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TA6TA6进场材料进场材料/构配件构配件/设备报验单设备报验单工程项目名称：新建铁路沪昆客运专线（江西段）站前工程施工合同段：第 8 标段 编号：致:中铁二院（成都）咨询监理有限责任公司、德国 PEC+S 集团公司联合体 JXJL-4 标监理项目部：下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。附件：1出厂质量保证书（产品合格证）；2出厂检验报告；3自检试验报告。承包单位（章）中铁十九局沪昆客专站前工程江西段 HKJX-8 标工程项目部负责人日期名称规格及型号本批数量供货单位到达时间合格证来源或产地使用工点及部位自检情况检验结果使用日期监理审查意见合格2010.6.1合格2010.6.1合格2010.6.1取样地点及日期检验人及检验日期水泥PO42.5500 吨萍乡中材2010.5.25有萍乡中材桩基工地/2010.5.25陈宁/2010.5.25碎石5-16mm1000 吨萍乡东升2010.5.25有萍乡桩基工地/2010.5.25陈宁/2010.5.25河砂中砂500 吨湘江2010.5.25有萍乡桩基工地/2010.5.25陈宁/2010.5.25项目监理机构（章）专业监理工程师日期注：本表一式 4 份，承包单位 2 份，监理单位、建设单位各 1 份。