急诊科与手术室、ICU、病房交接流程.pdf

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1、1/4下载文档可编辑 急诊科与手术室、ICU、病房转诊制度与流程 一、急诊科与手术室转接制度与流程(一)急诊与手术室转接制度 1、急诊科对需要直接送手术室的手术病人,应先电话通知手术室及手术相应科室做好准备,简单介绍患者病情及注意要点,以便手术室及科室做好相对应的准备。2、手术室护士接到电话通知后立即通知麻醉师并做好抢救及手术的准备,必要时通知二线班。3、转出前,急诊科值班护士评估患者的一般情况、生命体征等,检查输液通道是否通畅,协助做好各种必要的检查并收集好结果,并按要求完善护理记录。4、急诊科根据患者病情选派医生及护士共同护送患者至手术室。5、急诊科护士与手术室护士交接好患者的门诊病历及相

2、关资料,并由医生或急诊科护士简单口述患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况等,同时做好交接记录。6、手术室护士要认真听取、接、查急诊科医生或急诊护士所交内容,并在病人交接记录本上双方签字,急诊护士将用物整理带回急诊科。病人伤情复杂需多科室会诊抢救时,应立即通知相关科室医生到手术室抢救病人。(二)急诊与手术室转接流程:2/4下载文档可编辑 紧急手术患者急诊科电话通知手术室简单介绍病情同时手术室做好抢救和手术准备急诊护士评估患者病情完善术前准备和护理记录选派医生护士护送患者入手术室严格交接并记录进行手术 二、急诊科与 I

3、CU 转接制度与流程 (一)急诊与 ICU 转接制度 1、急诊病人进入急诊科时要根据病人病情及时遵医嘱输氧、建立静脉通道,随时观察病人的病情变化,急诊医生告知病情及转送风险,必要时由患者家属签字。2、急诊护士接到病人入住 ICU 的通知后,立即电话通知 ICU 护士做好迎接新病人的准备,并告知需入院病人的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情。3、ICU 护士接到电话通知后立即通知值班医生并简略告知病人的基本情况,根据病情准备好床单位和抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物、呼吸机、气管插管、除颤仪等)。4、急诊科护士应与医生一起护送病人进入 ICU,并主动协助 ICU护士安置好病人,交接病人门(

4、急)诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、到院时间。5、病人进入 ICU 时,ICU 需两人同时接待病人。病人如需要使用呼吸机时,应一个接呼吸机,一人接心电监护仪,如果只有一人接3/4下载文档可编辑 待时,应先接呼吸机,后接心电监护仪。6、ICU 护士应认真听取急诊护士的所交内容,并认真接、查各项内容,并在病人交接记录本上双签名,急诊护士将用物整理带回急诊科。ICU 护士立即与值班医生一起积极抢救病人。(二)急诊与 ICU 转接流程:转入 ICU 患者告知病情及转运危险电话

5、通知 ICU简单介绍病情同时 ICU 做好抢救准备急诊护士应与医生护送病人进入ICU严格交接并记录患者入 ICU 三、急诊科与病房转接制度与流程 (一)急诊与病房转接制度 1、急诊的急危重病人待病情基本稳定后,一旦诊断明确,应及时收入相关科室住院治疗,住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医生向病人交待清楚,必要时由患者家属签字同意转送病房。急诊危重病人入病房前,由急诊科护士护送检查后送人病房,与病房值班护士交接签字。一般病人的检查与入院,急诊科护士应给与热情指导,必要时予以护送。2、为保障危重病人绿色通道畅通,急诊科护士先电话通知相关检查科室做好优先检查的准备,必要时立即电话通知相应的住院

6、科室,并告知入院病人的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情与护理措施,以便提前做好接待危重病人的抢救准备。3、病房接到电话后,立即通知值班医生,并做好接待准备,根据病人情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰4/4下载文档可编辑 用物等)并检查设备的性能情况,主动迎接新病人。4、急诊科护士护送危重病人到相关科室时,主动协助科室护士安排病人,交接病人门(急)诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、到院时间。5、病房护士要认真听取、接、查急诊科医生或急诊护士所交内容,并在病人交接记录本上双方签字,急诊护士将用物整理带回急诊科。(二)急诊与病房转接流程:转入病房患者交待患者病情及注意事项电话通知相关检查科室及住院科室简单介绍病情相关病房做好准备工作急诊科护士护送检查后送人病房严格交接并记录患者入病房 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

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