠 C:结肠 D:盆腔器官 E:胃后壁及胰腺 56.流行病学研究的方法不包括 A:理论性方法 B:实验性方法 C:推论性方法-C D:分

14、析性方法 E:描述性方法 57.老年人初发机械性肠梗阻常见病因是 A:腹股沟疝嵌顿-A B:肿瘤 C:小肠扭转 D:乙状结肠扭转 E:蛔虫堵塞 58.下列哪项不属于突发卫生公共事件 A:某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升-A B:某城市发生甲型爆发疾病 C:核电站发生核泄漏 D:某研究所发生烈性传染病菌株丢失 E:某食堂发生有死亡病例的食物中毒 59.目前确诊支气管扩张症的主要检查 A:支气管碘油造影 B:数字化胸部 X 线 C:胸部高分辨率 CT-C D:支气管镜 E:胸部增强 CT 60 细胞色素 C 直接参与的反应是 A:叶酸还原 B:糖酵解 C:肽键形成 D:缺失 E:生物氧化-

15、E 61.生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为 A:职业病应激原 B:顺应性应激原 C:社会性应激原-C D:物理性应激原 E:生物性应激原 62:最常并发型呼衰的疾病 A:胸膜炎 B:慢性阻塞性肺疾病-B C:特发性肺动脉高压 D:肺结核 E:肺炎 A2 型题 63:男,53 岁,连续 2 年冬季感冒后咳嗽,咳痰,持续 4-5 周,发作时伴憋气,经使用抗感染,祛痰药治疗后缓解,吸烟 30 年,每天约 1 包,体检及胸部 X 线无明显异常发现,未文档 明确诊断,应首先采取的进一步检查是 A:超声心动图 B:肺功能-B C:胸部 CT D:动脉血气分析 E:支气管镜 6

16、4:女,50 多,得股疝,最恰当的手术方式是 A:F 法 B:B 法 C:M 法-C D:H 法 E:单纯疝囊高位接扎术 65.下叩诊实音,呼吸音消失,胸部X 线片示右下肺大片致密阴影,上缘弧形影,为明确诊断,首选检查 A:胸腔穿刺-A B:胸部 CT C:支气管镜 D:PPD 实验 E:胸腔镜 66.男,38 岁,感染性休克患者,动脉血气分析示代酸,型呼衰,下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是;A:静脉地主糖皮质激素 B:静脉滴注小剂量多巴胺 C:快速补充晶体液 D:快速补充碳酸氢钠-D E:补充胶体液 67.男,38 岁,因胃癌行胃大部切除术,术中统计失血 1200ml,术后患者感胸 闷

17、,心 悸,血 常 规 示:Hb70g/L,Plt100X109/L,给患者输注的血液成分是 A:冰冻红细胞 B:悬浮红细胞 C:洗涤红细胞 D:辐照红细胞 E:浓缩红细胞-E 68.男,36 岁,间歇上腹痛 10 余年,饥饿及夜间加重,1 天前饮酒后腹痛加剧,1 小时前排柏油样变 300ml,为了明确诊断,首选检查是 A:粪常规+隐血 B:腹部 B 超 C:上消化道钡餐造影 D:胃镜-D E:结肠镜 69.女,30 岁,畏寒,发热,咳嗽 5 天,查体:右上肺预产增强,呼吸音减低,血:白细胞 15.2x109/L,考虑诊断为:A:支气管扩张 B:干酪样肺炎 C:肺炎支原体肺炎 D:肺炎链球菌肺炎

