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1、XXXX 医院手术室病理标本管理制度 XXXX 医院 手术室病理标本管理制度 1、凡在手术室内实施手术取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体、体内异物、内固定物等均应让家属看后并做好手术标本的登记,按照手术同意书的规定以病理性医疗废物处置或交由家属处置.3、凡需进行病理检查的手术（肿瘤手术)，由管床医生术前填写病理检查申请单，于手术当天与病历一起送入手术室.手术中切下的标本由巡回护士放入容器内,按规定标本完全浸入10中性福尔马林溶液或95，乙醇溶液内固定，固定液不少于标本的 5,10 倍，并贴好标签(姓名)住院号)，妥善保存。4
2、、术后，手术室专职人员将送检的病理标本连同病理检查申请单送到病理科，送检标本人员必须带上病理标本签收本,由病理科工作人员核对无误签收后，方能留下标本.5、凡送检冰冻病理标本,必须立即干燥送检。手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由手术医师或一助(特殊情况下可由手术室专职人员）将手术标本给病人家属或委托人确认。然后由手术室专职人员将冰冻标本）病理申请单一同送到病理科。凡需送冰冻检查，临床医师应提前一天通知病理科。6、病理科收到标本后应及时操作检查。病理报告签发时限:(1）、冰冻报告一般在收到标本后 30 分钟左右发出临时冰冻报告。接听诊断报告电话时，必须在接听记录本上记录时间、对方姓名、报告结果、接电话人姓名；如遇特殊情况应及时通知手术室，3 天后发出正式冰冻报告.（2)、石蜡切片报告在实际收到标本后 5 个工作日内发出，如遇特殊情况(需做酶标）特染）脱钙等)应及时发出临时报告。(3）、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和病人约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本后 2 个工作日内发出报告。7、检查完的病理标本至少保留一个月，以备复查。8、对病理报告（肿瘤)与术中快速冰冻切片检查及后诊断不一致时，主 管医师应及时分析原因，与病理医师沟通协调,查找问题，必要时进行会诊 讨论或病理复查，确保诊断与结果一致。