2020年山西省《肿瘤内科学》考前练习(第395套).pdf

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1、 第 1 页 2020年山西省肿瘤内科学考前练习 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.多药耐药是指肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后,不仅对同类抗癌药抗药,而且()A.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药 B.对靶向治疗亦产生交叉抗药 C.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药 D.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药 E.对所

2、有类型抗癌药亦产生交叉耐药 2.环磷酰胺是()。A.烷化剂类化疗药物 B.抗生素类化疗药物 C.植物类化疗药物 D.抗代谢类化疗药物 E.激素类化疗药物 3.关于软骨肉瘤,下列说法错误的是()。第 1 页 A.是恶性的成软骨性肿瘤 B.多在3060岁之间,多发生于长管状骨,尤其是股骨,其次是骨盆和肩胛骨 C.化疗和放疗有效 D.X线片上表现多为骨内的溶骨性破坏,其内常有钙化,呈不规则的颗粒,结节状 E.多数病例肿瘤生长缓慢,主要症状是疼痛 4.下列关于乳腺癌叙述错误的是()。A.乳腺癌保乳术后应接受放疗 B.原位癌患者能够不行腋窝淋巴结清扫 C.雌孕激素受体阳性的患者内分泌治疗效果好 D.锁骨

3、上淋巴结转移属远处转移 E.Paget病恶性程度较低 5.()属于惰性淋巴瘤。A.弥漫性大B细胞淋巴瘤 B.滤泡性淋巴瘤 C.Burkitt淋巴瘤 D.外周T细胞淋巴瘤 E.套细胞淋巴瘤 6.下列关于原发性肝癌的USG表现,描述错误的是()。A.肿块外周可见低回声晕 B.肿块呈多种回声类型 C.门脉内瘤栓形成 D.可合并肝硬化 E.肿瘤边缘和内部血流频谱为高流速低阻力的动脉型 7.()是EGFR-TKI类药物主要的不良反应。A.恶心和呕吐 第 1 页 B.皮疹和腹泻 C.骨髓抑制 D.脱发 E.神经毒性 8.最常发生中枢神经系统白血病的是()。A.急性粒细胞性白血病 B.急性单核细胞性白血病

4、C.急性粒单核细胞性白血病 D.急性淋巴细胞性白血病 E.红白血病 9.胃黏液癌转移至卵巢时称为()。A.Krukenber瘤 B.Ewing瘤 C.卵巢黏液性囊腺瘤 D.APLD瘤 E.Wilms瘤 10.()是第一个被克隆的抑癌基因。A.p15基因 B.C-mve基因 C.pl6基因 D.Rb基因 E.PTEN基因 11.根据“二次打击”学说可知,遗传性肿瘤的发生是因为()。A.出生时两个等位基因已出现异常 B.出生时两个等位基因均表现正常 第 1 页 C.出生时一对同源染色体均发生了畸变 D.出生时两个等位基因都正常,后来在个体发育过程中两个等位基因逐渐出现异常改变 E.出生时一个等位基

5、因已表现异常,后来在个体发育过程中另一个等位基因也发生了异常变化 12.下列急性白血病类型预后较差的是()。A.AML伴t(8;21)B.AML伴t(15;17)C.AML伴inv16 D.ALL伴t(9;22)E.ALL伴超二倍体者 13.蕈样真菌病是指()A.真菌感染 B.恶性血管瘤 C.T细胞性恶性淋巴瘤 D.皮肤瘤型麻风 E.皮肤增生性结核 14.期卵巢恶性上皮性肿瘤的5年生存率为()。A.10%20%B.20%30%C.15%20%D.40%50%E.30%40%15.骨巨细胞瘤外科分期为()A.GoTI-2M0-1 B.G 第 1 页 E.GTM 16.婴儿期最常见的肿瘤为()。A