18、-D E:病毒性肺炎 70男 34 岁,支气管哮喘患者,因急性加重就诊,静滴氨茶碱治疗后控制欠佳,动脉血气分析 1 型呼衰,目前宜采取的药物治疗中最重要的是 A:雾化吸入糖皮质激素 B:静滴光谱抗生素 C:静滴糖皮质激素-C D:吸入长效 B2 受体激动剂 E:口服白三烯受体调节剂 71.男 29 岁,急性化脓性阑尾炎 2 天,急诊手术治疗,突发高热,寒战,右季肋部疼痛,查体:T38.5C,皮肤巩膜轻度黄染右季肋区叩痛,实验室检查:ALT,AST,总胆红素轻度升高,腹部超声提示可见多个液性暗区,最可能的诊断 A:肝脏包虫病 B:胆囊的激发感染 C:肝脏转移癌 D:阿米巴肝脓肿 E:细菌性肝脓肿

19、-E 72.男 55 岁近些年来感左下腹胀,小腿内文档 侧下静脉迂曲伴瘤样突起,下腹至内踝部,皮肤色素沉着,湿疹样变,有高血压和糖尿病史,药物控制,左大隐静脉曲张堵塞,大隐静脉瓣膜功能。,拟作大隐静脉瓣膜抽剥术,所做检查中那项最重要;A:大隐静脉曲张发生的严重程度 B:检查下肢深静脉是否通畅-B C:检测空腹血糖 D:小隐静脉瓣膜功能试验 E;连续测血压 3 天 73.女,30 岁,因出现类似早孕症状两次到某县医院就诊,大夫简单检查后诊断为妇科炎症,假设女生服药多日症状未缓解,半个月后突因大量阴道流血和急腹症送往医院抢救,后确诊为宫外孕,该案例中,初诊医师违背的临床诊疗原则是:A:全面系统,认

20、真细致-A 74.女 72 岁,糖尿病 8 年,瑞格列乃 2mg,tid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史 10 年,冠心病 5 年,身高 154cm ,体重 50KG,Bmi20,实验室检查,空腹血糖 12.5mmol/L,三餐后 2 小时血 糖 分 别 为7.8 mmol/L,8.4 mmol/L,8.8 mmol/L,夜间血糖 10.5 mmol/L,糖化血红蛋白 9.2%,目前最适合的治疗是:A:a-葡萄糖苷酶抑制剂,B:胰岛素-B C:磺脲类降糖药 D:双胍类降糖药 E:噻唑烷二酮降糖药 75.男,20 岁,低热,气促 14 天,查体,心界向两侧扩大,心尖波动点位于左侧心界内,心音低

21、钝,心脏各瓣膜区未闻及杂音,x 线肺野清晰,心影增大,心电图窦性心动过速,广泛 T 波地平,该患者可能的诊断 A:肥厚性心肌病 B:缩窄性心包炎 C:急性心肌梗死 D:急性心包炎-D E:风湿性心内膜炎 76.男,35,肛门曲张性疼痛 3 天,有肿块突出,无便血,查体,肛门。,直径为 1cm 的肿物,成暗紫色,质硬,有触痛,最可能的诊断 A:血栓性外痔-A B:肛门周围皮下脓肿 C:内痔脱出 D:肛裂 E:直肠息肉 77.男,35 岁,发现血尿,蛋白尿 3 周,既往经常有同类发作,查体,血压145/95mmHg,下肢轻度水肿,血肌酐 88umol/L,尿蛋白浓度 1.25g/L,尿红细胞 5-

22、10/高倍镜野,患者可能的诊断是 A:膜增生性肾炎 B:微小病变型肾病 C:IGA 肾病-C D:膜性肾病 E:新月体肾炎 78.女 64 岁,突发气急 4 小时,伴咳嗽,可粉红色泡沫痰,不能平卧,高血压10 年,查体:190/110mmHg,心率110 次/分,率齐,双肺可闻及干性啰音及湿性啰音,治疗措施不正确的是 A:静滴美托洛尔-A 79.女 79 岁,餐后上腹胀痛,嗳气 3 年,无反酸,胃镜:胃黏膜皱襞萎缩,颗粒不平,红白相间,以白为主,黏膜皱平稀少,该患者胃液可能发生的改变是:A:碳酸氢盐增加 B:PH 值降低 C:胃蛋白酶增加 D:内因子增加 E:PH 值升高-E 文档 80.女

23、53 岁,大乳头萎缩,触痛半年,去除左乳头表面痂皮,病理诊断为Paget 病,符合以下哪种诊断 A:乳腺粘液瘤 B:浸润性小叶癌 C:乳腺粉刺瘤 D:湿疹样乳腺癌-D E:浸润性导管癌 81.女,19 岁,因心理问题正在接受长期的精神分析治疗,再一次治疗时,患者迟到,心理治疗师话语责备,患者当即大发雷霆,患者发怒的现象可能属于:A:释义 B:变形 C:投射 D:象征 E:移情-E 82.男,68 岁,1 年前因急性前壁心肌梗死时呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,经积极治疗后好转,现。平地缓步步行 50 米左右即感喘憋,可平卧,其心功能为:A:K4 B:K3 C:N3-C D:N2 E:K2

24、 83.男,75 岁,高血压病史 18 年,平素血压 170/70mmHg 左右,实验室检查,空腹血糖 5.6mmol/L,血肌酐180umol/L,尿蛋白(+),该患者收缩压控制范围 A:110 以下 B:130 以下-B C:140 以下 D:150 以下 E:120 以下 84.女,65 岁,左乳外上象限扪及 4x3cm肿块,与皮肤胸膜无粘连,左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结,活动,乳房肿块穿刺细胞学检查出瘤细胞,其余检查无异常,则 TNM 分期为 A:T1N2M0 B:T2N1M0-B C:T2N2M0 D:T1N1M0 E:T4N1M0 85.男 18 岁,胸痛伴呼吸困难 1 天,查体

25、,瘦高体型,胸部 X 线示:右侧气胸,纵膈明显左移,患者既往有类似症状,但程度较轻,此时采取的诊治措施不包括 A:右侧胸腔闭式引流 B:右侧胸腔穿刺排气 C:面罩吸氧 D:无创通气 E:胸腔镜检查-E 86.一患者。-A:B:缺如 C:异常 D:冲突 E:角色行为强化 87.女 70 岁,胸痛 14 小时入院,诊断为急性心肌梗死,住院 4 天患者突感喘憋症状迅速加重,查体 P120 次/分,面色发灰,口唇发绀,。双肺可闻及较多湿性啰音,心尖新近出现 3/6 级收缩期吹风样杂音,其原因是 B:心脏乳头肌肌索断裂 88胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,与上述杂音机制有关的是 奥氏杂音 89 考几个

26、药的副作用:A:B:C:雷木普利副作用-C D:阿司匹林副作用 E:美托洛尔副作用 90.男,45 岁,乙肝病史 20 年,纳差消瘦,皮肤黄染半个月,查体:肝肋下文档 3 厘米,质硬,表面不平,肝区有叩击痛,下列实验室检查对明确诊断有意义的是 A:甲胎蛋白-A B:乙肝病毒 DNA 定量 C:酶蛋白 D:凝血酶原活动度 E:丙氨酸氨基转移酶 91.女,32 岁,工人,劳累后出现低热,干咳 1 个月,当地诊所为其静脉地主左氧氟沙星 1 周后热退,未继续治疗,此后常有间断干咳,痰中带血及关节痛,查体 T37.3C,消瘦,双肺未闻及干湿啰音,胸部 X 线示:两上肺斑片状阴影,最可能诊断是 A:肺炎链

27、球菌肺炎 B:肺结核-B C:肺炎支原体肺炎 D:真菌性肺炎 E:肺炎克雷白肺炎 92.女,40 岁,腹腔镜胆囊切除术后 1 周,腹胀伴皮肤黄染,粪便呈陶土样 1 天,查体:皮肤巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是 A:结肠肝区损伤 B:胆囊管结石 C:肝胆管增厚 D:E:93.甲村患病率为 20.6%,乙村患病率为25.3%,则甲乙两村合计患病率为 D:甲乙两村调查人村中患该病的总人数比上调查总人数 94.男,51 岁,腹胀,乏力 9 月,加重伴憋 气,尿 量 减 少2周,尿 量200-300ml/d,查体:P78 次/分,R20次/分,神清,颈部可见蜘蛛痣,巩膜黄染,