6、.肾母细胞瘤 B.视网膜母细胞瘤 C.神经母细胞瘤 D.肝母细胞瘤 E.淋巴母细胞瘤 17.下列不是姑息性手术的是()A.结肠癌局部切除术 B.TME C.乙状结肠造痿术 D.横结肠造瘘术 E.结肠癌短路术 18.下列关于大肠癌治疗中说法错误的是()。A.5-FU持续静脉滴入较推注有更好疗效 B.FOLFOX和 FOLFORI均是晚期患者一线化疗方案 C.草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性 D.FOLFOX与 FOLFORI比较神经毒性更明显,但腹泻明显低于后者 E.生物靶向药物和化疗联合治疗晩期大肠癌患者中位生存期可超过24个月 19.在肿瘤细胞分泌的活性因子中,()仅对内皮细胞有特异

7、性。A.L-8 B.FGF C.EGF D.PD-ECGF E.VEGF 第 1 页 20.下列选项不属于癌前状态的是()。A.盘状红斑狼疮 B.口腔黏膜下纤维性变 C.着色性干皮病 D.口腔扁平苔藓 E.白斑 21.胃癌常见的病理类型为()。A.鳞癌 B.腺癌 C.癌肉瘤 D.类癌 E.未分化癌 22.首选MR检查的情况是()。A.怀疑肺癌肾上腺转移 B.肺癌普查的基本方法 C.放疗后6个月之内鉴别纤维化与肿瘤复发 D.周围型肺癌于良性肿瘤的鉴别 E.怀疑淋巴管转移所致的肺弥漫性病变 23.()是从黑色瘤中发现的癌基因。A.P53 B.PTEN C.Rb D.P15 E.P16 24.颈段食

8、管癌长度大约为()。第 1 页 A.10Cm B.3Cm C.5Cm D.6Cm E.8Cm 25.骨巨细胞瘤的性质为()。A.良性 B.恶性 C.性质不明 D.高度恶性 E.潜在恶性 26.下列疾病的发病既有细胞凋亡不足又有细胞凋亡过度的是()。A.肿瘤 B.缺血-再灌注损伤 C.动脉粥样硬化 D.帕金森综合征 E.阿尔茨海默病 27.下列关于基因治疗的叙述不正确的是()。A.将抑癌基因导入到癌细胞内,可抑制癌细胞繁殖,促进其凋亡 B.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关 miCro rna,可影响 miCro rna的调节作用,达到治疗目的 C.将免疫基因导入肿瘤细胞,可增加肿瘤细胞抗原性,进而

9、激活人体免疫系统杀死癌细胞 D.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞,目前广泛用于癌症的基因治疗研究 E.通过反义或RNA干扰技术,可抑制癌基因表达,进而抑制肿瘤生长和转移 第 1 页 28.下列关于肝癌叙述错误的是()。A.AFP阴性能够除外原发肝癌的诊断 B.肝肿大是最常见的体征 C.多以肝区疼痛为首发症状 D.早期施行手术仍是最有效的疗法 E.AFP定量400ng/ml并有影像学证据能够确诊 29.高血钙最常见于()A.睾丸畸胎癌 B.前列腺癌 C.肾癌 D.膀胱癌 E.睾丸胚胎癌 30.DukesC期指的是()。A.癌位于上皮内或侵犯固有层,无淋巴结转移 B.癌侵及

10、浆膜或肠外邻近组织,无淋巴结转移 C.癌未穿出肌层,无淋巴结转移 D.有远处转移 E.有区域淋巴结转移,无远处转移 二、A2(共 20 题)31.患者,男性,49岁,右颈部肿块近4个月,CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞,局部有软组织密度肿块,颈部淋巴结肿大,诊断为()。A.纤维血管瘤 B.腺样体增生 C.鼻咽癌 D.神经血管瘤 第 1 页 E.结核 32.患者,女性,58岁,绝经4年,水样白带半年,阴道少量不规则出血5天。妇科查体:宫颈光,宫体正常大小,附件未触及肿物,诊断刮宫,宫颈未刮出组织,宫腔5Cm,刮出较厚白色糟脆的内膜,病理为宫体腺癌,适宜的治疗方法为()。A.子宫广泛性切除,盆腔淋巴结清