28、腹彭隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾平脐,移动性浊音(+),双下肢凹陷性水肿,实验室检查血白细胞 3.5x109/L,N0.60,HBSAg(+),ALT45U/L,AST95U/L,TBil56umol/LBUN16.5mmol/L,Scr198.1umol/L,最可能的诊断为。A:自发性腹膜炎 B:肝肾综合征 C:肝肾综合征-C D:肝癌 E:结核性腹膜炎 95.男,20 岁,持续性左上腹痛 2 小时,查体 T38.7C,P128 次/分,R24 次/分,血压 60/40mmHg,谵妄,全身皮肤湿冷,左侧季肋部皮下淤血,全腹压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+),肠鸣音未闻及,紧急的处理

29、是 A:升压药纠正血压 B:抗休克同时手术治疗-B C:应用镇痛剂 D:休克纠正后手术治疗 E:立即输血 96.男,54 岁,因进行性呼吸困难 1 年就诊,既往体健,查体:口唇轻度发绀,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心界无扩大,P2 亢进,分裂,三尖瓣区可闻及 2/6 收缩期杂音,左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张,该患者最可能的诊断是。A:慢性肺心病-A B:扩张型心肌病 C:冠心病 D:风湿性心脏瓣膜病 E:先天性心脏病 97.女,18 岁,因大面积烧伤住院治疗 3天,上腹痛 1 天,2 小时来拍柏油样变3次,查 体P96次 分,BP110/70mmHg,实验室检查白细胞:11.5x

30、109/L,血红蛋白 92g/L,首选治疗措施是:A:口服胃粘膜保护剂 B:静脉应用质子泵抑制剂-B C:静脉应用止血药 文档 D:输血 E:静脉应用 H2 受体阻滞剂 98.男 44 岁,因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗,观察 10 小时,若觉得手术治疗,不属于手术适应症的是 A:病因诊断不明 B:出现休克 C:呼吸性碱中毒-C D:腹痛进行性加重 E:腹腔积液增多 99.女,38 岁,心悸 2 天,无胸痛,2 周前发热,流涕,查体 T36.5C,心界不大,心率 102 次/分,律齐,未闻及心脏杂音和心包摩擦音,心电图示:P-R间期 0.21S,与未见异常,血清肌钙蛋白升高,最可能的诊断

31、是 A:急性心肌炎-A B:急性心肌梗死 C:急性心包炎 D:甲亢 E:心肌病 100.女 60 岁,慢性心力衰竭 2 年,查体,BP:130/90mmH 个,双肺呼吸音清,心率 98 次/分,律齐,双下肢无水肿,加用美托洛尔,其目的是 A:降低心肌耗氧量-A B:降低心脏前负荷 C:扩张冠脉 D:改善心肌顺应性 E:降低心脏后负荷 101.男,68 岁,高血压病史 10 余年,查体:56 次/分,BP160/90mmHg,血肌酐 365umol/L,降压治疗首选:A:美托洛尔 B:氨氯地平 C:贝纳普利-C D:维拉帕米 E:利血平 102.女,18 岁,间断排粘液脓血便伴发热 2 月,答辩

32、 10 余次每日,体温波动在 38.0C-39.5C,光谱抗生素治疗 1周后症状好转,结肠镜检查:全结肠弥漫性充血,糜烂,伴溃疡形成,首选治疗是 A:应用硫唑嘌呤 B:应用糖皮质激素-B C:应用免疫抑制剂 D:更换抗生素 E:应用柳氮黄吡啶 103.一男进硬食后呕血,伴头晕出汗,乙 肝 病 史30年,查 体BP:80/50mmHg,心率 110 次/分,腹水征(+),最可能的呕血原因是 A:胃癌 B:十二指肠溃疡 C:急性糜烂性胃炎 D:食管胃底静脉曲张破裂-D E:微血管畸形 104.男,72 岁,痰中带血 4 月余,无发热,盗汗,吸烟 50 年,10 支/日,1年前胸部X线检查发现右上肺

33、2x2cm团块影,首先考虑的诊断 A:肺脓肿 B:肺错构瘤 C:肺结核球 D:肺囊肿 E:肺癌-E 105.男,65 岁,慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽,咳痰伴呼吸困难加重2 天入院,查体:坐位,喘息貌,球结膜轻度水肿,口唇发绀,伤肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音,动 脉 血 气 分 析 示:PH7.21,PaCO265mmHg,PaO252mmHg,该患者宜采取的治疗措施是:A:有创通气 B:无创通气-B C:普通面罩吸氧 D:鼻导管吸氧 E:储氧面罩吸氧 文档 106.女 63 岁,反复冬季上腹痛 3 年,腹痛多余餐后半小时发作,餐后缓解,复发一周,查体神志清,无贫血貌,腹软,剑突

34、下压痛(+),肝脾未触及,最可能的疾病是 A:十二指肠溃疡 B:胃癌 C:胃溃疡-C D:慢性胃炎 E:慢性胆囊炎 107 男,55 岁,慢性胃炎病史 30 年,近期体检发现幽门螺杆菌感染,胃镜检查示:角切迹处可见直径 0.5cm,的粗糙不平黏膜,超声胃镜示病变于黏膜内,病理诊断重度异性增生,最适宜的治疗是 A:根除幽门螺杆菌 B:化疗 C:胃大部切除术-C D:病灶局部切除术 E:生物治疗 108.女,30 岁因甲亢行甲状腺切除术后 3小时,切口进行性肿胀,患者出现呼吸困难,紧急行气管插管后,呼吸困难解除,下一步最佳处理措施是 A:静脉注射止血药物 B:静脉应用广谱抗生素 C:静脉注射葡萄糖

35、酸钙 D:拆开手术切口探查-D E:静脉应用大剂量激素 109.男,54 岁,阵发性胸痛 1 月余,均发生于夜间睡眠中,每次持续约 30分钟,胸痛发作时心电图 ST 段一过性抬高,最可能的诊断 A:急性心肌梗死 B:急性心包炎 C:变异性心绞痛-C D:稳定性心绞痛 E:初发劳力性心绞痛 110.在一项研究某药疗效的临床试验中,服用该药后治疗效果指标表示为无效,好转,显效和痊愈,则此变量类型为:A:定性关系-A B:名义关系 C:等缓关系 D:定量变量 E:无序分类变量 111.某医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,半年后重新申请注册卫生行政部门未予批准,理由是该仪式自处罚之日起

36、至申请注册之日止不满法定期限,该法定期限为:A:4 年 B:1 年 C:3 年 D:5 年 E:2 年-E 112.为探讨血清胆固醇水平对冠心病的影响,根据血清胆固醇水平将 1000名 35 岁以上男性人群分为两组,一组胆固醇水平高于临界值,为暴露组,共 500 人,其余 500 人血清胆固醇在正常范围内,作为对照组,随访5 年,暴露组有 45 人发病,对照组有10 人发病,该研究中,胆固醇水平高于临界值者患冠心病的相对危险度是 A:10.0 B:1.0 C:4.5-C D:45 E:2.0 113.女,20 岁,3 越来发热盗汗,胸痛,腹胀,查体巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音(+)