11、除术 B.孕酮治疗 C.子宫全切术+放疗 D.放射治疗 E.子宫次广泛切除术 33.患者,女性,61岁,食管中段6Cm充盈缺损伴明显软组织影,外侵心包、纵隔胸膜与气管膜部关系密切,无手术禁忌证,最佳治疗方案是()。A.根治性放疗 B.单纯手术 C.根治性放疗后+腔内放疗 D.术前放疗+手术治疗 E.根治性放疗+化疗 34.患者,女性,40岁,肝硬化病史8年,呕血1天,脾大肋下3Cm,H90g/L,WBC13l0/L,形态正常,NAP活性增高,外周血可见幼稚细胞。最可能诊断为()。A.慢性粒细胞白血病 B.脾功能亢进 C.慢性粒细胞白血病急性变 D.骨髓纤维化 E.肝硬化并发类白血病反应 35.

12、患者,女性,35岁,慢性粒细胞白血病,白细胞计数20010/L,化疗后出现趾指关节肿痛,其原因可能是()。A.中毒性关节炎 B.类风湿性关节炎 第 1 页 C.白血病关节浸润 D.继发性痛风 E.风湿性关节炎 36.患 者,男 性,21 岁,慢 性 粒 细 胞 白 血 病 病 史 近 1 年,近 1 周 高 热 脾 大 平脐,Hb50g/L,WBC2010/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板5010/L,诊断为慢性粒细胞白血病()。A.合并感染 B.急性变 C.合并类白血病反应 D.合并骨髓纤维化 E.慢性期 37.患 者,女 性,45 岁,无 特 殊 不 适,查 体 无 异 常。

13、体 检 中 发 现 血 常规:Hb11g/L,WBC6310/L,L78%,PT18010/L。最有助于明确诊断的检查是()。A.骨髓细胞形态学 B.骨髓活检病理检查 C.染色体检查 D.分子生物学检查 E.免疫分型 38.患者,女性,35岁,诊断为绒毛膜细胞癌,拟行化疗,下列不是一线化疗药物的是()。A.MTX B.ACt-D C.ADM D.CTX E.KSM 39.患者,女性,41岁,因接触性岀血2个月就诊,妇科肉眼诊断宫颈糜烂,宫颈刮片可见重度核异质细胞。为明确诊断癌最可靠的方法是()。第 1 页 A.子宫镜检查 B.阴道镜检查 C.宫颈活检 D.B超检查 E.氮激光肿瘤固有荧光诊断仪

14、检查 40.患者,男性,55岁,上腹部胀痛不适2月余。MRI见肝内多发病灶。最可能的诊断是()。A.结节型肝癌 B.肝癌并肝内转移 C.肝转移瘤 D.肝硬化并再生结节 F.未见异常 41.患者,男性,40岁,贫血,鼻出血,发热,全血细胞减少,外周血白细胞分类未见到幼稚细胞。为鉴別白细胞不增多性白血病与再生障碍性贫血,最主要应检查()。A.肝脾、淋巴结是否肿大 B.反复检查血象 C.网织红细胞多少 D.皮肤和齿龈是否浸润 E.骨髓象中原始和幼稚细胞多少 42.患者,女性,54岁,有慢性肝炎史,近2个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦显著。体格检査:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。Hb80

15、g/L,AFP(+)。大便潜血试验阳性。该患者最可能的诊断是()。A.晚期肝癌 B.肝脓肿合并胆道出血 C.阿米巴性肝脓肿 D.慢性肝炎、肝硬化 E.慢性胆囊炎急性发作 第 1 页 43.患者,女性,28岁,产后阴道流血,检查发现宫腔内有一肿块,取出标本呈灰白和暗红色相间,镜下主要可见两种细胞形态,一种为多核大细胞,核大深染;另一种为大圆形细胞,而且胞质丰富,核大明亮,存在大片出血坏死。未见胎盘绒毛。血中hCG显著升高,可诊断为()A.宫内膜腺癌 B.平滑肌肉瘤 C.恶性葡萄胎 D.癌肉瘤 E.绒毛膜上皮癌 44.患儿,女,1岁半,腹部发现一个不断增大的肿块,血液和尿液中儿茶酚胺及其代谢产物显

16、著升高。手术切除肿块,病理镜下见多量小圆形细胞,核圆形深染,胞质少;有的瘤细胞围成一个空腔,呈放射状排列,最可能诊断为()。A.肝母细胞瘤 B.神经母细胞瘤 C.肾母细胞瘤 D.髓母细胞瘤 E.血管母细胞瘤 45.患者,女性,60岁,乙状结肠癌术后1年,出现腹膜腔大量积液伴CEA显著升高,Ps评分为1分。考虑最佳治疗是()。A.生物靶向治疗 B.全身化疗 C.腹膜腔化疗+全身化疗 D.全腹放疗 E.BSC 46.患者,女性,27岁,右下腹包块3个月,肛诊子宫右侧及约12Cmx10Cmx8Cm囊性肿物,光滑,活动佳,腹部平片右下腹有3个大小不等钙化点,其诊断为()。A.无性细胞瘤 B.内胚窦瘤

17、第 1 页 C.良性囊性畸胎瘤 D.胀大的膀胱 E.颗粒细胞瘤 47.患者,女性,34岁,停经10周,阴道流血3天,伴轻微下腹痛,首选检查应为()。A.hCG定量 B.尿妊娠试验 C.腹平片 D.A超 E.B超 48.患者,女性,39岁,因胃癌而行剖腹探査时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜()A.禁忌手术 B.行横结肠切除术 C.行胃大部切除术 D.行全胃切除术 E.行胃癌根治术+横结肠切除术 49.患者,女性,61岁,中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差。最可能的诊断是()。A.胃窦癌 B.萎缩性胃炎 C.肥厚性胃炎 D.胃间质瘤 E.胃淋巴瘤 50.患者,男性,42岁,因右腋窝肿块1

18、周人院,手术后切除病检示:外周T细胞淋巴瘤(非特异型)。完善相关检查,胸部、腹部CT均未见异常,骨髓细胞学未见淋巴瘤累及。下一步治疗方案为()A.CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗 第 1 页 B.CHOP方案化疗6周期 D.右腋窝放疗 E.CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.下列不符合伯基特淋巴瘤的特点是()。A.起源于淋巴结 B.EB病毒感染有关 C.胂瘤由未分化T细胞构成 D.肿瘤细胞多样性 E.可形成星空状图像 52.通过改水措施可降低我国()发病率。A.食管癌 B.膀胱癌 C.肝癌 D.胃癌 E.大肠癌 53.信号传递中的第二

19、信使分子包括()。A.DAG B.GTP C.CAMP E.CGMP 54.胰腺的胰岛细胞瘤可分泌()。A.胃泌素 B.降钙素 第 1 页 C.高血糖素 D.小血管活性肽 E.胰岛素 55.下列关于大肠癌预后的描述,正确的是()。A.梗阻性大肠癌预后差 B.大肠癌肝转移预后差 C.青年人大肠癌预后差 D.结肠癌生存率优于直肠癌 E.大肠癌为常见消化道癌预后最好者 56.患者,男性,63岁。排尿困难近1年,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺穿刺活检证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该患者可采用的治疗措施为()。A.经尿道前列腺切除术 B.根治性前列腺切除术 C.前列腺局部放疗 D.双

20、侧睾丸切除术 E.药物去势治疗 57.Hodgkin病可表现为()A.骨髓象中有里-斯细胞 B.持续性发热 C.颈部或锁骨上淋巴结肿大 D.脾肿大 E.皮肤瘙痒 58.食管癌的预后主要取决于()。A.是否有远处转移 B.是否有梗阻症状 第 1 页 C.是否有区域淋巴结转移 D.肿瘤在管腔内的侵犯范围 E.肿瘤侵犯食管壁的深度 59.下列关于肾癌的描述正确的是()。A.男性患者多于女性 B.乳头状腺癌预后相对较好 C.多数肾癌起源于近曲小管 D.高发年龄5070岁 E.长期血液透析的患者较正常人患肾癌的概率高 60.我国乳腺癌防治试点一级预防的主要措施为()。A.防感染 B.不吸烟、少喝酒 C.