37、,腹水比重1.020,蛋 白 定 量 40g/L,白 细 胞600 x106/L,单核细胞 0.80,最可能的诊断为。A:缩窄性心包炎 文档 B:化脓性脑膜炎 C:肝硬化腹水 D:原发性腹膜炎 E:结核性腹膜炎-E 114.男,82 岁,1 天来排黑便 2 次,每次量约 50g,近 1 个月口服小剂量阿司匹林,查体:腹软,腹部无压痛,未触及包块,敢比未触及,首选的治疗药物是 A:铝碳酸镁 B:止血芳酸 C:奥美拉唑-C D:法莫替丁 E:生长抑素 115.某吸烟在家人的敦促下到戒烟门诊就诊,他说,吸烟不过使人多咳嗽几声,没什么大不了的,按照健康信念模式,戒烟门诊医生应该着重提高患者哪方面的认识

38、 A:吸烟相关性疾病的严重性 B:行为改变的障碍 C:提高自信心的重要性-C D:行为改变得好处 E:吸烟相关性疾病的易感性 116.北方农村某农户,冬季采用炉灶取暖,家中老人晨起后感到胸闷,呼吸困难,皮肤黏膜呈樱桃红色,引起这些症状的污染物可能是:A:二氧化碳 B:二氧化硫 C:二氧化氮 D:甲醛 E:一氧化碳-E A3/A4 男,56 岁,进 1 周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白天症状不明显,既往高血压病史 10 年,血压控制欠满意,已戒 10 年,过敏性鼻炎病史 5 年,门诊心肺门诊检查及胸部 X 线片未见明显异常,行超声心动图检查未见异常 117.该患者

39、首先考虑的诊断 A:慢性阻塞性肺疾病 B:睡眠呼吸窘迫综合症 C:冠心病 D:支气管哮喘-D E:心力衰竭 118.为明确诊断应首先采取的检查 A:肺功能-A B:冠脉 CT 血管造影 C:动脉血气分析 D:睡眠呼吸检测 E:胸部 CT 119 该患者入院后仍间断发作憋气,在进行检查和临床观察时应特别关注的是 A:血压波动情况 B:发作时心肺体症-B C:症状缓解时的活动耐力 D:有无杵状指 E:上呼吸道检查 男,50 岁,饮酒后出现持续性上腹痛 8小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,无腹泻,查体 T37C,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,墨菲症()120.最可能的诊断是 A:急性胃炎 B

40、:急性胆囊炎 C:急性肠梗阻 D:消化性溃疡 E:急性胰腺炎-E 121.为明确诊断,最重要的检查是 A:血清电解质 B:腹部 B 超 C:胃镜 D:血尿淀粉酶-D E:立位腹部 X 线 122.目前最重要的治疗是 文档 A:禁食补液-A B:手术治疗 C:应用质子泵抑制剂 D:应用广谱抗生素 E:对症治疗 女,44 岁,上腹部绞痛伴高热 1 天,皮肤黄染 2 小时,呕吐 1 次,伴寒战高热,发病后小便色深,既往反复发作上腹隐痛 3 年,向右肩部放射,查体:T39.1C,P108 次/分,R30 次/分,BP150/95mmHg,皮肤巩膜黄染,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+)123.为明确诊断,首

41、选的检查是 A:内镜逆行胆胰管造影 B:腹部 B 超-B C:腹部 CT D:腹部 MRI E:精辟肝穿刺胆管造影 124.最可能的检查结果 A:胰管扩张 B:胆囊缩小 C:壶腹部占位 D:胆总管直径增粗-D E:胰头大小 125.若患者出现休克,最有效的治疗措施是 A:应用有效足量抗生素 B:纠正休克同时急症行胆管引流术-B C:纠正休克同时行胆囊切除术 D:应用多巴胺药物 E:应用糖皮质激素 男 69 岁,阵发性胸骨后闷痛 1 周,持续胸痛 6 小时,高血压病史 3 年,查体 BP100/70mmHg,心率 45 次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,心电图示:,avF 导联 ST段抬