21、多锻炼 D.多吃蔬菜和豆制品 E.少脂肪 61.齿线以上直肠淋巴液首先回流至()。A.坐骨直肠窝淋巴结 B.腹股沟淋巴结 C.腹主动脉周围淋巴结 D.髂内淋巴结 E.以上均错误 62.下列关于大肠癌手术切除治疗后的化学治疗描述正确的是()。A.术中应作肠腔内化疗及腹腔化疗,术后全身化疗并无价值 B.术后辅助化疗的标准方案醛氢叶酸、5-FU C.能根治性切除的病例不需手术后化疗 第 1 页 D.不论病期早晚,术后加化疗均能减少复发 E.只有DukesB2及DukesC患者,术后辅助化疗才改善疗效 63.结肠癌最早出现的症状是()。A.便中带脓 B.腹泻 C.便中带血 D.便秘 E.排便次数增加

22、64.下列关于肿瘤分期的重要性说法正确的是()。A.肿瘤的分期决定了可治愈患者的首选治疗 B.肿瘤的分期决定着治疗的最终目的是根治性的还是姑息性的 C.在肿瘤相关临床研究中,明确临床分期可以对肿瘤患者大体分类,保证组间病例的平衡 D.正确的肿瘤分期也无法准确判断预后以及评价疗效 E.肿瘤分期需要进一步统一和完善,才能同时具有较强的有效性、可靠性和实用性 65.肺癌的肺外表现有()。A.声音嘶哑 B.男性乳房发育 C.重症肌无力 D.膈肌麻痹 E.Horner综合征 五、B(共 5 题)66.包含有两个胚层的良性肿瘤()。A.乳头状瘤 B.畸胎瘤 第 1 页 C.癌肉瘤 D.癌 E.肉瘤 67.

23、FDA第一个批准抑制肿瘤血管生成的单克隆抗体是()A.贝伐单抗 B.阿伦珠单抗 C.利妥昔单抗 D.西妥昔单抗 E.曲妥珠单抗 68.()多属弥漫型。A.肺泡细胞癌 B.小细胞癌 C.肺腺癌 D.恶性间皮瘤 E.肺鳞状细胞癌 69.治疗急性淋巴细胞白血病的方案是()。A.ESHAP方案 B.VDLP方案 C.R-FC方案 D.ABVD方案 E.R-CHOP方案 70.膀胱癌的典型症状为()。A.肿块、疼痛、膀胱刺激症状 B.肿块、膀胱刺激症状 C.血尿、肿块 第 1 页 D.血尿、疼痛、肿块 E.血尿、膀胱刺激症状 第 1 页 A1 答案:1:A 2:A 3:C 4:C 5:C 6:E 7:B

24、 8:D 9:A 10:B 11:E 12:D 13:B 14:E 15:B 16:C 17:B 18:C 19:E 20:D 21:B 22:A 23:E 24:C 25:E 26:E 27:D 28:A 29:C 30:E A2 答案:31:C 32:A 33:C 34:B 35:E 36:E 37:C 38:E 39:C 40:C 41:A 42:A 43:C 44:B 45:C 46:D 47:C 48:E 49:A 50:A A3/A4 答案:X 答案:51:B 52:A 53:A 54:A 55:A 56:A 57:A 58:A 59:B 60:C 61:A 62:A 63:A 64:A 65:C B 答案:66:C 67:E 68:C 69:E 70:E 相关解析:相关解析:相关解析:相关解析:第 1 页 相关解析:

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