42、高 0.3mv,V1-V6 导联 ST 段下斜性压低 0.2mv。126.为明确诊断首选的检查是 A 血清肌钙蛋白:-A B:超声心动图 C:胸部 X 线片 D:血常规 E:血沉 127 不正确的治疗是 A:口服抗血小板药物 B:口服 B 受体阻滞剂-B C:静脉滴注溶栓药物 D:口服他汀类药物 E:口服镇痛药 女,30 岁,哺乳期,左乳房胀痛,发热2 天,查体:T39.4C,P106 次/分,左乳房外上象限 6cmx4cm 发范围红肿,有明显压痛和波动感,急行切开引流术 128 错误的手术措施是 A:脓腔最低处引流 B:按轮辐方向做切口 C:切开后用手指探入脓腔间隔膜 D:行对口引流 E:切

43、开扩张的乳腺导管充分引流-E 129 术后抗感染治疗针对的主要致病菌是 A:白色葡萄球菌 B:表皮葡萄球菌 C:溶血性链球菌 D:腐生葡萄球菌 E:金黄色葡萄球菌-E B1 型题 A:红霉素 B:利福平 C:庆大霉素 D:乙胺嘧啶 E:头孢噻污 130 治疗嗜军团菌肺炎选用-A 131.用于治疗结核病和麻风病的药物-B 文档 A:脚气病 B:佝偻病 C:克汀病 D:坏血病 E:夜盲症 132.维生素 B1 缺乏可引起-A 133.维生素 C 缺乏可引起-D A:肺炭疽 B:霍乱 C:风疹 D:黄热病 E:伤寒 134.按照甲类传染病管理的乙类传染病-A 135.属于甲类传染病的是-B A:有利

44、原则 B:尊重原则 C:不伤害原则 D:公正原则 E:整体性原则 136 分配基本医疗卫生资源时依据的伦理原则是-D 137.在患者充分知情并同意后实施医疗政策所体现的伦理原则是-B A:内痔 B:直肠脱垂 C:环形痔 D:外痔 E:混合痔 138.排便时脱出肛门,需用手推才能还纳的圆形肿物是-A 139.肿物呈梅花瓣脱出肛门,同时肛门括约肌不松弛-C A:横结肠 B:升结肠 C:乙状结肠 D:小肠 E:十二指肠 140 青壮年肠扭转最常见的部位是-D 141.老年人肠扭转最常见的部位是-C A:急性糜烂出血性胃炎 B:嗜酸萎缩性胃炎 C:慢性浅表性胃体胃炎 D:慢性浅表性胃窦胃炎 E:慢性萎

45、缩性胃炎 142.与胃癌发生相关的疾病是-E 143.应用非甾体抗炎药可导致的疾病-A A:酚妥拉明 B:左旋多巴 C:毛果芸香碱 D:阿托品 E:去甲肾上腺素 144.能直接拮抗心迷走神经兴奋效应的药物是-D 145.能拮抗交感缩血管神经效应的药物是-A 146 能强烈收缩血管的药物是-E A:肺炎克雷白杆菌 B:肺炎支原体 C:肺炎链球菌 D:金黄色葡萄球菌 E:厌氧菌 文档 147.男 56 岁,流感后出现高热咳嗽,黄痰伴痰中带血,胸部 X 线片示右下肺大片状影,其内可见多个圆形透亮区,最可能感染的病原体是-D 148.男 66 岁,慢性阻塞性肺疾病多年,上感后出现高热,咳嗽,浓痰伴痰中带血,胸部 X 线示右上肺大片状影,其内可见多可圆形透亮区,叶间裂略下垂,最可能感染的病原体是-C A:氢氯噻嗪 B:贝纳普利 C:硝苯地平 D:美托洛尔 E:地尔硫卓 149 高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者降压不易选择-B 150.高血压伴通风的患者降压不易选用-A

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